膽結(jié)石必須要做手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2466478次收聽(tīng)
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膽結(jié)石不一定要做手術(shù)，我們對(duì)于膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)膽囊結(jié)石的癥狀以及膽囊大小形態(tài)功能是否正常，來(lái)進(jìn)行治療方法的選擇。
無(wú)癥狀膽囊結(jié)石或者是靜止性膽囊結(jié)石，通常是指沒(méi)有任何癥狀發(fā)作的體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石。如果膽囊大小，形態(tài)功能都正常，完全可以通過(guò)定期檢查，而不需要任何的干預(yù)。
癥狀比較輕微的膽囊結(jié)石，包括慢性膽囊炎，右上腹的隱痛，某些消化不良癥狀，而膽囊功能基本正常，這種情況我們也是可以采取飲食控制和藥物對(duì)癥治療，改善癥狀，延緩膽囊疾病的發(fā)展。盡大限度的保留膽囊功能，也是不一定要做手術(shù)。
那么需要做手術(shù)的，包括反復(fù)發(fā)作膽絞痛，膽囊炎，出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并癥，包括膽管結(jié)石，胰腺炎，或者是膽囊明顯的萎縮，膽囊明顯的增大，喪失膽囊功能，或者是存在膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么這種情況膽囊結(jié)石我們建議采取手術(shù)治療。
無(wú)癥狀膽囊結(jié)石或者是靜止性膽囊結(jié)石，通常是指沒(méi)有任何癥狀發(fā)作的體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石。如果膽囊大小，形態(tài)功能都正常，完全可以通過(guò)定期檢查，而不需要任何的干預(yù)。
癥狀比較輕微的膽囊結(jié)石，包括慢性膽囊炎，右上腹的隱痛，某些消化不良癥狀，而膽囊功能基本正常，這種情況我們也是可以采取飲食控制和藥物對(duì)癥治療，改善癥狀，延緩膽囊疾病的發(fā)展。盡大限度的保留膽囊功能，也是不一定要做手術(shù)。
那么需要做手術(shù)的，包括反復(fù)發(fā)作膽絞痛，膽囊炎，出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并癥，包括膽管結(jié)石，胰腺炎，或者是膽囊明顯的萎縮，膽囊明顯的增大，喪失膽囊功能，或者是存在膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么這種情況膽囊結(jié)石我們建議采取手術(shù)治療。
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膽結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致不孕
膽結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?患有膽結(jié)石的人都擔(dān)心自己無(wú)法懷孕，而且這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)給生活上帶來(lái)非常大的傷害，所以要抓緊治療才行，那么，下面我們就一起來(lái)解答下膽結(jié)石到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕吧!
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石的出現(xiàn)與我們的日常生活習(xí)慣息息相關(guān)，因此想要在患有膽結(jié)石后有一個(gè)更好的治療，除了需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療之外，患者們更需要做好生活中的護(hù)理工作，那么膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?
膽結(jié)石飲食應(yīng)該注意哪些
患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)對(duì)于患者的日常飲食是需要多注意的，因?yàn)楹芏嗷颊咧詴?huì)出現(xiàn)膽結(jié)石，往往就會(huì)因?yàn)槿粘５娘嬍吵霈F(xiàn)了問(wèn)題，因此想要避免病情更加嚴(yán)重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?
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膽結(jié)石怎么消除
膽結(jié)石很難通過(guò)非物理手段消除，膽結(jié)石通常依靠手術(shù)取石或微創(chuàng)摘打。也有少數(shù)患者的結(jié)石處于泥沙樣狀態(tài)，通過(guò)影像學(xué)檢查證實(shí)結(jié)石成分以膽固醇為主，可以使用熊去氧膽酸或消炎利膽藥物，達(dá)到增大結(jié)石溶解度，促進(jìn)膽汁排石的可能性。這類(lèi)患者在臨床上不超過(guò)20、30%?？偟膩?lái)說(shuō)，膽結(jié)石多以手術(shù)取石為主，少數(shù)患者可以服藥排石。超聲碎石、排石沖劑都是針對(duì)腎結(jié)石的治療。因?yàn)槟I結(jié)石可以通過(guò)尿液沖刷排出體外，而膽結(jié)石不具有這樣的條件。
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膽結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率比較高。用中醫(yī)理論解釋?zhuān)懡Y(jié)石病因叫膽病從肝，是指在患者身上本身就存在容易長(zhǎng)結(jié)石的膽汁，它的膽固醇含量偏高，這種膽汁容易形成膽固醇的結(jié)晶以及結(jié)石。單獨(dú)地去處理膽結(jié)石，往往會(huì)造成結(jié)石被處理，但是膽汁的性狀和成分并沒(méi)有改善，所以容易再次形成結(jié)石。因此，除了用手術(shù)摘除膽囊結(jié)石以外，還要注意飲食，減少油脂攝入，并服用中藥改善膽汁性狀和成分，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。如果不應(yīng)用藥物，它的復(fù)發(fā)幾率是比較高的。
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膽結(jié)石最佳治療時(shí)間
膽結(jié)石在膽囊內(nèi)可以存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，而沒(méi)有任何癥狀，我們通過(guò)影像學(xué)檢查判斷膽囊大小形態(tài)功能正常，膽囊結(jié)石處于靜止性狀態(tài)，這種情況不需要任何治療，定期檢查就可以，癥狀輕微的是指膽囊結(jié)石刺激膽囊壁形成的慢性炎癥，或者是合并消化道，包括上腹部不適，肝區(qū)隱痛，惡心、噯氣、消化不良等癥狀，可以成為慢性膽囊炎，這種情況建議通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制。同時(shí)配合消炎利膽的藥物改善膽囊功能，這種情況越早知道越好，如果膽囊結(jié)石合并急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是膽管結(jié)石，膽管炎，梗阻性黃疸，急性胰腺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機(jī)是和病人的體力狀況嚴(yán)重是否控制，以及醫(yī)院的技術(shù)水平，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇開(kāi)腹治療。
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膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來(lái)綜合選擇。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說(shuō)甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
膽結(jié)石形成過(guò)程
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們的形成原理并不相同。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶。比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶，在這個(gè)基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也有可能形成膽囊結(jié)石，是因?yàn)槌杂皖?lèi)食物比較少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里面，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。它的形成原理和膽囊結(jié)石不一樣，往往是和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
膽囊切除后飲食注意什么
現(xiàn)在做膽囊切除術(shù)，一般都是用腹腔鏡。因?yàn)檫@是一個(gè)比較微創(chuàng)的手術(shù)，術(shù)后患者也沒(méi)有大的腹部切口，恢復(fù)也比較快。所以，術(shù)后一般切口很少有出現(xiàn)感染的情況。一般取膽囊的切口可能會(huì)稍微大一點(diǎn)，但是這個(gè)切口發(fā)生感染或者發(fā)生切口疝的幾率是很低的。術(shù)后的飲食情況，一般術(shù)后的飲食需要逐步的恢復(fù)；術(shù)后早期先吃一些半流質(zhì)的、低脂的食物，這樣有利于胃腸道功能恢復(fù)。隨著術(shù)后胃腸功能的逐漸恢復(fù)和患者的個(gè)體差異，來(lái)逐漸增加飲食。因?yàn)橛械牟∪丝赡芑謴?fù)較慢，會(huì)出現(xiàn)術(shù)后腹瀉或者排便不暢，可能還要結(jié)合一些藥物來(lái)進(jìn)行輔助治療，來(lái)幫助患者術(shù)后的恢復(fù)。
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后吃清淡的半流食、逐漸增加飲食，特殊情況需要藥物調(diào)整。病人術(shù)前膽囊基本上沒(méi)有功能，手術(shù)切除以后對(duì)飲食方面影響不是特別大；病人術(shù)前因?yàn)槟懩已追磸?fù)發(fā)作，飲食已經(jīng)受到明顯限制，做完手術(shù)后會(huì)明顯感覺(jué)飲食比原來(lái)好，恢復(fù)到正常飲食；術(shù)后早期，吃些清淡的半流食，逐漸恢復(fù)，吃完?yáng)|西后沒(méi)有不適感，逐漸增加飲食；出院以后，注意排便，出現(xiàn)大便數(shù)增多或不太規(guī)律的需要藥物的調(diào)整。
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
在進(jìn)行膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后，做好術(shù)后的護(hù)理工作也是至關(guān)重要的，而針對(duì)于一些術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，是患者們需要了解的，其中需要對(duì)于患者的情況密切觀察，并且需要注意切口的護(hù)理，同時(shí)需要配合醫(yī)生的術(shù)后治療，在飲食上也是需要少吃多餐，注意清淡飲食。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù)，但要避免導(dǎo)致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個(gè)有嚴(yán)格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會(huì)復(fù)發(fā)。
膽結(jié)石應(yīng)該吃什么藥
膽囊結(jié)石，如沒(méi)有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無(wú)需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用一些消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術(shù)是最根本最徹底的治療手段。建議膽結(jié)石患者，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療。
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