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        語音答疑

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        腦梗死和腦出血的區(qū)別

        發(fā)布時間:2020-02-1761790次收聽

        語音內(nèi)容:

        腦梗死是血管堵塞,腦出血是血管破裂出血;腦梗蘇發(fā)病緩慢,腦出血發(fā)病比較急,幾分鐘達高峰;檢查方式也不同,腦出血需要做頭部ct,腦梗死需要做核磁共振。
        腦梗死與腦出血都是腦血管疾病,二者的表現(xiàn)有許多相似之處,如大多見于50歲以上的中老年人,大多數(shù)具有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及吸煙飲酒等病史。臨床表現(xiàn)為程度不同的偏身癱瘓、偏身感覺減退或消失,口角歪斜,出現(xiàn)話語不清或失語等。在發(fā)病早期進行初步的鑒別,對病人的治療是十分有益的。
        腦梗死和腦出血的區(qū)別在于:
        第一、發(fā)病機制是不一樣的。腦梗死是由于有動脈粥樣硬化、血管狹窄導致血管閉塞,或者心臟的栓子脫落堵塞了腦動脈,腦組織出現(xiàn)供血中斷而出現(xiàn)腦梗死的癥狀。對于腦出血主要是由于腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂,血液溢到血管外,對周圍的腦組織產(chǎn)生壓迫,導致病人出現(xiàn)腦出血的癥狀。常因用力、情緒激動等因素誘發(fā),故大多在活動中突然發(fā)病。
        第二、腦梗死和腦出血都可以導致神經(jīng)功能缺損的癥狀,但是腦出血一般發(fā)病都比較急,發(fā)病往往幾分鐘達到高峰,而腦梗死癥狀相對緩慢,并可逐漸加重。
        第三、腦梗死和腦出血的區(qū)別可以查頭部CT,頭部CT對腦出血的早期診斷敏感性比較高,經(jīng)過頭部CT就可以發(fā)現(xiàn)圓形、橢圓形或不規(guī)則形高密度影,對于腦梗死CT急性期表現(xiàn)為低密度病變,必要時可以進行核磁檢查。

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        腦梗死晚期癥狀與其發(fā)病部位有關(guān),常見癥狀包括肢體偏癱、肢體感覺減退、面癱、頭痛、失語、昏迷等,嚴重時危及生命。
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        出現(xiàn)大面積腦梗死后,患者能活多久應根據(jù)患者的具體病情,治療程度而定。一般來說患者發(fā)生大面積腦梗死,都是因為有原發(fā)病導致,所以要注意積極治療,要疏通梗死區(qū),支持和穩(wěn)定基本生命體征的治療,治療后也要按時服藥。
        如何確診腦梗死
        腦梗死是需要通過癥狀和檢查來做出判斷的,比如頭顱x線攝片檢查、腦血管造影檢查、腦部ct檢查還有核磁共振、胸部的x線攝片檢查,檢測血壓,心動圖、心電圖等,還需要觀察身體的癥狀,比如語言障礙,肢體麻木,綜合性的來判斷。
        腦梗死中醫(yī)的治療方法
        腦梗死中醫(yī)治療效果是很不錯的,需要采取針灸治療,中藥治療,還有推拿等。藥物主要是選擇益氣活血的藥物,治療期間還需要做康復訓練,這樣身體才可以得到好轉(zhuǎn)的。如果耽誤了病情,那么是很危險的,必須要及早去治療才行。
        腦梗死吃什么比較好
        一旦在出現(xiàn)腦梗死之后,也同樣會有著很多不一樣的風險,所以本身就應該積極的選擇正確的治療,在治療的過程中日常的飲食也同樣是一個關(guān)鍵,比如可以選擇多吃獼猴桃,草莓,山楂,柑橘又或者大蒜,另外也應該選擇多吃黑木耳。
        腦梗死是什么
        腦梗死又稱為缺血性的腦卒中,是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床上按發(fā)病機制,將其分為動脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。此病在中老年人多見,中老年人有腦梗死的危險因素,如高血壓、糖尿病、冠心病及血脂異常。有的患者有吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等。腦梗死常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病。部分患者可在發(fā)病前有一過性的短暫性腦缺血發(fā)作,臨床上的表現(xiàn)主要為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟失調(diào)等,有少部分患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至昏迷等癥狀。
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        2020-03-16

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        語音時長 01:52

        2020-02-24

        54545次收聽

        多發(fā)性腦梗死嚴不嚴重嗎
        一般情況下,對于第一次發(fā)作的腦梗死,我們稱為腦梗死。兩次以上的腦梗死,我們稱為多發(fā)性腦梗死。多發(fā)性腦梗死其實從原理上來說是比較嚴重的。它至少說明一個問題,由于得了第一次腦梗死以后,患者沒有引起足夠的重視,讓致病的因素持續(xù)的存在,所以才會一而再,再而三的發(fā)生多次腦梗死。這種情況是比較嚴重的。因此對于得過一次腦梗死的患者來說,一定要在思想上引起足夠的重視,醫(yī)生會告誡患者需要二級預防進行治療,那么你就應該認認真真的去做。所謂二級預防,就是平時使用抗血小板的治療,抗動脈硬化的治療和降壓的治療。而且這些治療是長時間使用,沒有療程的。很多得病的患者往往在吃藥一年兩年以后就慢慢的就停用了,這是一種不正確的做法,常常是引起多發(fā)性腦梗死的一個很重要的原因。至于發(fā)生了兩次以上的腦梗死,那就更應該要引起足夠的重視了。包含平時的生活,包含你的飲食,包含你的行為方式、情緒各個方面,都要做一個科學合理的規(guī)劃,這樣才能夠在藥物治療的基礎(chǔ)上,進一步防止再一次腦梗死的出現(xiàn)。
        語音時長 01:56

        2020-02-24

        66364次收聽

        腦梗死病人吃什么好
        腦梗死應遵循低鹽、低脂、低糖、低嘌呤、高纖維素、高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的原則。腦梗死屬于慢性腦血管病,針對腦血管病的危險因素及不良的生活飲食習慣進行控制,堅持飲食調(diào)節(jié),藥物治療、康復訓練,才能改善病情,預防復發(fā)。一、急性期腦梗死的飲食,要保證營養(yǎng)和水分的供給,維持水電解質(zhì)平衡,清淡飲食。如果腦干梗死、雙側(cè)大腦多發(fā)性腦梗死出現(xiàn)飲食嗆咳、吞咽困難或昏迷者,禁止經(jīng)口進食,應當給予插胃管,鼻飼流質(zhì)飲食。二、低鹽、低脂、低糖、低嘌呤,可有效控制高血壓、高脂血癥、糖尿病;如有高血壓應當限制食鹽攝入,每日食鹽不能超過5克;糖尿病患者主食量控制在1天300g左右;不要吃蛋黃、魷魚、肥肉、肝、腸、血等內(nèi)臟類食物、奶油類等高膽固醇高脂肪食品。三、高纖維素、高維生素,以綠色的蔬菜和水果以及高纖維素食物,如冬菇、黑木耳、核桃、黃豆等為主,保持大便的通暢。四、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽類、海魚等。五、不能吃辛辣刺激性食物,不能吸煙和飲酒。六、注意經(jīng)常補充水分,尤其是炎熱的夏天,避免脫水,加重腦梗死。
        語音時長 02:15

        2020-02-17

        58206次收聽

        02:50
        腦梗死后遺癥有哪些
        得了腦梗死以后,神經(jīng)系統(tǒng)的好多功能都受到了影響,最常見的有運動的功能,有感覺的功能,有植物神經(jīng)的功能和有認知的功能,這些功能受了影響以后,如果損傷的程度比較嚴重,就會留下后遺癥。所謂后遺癥,指神經(jīng)功能受損以后不能及時恢復,而殘留的一些癥狀。具體的有哪一些,運動功能看來最常見的就是肢體的一個功能的喪失,那么我們也較準確地說,也叫功能殘疾,也就是會留下偏癱的表現(xiàn)。對于感覺功能來說,那么常在偏癱的肢體,同時遺留一些疼痛、麻木的癥狀。這種情況有時候在得了腦梗死以后,很長時間都還會存在,植物神經(jīng)的功能也可以遺留,比如說尿便的障礙,比如說出汗的障礙,比如說不明原因的患肢的水腫等等,這些都是屬于植物神經(jīng)的障礙。腦梗死以后還會出現(xiàn)認知功能的障礙,具體的就表現(xiàn)在記憶力的障礙,還有寫字念書,這個書寫表達、說話這一方面都會受到相應的影響??傊X梗死以后遺留的后遺癥比較多,那么最好的辦法就是預防這些能夠引起腦梗死的問題,而不去得這樣的疾病。
        02:53
        如何確診腦梗死
        腦梗死最大的特點,就是發(fā)作很急,一旦發(fā)病以后就會有相應的臨床表現(xiàn)。而表現(xiàn)出來。那么腦梗死我們分為出血性的腦梗死和缺血性的腦梗死,它們的臨床癥狀是略有不同的。對于出血性腦梗死來說,患者的發(fā)病非常的急,而且肢體癱瘓非常的明顯,甚至同時伴有意識障礙也很明顯。在就是頭痛、嘔吐也非常明顯,血壓也很高。那么對于缺血性的腦梗死發(fā)作的癥狀相比之下要比較輕一些,但是基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處,如何確診是需要到醫(yī)院來通過相應的設備完成的。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)患者的表現(xiàn),先做一個定位診斷,考慮你的位置,發(fā)生的是在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),還是在椎動脈系統(tǒng),或者我們叫前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完了以后,會迅速的讓患者去做一些形態(tài)學的檢查。比如說CT或者核磁,通過做這樣一些檢查,基本上就可以確診腦梗死的發(fā)作部位、特點以及它的原因,也就能夠迅速找到治療的辦法了。不管怎么說,一旦發(fā)生了類似于腦血管病表現(xiàn)的,患者是不要耽擱,一定要迅速的到醫(yī)院就診,通過醫(yī)生來幫助確診的。
        腦梗死患者飲食禁忌有哪些
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        語音時長 02:06

        2019-12-20

        61034次收聽

        02:19
        什么是進展性腦梗死
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