脊柱側(cè)凸的原因
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2555512次收聽
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脊柱側(cè)凸我們又叫脊柱側(cè)彎，它是在脊柱的冠狀位的畸形的改變。它也分先天性的脊柱側(cè)彎，還是后天性的脊柱側(cè)彎，還是蛻變性的脊柱側(cè)彎為主。我們要去拍一個(gè)X光片，我們要去量它側(cè)彎的角度，而且角度也有一些治療的意義。那么對于老年性的脊柱側(cè)彎，它往往是蛻變性的。
這種蛻變性側(cè)彎，如果沒有腰痛，就是這病人雖然脊柱彎了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我們可以不做處理。而對于一些青少年的特發(fā)性的脊柱側(cè)彎的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活動(dòng)的受限，伴有功能的受限，我們還是需要及時(shí)的來醫(yī)院治療，進(jìn)行一個(gè)全脊柱的X線片的拍攝。我們通過量它的側(cè)彎的角度，叫Cobb角，來看這個(gè)病人是采取保守治療，采取支具的固定，還是說采取手術(shù)治療。
這種蛻變性側(cè)彎，如果沒有腰痛，就是這病人雖然脊柱彎了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我們可以不做處理。而對于一些青少年的特發(fā)性的脊柱側(cè)彎的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活動(dòng)的受限，伴有功能的受限，我們還是需要及時(shí)的來醫(yī)院治療，進(jìn)行一個(gè)全脊柱的X線片的拍攝。我們通過量它的側(cè)彎的角度，叫Cobb角，來看這個(gè)病人是采取保守治療，采取支具的固定，還是說采取手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎危害有哪些
脊柱側(cè)彎按輕、中、重這三種程度。輕度和中度脊柱側(cè)彎一般只影響外觀。到90度以上重度會(huì)有心肺壓迫，呼吸不暢，走平路會(huì)喘；胃腸的壓迫會(huì)進(jìn)食量少，人會(huì)比較消瘦；盆腔的壓迫會(huì)影響生育，孩子生下來一般都是五斤以內(nèi)。
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脊柱側(cè)彎如何治療
脊柱側(cè)彎有特發(fā)性的，退變性的，創(chuàng)傷性的側(cè)彎等類型。治療手段有支具治療、手術(shù)治療等。一、對于特發(fā)性側(cè)彎，見于青少年。早期可通過彎腰，檢查是否一邊高一邊寬，用手去摸脊柱是不是歪的來發(fā)現(xiàn)。要根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行對癥治療。1、對癥狀較輕的青少年，在支具的治療下，可得到很好的治療效果。2、對癥狀嚴(yán)重的青少年，可以采用手術(shù)治療，糾正畸形，防止畸形不斷加大。二、退變性側(cè)彎，畸形往往不太嚴(yán)重，可以采用物理治療，比如針灸、按摩、牽引等。如果疼痛劇烈，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可考慮手術(shù)治療。
脊柱側(cè)彎手術(shù)治療方法
脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑，才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式，但是這個(gè)手術(shù)需要有嚴(yán)格的手術(shù)指征，需要有專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的評估。比如患者年齡、側(cè)彎角度、病情加劇速率、心肺功能評估、對于原發(fā)疾病的認(rèn)知和治療，還有遠(yuǎn)期效果評估，還有患者的心理預(yù)期等，這些綜合性因素。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，比方對患者心理預(yù)期把握。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知?？傮w來講脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療必須要患者滿意，醫(yī)生在盡可能保證手術(shù)安全的情況下，達(dá)到最佳手術(shù)效果?；颊咭矐?yīng)該積極配合醫(yī)生所提供的治療方案，爭取將脊柱側(cè)彎帶來的傷害降低至最低。
脊柱側(cè)彎會(huì)自然恢復(fù)嗎
脊柱側(cè)彎能否自然恢復(fù)，取決于其病因，具體如下。脊柱側(cè)彎為先天性、神經(jīng)源性、特發(fā)性的，理論上不能恢復(fù)。青少年時(shí)姿勢不良引起的脊柱側(cè)彎，如早期發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)腰背肌鍛煉、減少負(fù)重。隨著患者腰背肌肉的強(qiáng)大，對骨骼的保護(hù)能力更強(qiáng)，則側(cè)彎度數(shù)可逐漸減少。能否完全恢復(fù)則取決于患者腰背肌功能是否足夠強(qiáng)大，以及側(cè)彎是否為結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，理論上非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎均可恢復(fù)。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，比方對患者心理預(yù)期把握，有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知。如果不能手術(shù)或者手術(shù)效果不佳的患者，亦可尋求中醫(yī)針灸、推拿、復(fù)位等中醫(yī)特色療法輔助治療。
脊柱側(cè)彎的治療方法
現(xiàn)如今，很多的年輕人都受到了脊柱側(cè)彎的影響，并且占絕大部分的是青少年群體，所以一定要注意防護(hù)，這就要求我們了解其中的主要含義，區(qū)分可逆性和不可逆性之間的區(qū)別，針對其中確定治療方法，這些都是需要了解的。
脊柱側(cè)彎有什么危害
脊柱側(cè)彎是比較危險(xiǎn)的，如果是輕度的脊柱側(cè)彎沒有任何的危害。如果側(cè)彎角度大的情況下，表現(xiàn)為高低肩，走路歪一邊的情況。嚴(yán)重側(cè)彎會(huì)影響肺部跟心臟。脊柱側(cè)彎從外表看，是一個(gè)高低肩，兩邊肩膀一邊高一邊低，治療時(shí)可以采取保守治療和手術(shù)治療，保守治療又分為理療，是保守治療，也可以手術(shù)治療。
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腰椎退變性側(cè)彎怎么治療
腰椎退變性側(cè)彎主要是針對退變相關(guān)的一些其他疾病的癥狀做治療。可以使用針灸、按摩、中藥外敷等對癥治療。如果癥狀嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量，就要進(jìn)行手術(shù)治療。如果診斷是腰椎退變性側(cè)彎，就要關(guān)注身體的功能，包括疼痛的情況，活動(dòng)的能力是不是受到削弱，彎腰是否受限，提重物是否困難，走路是否跛行等。如果出現(xiàn)這些問題，主要是根據(jù)這些癥狀去對應(yīng)的處理。腰椎退變性側(cè)彎不一定天然引起癥狀，已經(jīng)很難得到根本的矯治。
脊柱側(cè)彎怎么矯正
脊柱側(cè)彎是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀面、矢狀面和水平面上的序列異常。使患者在外觀上呈現(xiàn)軀干向側(cè)方的傾斜，整個(gè)脊柱呈“Ｓ”形或“Ｃ”形，同時(shí)還常常伴有脊柱的扭曲和旋轉(zhuǎn)。常用的矯正方法是側(cè)彎舉、單臂上提、側(cè)臥舉腿和引體向上。
有沒有治療脊柱側(cè)彎的藥物
脊柱側(cè)彎目前沒有藥物治療，以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒有找到，原因?yàn)槎喾矫妫阅壳安豢赡苡兴幬镏委?。老年性脊柱?cè)彎是由于腰椎老化，也不可能有藥物能防止老化。
不是所有脊柱側(cè)彎都適合保守治療
劉羅鍋我們都不陌生，足智多謀的駝背宰相劉羅鍋給人留下了深刻的印象。但從現(xiàn)代的眼光來看，劉羅鍋其實(shí)是一個(gè)嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者?！叭绻钤诂F(xiàn)代，完全可以通過手術(shù)讓他挺直腰板，但關(guān)鍵是手術(shù)要及時(shí)做。
為什么喝水要在體內(nèi)拐個(gè)彎才流下去
脊柱側(cè)彎是影響青少年身心健康的疾病，按照國內(nèi)、外的研究表明，其發(fā)病率為2%左右。目前中國約有3億多青少年，按脊柱側(cè)彎發(fā)病率計(jì)算，我國約有百萬青少年患者。
