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同房后小腹疼痛，這種情況一般多見(jiàn)于既往有盆腔炎病史的女性，當(dāng)?shù)挚沽Φ偷臅r(shí)候，或者是有不潔性生活，同房以后盆腔充血，同時(shí)繼發(fā)感染會(huì)引起盆腔炎的發(fā)作，也就是急性發(fā)作。這個(gè)時(shí)候，會(huì)感覺(jué)到下腹部的疼痛、脹痛，同時(shí)會(huì)有白帶的增多。所以，盆腔炎患者，尤其是急性期的，一般都會(huì)反復(fù)的叮囑要禁止性生活。當(dāng)然，臨床上還有一些同房以后導(dǎo)致下腹部疼痛，甚至是婦科急癥的這類(lèi)病例。首先，比如像既往有卵巢囊腫的患者，在同房以后突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部，也就是有囊腫的那一側(cè)的下腹部，出現(xiàn)了劇烈的疼痛，這個(gè)時(shí)候我們一定要考慮，有沒(méi)有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能，這個(gè)是屬于婦科的急癥，一定要鑒別診斷，診斷清楚。如果延緩誤治，或者是延期治療，患者有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。還有一類(lèi)病，就是黃體破裂，這類(lèi)患者往往是在黃體期的時(shí)候，同房以后會(huì)出現(xiàn)了一側(cè)下腹部的疼痛，而且越來(lái)越加重，同時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、頭暈，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克、意識(shí)喪失，這個(gè)時(shí)候我們一定要對(duì)于這些同房以后出現(xiàn)了下腹部疼痛，從它的誘因，臨床表現(xiàn)一一去甄別，是屬于哪一類(lèi)情況，是盆腔炎性疾病急性發(fā)作了，還是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)了，還是黃體破裂引起的盆腔內(nèi)出血，所以一定要分清楚，這樣才能避免誤診、誤治。

盆腔炎有積水是否嚴(yán)重，需要結(jié)合盆腔炎的其他癥狀來(lái)判斷。如果盆腔炎患者出現(xiàn)持續(xù)的小腹部疼痛、體溫升高、乏力、尿頻、尿痛、便秘、腹瀉等癥狀，并同時(shí)伴有積水，提示情況比較嚴(yán)重，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行規(guī)范治療。如果盆腔炎有少量的積水，沒(méi)有明顯的上述癥狀，提示盆腔炎不嚴(yán)重，可以服用抗生素以及清熱利濕的中藥進(jìn)行治療。另外如果只是在排卵后出現(xiàn)少量的積水，也有可能是生理性的積液，與卵泡破裂有關(guān)，而不是因?yàn)榕枨谎椎难装Y滲出所引起的積水，這種類(lèi)型的積水是沒(méi)有必要治療的，一般會(huì)自行吸收。

盆腔炎患者會(huì)出現(xiàn)下腹間斷性疼痛，低熱、易疲勞，病程長(zhǎng)的還會(huì)出現(xiàn)精神不振、失眠、下腹部墜脹疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累及性交加重，需要及時(shí)正規(guī)的治療，目前治療方法有中西醫(yī)結(jié)合治療和物理治療，中西醫(yī)結(jié)合治療就是抗生素與中藥同時(shí)應(yīng)用，規(guī)范、足量、按療程服用，同時(shí)給予物理治療，盆腔磁療或者熱敷。應(yīng)用抗生素原則，選擇經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)及個(gè)體化治療，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選用抗生素比較合理，但通常需要在獲得實(shí)驗(yàn)室結(jié)果前給予抗生素治療，可以選擇廣譜的抗生素及聯(lián)合用藥，輔助活血化瘀，清熱解毒的中藥制劑，提高療效，縮短病情。以上方案僅供參考具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

盆腔炎主要是抗菌藥物治療為主，結(jié)合物理治療和中藥治療，必要時(shí)行手術(shù)治療。抗生素為急性盆腔炎治療的主要措施，包括靜脈輸液，肌肉注射或口服等，多途徑給藥應(yīng)用廣譜抗菌藥物，并聯(lián)合抗厭氧菌的藥物。注意療程要足夠，且可以聯(lián)合中藥及物理治療，以取得更佳效果。如有盆腔積膿或輸卵管積膿，可以行手術(shù)輸卵管或附件切除治療，術(shù)后行盆腔引流，對(duì)于年輕患者最好保留卵巢，應(yīng)用單一治療效果不佳時(shí)，可以采用中西醫(yī)及手術(shù)綜合治療，提高治愈率，縮短治療時(shí)間。以上方案僅供參考具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

人流后急性盆腔炎是需要住院治療的，住院以后可以應(yīng)用廣譜抗生素進(jìn)行治療。如果是發(fā)燒，還是需要應(yīng)用退燒的藥物，也就是對(duì)癥治療。人工流產(chǎn)以后引起了急性盆腔炎，絕大多數(shù)是在流產(chǎn)的時(shí)候無(wú)菌操作不是很?chē)?yán)格，引起了細(xì)菌的上行感染，出現(xiàn)了內(nèi)膜炎，輸卵管卵巢炎或者是盆腔內(nèi)的廣泛的感染。另外如果是做了人工流產(chǎn)以后，身體的抵抗力比較差，或者是受涼勞累，或者是過(guò)早的過(guò)性生活，就會(huì)出現(xiàn)急性盆腔炎癥。對(duì)癥治療的療程是比較長(zhǎng)的，最少是需要四周才能夠徹底治愈的，因?yàn)榱鳟a(chǎn)后引起的盆腔炎能夠造成子宮內(nèi)膜的粘連和盆腔黏連的，對(duì)以后的懷孕影響是比較嚴(yán)重的。