腎盂腎炎的癥狀
發(fā)布時間:2020-02-1450694次收聽
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腎盂腎炎是由各種病原微生物感染,直接引起腎盂粘膜和腎實質的炎癥。主要為非特殊性細菌,以大腸埃希菌最多見。一般發(fā)生于生育年齡的婦女,主要的臨床表現為泌尿系統(tǒng)癥狀以及全身感染癥狀。
泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,還會出現腰痛或下腹部痛。而全身感染癥狀主要表現為寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等。
一些腎盂腎炎的病人可以出現不典型的癥狀,表現為急性腹痛和胃腸功能紊亂,易誤診為闌尾炎、膽囊炎或急性胃炎。還有一些腎盂腎炎患者以血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀為主,易誤診為腎結核。
泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,還會出現腰痛或下腹部痛。而全身感染癥狀主要表現為寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等。
一些腎盂腎炎的病人可以出現不典型的癥狀,表現為急性腹痛和胃腸功能紊亂,易誤診為闌尾炎、膽囊炎或急性胃炎。還有一些腎盂腎炎患者以血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀為主,易誤診為腎結核。
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腎盂分離什么情況
腎盂分離可以見于正常人,也可以見于泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病。腎盂指的是連接腎臟和輸尿管的部位,是尿液排出通道的一部分。如果行腎臟超聲檢查提示腎盂分離,指的是腎盂增寬,直徑一般大于10mm。導致腎盂分離的原因有以下幾方面:第一,生理情況,正常人是可以出現腎盂分離的,主要是見于憋尿、膀胱尿量很多,可以導致尿路壓力增大,從而使得腎盂增寬。一般排尿之后,腎盂增寬的現象就會恢復,這種情況腎盂分離是不嚴重的,基本上排尿之后就會好轉。第二,病理情況,如果當尿路存在梗阻,尿液排出不暢的時候,可以導致尿液潴留在尿路里,可以出現腎盂分離,腎盂增寬。如果持續(xù)加重,就稱之為腎積水,比如輸尿管結石、尿路腫瘤,腫瘤腹腔轉移壓迫了尿路或者是腹膜后纖維化等,都可以導致輸尿管的狹窄。另外,糖尿病病人可以出現神經源性膀胱或者前列腺增生,也可以導致尿路壓迫,也是可以導致尿液排出不暢出現梗阻的,也可以出現腎盂分離,甚至是積水的情況。所以如果發(fā)現腎盂分離,建議及時醫(yī)院就診,明確診斷。
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腎盂腎炎有可能會得尿毒癥。首先腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎是一個感染相關的疾病,在急性期給予積極抗感染治療以后,往往可以恢復。而對于慢性腎盂腎炎來說,他最終的愈后如果要是治療效果不佳,或者是開始干預的時間比較晚,患者已經進入到失代償期,患者最終可能會進入到終末期腎臟病、尿毒癥。
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所謂腎盂腎炎,一般是細菌通過尿道口,上行到膀胱塑料管,到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因為第一個免疫功能比較差,第二個平時清潔不夠,飲水量比較少或者是其他的一些疾病導致身體的免疫功能下降等。出現急性腎盂腎炎的時候,常常會有發(fā)熱、畏寒,甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛,尿里白細胞明顯增高、細菌增多,血常規(guī)檢查時,血里白細胞以及中性粒細胞百分比明顯增高。這種情況下,大多數人群選用抗生素針對性地進行治療,是可以快速緩解的。因此無論是男性或者女性都要注意第一清潔,第二多喝水,出現腎盂腎炎情況,需要及時治療。
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尿道炎又稱為下尿道感染,主要是因為尿道口、肛門周圍或者是女性的陰道周圍有細菌,通過上行感染到尿道,最后到膀胱,出現尿頻、尿急、尿痛,甚至出現肉眼血尿。在免疫功能低下、清潔不夠或者是飲水太少的情況下,這種細菌的話可以進一步上行出現急性腎盂腎炎,除了上述癥狀,還有發(fā)熱、畏寒,甚至出現高熱、寒戰(zhàn)、腰痛,特別是腎區(qū)叩擊痛明顯的癥狀。在尿檢的時候,除了尿里面的白細胞增多、細菌增高之外,血常規(guī)的檢查出現血里面的白細胞增高,中性粒細胞的增高,并且腎虛的叩擊痛非常明顯,此時就需要積極的抗感染治療。
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最近有很多人在網上討論這樣一個話題,腎盂腎炎是否會遺傳呢,以及它給我們患者到底會帶去哪些危害?這也是很多人想要了解的問題,那么為了給大家提供幫助我們專門請專家來具體的介紹一下,下面專家就來介紹到底會不會遺傳?
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腎盂腎炎有什么反應
腎盂腎炎典型表現為尿急、尿頻、尿痛,嚴重的可以伴有鏡下的血尿和肉眼血尿。腎盂腎炎,從字面就可以知道它的感染部位,在腎臟、腎盂的部位出現了炎癥的時候,就稱為腎盂腎炎,都知道尿液是從腎小球濾過,生成原尿,在腎小管重吸收后形成中尿,通過腎盂腎盞排到輸尿管,在膀胱中儲存,最后排出體外。在整個泌尿系統(tǒng)中,每個部位的感染就可以根據所在的位置命名,也可以籠統(tǒng)的稱為尿路感染,臨床表現通常表現為尿路的刺激癥狀。細菌一般是順著膀胱逆行向上到達腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛。體格檢查的時候有比較典型的雙腎的叩擊痛,尿常規(guī)中可以發(fā)現白細胞、紅細胞的增多,還可以看見膿球,還可以看見尿蛋白。在尿路感染中,腎盂腎炎是比較嚴重的一種感染,要引起大家足夠的重視??傊I盂腎炎是比較嚴重的尿路感染,除了尿頻、尿急、尿痛以外,還會出現腰疼、發(fā)熱等全身癥狀,尿液的檢查中發(fā)現了蛋白尿、血尿、膿球,因此要及時的治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現了炎癥,稱為腎盂腎炎,臨床表現為尿路的刺激癥狀,典型表現為尿急、尿頻、尿痛,嚴重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細菌順著膀胱逆行向上到達腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛、體格檢查的時候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細胞、紅細胞的增多,還可以看見膿球和尿蛋白,尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴重的感染,要引起足夠重視,及時治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數的病原體都是細菌,其中大腸埃希氏桿菌最為常見,因此,足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要,在尿培養(yǎng)結果還沒有出出結果之前,首先選擇像沙星一類的抗生素,其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素,在等待尿培養(yǎng)藥敏結果出來以后,要根據藥敏及時調整治療方案。一般來說,抗生素要使用七到十四天,全身癥狀重的患者等到體溫恢復正常的時候可以從靜滴在轉換為口服,輕型的患者可以直接口服,對于復雜類型的可以延長抗生素的療程到第六周,反復發(fā)作的可以在半年之內考慮長城滴滴計量的藥物,比如說頭孢復興或左氧氟沙星,每七到十天,交換一次用藥堅持半年,另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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