橋本氏甲減能治愈嗎
發(fā)布時間：2020-01-1453429次收聽
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橋本氏甲狀腺炎因甲狀腺濾泡細胞的炎癥破壞，可出現(xiàn)一過性甲狀腺毒癥，隨著甲狀腺的破壞進一步發(fā)展，可出現(xiàn)甲狀腺功能正常，隨著疾病進展，最終導致甲減。橋本氏甲狀腺炎一過性甲狀腺毒癥不用抗甲狀腺藥物治療，可用鹽酸普萘洛爾對癥治療。
橋本甲減須終身應用甲狀腺素片替代治療，治療的目標是血清的促甲狀腺素、總甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4水平維持在正常范圍，甲減的癥狀和體征消失。治療的劑量要個體化，根據(jù)患者的年齡、體重和病情程度而定。
甲減患者由于甲狀腺激素缺乏（甲狀腺激素可以刺激造血功能）、胃腸吸收不好、月經(jīng)量增多等原因，部分患者會出現(xiàn)貧血，故要適當補充富含鐵質(zhì)和維生素B的食物，如豬肝、鴨血、瘦肉、黑木耳、綠葉蔬菜等。
橋本甲減須終身應用甲狀腺素片替代治療，治療的目標是血清的促甲狀腺素、總甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4水平維持在正常范圍，甲減的癥狀和體征消失。治療的劑量要個體化，根據(jù)患者的年齡、體重和病情程度而定。
甲減患者由于甲狀腺激素缺乏（甲狀腺激素可以刺激造血功能）、胃腸吸收不好、月經(jīng)量增多等原因，部分患者會出現(xiàn)貧血，故要適當補充富含鐵質(zhì)和維生素B的食物，如豬肝、鴨血、瘦肉、黑木耳、綠葉蔬菜等。
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優(yōu)甲樂空腹吃多久能夠吃飯
優(yōu)甲樂是左甲狀腺素鈉片的商品名，是治療甲狀腺功能減退最常用藥。優(yōu)甲樂需空腹狀態(tài)下服用，因為藥物可能會影響藥物的吸收速率。服用優(yōu)甲樂后30-60分鐘就可以吃飯了。優(yōu)甲樂所含的左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同，所以副作用相對比較小，是臨床上最常用的甲狀腺素補充劑、替代劑，對于甲狀腺素切除后的患者、甲狀腺功能減退、克汀病等具有非常重要的治療作用。優(yōu)甲樂的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用藥物的劑量需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果決定。優(yōu)甲樂在服用以后30-60分鐘可以吃飯，但是盡量避免與鐵、鋁、鋅劑一起服用，服藥后4小時內(nèi)盡量避免喝豆?jié){、牛奶、咖啡等，以免影響藥物的吸收和利用。在優(yōu)甲樂的治療的過程中，一定要定期復查甲狀腺功能，醫(yī)生需要根據(jù)游離甲狀腺素T3、游離T4、促甲狀腺素TSH的情況來調(diào)整藥物的使用劑量。如果懷孕期間有甲狀腺功能減退，需要適當增加藥物劑量，保持孕期促甲狀腺素TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影響胎兒的生長發(fā)育。使用優(yōu)甲樂過程中，一定要防止用量過度，因為甲狀腺素是體內(nèi)本身可以合成的一種激素，外源性補充甲狀腺素過量的情況下，可能會造成甲狀腺功能亢進，出現(xiàn)心動過速、心悸、頭痛、震顫、失眠多汗、煩躁不安、腹瀉等癥狀。優(yōu)甲樂是一種處方藥，要在醫(yī)生指導下，采取個體化的治療方案。
甲減會引起頭暈嗎
甲減有可能引起頭暈，因為甲狀腺功能減退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢，還會出現(xiàn)粘液性水腫。有的患者因為甲狀腺功能減退比較明顯，有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰，如果出現(xiàn)腦供血不足，就會出現(xiàn)頭暈所以甲狀腺功能減退患者一旦出現(xiàn)任何癥狀都要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療，定期復查甲狀腺功能非常重要，及時調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因為天氣寒冷、運動少，有可能需要增加左甲狀腺素片的制劑量。但臨床上對于女性而言，還有可能影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對于備孕的女性來說，還有可能出現(xiàn)不孕因為甲狀腺功能減退導致性激素分泌異常，出現(xiàn)排卵減少，懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)，生產(chǎn)以后因為嚴重甲減有可能影響胎兒的智力發(fā)育，所以會出現(xiàn)呆小癥。所以甲狀腺功能減退患者需要定期在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量，按要求控制好。
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兒童甲減是天生的嗎
兒童甲減天生的比較多，即先天性的甲減，但亦有后天獲得性的。首先，天生的甲減一般最常見的是因為母親在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片，服用甲狀腺素片導致孩子生下來以后有暫時性的甲狀腺功能低下。其次，還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺沒有發(fā)育好或者是甲狀腺長的位置叫異位，長的位置不對，導致甲狀腺的分泌異常，從而導致的甲低，此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲狀腺炎引起來的，是后天獲得性的。
甲減病人性功能有什么改變
甲亢或甲減患者能否過正常性生活須依病情況而定，引起夫妻性生活不和諧、影響生育、加重病情等不良后果。然而性生活是夫妻生活的重要組成部分。甲亢患者在發(fā)病期間頻繁進行性生活會加重性控制神經(jīng)中樞與性器官的負擔。
導致新生兒甲減的原因
導致新生兒甲減的原因，嬰兒甲減的治療，甲減吃藥有副作用嗎，自從開始就會對于發(fā)生甲減的任何想法和原因產(chǎn)生很大的興趣，希望更是可以通過這樣的方式告訴和讓大家都知道為何都是那么的讓人擔憂和放心好的下去。
甲減病人正確懷孕有講究
一個家庭有了屬于兩個人共同的孩子，才算是完整，然而很多疾病的患者是不能懷孕的，這對一個幸福的家庭來說無疑是一個沉重的打擊，那么甲減病人正確懷孕有講究嗎？這個問題估計是很多甲減患者想要了解的，為此專家針對這個問題給大家做了以下介紹：
甲減的人可以吃海鮮嗎
甲減也就是甲狀腺功能減退是屬于內(nèi)分泌科的多發(fā)疾病，甲減的引發(fā)原因可能是由于碘元素缺乏而導致的，也有可能是因為甲狀腺炎癥而導致的。根據(jù)甲減的引發(fā)原因，如果是碘缺乏性加減和甲狀腺手術(shù)而引起的甲減可以吃海鮮，橋本甲減不能吃海鮮。
甲減患者可以哺乳嗎
甲減的患者能不能進行哺乳是很多人比較關(guān)心的問題。一般情況下如果通過藥物治療，將體內(nèi)的甲狀腺水平控制在正常范圍之內(nèi)的，是可以進行哺乳的，不過也要注意是否有相關(guān)抗體升高的情況，如果有抗體升高的不能進行哺乳。
甲減母乳喂養(yǎng)有危害嗎
甲減母乳喂養(yǎng)不會對嬰兒造成影響。甲減的母親自身甲狀腺素分泌不足，但母乳喂養(yǎng)不會對嬰兒造成影響。1、母親未使用甲狀腺素替代治療。這種情況下母體可能自身的甲狀腺素水平不足。但胎兒在母體內(nèi)五個月自身甲狀腺已經(jīng)發(fā)育成熟，能自身合成充足的甲狀腺素以供身體需要。母體的甲減在產(chǎn)后哺乳對嬰兒影響不大。這時候要注意嬰兒營養(yǎng)補充足夠的碘元素，提供嬰兒甲狀腺足夠的原料；2、母親在使用甲狀腺素替代治療。目前使用替代治療主要藥物是左甲狀腺素片，基本微量分泌進入乳汁，對嬰兒基本沒有影響。實在不放心可以母親服藥前后間隔2小時進行哺乳就更加安全。
甲亢和甲減哪個嚴重
甲亢、甲減哪個更嚴重還真沒法說，甲亢有比較輕的甲亢，甲減也有比較重的甲低，沒法判斷哪個嚴重。無論是甲亢還是甲減，都需要治療，只要及早治療就能有效避免病情惡化。甲低患者需要終身服藥，一過性的甲低除外，但不是終生服藥就代表這個病很嚴重，只要控制好，一樣不會發(fā)生惡化。甲亢一般不需要終身治療，一個療程是一年半到二年，但如果不進行治療的話可能病情就會加重，從而引發(fā)其他很多的并發(fā)癥。甲亢和甲低都可以通過疾病控制減少和預防并發(fā)癥的發(fā)生，因此，如果甲亢和甲低患者能夠得到科學合理的治療，病情就不會嚴重，就不會有這些并發(fā)癥，病情都是可以得到控制的。所以甲減和甲亢如果不治療都會發(fā)展到很嚴重的階段，都有可能導致死亡。
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甲減的危害有哪些
甲減的危害有會導致心臟出現(xiàn)缺血性，如果累及肝臟會導致肝功異常，還會出現(xiàn)嚴重的脛前粘液性水腫。一、如果發(fā)病于心臟，甲減累及到心臟，會導致出現(xiàn)缺血性表現(xiàn)，類似于冠心病。二、脛前粘液性水腫因為是不可凹性水腫，用手壓都不會出現(xiàn)凹痕，這種如果不及時得到糾正，整個下肢，甚至腳的形態(tài)和功能都會受到損失，甚至必須手術(shù)才能解決。甲減通常表現(xiàn)為淡漠、食欲減退、怕冷或水腫等，甲減早期可能沒有特別的危害，如果隨著甲減病程進展，如果不及時治療和控制，會導致一系列問題出現(xiàn)。
甲減情緒低落怎么辦
甲減為甲狀腺功能減退癥的簡稱，主要是由于甲狀腺激素合成和分泌不足或者作用缺陷而引起的全身低代謝綜合征。甲減主要臨床表現(xiàn)有畏寒、乏力，瞌睡，記憶力差、智力減退、反應遲鈍，體重增加等，顏面部及眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語等體征?？梢岳奂吧眢w各個系統(tǒng)，其中神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可有情緒低落、抑郁、多慮等。出現(xiàn)這種情況一是要及時補充甲狀腺激素，控制甲減。二是要認識到甲減并不可怕，只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早期正確治療，對患者的預期壽命、生活質(zhì)量、結(jié)婚生子及后代健康均無影響。三是要調(diào)整心情，保持心情舒暢。四是要加強鍛煉，增強身體抵抗力，養(yǎng)成良好的生活作息習慣。通過這些治療，甲減癥狀會慢慢改善直至恢復正常。
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甲減的癥狀
甲減的癥狀是出汗減少、怕冷、動作慢、精神萎靡、智力減退、胃口欠佳等。典型癥狀會有下列表現(xiàn)：一、低基礎(chǔ)代謝率癥候群：如疲乏、記憶力明顯減退且注意力不集中。二、黏液性水腫面容：面部表情可描寫為“淡漠”“愚蠢”“假面具樣”。三、皮膚：呈現(xiàn)特殊的蠟黃色，且粗糙少光澤。四、精神神經(jīng)系統(tǒng)：常見精神遲鈍，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛無力。六、心血管系統(tǒng)：心率降低，心音低弱。七、消化系統(tǒng)：食欲不振、便秘。八、呼吸系統(tǒng)：由于肥胖、胸腔積液等導致阻塞性睡眠呼吸暫停。
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甲減是什么原因引起的
引起甲狀腺功能減退的病因比較復雜，臨床上大部分甲減是因為自身免疫性的損傷引起，常見的有橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等；另外一種是因為甲狀腺腺體本身破壞，比如進行甲狀腺的手術(shù)，或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。還有一部分是因為過量使用了碘，造成具有潛在性的甲狀腺損害進一步的加重；還有運用了一些藥物，尤其在治療甲亢的過程中，運用了抗甲狀腺藥物，在減藥的過程中，如果沒有進行及時的減藥，可能會出現(xiàn)暫時性藥物性甲減。
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妊娠期甲減對胎兒的影響
妊娠期甲減會損害胎兒的神經(jīng)、智力，死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長發(fā)育受限，這些風險會增加。所以對于妊娠期甲減，要進行積極治療。懷孕前就有甲減，也就是甲減合并妊娠，建議將促甲狀腺激素水平，控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期，尤其是八周以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)甲減要進行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因為甲減對胎兒的不良影響很大，所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減，或甲減合并妊娠，一定要進行積極治療，隨后密切監(jiān)測甲功，以及胎兒的生長發(fā)育。
