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蕁麻疹的具體用藥要根據(jù)病情來制定個(gè)體化的治療方案，主要包括抗組胺藥，糖皮質(zhì)激素，抗感染藥物、調(diào)節(jié)免疫的藥物等。蕁麻疹最基礎(chǔ)的發(fā)病機(jī)制是體內(nèi)組胺釋放，所以，最基礎(chǔ)的用藥是抗組胺藥，競爭性拮抗體內(nèi)過量的組胺，是見效最快的藥物，比如西替利嗪片，咪唑斯汀片，非索非那定片、依巴斯汀片、酮替芬片等。如果病情加重，可以酌情加用復(fù)方甘草酸苷片這種抗炎，調(diào)節(jié)免疫的藥物。對(duì)于感染誘發(fā)引起的蕁麻疹，建議根據(jù)病情，及時(shí)加用抗感染治療等對(duì)因治療。外用藥物以爐甘石洗劑這種收斂止癢的藥水為主。

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作為慢性階段，需要持續(xù)的口服藥物來控制，可以配合中成藥治療。出現(xiàn)了蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的情況，可能慢性蕁麻疹，特別出現(xiàn)蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周以上是屬于慢性蕁麻疹。有患者在6周以內(nèi)，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，大多也可能通過藥物治療，得到明顯緩解或解除誘發(fā)因素，蕁麻疹的反復(fù)發(fā)作就會(huì)自動(dòng)地停止。出現(xiàn)慢性蕁麻疹，可以通過藥物治療來控制現(xiàn)象的發(fā)生。通口服藥物需持續(xù)的進(jìn)行治療，可以口服第二代的抗組胺藥，可以口服一種抗組胺藥。如果能夠控制這種情況的發(fā)生，就需持續(xù)治療就可以，但有患者由于個(gè)體差異，使用一種抗阻胺藥還不能起到明顯治療效果，就可以采用兩種以上的抗組胺藥進(jìn)行治療。并且在治療期間，需觀察患者出現(xiàn)蕁麻疹的恢復(fù)情況。如果不再發(fā)生，需持續(xù)的維持治療，等待皮膚損害不再發(fā)生時(shí)，再進(jìn)行相應(yīng)的減量維持治療，患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹，可以配合口服中成藥進(jìn)行治療，可以口服消風(fēng)止癢顆?；蚩诜w癢顆粒等進(jìn)行治療，并且在治療期間要避免搔抓。

蕁麻疹在一定的程度上，是可以預(yù)防的。因?yàn)槭n麻疹雖然發(fā)病原因比較復(fù)雜，但是只要盡量的尋找患者出現(xiàn)蕁麻疹的一些誘發(fā)因素，就可能會(huì)在最大的程度上達(dá)到預(yù)防的目的，比如有的人出現(xiàn)的蕁麻疹，可能和特定的食物過敏有關(guān)，有的人如果對(duì)于魚蝦，螃蟹，或者牛羊肉等過敏，對(duì)于這些食品就盡量不要吃。如果有的人對(duì)于特定的藥物過敏，比如對(duì)于青霉素過敏，就盡量避免使用青霉素以及青霉素的同類的藥品，有的人如果對(duì)于一些維生素產(chǎn)生過敏，也盡量避免使用類似的維生素。也有的人對(duì)于特定的花粉過敏，或者是動(dòng)物皮屑過敏，那么就盡量避免處在這種環(huán)境當(dāng)中。也有的人可能和昆蟲叮咬而造成局部皮膚反應(yīng)繼發(fā)形成的蕁麻疹，那么就盡量避免這些蚊蟲的叮咬，或者是患者出現(xiàn)的膽堿能性蕁麻疹。這時(shí)候就盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，有的人如果出現(xiàn)了精神緊張，或者是感情沖動(dòng)，而誘發(fā)的尋麻疹，在這些方面也要盡量避免情緒的不穩(wěn)定，也有的人如果是內(nèi)科疾病，比如肝腎功能不全，或者是一定的甲狀腺功能的異常，那么就需要及時(shí)的治療這些疾病，也能夠在最大程度上控制蕁麻疹的發(fā)生。

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作不一定就越來越重。蕁麻疹反復(fù)發(fā)作是慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的復(fù)發(fā)，是原來的誘發(fā)因素重新出現(xiàn)導(dǎo)致的。有的人對(duì)特定的食品過敏，或者對(duì)動(dòng)物蛋白過敏，再次使用就可能造成蕁麻疹復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)，但不一定越來越嚴(yán)重。個(gè)體差異，蕁麻疹復(fù)發(fā)，可能會(huì)造成急性加重現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)系統(tǒng)性改變，比如：出現(xiàn)窒息或者出現(xiàn)嘔吐，或者腹瀉等。需要進(jìn)行抗過敏治療，比如：口服氯雷他定或者口服依巴斯汀等治療。慢性蕁麻疹的出現(xiàn)和特定的物質(zhì)刺激有關(guān)，特別是機(jī)械性刺激導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，人工蕁麻疹，又叫做皮膚劃痕癥。有機(jī)械性刺激，都有可能導(dǎo)致蕁麻疹復(fù)發(fā)，并不一定會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹加重，已經(jīng)明確原因的蕁麻疹，盡量避免誘因，對(duì)食品或藥品產(chǎn)生過敏，就盡量避免使用食品和藥品。

其實(shí)蕁麻疹的病因非常復(fù)雜，而且大概有百分之七十五的患者找不到病因，尤其是慢性蕁麻疹。目前總結(jié)出來的蕁麻疹的病因。第一類就是食物，也是我們經(jīng)常愛說的，要忌口忌什么東西，但是前面講了，很多實(shí)際上找不到原因，食物和食物的添加劑比較常見，那么主要是一些動(dòng)物蛋白性的食物，如魚、蝦、蟹、肉類、蛋或者變質(zhì)的蛋等等，另外植物性食物也可以，常見的有茄子、竹筍、菠菜、蘋果、梨子等蔬菜、水果，還有食物中添加的色素、調(diào)味品、防腐劑、酵母、水揚(yáng)酸、檸檬酸等等，這種天然或者是合成的化合物質(zhì)都可能會(huì)引起。第二類就是吸入物，包括花粉、動(dòng)物的皮屑、羽毛、真菌的孢子、灰塵、甲醛、除蟲劑、殺蟲劑這些氣體，它吸入之后也可以發(fā)生，這種患者還伴有呼吸道癥狀。第三類就是感染，各種急慢性的感染因素也可以引起，包括細(xì)菌感染，如急性扁桃體、咽炎、膿皰病結(jié)、膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、鼻竇炎等等。曾經(jīng)也有報(bào)道，也基本上大家都認(rèn)同，幽門螺桿菌可間接地引起慢性蕁麻疹，另外病毒也比較常見，如果病毒性肝炎的早期或者黃疸期，也可以容易發(fā)生蕁麻疹，還有柯薩奇病毒感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等等，還有寄生蟲，如綠原蟲、蛔蟲、鉤蟲、阿米巴等等，還有血吸蟲、絲蟲、包囊蟲這些都是比較常見的。其外就是藥物，很多藥也會(huì)引起蕁麻疹，什么青霉素、磺胺、疫苗、血清等等。另外是物理因素，如機(jī)械刺激、冷熱，有些吹了冷風(fēng)或者是接觸了熱的東西也會(huì)發(fā)生，還有日光。另外昆蟲叮咬。還有精神因素，內(nèi)分泌改變，如精神緊張、感情沖動(dòng)、月經(jīng)、絕經(jīng)、妊娠也可以發(fā)生。第八是內(nèi)科疾病，有些系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、癌腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕病等等。另外遺傳因素有關(guān)的，比如說我們的遺傳性家族性蕁麻疹綜合癥等等，這都是比較常見的這9類過敏因素。