老年人急進(jìn)性腎炎怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1256715次收聽(tīng)
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老年人一旦發(fā)現(xiàn)急進(jìn)性腎炎立即予以積極治療。2型和3型患者均可使用潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療；3型患者，還可以使用血漿置換治療。對(duì)于發(fā)病時(shí)已經(jīng)達(dá)到尿毒癥期患者，可予以血液透析治療。一般，急進(jìn)性腎小球腎炎患者，3型患者愈后是在所有類(lèi)型中最好的，2型居中。對(duì)于早期得到積極強(qiáng)化治療患者，部分患者疾病得到緩解，腎功能一定程度上的恢復(fù)，少數(shù)患者可以腎功能完全恢復(fù)。
急進(jìn)性腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)主要是患者腎功能在數(shù)日或數(shù)月內(nèi)急進(jìn)性的衰退，甚至進(jìn)展至尿毒癥期。急進(jìn)性腎小球腎炎根據(jù)其病理類(lèi)型不同可分為三型，其中2型和3型多見(jiàn)于中老年。2型患者臨床表現(xiàn)多以腎病綜合征起病，而3型患者，可有ANCN抗體陽(yáng)性，同時(shí)還可表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，關(guān)節(jié)痛或咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。
急進(jìn)性腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)主要是患者腎功能在數(shù)日或數(shù)月內(nèi)急進(jìn)性的衰退，甚至進(jìn)展至尿毒癥期。急進(jìn)性腎小球腎炎根據(jù)其病理類(lèi)型不同可分為三型，其中2型和3型多見(jiàn)于中老年。2型患者臨床表現(xiàn)多以腎病綜合征起病，而3型患者，可有ANCN抗體陽(yáng)性，同時(shí)還可表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，關(guān)節(jié)痛或咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。
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腎病病人透析全過(guò)程視頻
腎病通常是由各種原因造成腎臟結(jié)構(gòu)、功能的損害引起的，容易影響正常生活質(zhì)量，通常采用血液透析的方式，緩解病情。透析全過(guò)程：第一步：對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒，采取局部麻醉。第二步：在手部切開(kāi)兩個(gè)切口，建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管。第三步：利用透析機(jī)和透析器，將身體中的血液凈化后，讓干凈的血液又流回體內(nèi)，透析時(shí)間較長(zhǎng)。第四步：用可吸收線(xiàn)縫合切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血液透析。在日常生活中患者需要清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
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腎疼吃什么藥
腎疼是指腎區(qū)的疼痛，具體服用哪種藥物，需具體觀(guān)察引起腎疼的原因，因?yàn)椴煌募膊?，治療方法不一樣。如果是急性腎損傷的腎前性原因，最根本的治療是需輸血、補(bǔ)液，或糾正心衰，從而增加腎臟灌注。腎后性原因，則需外科手術(shù)治療。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷，治療上主要是停用藥物對(duì)癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎，則需應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎，導(dǎo)致的急性腎損傷，需激素和細(xì)胞毒藥物治療。泌尿系的感染，需應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可給予局部用藥，或應(yīng)用止痛藥即可。所以，腎區(qū)痛的治療，需根據(jù)具體原因。
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膜性腎病二期能治愈嗎
膜性腎病二期有可能治愈，但是膜性腎病一般不能根除。具體治療效果需要看病人具體病情及對(duì)于治療藥物的反應(yīng)。膜性腎病病理上共分為四期，一期和二期的膜性腎病臨床中是最常見(jiàn)的，病人大多表現(xiàn)為腎病綜合征，具體的治療需要結(jié)合患者病情的危險(xiǎn)程度來(lái)決定。如果患者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)很高或極高危，推薦使用免疫抑制劑治療并給與一般的支持治療，一般出現(xiàn)自發(fā)緩解或藥物誘導(dǎo)后緩解的原發(fā)性膜性腎病，患者通常具有比較好的遠(yuǎn)期預(yù)后。在接受細(xì)胞毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的患者中，有30%~40%的患者可以治愈，有30%~50%的患者會(huì)獲得部分緩解，超過(guò)50%以上進(jìn)行性的腎功能不全的發(fā)生率大約只有10%。
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血液透析的并發(fā)癥有哪些
血液透析的并發(fā)癥分為近期的并發(fā)癥和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。近期的并發(fā)癥在透析的過(guò)程中經(jīng)常見(jiàn)到，有低血壓、惡心、嘔吐或肌肉痙攣，還有患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、腰背部疼痛、心律失常；首次透析的患者或患者肌酐數(shù)非常高的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)透析器反應(yīng)或者失衡綜合癥；少見(jiàn)的并發(fā)癥有透析器破膜、空氣栓塞、溶血、凝血等。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥是和疾病本身是有關(guān)系的，有心腦血管疾病、感染、高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良或者是一些不太好控制的。
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腎病治好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎臟病很多是不能治愈的，只能得到一定的緩解，有相當(dāng)一部分腎臟病是可以復(fù)發(fā)的。鏈球菌感染后的腎小球腎炎是一個(gè)自限性的疾病，在急性期給患者對(duì)癥支持治療，通?；颊呖梢宰杂膊辉?gòu)?fù)發(fā)，僅有一小部分患者會(huì)遺留有少量的血尿或蛋白尿或者是轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎。其他絕大多數(shù)的腎臟病，包括原發(fā)的腎病綜合癥、微小病變，還有膜性腎病，都是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，還有些腎小管間質(zhì)疾病和腎血管疾病，根據(jù)它的病因不同，比如說(shuō)藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，它在經(jīng)過(guò)這個(gè)治療去除過(guò)敏的藥物以后，腎功能恢復(fù)，如果不再接觸引起過(guò)敏的藥物，這個(gè)腎臟病不會(huì)復(fù)發(fā)。我們是要根據(jù)它到底是哪類(lèi)腎臟病來(lái)判斷它是否會(huì)復(fù)發(fā)。
泡沫尿是腎病嗎
泡沫尿不一定是腎病。尿里有泡沫需要做檢查來(lái)明確是否有尿蛋白，但是不能說(shuō)尿里有泡沫，就是腎病。正常人也可以出現(xiàn)泡沫尿，要以化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。如果尿常規(guī)完全正常，僅發(fā)現(xiàn)尿中有泡沫，并不能說(shuō)有腎臟病。如果泡沫較大或大小不一，并且持續(xù)時(shí)間較短，屬于正常沖起的泡沫。這種泡沫尿不一定表示身體出了問(wèn)題，無(wú)需緊張。但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮著一層久久不散的細(xì)小泡沫，可能是蛋白尿，具體還是以尿液檢查為準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。
喝什么補(bǔ)腎效果最好
想達(dá)到補(bǔ)腎壯陽(yáng)作用，平時(shí)生活中應(yīng)引起注意，如選擇多喝枸杞茶，多喝肉蓯蓉水，另外也可用桂圓來(lái)泡水，只要方法正確，可有效改善癥狀。
腎病需要檢查什么
腎臟出現(xiàn)疾病剛開(kāi)始的時(shí)候并不會(huì)有明顯的癥狀出現(xiàn)，少部分患者在身體檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腎病需要進(jìn)行尿蛋白檢查，血尿檢查，尿蛋白定量檢查，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，尿微量蛋白檢測(cè)以及其他類(lèi)型的檢查來(lái)明確身體情況。
膜性腎病的治療方法有哪些
膜性腎病屬于我國(guó)老年腎臟病患者最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，膜性腎病的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿，約80%的患者是以腎病綜合征起病，約1/3的患者伴有血尿癥狀，發(fā)生肉眼血尿的比較少，血栓性疾病是膜性腎病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，腎靜脈血栓率可高達(dá)40-50%；在治療方面，約有20-35%的患者，在不經(jīng)過(guò)藥物治療的情況下，發(fā)病后數(shù)月或數(shù)年可得到自發(fā)緩解，其余的患者對(duì)單用激素治療效果欠佳，一般需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，最常用的免疫抑制劑就是細(xì)胞毒類(lèi)，主要有環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎，其余的還可以用中成藥物進(jìn)行保腎降氮治療，針對(duì)尿蛋白水腫，高血壓，高脂血癥等癥狀，行降尿蛋白、利尿、降壓、降血脂等對(duì)癥處理。
右側(cè)腰疼跟腎有關(guān)系嗎
右側(cè)腰疼跟腎有關(guān)系。人體內(nèi)有兩個(gè)腎臟，左右各一個(gè)。兩個(gè)腎臟分別位于脊柱兩旁，左腎位于第十一胸椎和第二腰椎之間，右腎位于第二胸椎及第三腰椎之間。一般老百姓所指的右側(cè)腰部位置，一般位于腎區(qū)及以下部位，右側(cè)腰部疼痛可能是與腎臟疾病有關(guān)的。常見(jiàn)可導(dǎo)致腰痛的腎臟疾?。?、最常見(jiàn)的是腎臟結(jié)石，由于結(jié)石嵌頓于腎臟或者是輸尿管中產(chǎn)生的疼痛感；2、泌尿系統(tǒng)感染誘發(fā)的疼痛；3、腎結(jié)核，也可導(dǎo)致腰痛癥狀；4、慢性腎衰竭：對(duì)于慢性腎衰竭的患者，早期也可以有不典型的腰痛癥狀；5、多囊腎：多囊腎囊腫增長(zhǎng)及破裂時(shí)，均可產(chǎn)生疼痛感。還有一些非腎臟因素，也可導(dǎo)致腰部疼痛，如：腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出等。
腎穿刺后注意事項(xiàng)
腎活檢穿刺術(shù)，是指為行腎臟病理檢查，取腎臟標(biāo)本的操作過(guò)程，屬于有創(chuàng)傷性操作。患者腎活檢穿刺術(shù)后，腎穿刺點(diǎn)需加壓按壓5-10分鐘。同時(shí)為避免穿刺處出血，患者需臥床休息24小時(shí)，前4小時(shí)腰部及腎區(qū)部位需絕對(duì)制動(dòng)，僅四肢可小幅度活動(dòng)，翻身和扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作，是絕對(duì)禁止的。小時(shí)后，可在家人的輔助下側(cè)身，仍需避免腰部用力，24小時(shí)后可下床活動(dòng)，但仍盡量臥床休息為主。同時(shí)需監(jiān)測(cè)患者生命體征，皮膚，面色，小便顏色，腎區(qū)及腹部是否有疼痛感，動(dòng)態(tài)復(fù)查尿常規(guī)。避免咳嗽等可導(dǎo)致身體劇烈活動(dòng)的行為。若出現(xiàn)腰部酸痛或腹痛，血壓下降，患者面色蒼白等情況，及時(shí)復(fù)查腎臟彩超及血常規(guī)，判斷是否有腎臟出血情況。
腎穿刺有什么危害
腎穿刺這種檢查方法的危害，首先是血尿，通常屬于鏡下血尿，肉眼是看不到的，可以通過(guò)吃藥緩解；其次是疼痛，包括要不的疼痛，倘若疼痛難忍可以吃藥緩解；再者是感染，醫(yī)生務(wù)必加強(qiáng)無(wú)菌觀(guān)念；最后是低血壓以及肝臟損害的發(fā)生。
腎虧應(yīng)該吃什么藥
腎虧我們首先要根據(jù)病人的癥狀以及脈象進(jìn)行一個(gè)辯證分型，才能知道吃什么藥。中醫(yī)上我們把腎虧，分為腎陽(yáng)虛、腎陰虛以及腎氣虛三種類(lèi)型。第一，所謂腎陽(yáng)虛的病人，主要是因?yàn)槟I陽(yáng)不足引起的，病人主要表現(xiàn)為怕冷、腰膝酸軟，還有小便清長(zhǎng)、小便的顏色比較清，有的病人還會(huì)合并有這種腹瀉，還會(huì)出現(xiàn)這種未消化的食物直接從大便中排出。那這類(lèi)病人主要表現(xiàn)為陽(yáng)虛這種情況，它的舌質(zhì)是偏淡的，苔是薄白的，脈特別的沉、無(wú)力，那么這類(lèi)病人腎虧的話(huà)，腎陽(yáng)虛，我們主要給病人口服金匱腎氣丸治療。第二，所謂的就是我們說(shuō)的腎陰虛，腎虛的病人，病人主要表現(xiàn)為什么呢，表現(xiàn)為怕熱，另外口干、眼干、耳鳴，還會(huì)出現(xiàn)什么呢，腰酸背痛、心煩易怒，另外還有一些就是夜間睡眠愛(ài)失眠。這類(lèi)病人主要口服麥味地黃丸，治療效果特別好。第三，腎氣虛，腎氣虛的病人主要表現(xiàn)為什么呢？主要是乏力、怕冷，另外就是飲食，納差，另外，還有一些病人也會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛，腰膝酸軟。那這類(lèi)病人的話(huà)要吃都?xì)馔瑁細(xì)馔鑼?duì)于這種腎氣虛的效果是最好的，但總的來(lái)說(shuō)一定要上這個(gè)中醫(yī)大夫那進(jìn)行一個(gè)辯證，辯證準(zhǔn)了，才能夠用準(zhǔn)藥，才能收到非常好的效果。
高血壓腎病會(huì)變成尿毒癥嗎
高血壓對(duì)人體腎臟有一定損害，久而久之，可導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn)。因此，高血壓患者想要保證健康，應(yīng)定期檢查、按時(shí)吃藥、調(diào)整生活習(xí)慣等，將自己的血壓控制在合理的范圍之內(nèi)，以免對(duì)腎功能造成影響。
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- 5 腎病有哪些引起腎病的原因是什么
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