寶寶高熱驚厥會(huì)有什么后遺癥嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2565187次收聽
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我們要知道高熱驚厥現(xiàn)在也叫熱性的驚厥,它分有兩個(gè)型,一般就是簡(jiǎn)單型和復(fù)雜性,簡(jiǎn)單型的概念是,只發(fā)作一次,每次發(fā)作時(shí)間少于十五分鐘,沒有相應(yīng)的熱性驚厥的家族史;復(fù)雜性的驚厥,一般情況下反復(fù)發(fā)生驚厥,每次發(fā)燒都可能出現(xiàn)驚厥,那么每次發(fā)作的時(shí)間超過十五分鐘,一般情況下家族里頭有明顯的遺傳傾向,那么多數(shù)熱性驚厥的患兒父親或者母親可能在小的時(shí)候的時(shí)候也有熱性驚厥的病史。
這一類的患兒,尤其是復(fù)雜性熱性驚厥的患兒,有三分之一有可能會(huì)留有不同程度的后遺癥,一般情況下,熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作,那么簡(jiǎn)單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上或者最多不超過六歲,基本上就不會(huì)再出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候出現(xiàn)驚厥這種表現(xiàn)。
那么復(fù)雜性的高熱驚厥一般情況下可能在六歲左右還會(huì)出現(xiàn)這種熱性驚厥的表現(xiàn)。什么時(shí)候我們要考慮它可能有后遺癥了,我們就看患兒突然出現(xiàn)驚厥,但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn),也就是說患兒沒有呼吸道的感染,也沒有體溫升高的一個(gè)表現(xiàn),也就是說我們常說的叫無熱驚厥。一般寶寶出現(xiàn)了這種無熱驚厥的情況下,我們要高度警惕他可能有癲癇的后遺癥,我們知道了高熱驚厥最常見的后遺癥是繼發(fā)癲癇,那么繼發(fā)癲癇的患兒的高熱驚厥多在復(fù)雜性的高熱驚厥的患兒,所以對(duì)于有家族史的符合復(fù)雜性高熱驚厥診斷的患兒,家長(zhǎng)要高度注意,盡量不要使患兒反復(fù)得出現(xiàn)高熱這種情況,以免留有繼發(fā)癲癇的可能。
這一類的患兒,尤其是復(fù)雜性熱性驚厥的患兒,有三分之一有可能會(huì)留有不同程度的后遺癥,一般情況下,熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作,那么簡(jiǎn)單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上或者最多不超過六歲,基本上就不會(huì)再出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候出現(xiàn)驚厥這種表現(xiàn)。
那么復(fù)雜性的高熱驚厥一般情況下可能在六歲左右還會(huì)出現(xiàn)這種熱性驚厥的表現(xiàn)。什么時(shí)候我們要考慮它可能有后遺癥了,我們就看患兒突然出現(xiàn)驚厥,但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn),也就是說患兒沒有呼吸道的感染,也沒有體溫升高的一個(gè)表現(xiàn),也就是說我們常說的叫無熱驚厥。一般寶寶出現(xiàn)了這種無熱驚厥的情況下,我們要高度警惕他可能有癲癇的后遺癥,我們知道了高熱驚厥最常見的后遺癥是繼發(fā)癲癇,那么繼發(fā)癲癇的患兒的高熱驚厥多在復(fù)雜性的高熱驚厥的患兒,所以對(duì)于有家族史的符合復(fù)雜性高熱驚厥診斷的患兒,家長(zhǎng)要高度注意,盡量不要使患兒反復(fù)得出現(xiàn)高熱這種情況,以免留有繼發(fā)癲癇的可能。
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高熱驚厥是什么意思
高熱驚厥實(shí)際上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后,早期體溫升高超過39度時(shí)所出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象,包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。各個(gè)年齡階段的小孩子都有可能會(huì)發(fā)生,新生兒除外,最常見的發(fā)病年齡就是6個(gè)月到4歲。
小兒高熱驚厥的注意事項(xiàng)
孩子的身體抵抗能力沒有那么好,容易出現(xiàn)的問題是非常多的,高熱驚厥就是其中一種。需要注意保證安靜環(huán)境,禁忌飲食,如果有需要的話可以使用針刺穴位的方法處理,可以達(dá)到的效果是很不錯(cuò)的。
小兒高熱驚厥降溫護(hù)理多久測(cè)一次體溫
孩子身體不管出現(xiàn)什么問題,家長(zhǎng)都會(huì)好好地細(xì)心照料,當(dāng)出現(xiàn)高熱驚厥以后需要做好降溫處理,大概每過兩個(gè)小時(shí)到4個(gè)小時(shí)左右就要測(cè)一下體溫,這樣才能夠了解清楚身體方面的變化,一般降溫的方法有物理降溫法,藥物降溫法,液體降溫法。
小兒高熱驚厥如何預(yù)防
孩子感冒發(fā)燒是比較常見的,出現(xiàn)率也是比較高的,如果高熱情況嚴(yán)重還會(huì)引發(fā)驚厥,想要預(yù)防高熱驚厥就應(yīng)該及時(shí)控制孩子體溫,可以采用物理降溫法或者藥物退熱法,保證環(huán)境安靜,還需要多給孩子喝一些白開水,提高孩子身體免疫力。
高熱驚厥的病因
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/C2/ooYBAF30sCeAJcqdAALofkBb7fU92.jpeg)
高熱驚厥病因可能是由家族遺傳,病毒感染,上呼吸道感染的時(shí)候?qū)е禄舾邿幔w溫上升過快或者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)等導(dǎo)致。一般情況下都在嬰幼兒發(fā)生,有一部分患兒在學(xué)齡前期也在發(fā)生,兩個(gè)概念多數(shù)是在三歲以內(nèi),少部分是在六歲以內(nèi),最常見的發(fā)病年齡是六個(gè)月到四歲發(fā)病高峰。原因是不太清楚的,但多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系,很多孩子都是在上呼吸道感染的時(shí)候?qū)е碌幕舾邿岬臅r(shí)候出現(xiàn)的一種熱性驚厥。在臨床上來講,單純性的高熱驚厥的原因,一般都是由于體溫上升過快,體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時(shí)的調(diào)整體溫調(diào)定點(diǎn)的信號(hào),導(dǎo)致的異常放電導(dǎo)致抽搐。一般情況下都是單發(fā)的,一次病程中一般也只發(fā)作一次,不會(huì)反復(fù)的發(fā)生驚厥,一旦反復(fù)發(fā)生驚厥,要考慮疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥,一般情況下主要的病因是有遺傳傾向,多數(shù)患兒家長(zhǎng)中就是患兒的父母在幼年的時(shí)候有熱性驚厥的這種病史,導(dǎo)致熱性驚厥的誘發(fā)因素主要還是上呼吸道感染,尤其是病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染的時(shí)候,患兒多容易出現(xiàn)這種高熱的驚厥。一般情況下發(fā)作是比較隱匿的,也就是說可能半小時(shí)前兩個(gè)小時(shí)孩子玩的還挺好的,家長(zhǎng)就發(fā)現(xiàn)怎么孩子不動(dòng)了,然后緊接著就口周發(fā)干,然后尿便失禁,出現(xiàn)全身強(qiáng)直、肌痙攣的等的表現(xiàn),因此多數(shù)可能還是跟體溫調(diào)定點(diǎn)的原因有關(guān)系,發(fā)熱時(shí)體溫上升過快或者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)。
高熱驚厥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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高熱驚厥一般來說,在一次熱性病的過程中,它只會(huì)出現(xiàn)一次,但是如果下一次再出現(xiàn),感染性的疾病,或者出現(xiàn)發(fā)熱,孩子還是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,也就是說這與孩子的體質(zhì)有關(guān)系。為什么會(huì)出現(xiàn)(高)熱驚(厥),從(中)醫(yī)學(xué)角度講,與小兒肝腸有余有關(guān)系,也就是說小孩心神比較怯懦受熱之后出現(xiàn)了肝經(jīng)受擾,肝又主主筋脈,所以說這時(shí)候引起經(jīng)脈的拘攣,孩子就會(huì)出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象;從西醫(yī)學(xué)的角度來說也與小孩的大腦皮層沒有發(fā)育完善(有關(guān)),未發(fā)育完善,在受到高熱的時(shí)候,大腦皮層容易出現(xiàn)廣泛的泛化的階段,所以說這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些異常的放電,而這種異常的神經(jīng)放電就會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,一般來說在一次熱性病的過程中,驚厥只會(huì)發(fā)生一次,但是再出現(xiàn)發(fā)熱的情況,孩子還是有可能再次出現(xiàn)驚厥復(fù)發(fā)。
高熱驚厥后遺癥有什么
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高熱驚厥后影響到大腦的發(fā)育、語言的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育各個(gè)方面。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時(shí)間,抽搐驚厥持續(xù)的時(shí)間是息息相關(guān)的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi),一般不會(huì)影響到孩子智能的發(fā)育,但是如果超過五分鐘,有可能就會(huì)對(duì)神經(jīng)會(huì)有一些損傷,相對(duì)來持續(xù)的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng),一旦超過三十分鐘,叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥,對(duì)于孩子的影響就比較大。所以對(duì)于驚厥持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的,而且抽搐的頻率比較厲害的,是臨床上要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象,而驚厥一旦發(fā)生之后,要進(jìn)行定期的隨訪,要讓孩子完善相關(guān)的檢查,要排除其他的疾病。對(duì)于高熱驚厥常見的后遺癥,臨床還要注意,在驚厥期間,孩子由于意識(shí)的喪失,可能口鼻的異常分泌物會(huì)比較多,而異常的分泌物比較多,孩子就比較容易出現(xiàn)一種現(xiàn)象,容易出現(xiàn)誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸之后,就會(huì)影響到他的呼吸系統(tǒng),所以有可能時(shí)間長(zhǎng)了,可能造成肺部的感染,而往往由于誤吸導(dǎo)致的感染,也是常見的驚厥導(dǎo)致的后遺癥。
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高熱驚厥的緊急處理措施
高熱驚厥的緊急處理有四個(gè)原則,第一、控制驚厥抽搐,在臨床哪個(gè)急先處理哪個(gè)。第二、降溫。第三、尋找病因。第四,控制驚厥的復(fù)發(fā)、在控制驚厥方面,安定靜推控制驚厥之后,用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效;藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉,在以上指定藥物無效的時(shí)候才使用;驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候,給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施;針對(duì)高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下,用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,同時(shí)輔以物理降溫;要針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療,比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
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高驚厥的急救處理
高驚厥的急救處理,首先需要及時(shí)給孩子進(jìn)行藥物治療以及物理降溫,同時(shí)需要照顧好孩子;其次,需要警惕孩子舌頭咬傷,可以通過按摩人中穴來恢復(fù)孩子的意識(shí)。一、及時(shí)給孩子迅速物理降溫,配合藥物的應(yīng)用,這樣可以有效地減輕高熱驚厥的程度。另外高熱驚厥發(fā)生以后,孩子意識(shí)喪失,要注意把孩子的頭偏向一側(cè),如果發(fā)現(xiàn)孩子的口鼻中有異常分泌物,這時(shí)要及時(shí)把分泌物清除掉,防止誤吸。二、高熱驚厥發(fā)生以后,因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)陣攣,要警惕小朋友出現(xiàn)舌的咬傷。拿一個(gè)壓舌板,如果家庭中沒有壓舌板,就拿纏上紗布的筷子,放在上下牙之間減輕舌咬傷。如果一旦意識(shí)喪失,可以通過擠壓按摩人中穴,利于孩子意識(shí)的恢復(fù)。
發(fā)燒驚厥怎么處理
當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒驚厥后,首先要讓孩子保持側(cè)臥的姿勢(shì),然后要迅速給孩子做物理降溫。物理降溫能夠緩解癥狀,并且可以防止體溫逐漸上升,最后,如果經(jīng)過降溫沒有緩解的話,必須及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行藥物治療。
小孩高燒抽搐如何處理
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小孩高燒抽搐非常常見的,也是家長(zhǎng)非常害怕的,也是醫(yī)院非常常見的一個(gè)疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失,有時(shí)候口唇還發(fā)紫,如果高熱驚厥出現(xiàn),如果在家里,盡量讓他側(cè)躺著,不讓他咬舌頭或者讓他誤吸,因?yàn)橛兴教蓢I吐的話,可能會(huì)窒息,盡量把他牙掰開,把口腔側(cè)系,不讓他把東西咽下去,可以按人中,這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的,在家里一般是處理不了,還是要到醫(yī)院,但是在到醫(yī)院之前,這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候,家長(zhǎng)不要大意,家里一定要備上退燒藥,一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥,如果孩子他燒的時(shí)候寒顫,一摸小手冰涼,雖然量剛37度5,沒到38度,但這時(shí)候預(yù)測(cè)一定能燒到39度,所以這時(shí)候也可以給他吃退燒藥,特別有驚厥史的孩子,一定要提前吃上,不一定要等到38度5,這樣就避免了孩子抽搐,盡量不讓他發(fā)熱,但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了,另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題,在家處理不了的,頂多是按個(gè)人中、刺一下虎口或是捶捶胸,讓他側(cè)側(cè)身子,實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院,千萬別說找最好的醫(yī)院,因?yàn)檫@種抽搐,所有的醫(yī)院幾乎都能處理,主要是對(duì)癥處理,先把抽給止住,止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥,家里是沒有的,所有的醫(yī)院都是會(huì)有鎮(zhèn)靜藥的,所以建議找最近的醫(yī)院,及時(shí)治療是最重要的,把給后續(xù)騰出時(shí)間,否則的話就沒有機(jī)會(huì)救。抽的時(shí)間長(zhǎng)對(duì)大腦是有損傷的,所以一定告訴家長(zhǎng),如果出現(xiàn)這種情況別慌,按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了,另外如果清醒,能喂退燒藥還是退燒藥,物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用,盡量可能隨著燒的減退,可能就慢慢不會(huì)抽,但盡量這種情況就得上醫(yī)院,在家是處理不了的,是很危險(xiǎn)的。
小孩高熱驚厥有什么危害
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小兒高熱驚厥的危害第一個(gè)是驚厥強(qiáng)度,抽搐時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)腦是有損傷的,比如超過半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒,另外抽搐的時(shí)候可能有骨骼肌的骨折,因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量,可以舌咬傷或是直接跌倒了。小孩的驚厥如果不是單純的高熱,本身是腦炎或是中樞性感染,那可能中樞感染的相關(guān)的一些危害都會(huì)出來,可能最后留下黏連灶,以后就是癲癇,或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷,比如這個(gè)部位是管運(yùn)動(dòng),可能運(yùn)動(dòng)就不是那么協(xié)調(diào)了或者不能運(yùn)動(dòng);它是知識(shí)的語言方面,可能語言可能要差一些,所以它危害還是蠻大的,大家不能輕視。小孩的抽搐包括高熱驚厥,在兒科是危重癥的一個(gè)表現(xiàn),因?yàn)殡S時(shí)可能有生命危險(xiǎn),這個(gè)是急診最常見的一個(gè)病癥,要馬上要處理,所以家長(zhǎng)一定要注意。
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小孩高燒抽搐怎么辦
如果小孩高燒抽搐,應(yīng)盡量讓兒童側(cè)躺,還要將牙掰開,防止把東西咽下去,并盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。小孩高燒抽搐比較常見,小孩只要高燒就會(huì)抽搐,一般表現(xiàn)為雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失,有時(shí)候口唇還發(fā)紫。當(dāng)小孩出現(xiàn)高燒抽搐,在家里時(shí),盡量讓患兒側(cè)躺,以免咬舌頭或者誤吸。因?yàn)槠教捎袊I吐時(shí),可能會(huì)窒息,盡量把牙掰開,避免把東西咽下去,也可以按人中。這種狀況非常緊急,在家里處理不了,還是需要到醫(yī)院,去醫(yī)院之前,這種狀況可以作為預(yù)防措施。孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候,家里一定要備上退燒藥,一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥,特別是有驚厥史的孩子,一定要提前吃上,避免孩子抽搐。小孩抽搐,所有的醫(yī)院幾乎都能處理,主要是對(duì)癥處理。
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時(shí)候發(fā)生抽搐,就是高熱驚厥。驚厥是醫(yī)學(xué)用語,是全身骨骼肌的一種痙攣收縮,伴隨著意識(shí)的消失,包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫,這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。高熱驚厥都是在體溫上升的時(shí)候伴隨抽搐,可能抽時(shí)體溫還不升,但是在升的過程中,伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟,或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史;有的孩子可能第一次抽搐是腦炎,或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染,或者本身潛在癲癇,或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎(chǔ)上誘發(fā)了痙攣,因此原因有很多,不是所有的高燒都是高熱驚厥,當(dāng)不知道高燒沒有其他的原因的時(shí)候,可以這樣定義。如果小孩出現(xiàn)高熱伴驚厥,一定要查找原因,如果24小時(shí)之后不抽,而且是六歲以內(nèi)的小孩,可能考慮是熱性驚厥。
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小孩高熱驚厥的危害有哪些
當(dāng)小孩出現(xiàn)高熱驚厥,會(huì)對(duì)腦造成損傷,還容易造成骨骼肌骨折,如果癥狀嚴(yán)重,還容易造成中樞性感染或腦炎。小孩高熱驚厥很容易有生命危險(xiǎn),所以家長(zhǎng)一定要注意。危害一:若小孩驚厥強(qiáng)度大,抽搐時(shí)間長(zhǎng),對(duì)腦會(huì)有損傷,如超過半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒。危害二:小孩抽搐的時(shí)候可能會(huì)有骨骼肌的骨折,因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量,可能出現(xiàn)舌咬傷或是直接跌倒。危害三:小孩的驚厥如果不是單純的高熱,本身是腦炎或是中樞性感染,可能就會(huì)有中樞感染相關(guān)的一些危害,可能最后會(huì)留下黏連灶就是癲癇,或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷。如管運(yùn)動(dòng)的部位有損傷,可能運(yùn)動(dòng)就會(huì)不協(xié)調(diào)或者不能運(yùn)動(dòng);語言方面有損傷,語言可能要差一些。所以小孩高熱驚厥的危害很大,不能輕視。