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        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        股骨頭壞死癥狀有什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-02-2557891次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        股骨頭壞死癥狀有疼,瘸,還有盤(pán)腿坐不了。
        首先盤(pán)腿是髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限,就是盤(pán)腿坐不了,這時(shí)候有可能就股骨頭壞死,疼的厲害,一走路就疼,一受力就疼,因?yàn)槟莻€(gè)地方缺血,骨頭要塌陷,有囊性變,一有外力的影響時(shí)候就疼,再一個(gè)就是一些特殊的檢查時(shí)候陽(yáng)性,但是股骨頭壞死的時(shí)候很少出現(xiàn)腫起來(lái),或者是紅這些不會(huì)有,還有一個(gè)4字試驗(yàn)陽(yáng)性,然后通過(guò)其他的檢查才能驗(yàn)證是不是股骨頭壞死,比如X光片,比如CT甚至核磁就能明確診斷。

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        02:25
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2021-02-02

        85478次收聽(tīng)

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        股骨頭壞死的診斷證明
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        股骨頭壞死怎么治療
        股骨頭壞死治療方法很多,有藥物治療,手術(shù)治療,藥物手術(shù)結(jié)合治療,及其各種各樣的特色治療。1、非手術(shù)治療:①嚴(yán)格限制負(fù)重或不負(fù)重。②皮牽引,牽引時(shí)應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位,避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。③服用降脂類、改善血液循環(huán)類以及促進(jìn)成骨類藥物;減停激素。④電刺激,可作為缺血性壞死的獨(dú)立治療方法,也可作為手術(shù)輔助治療。2、手術(shù)治療:①保留股骨頭治療:A、鉆孔減壓:主要用于早期無(wú)關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療股骨頭壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法。B、骨移植術(shù):手術(shù)清除股骨頭內(nèi)壞死骨,植入自體骨或是異體骨,起到減壓、機(jī)械支撐的作用,移入新鮮骨可促進(jìn)再生。C、截骨術(shù):轉(zhuǎn)子下截骨,截骨后正常軟骨面位于負(fù)重區(qū),壞死部遠(yuǎn)離負(fù)重區(qū),避免應(yīng)力損傷,有利于骨的修復(fù)。②關(guān)節(jié)成形術(shù):髖關(guān)節(jié)成形術(shù)包括金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-02-27

        62299次收聽(tīng)

        03:35
        股骨頭壞死治療
        股骨頭壞死的早期患者可使用藥物、功能鍛煉等保守方法治療,中期患者可以做血管移植等微創(chuàng)手術(shù)治療,晚期患者需做股骨頭置換術(shù)。股骨頭壞死在不同時(shí)間,不同階段,不同分期,治療方法是不一樣的,而且是不同年齡,不同人群治療方法也是不一樣的。比如55歲左右的患者,早期可以用保守方法治療,常用方法有使用通血管的藥物、舒經(jīng)活血的藥物、免負(fù)重、功能鍛煉等。到了中期,雖然有壞死,但是還沒(méi)塌陷的患者,也可以試著用保守治療法改善,如使用疏通血管、舒筋活血的藥物,也可以做微創(chuàng)手術(shù),比如打壓植骨、血管移植。但是到了晚期,股骨頭壞死已經(jīng)塌陷,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,就要進(jìn)行股骨頭置換術(shù),一般來(lái)說(shuō),置換的人工股骨頭可以用15到30年。
        股骨頭壞死的手術(shù)方式
        股骨頭壞死通過(guò)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),髓芯減壓術(shù),帶血管蒂骨移植,截骨術(shù)手術(shù)方式治療。股骨頭壞死治療中,首先應(yīng)明確診斷、病因、分期等因素。同時(shí)也要考慮病人年齡,身體一般狀況,單髖或雙髖受損,勞動(dòng)能力,日常生活水平等因素,根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案。一般保守治療效果較差,多彩有手術(shù)治療,手術(shù)方法有以下幾種。1、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是最常見(jiàn)的手術(shù)方式,對(duì)于髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者,年紀(jì)較大的,發(fā)生股骨頸骨折可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、髓芯減壓術(shù),可以降低骨內(nèi)壓,減少疼痛,改善靜脈回流,有至于血管長(zhǎng)入。3、帶血管蒂骨移植,常用帶血管蒂髂骨,腓骨移植,結(jié)合顯微手術(shù)操作,適用于股骨頭無(wú)塌陷或輕度塌陷者。4、截骨術(shù)常見(jiàn)的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2019-12-18

        60071次收聽(tīng)

        股骨頭壞死能治愈嗎
        很多患者由于股骨頭壞死而受到了很大的折磨,常常會(huì)覺(jué)得走路不方便以及在盤(pán)腿坐的時(shí)候也感到十分困難。但其實(shí)如今醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)發(fā)展進(jìn)步了,股骨頭壞死是能夠通過(guò)科學(xué)的治療而治愈的。如今治療股骨頭壞死的方法有兩種,第一是通過(guò)保守治療,第二是通過(guò)手術(shù)治療,需要對(duì)髖骨頭進(jìn)行更換。
        股骨頭壞死是怎么分期的
        當(dāng)我們把X光片和核磁做出來(lái)以后,我們就能準(zhǔn)確地把股骨頭進(jìn)行分期,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)我們是分為四期,也就是說(shuō)當(dāng)X光片看不出來(lái),而核磁已經(jīng)看出來(lái),我們就叫一期;如果X光片看出來(lái)了有壞死,我們就叫二期;如果是股骨頭有塌陷了,我們就叫三期;如果股骨頭不但塌陷,而且有骨質(zhì)增生、有半脫位,那么這種我們就叫四期。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

        2018-09-30

        54551次收聽(tīng)

        股骨頭壞死有什么早期癥狀
        股骨頭壞死得早期主要癥狀就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,集中在大腿根部,行走活動(dòng)后加重;跛行是因?yàn)榉乐固弁炊霈F(xiàn)的步態(tài)調(diào)整,初期不是很明顯,不容易被發(fā)現(xiàn);早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯,可以用翹二郎腿、穿襪子這兩個(gè)動(dòng)作來(lái)判斷。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

        2018-09-30

        64387次收聽(tīng)

        02:42
        股骨頭壞死必須換髖關(guān)節(jié)嗎
        股骨頭壞死會(huì)逐漸發(fā)展,它會(huì)由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,絕大部分病人都會(huì)漸漸發(fā)展到晚期,晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失,關(guān)節(jié)軟骨的破損,股骨頭的塌陷,最終需要換人工關(guān)節(jié)。一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,早期不進(jìn)行干預(yù),絕大部分要換人工關(guān)節(jié),這是股骨頭缺血壞死最終的一個(gè)結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié),主張?jiān)谠缙谶M(jìn)行保頭手術(shù)治療,通過(guò)保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭,進(jìn)一步壞死加重,甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域,減壓植骨要植異體松質(zhì)骨,再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)要支撐一個(gè)強(qiáng)有力的支撐棒,避免股骨頭很快塌陷,使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù),甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過(guò)程。
        01:13
        股骨頭壞死怎么治
        股骨頭壞死分為一到四期,一二期的時(shí)候基本上用非手術(shù)的療法保守治療,或者中藥,或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期,最大限度的爭(zhēng)取保住這個(gè)關(guān)節(jié),多用個(gè)十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。