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老年人白血病的表現(xiàn)和年輕人白血病，沒有絕對(duì)的區(qū)別。白血病的臨床癥狀主要有三大類，就是感染、貧血和出血。感染往往是白血病所引起，白細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的改變，特別是白細(xì)胞質(zhì)量的改變，導(dǎo)致身體的免疫屏障功能降低引起感染。最常見的還是呼吸道的感染，病人往往有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等這些變化。白血病引起了血紅蛋白的降低，就會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，比如面色蒼白、乏力、活動(dòng)耐量的下降等等。再一個(gè)，白血病常引起血小板計(jì)數(shù)很明顯的降低，就會(huì)引起皮膚黏膜的出血、鼻腔的出血、牙齦的出血。一些血小板下降過于劇烈的病人，甚至還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟的出血，比如消化道的出血、泌尿道的出血、甚至中樞的出血導(dǎo)致病人死亡。老年人癥狀并不典型，老年人白血病往往發(fā)展的速度不像年輕人這么快。一部分老年人的白血病，是由骨髓增生異常綜合征逐步轉(zhuǎn)化過來的，所以癥狀往往不典型，也就是他變化不是這么劇烈。有些人是在查體的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)。所以說老年人出現(xiàn)了血細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的改變，建議盡快到血液科就診，進(jìn)行確診。

臨床上最常做的一個(gè)檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等常規(guī)的一些化驗(yàn)。血常規(guī)的包括白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等。其中白細(xì)胞又包括中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞、酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等的計(jì)數(shù)。淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)是其中的一部分，一般來講淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)，在多數(shù)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)的參考值是，1.0~4.0×10^9個(gè)/L，占白細(xì)胞比例一般是20%~40%。淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，有相對(duì)值的降低和絕對(duì)值的降低，一般來講，這種相對(duì)值和絕對(duì)值的降低，見于幾種情況：第一，病毒感染的晚期。這種情況是指病毒在感染后，淋巴細(xì)胞被大量消耗，會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的偏低，這是臨床比較常見的情況，也是在臨床上區(qū)分細(xì)菌性感染和病毒性感染的其中的一個(gè)方式。第二，血液系統(tǒng)的疾病。血液系統(tǒng)的疾病可以造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低，包括相對(duì)數(shù)和絕對(duì)數(shù)的降低。一般來講，做手工分揀的血常規(guī)會(huì)有一些幼稚的和不成熟的淋巴細(xì)胞，和單核細(xì)胞等的一些異常，這種情況下可以進(jìn)一步去做骨髓穿刺，來進(jìn)一步確定是血液系統(tǒng)的哪種疾病，比如說是不是白血病，白血病的哪種類型，然后進(jìn)一步的去做治療。第三，各種疾病引起的，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低。比如說臨床比較常見的肝硬化、門脈高壓引起的白細(xì)胞、血色素和血小板的下降，這種白細(xì)胞的下降，也包括其中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。第四，艾滋病引起的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的偏低，在目前也相對(duì)比較常見。

白血病患者流鼻血可以是一側(cè)，但是也可以是雙側(cè)，同時(shí)出血也可以出現(xiàn)在身體其他部位，比如皮膚、粘膜、口腔、消化道、泌尿道等部位，都是可以出現(xiàn)出血的。白血病出血沒有規(guī)律可言，可以出現(xiàn)在身體的各個(gè)部位，沒有對(duì)稱性分布的一個(gè)特點(diǎn)。白血病出血主要是由于疾病導(dǎo)致造血干細(xì)胞惡性克隆增殖，大量白血病細(xì)胞出現(xiàn)異常導(dǎo)致，血小板數(shù)量減少，凝血功能異常從而出現(xiàn)出現(xiàn)了出血的表現(xiàn)，白血病臨床上常?？梢员憩F(xiàn)為出血、發(fā)熱、貧血，也可以伴有肝、脾、淋巴結(jié)的腫大，出血部位可為鼻腔出血、口腔出血、消化道出血、泌尿道出血、顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重的出現(xiàn)顱內(nèi)出血可以危及到患者的生命。不同于普通的流鼻血，白血病流鼻血是經(jīng)常性的，而且不不容易止血。

白血病如果是沒有發(fā)生嚴(yán)重的消化道出血是不需要禁食的。發(fā)生白血病的時(shí)候由于血小板的生成受到抑制，病人有可能會(huì)出現(xiàn)多部位出血的情況，可以有皮膚黏膜的瘀點(diǎn)、瘀斑，也有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟器官的出血，吐血、便血都是比較多見的。如果是發(fā)生消化道出血比較嚴(yán)重時(shí)，短時(shí)間之內(nèi)是需要禁食的。如果是沒有發(fā)生嚴(yán)重的消化道出血，不需要禁食，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些清淡的，好消化的食物，比如說可以喝一些粥類，也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。要注意不要吃辛辣刺激性的食物，盡量的不要吃煎、炸、熏、烤類的食物，也不要吃帶有刺的或者帶有骨渣的食物，以免劃傷消化道黏膜，導(dǎo)致消化道出血的癥狀更加的嚴(yán)重?？梢远喑砸恍┯袪I(yíng)養(yǎng)的，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

白血病患者最常規(guī)的檢查就是血液常規(guī)、血常規(guī)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了血常規(guī)檢查出現(xiàn)了白血球的異常，就要做進(jìn)一步的檢查。要做骨髓穿刺的檢查，如果在骨髓穿刺中發(fā)現(xiàn)，原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞超標(biāo)，那么就可以診斷為白血病。白血病最常規(guī)的檢查方法就是進(jìn)行血液常規(guī)的檢查，如果血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板低于正常應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步的檢查，就是骨髓穿刺的檢查。如果骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞，幼稚細(xì)胞超標(biāo)，就可以診斷為白血病。