乙肝大三陽可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1059606次收聽
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乙肝大三陽是指乙肝五項(xiàng)表面抗原、e抗原與核心抗體陽性。成年人感染乙型肝炎病毒,往往急性感染,少部分患者慢性化。對(duì)于慢性乙型肝炎患者,大三陽分為兩類,其一是肝功能正常,乙型肝炎病毒復(fù)制活躍,肝組織無明顯炎癥或纖維化病變,這部分患者往往不需要治療,定期復(fù)查,觀察病情變化。
一般隨著時(shí)間的推移,這部分患者肝功能出現(xiàn)異常波動(dòng),此時(shí)往往需要抗病毒治療,目前尚無治愈乙肝的藥物,無論是干擾素還是核苷酸類似物,只能控制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。目前在長期的抗病毒治療,可以使2%-10%的針對(duì)性人群出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,或者自愈的傾向,但畢竟是少數(shù),所以建議抗病毒治療患者定期復(fù)查,觀察病情變化。
一般隨著時(shí)間的推移,這部分患者肝功能出現(xiàn)異常波動(dòng),此時(shí)往往需要抗病毒治療,目前尚無治愈乙肝的藥物,無論是干擾素還是核苷酸類似物,只能控制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。目前在長期的抗病毒治療,可以使2%-10%的針對(duì)性人群出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,或者自愈的傾向,但畢竟是少數(shù),所以建議抗病毒治療患者定期復(fù)查,觀察病情變化。
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乙肝病毒抗體在血清當(dāng)中能夠查到三種抗體,有表面抗體、E抗體和核心抗體這三種抗體。由于乙肝病毒感染機(jī)體以后,刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,乙肝病毒有不同的成分,表面抗原就刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體,E抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生E抗體,核心抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生核心抗體,這些抗體我們也稱為乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物。醫(yī)生可以通過這些抗原抗體的分析,也就是通過檢查乙肝兩對(duì)半的血清標(biāo)記物,來分析這個(gè)人對(duì)乙肝有沒有免疫力,有沒有曾經(jīng)感染過乙肝病毒,目前機(jī)體還有沒有乙肝病毒存在等。
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乙肝病毒攜帶者傳染方式與乙肝傳播方式相同,主要都是通過血液、母嬰父嬰、性接觸等途徑傳染,為人父母者,總是擔(dān)心由于自己的疏忽給孩子的一生帶來不利的影響!希望及早發(fā)現(xiàn),讓孩子遠(yuǎn)離乙肝!乙肝患者想懷孕要注意什么?懷孩子怎么治療乙肝。
新生兒如何科學(xué)注射乙肝疫苗
乙肝是一種極為常見的傳染性疾病,由于新生兒免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90%左右會(huì)引發(fā)慢性乙型肝炎病毒感染,所以新生兒出生后必須盡快接種乙肝疫苗。
新生兒為什么要注射乙肝疫苗
母嬰傳播是乙肝非常重要的傳播途徑。乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。
乙肝抗體多久會(huì)消失
一般來說,乙肝表面抗體通??梢员3?0年左右。所以,對(duì)于患者來說,有必要定期做好相關(guān)的監(jiān)測的工作,一旦發(fā)現(xiàn)自己的乙肝表面抗體滴度偏低的時(shí)候,就需要進(jìn)行補(bǔ)種乙肝疫苗,不然會(huì)導(dǎo)致自己的身體健康受到傷害。
乙肝母嬰阻斷方法是什么
乙肝陽性母嬰阻斷措施是新生兒出生后盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。(1)乙肝疫苗:新生兒出生24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月、6個(gè)月分別注射重組酵母乙肝疫苗10μg。新生兒第一針必須在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,接種時(shí)間越早越好。(2)乙肝高價(jià)免疫球蛋白:新生兒出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白100IU。乙肝病毒表面抗原陽性的母親,尤其是表面抗原、e抗原雙陽性的母親,在妊娠和分娩的過程中,將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,引起嬰兒乙肝病毒感染的過程。乙肝陽性母嬰傳播的途徑常見于3種形式:(1)宮內(nèi)傳播:嬰兒在母體內(nèi)通過血液循環(huán)而感染乙肝病毒,這種垂直傳播方式引起的感染約占5-15%。(2)產(chǎn)時(shí)傳播:在分娩時(shí)嬰兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤剝落時(shí),母親血液中的病毒通過破裂的胎盤,進(jìn)入臍帶血,而進(jìn)入新生兒體內(nèi)。這一過程感染的可能性最大,這種情況也最為多見。羊水和陰道分泌物中也含有病毒,也可以傳播乙肝病毒。(3)水平傳播:嬰兒與母親的密切接觸、母乳喂養(yǎng),也可以傳播乙肝病毒。乙肝陽性母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)孕婦體內(nèi)乙肝病毒含量(HBV-DNA)與母嬰傳播成正相關(guān):(1)高風(fēng)險(xiǎn):HBV-DNA>1×106copeis/ml;(2)低風(fēng)險(xiǎn):HBV-DNA1×103-6copeis/ml;(3)極低風(fēng)險(xiǎn):HBV-DNA
乙肝免疫球蛋白是什么
乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一種預(yù)防乙型肝炎病毒感染的外源性抗體,是一種免疫制劑。通過注射入體內(nèi)使人接受這種抗體,迅速獲得高效價(jià)的保護(hù)免疫力,短期內(nèi)迅速清除血清中游離的乙肝病毒,防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散和調(diào)節(jié)免疫。乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血者的血漿中提取,血漿中有滴度較高的乙肝表面抗體,濃縮后可形成高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白的主用途有兩種,一是阻斷乙肝的母嬰傳播,適用于乙肝表面抗原陽性的孕婦。二是預(yù)防和防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散,適用于預(yù)防具有感染HBV危險(xiǎn)的乙肝易感者。
乙肝的檢查項(xiàng)目
乙肝的檢查項(xiàng)目主要有肝功能檢查、甲胎蛋白檢查、乙肝兩對(duì)半檢查以及B超檢查等。乙肝疾病的傳染性非常強(qiáng),日常生活中,應(yīng)該定期對(duì)乙肝這種病癥做一系列的檢查,這樣既方便了解身體中的肝臟情況,同時(shí)也能夠判斷出是否感染上乙肝病毒。而目前針對(duì)乙肝所需要做的檢查,主要有肝功能檢查、甲胎蛋白檢查、乙肝兩對(duì)半檢查以及B超檢查等。因?yàn)橐腋芜@種疾病的傳染性非常強(qiáng),而又會(huì)給人體帶來非常大的傷害,需要定期針對(duì)乙肝這種疾病做一系列的檢查,乙肝檢查為:一、肝功能檢查。肝功能檢查能夠幫助有效的檢測出體內(nèi)的肝功能是否正常,屬于乙肝必須要檢查的項(xiàng)目之一。而在做該項(xiàng)檢查之前,為了確保最終的檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,不能夠喝酒,也不能夠服用任何對(duì)肝有損害的藥物。同時(shí)也不能夠吃含有胡蘿卜素以及葉黃素多的食物,要不然會(huì)影響到檢測結(jié)果中的膽紅素的測定指數(shù)。二、甲胎蛋白檢查。甲胎蛋白檢查屬于肝病患者預(yù)防肝癌的重要措施之一,不管是患有哪種肝病的患者,都需要定期去做甲胎蛋白檢查。一般來說該項(xiàng)檢查需要半年檢測一次。三、乙肝兩對(duì)半檢查。乙肝兩對(duì)半檢查是目前診斷人體是否被乙肝病毒感染的基本依據(jù),該項(xiàng)檢查方式主要包括了5項(xiàng)內(nèi)容,如果懷疑患上乙肝這種病癥的話,就需要及時(shí)去醫(yī)院做該項(xiàng)檢查。一般來說乙肝兩對(duì)半檢查需要每1至2年左右的時(shí)間檢查一次或者是當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝功能存在異常波動(dòng)的時(shí)候,去醫(yī)院檢查一次。
肝功能和乙肝兩對(duì)半有什么區(qū)別
肝功能是常規(guī)的體檢項(xiàng)目之一,肝功能包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等,檢查肝功能其目的在于診斷肝臟有無炎癥壞死或者肝臟的損害程度以及查明肝臟疾病的原因等等。乙肝兩對(duì)半是指乙肝五項(xiàng),包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體。乙肝五項(xiàng)檢查是為明確是否存在乙型肝炎病毒感染,及存在感染后是大三陽還是小三陽。如果乙型肝炎表面抗原陽性,提示乙型肝炎病毒感染,需要進(jìn)一步檢查肝功能、HBVDNA、肝纖四項(xiàng)、腹部彩超、肝臟硬度值彈性掃描等項(xiàng)目,綜合評(píng)價(jià)患者病情,以明確是否需要積極保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。還需要注意的是,肝功能檢查需要空腹,而乙肝兩對(duì)半檢查可以進(jìn)食。肝臟影像學(xué)檢查可以觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地變化及是否存在占位性病變。肝臟病理學(xué)檢查是明確肝臟病變程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
哪些人是感染乙肝病毒的高危人群
首先了解乙型肝炎病毒(HBV)的傳播途徑,乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播三種途徑。HBV母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期,通過慢性HBV感染者母親的血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量的母親容易傳播HBV至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播,如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。HBV性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,特別是有多個(gè)性伴侶者、男男同性戀者等。通過了解上述HBV的傳播途徑,我們可以得出感染HBV的高危人群有:HBV慢性感染母親分娩新生兒、皮膚或黏膜接觸HBsAg陽性或HBsAg不詳患者的血液或體液及性伴侶是慢性HBV感染者。
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乙肝大三陽能治愈嗎
乙肝大三陽能否治愈需要結(jié)合發(fā)病形式和發(fā)病人群。如果是乙肝大三陽以急性乙型肝炎的發(fā)病形式出現(xiàn)在成人身上,由于成年人免疫力比較強(qiáng),乙肝病毒可以被清除,95%的人群是可以自愈的。乙肝大三陽如果發(fā)生在慢性乙肝病人身上,達(dá)到臨床治愈是比較困難的,一般慢性乙型肝炎的病人多半是在幼年感染,感染時(shí)自身免疫力發(fā)育不健全,病毒進(jìn)入身體以后免疫力無法清除掉病毒,于是病毒在體內(nèi)潛伏下來,當(dāng)身體抵抗力下降乙肝病毒會(huì)進(jìn)行性損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高等。對(duì)于慢性乙肝大三陽患者需要積極使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。目前臨床的抗病毒藥物主要是干擾素類和核苷酸類藥物,但是也難以徹底治愈,只能控制慢性乙肝病情。
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乙肝大三陽是什么
如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性就是乙肝大三陽,很多醫(yī)院把這個(gè)三個(gè)指標(biāo)列為乙肝五項(xiàng)檢查中的第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng),乙肝五項(xiàng)中的135陽性就是大三陽,但是有少數(shù)醫(yī)院乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的排列順序有變化,不能慣性的去看乙肝五項(xiàng)的135項(xiàng)來誤判。當(dāng)被確診為乙肝大三陽后,提示體內(nèi)有乙肝病毒感染;沒有經(jīng)過抗病毒治療的患者體內(nèi)乙肝病毒可能處于復(fù)制活躍期,此時(shí)具有強(qiáng)烈的傳染性,這種情況下最好進(jìn)一步進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢查。如果病毒定量檢查數(shù)量明顯升高,傳染性強(qiáng),需要對(duì)患者進(jìn)行隔離,同時(shí)積極抗病毒、保肝治療。
乙肝怎么治
乙肝的治療方式有很多,一定要有針對(duì)性的治療,嚴(yán)格的把握乙肝治療的適應(yīng)癥,乙肝進(jìn)入到活動(dòng)期,要及時(shí)進(jìn)行干擾素方案,可以有效的控制病毒,根據(jù)患者的具體情況,針對(duì)性用藥。平時(shí)也要做好護(hù)理工作,有良好的心態(tài),可以更好的有利于身體恢復(fù)。
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打過乙肝疫苗還會(huì)被傳染嗎
打過乙肝疫苗后,如果沒有抗體還是會(huì)被傳染的。國家要求每個(gè)出生的新生兒都要打乙肝疫苗,一般打三針,出生的時(shí)候打一針,一個(gè)月后打一針,六個(gè)月打一針。打完三針以后,最好去查乙肝兩對(duì)半,看是否有抗體,如果沒有抗體,那有可能還會(huì)得乙肝。還要看乙肝表面抗體的滴度是不是陽性。
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