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        十二指腸潰瘍的癥狀有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2020-02-1454714次收聽

        語音內(nèi)容:

        十二指腸潰瘍會(huì)有腹痛或腹部的不適、腹脹,甚至有噯氣、反酸等癥狀。有這樣癥狀的患者需要完善進(jìn)一步的檢查,尤其是胃鏡的檢查,來明確是否有消化性潰瘍的出現(xiàn)。
        十二指腸潰瘍是屬于消化內(nèi)科當(dāng)中消化性潰瘍的一部分。消化性潰瘍除了十二指腸的潰瘍以外,還包括了胃的潰瘍。無論是胃潰瘍也好,還是十二指腸潰瘍也好,患者的慢性的腹痛是潰瘍非常典型的癥狀。
        對(duì)于十二指腸潰瘍的患者來首先腹痛時(shí)間比較長,它還是規(guī)律性的疼痛?;颊叱3>蜁?huì)有空腹痛,但是吃了東西以后腹痛有所緩解,夜間由于在睡眠的過程中也會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀,這是十二指腸潰瘍的比較典型的癥狀。但是隨著現(xiàn)在應(yīng)用藥物越來越廣泛、越來越普遍,有很多患者由于吃了一些藥物以后會(huì)掩蓋典型的腹痛的表現(xiàn)。

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        十二指腸潰瘍中醫(yī)治療用化瘀煎,配合云南白藥或者錫類散治療。十二指腸潰瘍中醫(yī)治療方法建立在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上。可以分為氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型,治療方法是益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌,用余揚(yáng)員,主要是生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂七、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙為主要組成,配合錫類散;如果合并有出血,可以合并云南白藥或者是止血散。這種主要是活血化瘀、清熱解毒,用化瘀煎,配合云南白藥或者錫類散治療。潰瘍反復(fù)不愈或者有瘢痕期、間斷腹痛的,用黃芪建中湯或者治療虛寒胃痛的沖劑。十二指腸球部潰瘍伴有幽不全梗阻,用中藥有吳茱萸,敷涌宗穴來降逆止嘔、引熱下行;十二指腸球潰瘍伴有上消化道出血,以用大黃、三七粉,配己上止血散。
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        2020-03-18

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        十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關(guān),與生活飲食也是密切相關(guān)的這么疾病,第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃,很容易就會(huì)容易感染上幽門螺桿菌感染,這樣的話會(huì)成為十二指腸潰瘍發(fā)作,或者是復(fù)發(fā)的高危的因素,第二個(gè)就是一些辛辣刺激的食物,就不要吃了,比如說麻辣燙,刺激性特別強(qiáng)的食物,就很容易引起胃酸的分泌過多,也會(huì)刺激到十二指腸,這樣會(huì)引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡,煙會(huì)引起胃和十二指腸黏膜的血供減少,而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜,咖啡,會(huì)引起反射性的胃酸分泌增多,有可能會(huì)引起刺激到十二指腸會(huì)引起潰瘍的發(fā)作,或是復(fù)發(fā)的情況,第三個(gè)就是十二指腸潰瘍的患者,但合并有幽門梗阻或十二指腸變形的話,那飲食上盡量的話需要注意是流食,或者是半流食,如果是固體的食物就很容易在這個(gè)地方停頓,會(huì)引起腹痛腹脹的這些情況。
        語音時(shí)長 02:02

        2020-03-18

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        十二指腸潰瘍治療有什么
        十二指腸潰瘍治療方法主要是藥物治療,一般分為幽門螺桿菌陰性患者和陽性患者,前者服用抗?jié)兊乃幬?,后者采用四?lián)療法。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥。如果幽門螺桿菌陰性要服用抗?jié)兊乃幬?,主要包括抑酸藥手,以前主要是用法莫替丁等,現(xiàn)在主要是用拉唑類藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,任選一種即可,同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物,如吉法酯、替普瑞酮、達(dá)喜等都有效。如果幽門螺桿菌陽性者,就需要抗幽門螺桿菌治療。一般現(xiàn)在采用四聯(lián)療法,主要是采用拉唑類藥物,傳統(tǒng)的用奧美拉唑加麗珠得樂加阿莫西林,再加上克拉霉素,這四連一般療程是十到十四天抗HP治療???jié)冎委煶笻P治療外,總的十二指腸球潰瘍治療方案,一般其時(shí)間是一個(gè)半月左右,主要根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來決定,建議及時(shí)去醫(yī)院去就診,由醫(yī)生指導(dǎo)具體的用藥以及用藥的時(shí)間。
        語音時(shí)長 01:52

        2020-02-24

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        雷貝拉挫腸溶片的作用
        雷貝拉挫腸溶片的作用,首先是可以用于治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍這種疾病;其次可以用于治療良性活動(dòng)性胃潰瘍;再者,適用于治療伴有一些臨床不良癥狀的侵蝕性以及潰瘍性胃食管返流癥;最后,還適用合用抗生素根除幽門螺旋桿菌。
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        十二指腸潰瘍飲食應(yīng)該注意哪些
        十二指腸潰瘍患者的飲食應(yīng)該注意:首先,患者的飲食習(xí)慣必須有規(guī)律;其次,需要避免食用造成胃酸分泌的食物;再者,如果出現(xiàn)了急性出血,需要控制飲食。十二指腸潰瘍是一個(gè)消化道的疾病,受很多飲食的影響,如果吃飯不注意,可能加重十二指腸潰瘍,或者誘發(fā)潰瘍,所以飲食一定要注意:1、規(guī)律,如果不吃飯,胃分泌的胃酸沒有食物跟中和,就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。2、避免容易引起胃酸分泌的食物,包括酸的、辣的、過甜的、濃茶、咖啡、碳酸飲料,甚至煙、酒等等這些。如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了急性的出血,就應(yīng)該控制飲食,比如吐血肯定要禁食,如果僅有一點(diǎn)黑便,沒有大量的出血,可以稍微喝一點(diǎn)稀的東西。如果出現(xiàn)了幽門梗阻,要禁食,如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并穿孔,也不能吃東西。
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        十二指腸潰瘍相對(duì)于胃潰瘍基本上是不會(huì)癌變的,最常見的并發(fā)癥是出血、穿孔和梗阻。如十二指腸潰瘍長期的遷延不愈,最常見的并發(fā)癥會(huì)引起十二指腸球部和靠近幽門的地方出現(xiàn)幽門梗阻、變形,嚴(yán)重的出現(xiàn)腹痛,這是最常見梗阻的情況。穿孔是沒有得到規(guī)范的治療,由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄,會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,做內(nèi)鏡或CT發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體,這時(shí)可能出現(xiàn)穿孔的情況。出血是由于沒有規(guī)范治療引起病變比較深,損傷小血管或小動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)出血的情況。癌變理論上講,十二指腸潰瘍基本上不會(huì)出現(xiàn)癌變,但是需要警惕在十二指腸乳頭附近的病變,如十二指腸乳頭的癌或腺癌,一般發(fā)病率是特別特別低。
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        十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型,主要是胃脘疼痛,空腹明顯,進(jìn)食減痛,主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌,由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成,配合錫類散;有出血,可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡(luò)、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛,痛處不移,伴惡心、嘔血、黑便,舌暗,有淤點(diǎn),需活血化瘀、清熱解毒,一般用化瘀煎,配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復(fù)不愈或有瘢痕間斷腹痛的,可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻,可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行;伴上消化道出血,可用大黃、三七粉配止血散,口服或胃管注下,每日2次,達(dá)到?jīng)鲅⒒?、止血作用?/div>
        02:52
        十二指腸潰瘍的治療方法是什么
        十二指腸潰瘍治療分為兩大類,第一內(nèi)科治療是基礎(chǔ)治療,針對(duì)99%的患者,第二是外科治療,針對(duì)合并癥的患者。內(nèi)科基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的抑酸治療,包括奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,針對(duì)十二指腸潰瘍胃酸分泌過多,需要6到8周;黏膜保護(hù)劑,包括替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片,也是基礎(chǔ)治療,需要和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用6到8周;動(dòng)力藥物治療,十二指腸潰瘍進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況,需要?jiǎng)恿χ委?;根除幽門螺桿菌治療,80%患者合并幽門螺桿菌感染,需要質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素再加上鉍劑為基礎(chǔ)的四聯(lián)療法,10到14天,可以達(dá)到80%根除。外科治療適合出血、梗阻以及穿孔,內(nèi)科效果不佳的情況。
        十二指腸潰瘍飲食
        十二指腸潰瘍的飲食需要注意:禁煙酒、濃茶和咖啡,禁食冰凍、過熱的飲食,禁飲食無規(guī)律、無節(jié)度,禁食過于油膩和油煎的食物,禁食過于油膩和油煎的食物。一,要禁煙酒、濃茶和咖啡。特別是酒,因?yàn)楹幸掖?,可以直接刺激胃腸的黏膜,使?jié)儛夯?。二,禁食冰凍、過熱的飲食。飲食的溫度要適中,飲茶和濃湯、熱湯都是不宜過熱的。三,禁飲食無規(guī)律、無節(jié)度,最好是少吃多餐,避免饑餓痛。如果疼痛的時(shí)候可以吃兩塊蘇打餅干,是可以緩解疼痛的。四,禁食過于油膩和油煎的食物。飲食中建議以容易消化的食物為主,肉類的食物要煮熟,蔬菜不要半生不熟的。五,禁食過于油膩和油煎的食物。飲食仍然還是要以清淡為主,味重的食物會(huì)刺激胃酸的分泌,可以延緩潰瘍的愈合。注意少量多餐,一天可以三餐以上。比如在每正餐之間進(jìn)食少許的點(diǎn)心,但是要注意避免睡覺之前進(jìn)食過甜的食物以及吃得過飽。以免胃竇部擴(kuò)張的過度而增加胃酸的分泌。同時(shí)要注意營養(yǎng)的均衡,合理的膳食。在十二指腸潰瘍藥物治療的同時(shí),藥物的更改、調(diào)整以及停止都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
        語音時(shí)長 01:47

        2019-10-17

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        最常見的腸胃炎癥狀是腹瀉,腹瀉是幫大家排除一些有害的物質(zhì),其實(shí)是一個(gè)保護(hù)的癥狀,腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是感染性的腹瀉,不能直接就給予止瀉,有可能過度止瀉的情況下,不僅病情沒有緩解,可能會(huì)出現(xiàn)其它的比如高燒的癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候,首先應(yīng)該搞明白腹瀉的原因,是否由感染引起,如果是細(xì)菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用過以后有可能癥狀就好轉(zhuǎn);如果不是,比如動(dòng)力性的,比如受涼、腸道蠕動(dòng)過快引起的腹瀉,這時(shí)候可以給予止瀉藥。
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