結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2155922次收聽
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結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見于硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。
結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，對免疫抑制劑效果比較好，甚至可能達(dá)到完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對激素和免疫抑制劑無效，只能選擇吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植才能緩解病情，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎，血管周圍致密膠原沉積，淋巴細(xì)胞聚集伴有生發(fā)中心形成，明顯漿細(xì)胞浸潤。除肺間質(zhì)以外，病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的治療首先需要綜合評價(jià)，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的嚴(yán)重程度。常用藥物有糖皮質(zhì)激素，比如強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍，免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，還可以使用生物抑制劑，利妥昔單抗。其他治療方法包括血漿置換、肺康復(fù)，因此結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，比特發(fā)性間質(zhì)性肺炎治療方法多，預(yù)后相對比較好。
結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，對免疫抑制劑效果比較好，甚至可能達(dá)到完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對激素和免疫抑制劑無效，只能選擇吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植才能緩解病情，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎，血管周圍致密膠原沉積，淋巴細(xì)胞聚集伴有生發(fā)中心形成，明顯漿細(xì)胞浸潤。除肺間質(zhì)以外，病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的治療首先需要綜合評價(jià)，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的嚴(yán)重程度。常用藥物有糖皮質(zhì)激素，比如強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍，免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，還可以使用生物抑制劑，利妥昔單抗。其他治療方法包括血漿置換、肺康復(fù)，因此結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，比特發(fā)性間質(zhì)性肺炎治療方法多，預(yù)后相對比較好。
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肺間質(zhì)的改變是什么病
肺間質(zhì)改變是一大類疾病的總稱，它主要包括幾類病。第一是長期吸入粉塵的，會引起叫矽肺，或者長期吸入石棉的，會引起叫石棉肺，這也是呼吸道最常見的職業(yè)病。第二個是對于一些過敏體質(zhì)的病人，他吸入空氣當(dāng)中的有機(jī)粉塵的時(shí)候，也會引起過敏性的肺泡炎，疾病會引起肺間質(zhì)的改變。第三個是風(fēng)濕免疫性疾病，當(dāng)他侵犯到肺的時(shí)候，會引起肺間質(zhì)的改變，叫風(fēng)濕免疫性相關(guān)的肺間質(zhì)改變。第四個是尿毒癥的病人，因?yàn)樗舅嘏懦霾粫?，引起來毒素在肺?nèi)的一些沉積，導(dǎo)致肺的一些間質(zhì)的改變，將尿毒癥性的肺間質(zhì)改變。第五個是藥物的一些不良反應(yīng)會引起肺間質(zhì)的改變，其中常見的藥物，是心血管的胺碘酮不同，是抗腫瘤的藥物,叫博來霉素。再有是癌癥的病人，當(dāng)他出現(xiàn)肺部的淋巴道轉(zhuǎn)移的時(shí)候，也會出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。叫癌性淋巴管炎，這些都是可以找到原因的。還有一類是找不到原因的，叫特發(fā)性的，也是找不到原因的肺間質(zhì)改變。因此，肺間質(zhì)病還是相對比較復(fù)雜，也是比較繁多的。
間質(zhì)性肺病會傳染嗎
間質(zhì)性肺病一般是不會傳染的，間質(zhì)性肺病主要指的就是間質(zhì)性肺炎，主要由于真菌感染引起，屬于真菌性肺炎的一種，積極的使用抗真菌類的藥物來治療，是可以控制病情的，也是可以治愈的，只是治療過程比較長，容易復(fù)發(fā)。間質(zhì)性肺病主要臨床表現(xiàn)以咳嗽咳痰，胸悶氣短為主，好發(fā)于中年以上的男性，長期不良的生活習(xí)慣會誘發(fā)間質(zhì)性肺病，也是導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的主要病因。間質(zhì)性肺病屬于肺炎的一種，平時(shí)要注意合理的護(hù)理，避免受涼，戒煙，不要接觸氣味大的物質(zhì)，加強(qiáng)營養(yǎng)，強(qiáng)身健體，有利于間質(zhì)性肺病的治療。
間質(zhì)性肺疾病的檢查方法
當(dāng)發(fā)生咳嗽、胸悶、咳痰等間質(zhì)性肺疾病的癥狀后，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，確診病情。間質(zhì)性肺疾病可通過類風(fēng)濕因子、抗核抗體、血管炎三項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查以及胸部CT等影像學(xué)檢查明確病情，此外，病理學(xué)檢查對于病情的診斷也有重要意義。
間質(zhì)性肺病會癌變嗎
間質(zhì)性肺病是不會癌變的，但是在出現(xiàn)間質(zhì)性肺病之后，也同樣會出現(xiàn)無法改善的肺纖維化，所以整體的危害性也比較多，首先會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，另外也會造成氧氣的缺乏，除了這些之外也會造成肺源性心臟病，甚至也會造成嚴(yán)重的肺部感染等等。
肺間質(zhì)性改變能活多久
肺間質(zhì)性改變能活多久是很多人比較關(guān)心的問題。如果對肺功能的影響比較小，對藥物的接受性好，能夠有效的避免病情的發(fā)展，這時(shí)候可能會達(dá)到長期團(tuán)伙的目的。當(dāng)然如果相反肺功能影響比較大，藥物的治療效果比較差，談話時(shí)間就會縮短到2~5年。
什么是彌漫性肺間質(zhì)疾病
彌漫性肺間質(zhì)性疾病不是一種疾病，是一組疾病群，是以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及相鄰支撐結(jié)構(gòu)病變的一組非腫瘤、非感染性疾病群，肺間質(zhì)性疾病有100多種，如特發(fā)性肺纖維化、肺結(jié)節(jié)病、外源性過敏性肺泡炎、藥物性肺部疾病、韋格氏肉芽腫、肺泡蛋白沉積癥、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和肺間質(zhì)纖維化為主要病理變化，具有以下臨床特點(diǎn)：1、活動后呼吸困難。2、胸片可見雙肺彌漫性陰影。3、肺功能檢測上主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙、彌散功能降低，肺泡-動脈血氧分壓差變大。4、組織學(xué)可以表現(xiàn)不同程度的纖維化、炎性病變伴或者不伴實(shí)質(zhì)肉芽腫或繼發(fā)性血管病變。
呼吸性細(xì)支氣管相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病怎么辦
呼吸性細(xì)支氣管相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病可采取藥物治療、血漿去除法、肺移植。一、藥物治療：目前常用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑（硫唑嘌呤、環(huán)玲酰胺等）進(jìn)行治療。在早期使用這些藥物，臨床效果可能較好。二、血漿去除法：低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。除有禁忌癥外，應(yīng)接種肺炎球菌性疫苗和周期性應(yīng)用流行性感冒疫苗。三、肺移植：現(xiàn)行治療方法效果不佳者，可采用肺移植。
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結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是怎么回事
結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見于硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，對免疫抑制劑效果較好，甚至完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對激素和免疫抑制劑無效，吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植可緩解病情。間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎，血管周圍致密膠原沉積，淋巴細(xì)胞聚集伴生發(fā)中心形成，明顯漿細(xì)胞浸潤。除肺間質(zhì)外，病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病也屬于肺病的其中一種，主要是因?yàn)榻?jīng)常性接觸化學(xué)物質(zhì)所導(dǎo)致，要想達(dá)到預(yù)防的效果，應(yīng)該盡可能保持房間內(nèi)的通風(fēng)，而一旦患有這種疾病之后，也會出現(xiàn)很多不一樣的癥狀，首先就會出現(xiàn)明顯氣喘現(xiàn)象，甚至食欲也會逐漸下降。
間質(zhì)性肺病該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺病是一項(xiàng)比較難以治療完全的疾病，所以平時(shí)的預(yù)防是很重要的，預(yù)防間質(zhì)性肺病的方法有很多，比如養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證舒適的生活環(huán)境，注意合理的飲食，保持樂觀的情緒和遠(yuǎn)離過敏原等等。
間質(zhì)性肺病是什么原因造成的
間質(zhì)性肺疾病是范圍較大的疾病，并非具體的某一種疾病，包含大約有200多種小疾病，所以具體原因多種多樣。比如接觸有害氣體粉塵、石棉或有機(jī)物粉塵、飼養(yǎng)家禽鴿子，還有其他疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等，也有一部分患者沒有特別明確的原因，或做常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)致病原因，所以也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)疾病。其原因不完全一樣或多種多樣。
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