高熱驚厥的緊急處理措施
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0762953次播放
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高熱驚厥的緊急處理有四個(gè)原則，第一、控制驚厥抽搐，在臨床哪個(gè)急先處理哪個(gè)。第二、降溫。第三、尋找病因。第四，控制驚厥的復(fù)發(fā)、
在控制驚厥方面，安定靜推控制驚厥之后，用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效；藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉，在以上指定藥物無(wú)效的時(shí)候才使用；驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施；針對(duì)高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下，用糖皮質(zhì)激素來(lái)輔助退溫治療，同時(shí)輔以物理降溫；要針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療，比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
在控制驚厥方面，安定靜推控制驚厥之后，用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效；藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉，在以上指定藥物無(wú)效的時(shí)候才使用；驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施；針對(duì)高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下，用糖皮質(zhì)激素來(lái)輔助退溫治療，同時(shí)輔以物理降溫；要針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療，比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
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小兒高熱驚厥的處理
孩子驚厥當(dāng)中比較常見的一種就是高熱驚厥，一般治療以后恢復(fù)的效果還是非常不錯(cuò)的，當(dāng)問題發(fā)作以后一定要調(diào)整好室內(nèi)溫度，及時(shí)給孩子降溫，家長(zhǎng)保持鎮(zhèn)定，保證患兒呼吸道通暢，避免咬傷，控制驚厥，這樣才能避免更加嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。
小兒高熱驚厥降溫護(hù)理多久測(cè)一次體溫
孩子身體不管出現(xiàn)什么問題，家長(zhǎng)都會(huì)好好地細(xì)心照料，當(dāng)出現(xiàn)高熱驚厥以后需要做好降溫處理，大概每過兩個(gè)小時(shí)到4個(gè)小時(shí)左右就要測(cè)一下體溫，這樣才能夠了解清楚身體方面的變化，一般降溫的方法有物理降溫法，藥物降溫法，液體降溫法。
寶寶高熱驚厥會(huì)有什么后遺癥嗎
我們要知道高熱驚厥現(xiàn)在也叫熱性的驚厥，它分有兩個(gè)型，一般就是簡(jiǎn)單型和復(fù)雜性，簡(jiǎn)單型的概念是，只發(fā)作一次，每次發(fā)作時(shí)間少于十五分鐘，沒有相應(yīng)的熱性驚厥的家族史；復(fù)雜性的驚厥，一般情況下反復(fù)發(fā)生驚厥，每次發(fā)燒都可能出現(xiàn)驚厥，那么每次發(fā)作的時(shí)間超過十五分鐘，一般情況下家族里頭有明顯的遺傳傾向，那么多數(shù)熱性驚厥的患兒父親或者母親可能在小的時(shí)候的時(shí)候也有熱性驚厥的病史。這一類的患兒，尤其是復(fù)雜性熱性驚厥的患兒，有三分之一有可能會(huì)留有不同程度的后遺癥，一般情況下，熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作，那么簡(jiǎn)單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上或者最多不超過六歲，基本上就不會(huì)再出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候出現(xiàn)驚厥這種表現(xiàn)。那么復(fù)雜性的高熱驚厥一般情況下可能在六歲左右還會(huì)出現(xiàn)這種熱性驚厥的表現(xiàn)。什么時(shí)候我們要考慮它可能有后遺癥了，我們就看患兒突然出現(xiàn)驚厥，但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn)，也就是說(shuō)患兒沒有呼吸道的感染，也沒有體溫升高的一個(gè)表現(xiàn)，也就是說(shuō)我們常說(shuō)的叫無(wú)熱驚厥。一般寶寶出現(xiàn)了這種無(wú)熱驚厥的情況下，我們要高度警惕他可能有癲癇的后遺癥，我們知道了高熱驚厥最常見的后遺癥是繼發(fā)癲癇，那么繼發(fā)癲癇的患兒的高熱驚厥多在復(fù)雜性的高熱驚厥的患兒，所以對(duì)于有家族史的符合復(fù)雜性高熱驚厥診斷的患兒，家長(zhǎng)要高度注意，盡量不要使患兒反復(fù)得出現(xiàn)高熱這種情況，以免留有繼發(fā)癲癇的可能。
高熱驚厥可以治愈嗎
高熱驚厥是癥狀，一般只要治療及時(shí)是可以治愈。因?yàn)椴∏橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較明顯、比較單純，經(jīng)過積極物理降溫、吸氧、用地西泮，大腦皮層廣泛泛化的階段能很快得到解除，四肢痙攣會(huì)得到恢復(fù)。對(duì)于比較復(fù)雜的反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥就要特別小心，重點(diǎn)要篩查驚厥反復(fù)發(fā)作的原因，有一些癲癇患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)這種驚厥，甚至有的癲癇患者會(huì)以（高）熱驚（厥）作為一個(gè)首診，這時(shí)就需要臨床根據(jù)患者的具體情況。當(dāng)驚厥發(fā)生之后，還要完善相關(guān)檢查，以明確出現(xiàn)驚厥的原因，從而判斷愈后，愈后情況關(guān)鍵就看驚厥的原因，再有是驚厥發(fā)作程度，是息息相關(guān)。
高熱驚厥影響智力嗎
單純的（高）熱驚（厥）一般來(lái)說(shuō)抽搐的時(shí)間比較短，往往就是幾十秒或者是幾分鐘的時(shí)間，這時(shí)候?qū)Υ竽X智力的影響不是特別大，大部分高熱驚厥發(fā)生以后，孩子各個(gè)方面的指標(biāo)，甚至于他的神經(jīng)精神的發(fā)育，尤其是智力的發(fā)育，都不會(huì)有太大的影響，但是如果驚厥持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，比如一次驚厥的過程中超過了五分鐘，甚至超過了三十分鐘，這時(shí)候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài)，一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài)，隨著驚厥時(shí)間的延長(zhǎng)，它對(duì)大腦的損害程度也是會(huì)增加的。所以說(shuō)驚風(fēng)三發(fā)便成癇，中醫(yī)上講，也就說(shuō)驚厥反復(fù)發(fā)作，超過了幾次，這時(shí)候就變?yōu)榘B癥了，而癇癥的時(shí)候，也就是說(shuō)這種癲癇，就會(huì)影響到孩子的智力發(fā)育，所以說(shuō)對(duì)于這種偶爾發(fā)生的高熱驚厥，不會(huì)對(duì)智力有太大的影響，但是頻發(fā)的，或者是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的，就有可能會(huì)影響到，小兒的智力發(fā)育。
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寶寶高熱驚厥怎么辦
出現(xiàn)驚厥首先不要慌張，然后再進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理，體位擺放好之后，清理口腔，把口腔給墊好，避免誤吸之后，要立刻按壓虎口和人中，幫助患兒止驚，之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜，或者用苯巴比妥鈉或者是水合氯醛等等，都可以迅速的止驚，同時(shí)要給予患兒降顱壓的治療，然后檢查明確病因，然后進(jìn)行對(duì)癥的治療。
02:44
高熱驚厥的病因有哪些
高熱驚厥發(fā)病原因不太清楚，一般情況下在嬰幼兒發(fā)生，最常見的發(fā)病高峰為是六個(gè)月到四歲。多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系，很多孩子都是上呼吸道感染的時(shí)候，導(dǎo)致稽留高熱出現(xiàn)的熱性驚厥。單純性的高熱驚厥的原因，是由于體溫上升過快，體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時(shí)的調(diào)整體溫調(diào)定點(diǎn)的信號(hào)，異常放電導(dǎo)致抽搐。一般情況下都是單發(fā)的，一次病程只發(fā)作一次，不會(huì)反復(fù)的發(fā)生驚厥，一旦反復(fù)發(fā)生驚厥，考慮是不是其它疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥，一般情況下主要的病因有遺傳傾向。
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高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)有哪些
驚厥一般表現(xiàn)為全身對(duì)稱的或者部分性不對(duì)稱的發(fā)作，雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識(shí)喪失。驚厥持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等，個(gè)別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)，大多數(shù)的患兒在一兩分鐘左右，驚厥過后意識(shí)恢復(fù)的非?？?，一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，所以臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥，即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒，留有后遺癥的可能性也不是很高，一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周恢復(fù)正常。
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高熱驚厥能治愈嗎
高熱驚厥只要治療及時(shí)，是可以得到治愈的。因?yàn)椴∏橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較的明顯、單純，經(jīng)過積極的物理降溫、吸氧、用地西泮，孩子大腦皮層廣泛泛化的階段就能夠很快的得到解除，四肢痙攣也會(huì)得到恢復(fù)。對(duì)于比較復(fù)雜的反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥重點(diǎn)要篩查驚厥反復(fù)發(fā)作的原因是什么，有一些癲癇的孩子也會(huì)反復(fù)出現(xiàn)這種驚厥，甚至有的癲癇的孩子也會(huì)以（高）熱驚（厥）作為一個(gè)首診，這時(shí)候就需要臨床根據(jù)孩子的具體情況。當(dāng)驚厥發(fā)生之后，還要完善相關(guān)的檢查，以明確出現(xiàn)驚厥的原因，從而判斷愈后。所以說(shuō)愈后的情況取決于驚厥的原因、驚厥發(fā)作的程度。
02:37
高熱驚厥要做哪些檢查
高熱驚厥需要接受的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)以及血生化，還有腦電圖檢查以及腦脊液檢查等等。驚厥發(fā)生以后，為了明確驚厥的原因，臨床上要做一些相關(guān)的檢查。這些相關(guān)的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如血常規(guī)、血生化的情況還要注意觀察孩子的血內(nèi)有無(wú)酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做腦電圖的檢查。驚厥發(fā)生持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)程度重，這時(shí)候會(huì)影響到大腦，所以我們要做腦電圖的檢查，如果有極波的出現(xiàn)，就要高度懷疑驚厥的發(fā)生有可能就是由于這種癲癇所造成的。此外對(duì)于高熱驚厥來(lái)說(shuō)還要完善顱腦CT的檢查。另外有個(gè)別的孩子有必要時(shí)要做腦脊液的檢查。這種腦脊液的檢查就是重點(diǎn)篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的。所以以上的檢查都是驚厥發(fā)生以后我們應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
發(fā)燒抽搐對(duì)智力的影響
發(fā)燒抽搐對(duì)智力影響程度取決于驚厥的發(fā)作持續(xù)時(shí)間。發(fā)燒抽搐又稱為高熱驚厥，抽搐是由于發(fā)熱所誘發(fā)，而不是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他因素而導(dǎo)致。高熱驚厥多發(fā)生在3個(gè)月-5歲的嬰幼兒，由于嬰幼兒的大腦皮質(zhì)功能發(fā)育未完全，神經(jīng)髓鞘未完全形成，所以皮質(zhì)的抑制功能差，興奮易擴(kuò)散。隨著年齡的增長(zhǎng)和大腦發(fā)育逐步健全，一般不會(huì)再發(fā)生高熱驚厥。絕大多數(shù)兒童6歲后不再發(fā)作。單純性高熱驚厥驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間不超過15分鐘，發(fā)作成全身性，24小時(shí)內(nèi)無(wú)重復(fù)發(fā)作，則稱為“簡(jiǎn)單型高熱驚厥”，簡(jiǎn)單型高熱驚厥長(zhǎng)期預(yù)后良好，對(duì)孩子后的智力、學(xué)習(xí)能力基本沒有影響，約1%患兒可能轉(zhuǎn)為癲痛。復(fù)雜性高熱驚厥驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，驚厥發(fā)作呈局灶性發(fā)作，一次發(fā)熱性疾病中驚厥多次發(fā)生，則稱為復(fù)雜性高熱驚厥。復(fù)雜性高熱驚厥約有40%的患兒轉(zhuǎn)變?yōu)榘d痛。
兒童抽搐怎么辦
高熱驚厥，也就是小孩發(fā)燒抽搐，在兒童中十分常見，患病率為5%-10%。家長(zhǎng)最好能掌握一些處理高溫驚厥的基本常識(shí)。專家認(rèn)為，家長(zhǎng)如果能及時(shí)采取必要措施，可避免或減少因?yàn)楦邷伢@厥而造成的并發(fā)癥發(fā)生。發(fā)生抽筋時(shí)，一定要保持鎮(zhèn)定。及時(shí)給孩子有效的治療。
小兒高熱驚厥怎么辦
小兒在出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀時(shí)，家長(zhǎng)務(wù)必要及時(shí)采取有效處理方法，可以讓患兒平側(cè)臥位，并掐人中和合谷穴位，同時(shí)可以是要熱毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法幫助降低體溫，且要使用安定、退燒藥以及抗癲癇藥物進(jìn)行治療，還要定時(shí)做身體檢查。
高熱驚厥是怎么回事
高熱驚厥是體溫一般大于39度高燒時(shí)發(fā)生抽搐。驚厥是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識(shí)的消失叫驚厥，包括肢體比如說(shuō)頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫的意識(shí)消失，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。一般這種高熱驚厥都是在體溫上升時(shí)，伴隨抽搐，因?yàn)樾『⑸窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天家里有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇。如果出現(xiàn)這種情況，一定要查找它的原因，如果24小時(shí)之后不抽了、一切都好了，而六歲以內(nèi)小孩，可能考慮是熱性驚厥。
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