高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2564033次收聽
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高熱驚厥的癥狀:發(fā)病初期二十四小時(shí)之內(nèi),個(gè)別的是在四十八小時(shí)左右的時(shí)候,體溫上升到三十九度以上,突然發(fā)生驚厥。驚厥一般表現(xiàn)為全身對(duì)稱的或者部分性不對(duì)稱的發(fā)作,雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識(shí)喪失。
驚厥持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個(gè)別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。持續(xù)狀態(tài)也就是驚厥發(fā)作超過三十分鐘,大多數(shù)的患兒一般情況下都在一兩分鐘左右,驚厥過后意識(shí)恢復(fù)的非???,一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以在臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,良性驚厥也就是說一般情況下不留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異?;蛘?a href="http://talkpolkadot.com/k/645pfsqik2svh33.html" target="_blank">后遺癥。
即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高。一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周就恢復(fù)正常了,熱性驚厥的患兒是癲癇在發(fā)熱過程中誘發(fā)了發(fā)作,有癲癇的患兒,在上呼吸道感染發(fā)熱的過程中可以誘發(fā)癲癇的發(fā)生。
一般情況下,要在高熱驚厥發(fā)生兩周之后再進(jìn)行腦電圖的檢查,如果單純的熱性驚厥,腦電圖在兩周之后是正常的腦電圖,如果癲癇的患兒,在驚厥后兩周復(fù)查腦電圖的時(shí)候,也可能出現(xiàn)異常的癲癇波。這也是在臨床中囑咐家長(zhǎng)行腦電圖檢查時(shí)機(jī)的要求,要注意詢問家族史,一般情況下會(huì)有遺傳性因素。
驚厥持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個(gè)別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。持續(xù)狀態(tài)也就是驚厥發(fā)作超過三十分鐘,大多數(shù)的患兒一般情況下都在一兩分鐘左右,驚厥過后意識(shí)恢復(fù)的非???,一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以在臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,良性驚厥也就是說一般情況下不留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異?;蛘?a href="http://talkpolkadot.com/k/645pfsqik2svh33.html" target="_blank">后遺癥。
即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高。一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周就恢復(fù)正常了,熱性驚厥的患兒是癲癇在發(fā)熱過程中誘發(fā)了發(fā)作,有癲癇的患兒,在上呼吸道感染發(fā)熱的過程中可以誘發(fā)癲癇的發(fā)生。
一般情況下,要在高熱驚厥發(fā)生兩周之后再進(jìn)行腦電圖的檢查,如果單純的熱性驚厥,腦電圖在兩周之后是正常的腦電圖,如果癲癇的患兒,在驚厥后兩周復(fù)查腦電圖的時(shí)候,也可能出現(xiàn)異常的癲癇波。這也是在臨床中囑咐家長(zhǎng)行腦電圖檢查時(shí)機(jī)的要求,要注意詢問家族史,一般情況下會(huì)有遺傳性因素。
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小兒高熱驚厥的處理
孩子驚厥當(dāng)中比較常見的一種就是高熱驚厥,一般治療以后恢復(fù)的效果還是非常不錯(cuò)的,當(dāng)問題發(fā)作以后一定要調(diào)整好室內(nèi)溫度,及時(shí)給孩子降溫,家長(zhǎng)保持鎮(zhèn)定,保證患兒呼吸道通暢,避免咬傷,控制驚厥,這樣才能避免更加嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。
寶寶高熱驚厥有哪些表現(xiàn)
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/BE/oYYBAF30sCeACiGeAAMCE0eu68A03.jpeg)
寶寶高熱驚厥表現(xiàn)有全身或者局部肌群的一個(gè)強(qiáng)直性或者陣攣性的抽搐。那么雙眼球是呈現(xiàn)的凝視、斜視發(fā)直或者上翻,伴有意識(shí)喪失。高熱驚厥是小兒在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期體溫升高,達(dá)到一般情況下在三十九度以上的時(shí)候發(fā)生的抽搐,排除了一些顱內(nèi)的感染或其他導(dǎo)致驚厥的一些器質(zhì)性或者代謝性的疾病,那么高熱驚厥分有單純性的高熱驚厥和復(fù)雜性的高熱驚厥兩種。那么各年齡期除了新生兒期,小兒均可以發(fā)生,以六個(gè)月至四歲多見。單純性的高熱驚厥預(yù)后比較好,復(fù)雜性的高熱驚厥預(yù)后是比較差的,從簡(jiǎn)單就是說患兒在發(fā)燒的同時(shí)出現(xiàn)了抽搐,那么抽搐發(fā)作的時(shí)間長(zhǎng)短,可以判斷是單純性的還是復(fù)雜性的。如果單次發(fā)作超過十五分鐘以上,高度懷疑可能是個(gè)復(fù)雜性的高熱驚厥。要注意詢問家族史,患兒的父母在幼年的時(shí)候是否出現(xiàn)過高熱驚厥的這種病史,那么也可以幫助判斷患兒是哪種類型的高熱驚厥。也不要忽視高熱驚厥可能是全身感染的表現(xiàn),重點(diǎn)需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,一般情況下必要的時(shí)候要查血壓、常規(guī)生化,然后必要的時(shí)候要行腦電圖檢查和頭部CT或者核磁檢查,以明確著患兒的病因,那么高熱驚厥的處理是比較簡(jiǎn)單的,要進(jìn)行比較系統(tǒng)的和準(zhǔn)確的鑒別診斷。
高熱驚厥的病因
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高熱驚厥病因可能是由家族遺傳,病毒感染,上呼吸道感染的時(shí)候?qū)е禄舾邿?,體溫上升過快或者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)等導(dǎo)致。一般情況下都在嬰幼兒發(fā)生,有一部分患兒在學(xué)齡前期也在發(fā)生,兩個(gè)概念多數(shù)是在三歲以內(nèi),少部分是在六歲以內(nèi),最常見的發(fā)病年齡是六個(gè)月到四歲發(fā)病高峰。原因是不太清楚的,但多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系,很多孩子都是在上呼吸道感染的時(shí)候?qū)е碌幕舾邿岬臅r(shí)候出現(xiàn)的一種熱性驚厥。在臨床上來講,單純性的高熱驚厥的原因,一般都是由于體溫上升過快,體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時(shí)的調(diào)整體溫調(diào)定點(diǎn)的信號(hào),導(dǎo)致的異常放電導(dǎo)致抽搐。一般情況下都是單發(fā)的,一次病程中一般也只發(fā)作一次,不會(huì)反復(fù)的發(fā)生驚厥,一旦反復(fù)發(fā)生驚厥,要考慮疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥,一般情況下主要的病因是有遺傳傾向,多數(shù)患兒家長(zhǎng)中就是患兒的父母在幼年的時(shí)候有熱性驚厥的這種病史,導(dǎo)致熱性驚厥的誘發(fā)因素主要還是上呼吸道感染,尤其是病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染的時(shí)候,患兒多容易出現(xiàn)這種高熱的驚厥。一般情況下發(fā)作是比較隱匿的,也就是說可能半小時(shí)前兩個(gè)小時(shí)孩子玩的還挺好的,家長(zhǎng)就發(fā)現(xiàn)怎么孩子不動(dòng)了,然后緊接著就口周發(fā)干,然后尿便失禁,出現(xiàn)全身強(qiáng)直、肌痙攣的等的表現(xiàn),因此多數(shù)可能還是跟體溫調(diào)定點(diǎn)的原因有關(guān)系,發(fā)熱時(shí)體溫上升過快或者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)。
高熱驚厥用些什么藥好
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高熱驚厥的用藥比較專業(yè),發(fā)生高熱驚厥時(shí),用降溫的藥,降溫的藥比較通用的是兩大類,一個(gè)是布洛芬,一個(gè)泰諾林。如果驚厥控制不住,需要入院,使用地西泮是安定靜脈滴注或推注,驚厥控制后,需要用苯妥英鈉治療。一個(gè)是布洛芬。另外是對(duì)乙酰氨基粉。布洛芬混懸液叫美林,對(duì)乙酰氨基粉的混懸液商品名叫泰諾林,這是目前來說在兒科比較常用兩大類藥,往往用一種就可以,但如果孩子在整個(gè)發(fā)熱的過程中退熱效果不是很好,每四到六小時(shí)可以交替用藥,這次用美林下次用泰諾林,再高熱出現(xiàn)再用美林再用泰諾林這樣交替的進(jìn)行。一旦驚厥發(fā)生,這時(shí)候要控制驚厥,控制驚厥在家中就不能用這些藥物,需把孩子帶到醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)情況可以首先用地西泮是安定,靜滴或進(jìn)行推注,迅速的止驚,等驚厥控制后再用苯妥英鈉等來進(jìn)行相應(yīng)治療,但這些藥物一定有處方權(quán)的兒科醫(yī)生才可以使用,家中不要亂用。在家中高熱驚厥的孩子,這時(shí)候要進(jìn)行急救可以掐人中,人中穴位置這是經(jīng)常用,通過擠壓迅速促進(jìn)孩子意識(shí)的恢復(fù)。
高驚厥急救處理
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高熱驚厥發(fā)生以后,立刻進(jìn)行相關(guān)急救處理。如迅速降溫、把孩子的頭盡量往一側(cè)、用壓舌板減輕舌咬傷、擠壓按摩人中穴。一、及時(shí)給孩子物理降溫,配合藥物應(yīng)用,及時(shí)應(yīng)用退熱藥物,有效減輕高熱驚厥程度。二、高熱驚厥發(fā)生以后,由于孩子意識(shí)喪失,所以急救一定要注意把孩子的頭偏向一側(cè),如果發(fā)現(xiàn)孩子的口鼻中有異常分泌物,要及時(shí)把口腔分泌物清除掉,否則一旦被誤吸到體內(nèi),容易造成感染癥狀。三、高熱驚厥發(fā)生以后,因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)陣攣,這時(shí)要警惕小朋友出現(xiàn)舌咬傷。一般拿個(gè)壓舌板,如果沒有壓舌板,就拿個(gè)筷子纏上紗布,放在上下牙之間減輕舌咬傷,這點(diǎn)比較重要。四、驚厥發(fā)生以后,急救促進(jìn)孩子覺醒,促進(jìn)意識(shí)恢復(fù),人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界處,及時(shí)擠壓按摩人中穴位置,重刺激有利于孩子意識(shí)恢復(fù)。
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高熱驚厥如何治療
高熱驚厥的治療,一般包括醫(yī)院治療以及家庭治療。家庭治療方面,家長(zhǎng)可以給孩子服用退燒藥物治療,還可以配合物理降溫;醫(yī)院治療方面,一般會(huì)使用靜脈推注治療。高熱驚厥的治療有家庭治療和醫(yī)院治療。有高熱驚厥史的孩子,發(fā)熱時(shí)不一定等到三十八度五再應(yīng)用退燒的藥,家長(zhǎng)一定要根據(jù)孩子具體的情況及時(shí)的進(jìn)行用藥,還可以配合物理降溫。此外需要及時(shí)的把高熱驚厥的孩子送往醫(yī)院。如果送到醫(yī)院孩子的驚厥還在持續(xù),一般首選地西泮,零點(diǎn)三到零點(diǎn)五毫克每公斤體重進(jìn)行靜脈應(yīng)用或者靜脈推注。應(yīng)用地西泮之后,孩子很快可能恢復(fù)意識(shí),如果孩子狀況沒有好轉(zhuǎn),則需要給他積極補(bǔ)充其他的液體。在高熱驚厥中還要注意比較常用的急救,在家中為了喚醒孩子,可以針刺擠壓頜骨、人中穴,通過擠壓,或者是對(duì)這些穴位的針刺,可以起到積極的促進(jìn)孩子,意識(shí)恢復(fù)的作用。
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高熱驚厥能治愈嗎
高熱驚厥只要治療及時(shí),是可以得到治愈的。因?yàn)椴∏橄鄬?duì)來說比較的明顯、單純,經(jīng)過積極的物理降溫、吸氧、用地西泮,孩子大腦皮層廣泛泛化的階段就能夠很快的得到解除,四肢痙攣也會(huì)得到恢復(fù)。對(duì)于比較復(fù)雜的反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥重點(diǎn)要篩查驚厥反復(fù)發(fā)作的原因是什么,有一些癲癇的孩子也會(huì)反復(fù)出現(xiàn)這種驚厥,甚至有的癲癇的孩子也會(huì)以(高)熱驚(厥)作為一個(gè)首診,這時(shí)候就需要臨床根據(jù)孩子的具體情況。當(dāng)驚厥發(fā)生之后,還要完善相關(guān)的檢查,以明確出現(xiàn)驚厥的原因,從而判斷愈后。所以說愈后的情況取決于驚厥的原因、驚厥發(fā)作的程度。
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高熱驚厥后復(fù)發(fā)怎么辦
高熱驚厥復(fù)發(fā),建議家長(zhǎng)只需要按照常規(guī)處理就可以了,包括物理降溫以及藥物降溫。同時(shí),家長(zhǎng)們需要積極做好急救處理,避免孩子咬傷舌頭以及誤吸等等。高熱驚厥復(fù)發(fā)后家長(zhǎng)不要太緊張,這時(shí)候按照驚厥發(fā)生的常規(guī)處理就可以,比如物理降溫,要迅速的控制溫度,因?yàn)殡S著溫度的上升,孩子發(fā)生驚厥的幾率就會(huì)更大,所以要積極的降溫。在體溫上升期要及時(shí)地應(yīng)用降溫的藥物,像美林,泰諾林。高熱驚厥復(fù)發(fā)以后,在家庭中要做好急救的處理,要避免孩子出現(xiàn)舌咬傷,避免誤吸,讓孩子頭偏向一側(cè),及時(shí)地清除口腔的分泌物,在上下牙之間纏上紗布,避免舌咬傷。高熱驚厥孩子如果意識(shí)喪失,可以擠壓人中穴,促進(jìn)孩子恢復(fù)意識(shí)。
小兒高熱驚厥是怎么回事
小兒高熱驚厥主要是因?yàn)槭艿讲【母腥净蛘咂渌膊∫l(fā)的體溫升高導(dǎo)致的,兒童的大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟,當(dāng)出現(xiàn)較弱的刺激就會(huì)引發(fā)身體發(fā)生各種反應(yīng),從而導(dǎo)致兒童出現(xiàn)抽搐的癥狀。同時(shí)雙眼還會(huì)出現(xiàn)凝視、斜視或者是上翻,需要及時(shí)去醫(yī)院治療,通過靜脈注射鎮(zhèn)定劑的方法控制住兒童抽搐,然后再采取降溫的措施緩解病情,最后結(jié)合兒童具體病情發(fā)展選擇治療方案。
兒童抽搐怎么辦
高熱驚厥,也就是小孩發(fā)燒抽搐,在兒童中十分常見,患病率為5%-10%。家長(zhǎng)最好能掌握一些處理高溫驚厥的基本常識(shí)。專家認(rèn)為,家長(zhǎng)如果能及時(shí)采取必要措施,可避免或減少因?yàn)楦邷伢@厥而造成的并發(fā)癥發(fā)生。發(fā)生抽筋時(shí),一定要保持鎮(zhèn)定。及時(shí)給孩子有效的治療。
小孩發(fā)燒抽搐的原因
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小孩發(fā)燒抽搐是由于他的神經(jīng)系統(tǒng)不太穩(wěn)定,當(dāng)體溫突然升高時(shí),就會(huì)引起抽搐,這種抽搐也叫高熱驚厥。高熱驚厥有體制性,不是每個(gè)小孩都會(huì)發(fā)生,一般跟遺傳有關(guān)。出現(xiàn)發(fā)燒抽搐,要注意以下方面:一、隨著年齡的增長(zhǎng),這種癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),六歲以上的孩子基本上就不會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥,絕大多數(shù)的高熱驚厥都不會(huì)危害生命,只要自己學(xué)會(huì)控制,處理,就能夠得到緩解。高熱驚厥是神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定的表現(xiàn),是在高熱的情況下發(fā)生。二、當(dāng)體溫升高,不要到三十八點(diǎn)五度再去喂藥,三十八度時(shí)就應(yīng)該喂藥,不讓體溫繼續(xù)升高,這樣是一個(gè)保護(hù)措施。三、要注意把環(huán)境的溫度降下來,比如脫衣服,屋里開空調(diào)。四、學(xué)會(huì)驚厥的處理,比如刺激人中,讓他盡量的緩解,不然會(huì)導(dǎo)致孩子抽搐時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致缺氧,以及腦損傷。
吃安宮牛黃丸最佳時(shí)間
相信有很多人聽過安宮牛黃丸這種藥物,安宮牛黃丸是有牛黃,雄黃,黃芪,朱砂等制成的一種中成藥丸。有一些家庭會(huì)會(huì)在家里準(zhǔn)備一些安宮牛黃丸,用來預(yù)防一些突發(fā)性的疾病。根據(jù)中醫(yī)理論安宮牛黃丸的最佳使用時(shí)間一般為農(nóng)歷的節(jié)氣為好,如驚蟄、夏至、霜降以及冬至等。
小兒高熱驚厥怎么辦
小兒在出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀時(shí),家長(zhǎng)務(wù)必要及時(shí)采取有效處理方法,可以讓患兒平側(cè)臥位,并掐人中和合谷穴位,同時(shí)可以是要熱毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法幫助降低體溫,且要使用安定、退燒藥以及抗癲癇藥物進(jìn)行治療,還要定時(shí)做身體檢查。
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小孩高燒抽搐怎么辦
如果小孩高燒抽搐,應(yīng)盡量讓兒童側(cè)躺,還要將牙掰開,防止把東西咽下去,并盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。小孩高燒抽搐比較常見,小孩只要高燒就會(huì)抽搐,一般表現(xiàn)為雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失,有時(shí)候口唇還發(fā)紫。當(dāng)小孩出現(xiàn)高燒抽搐,在家里時(shí),盡量讓患兒側(cè)躺,以免咬舌頭或者誤吸。因?yàn)槠教捎袊I吐時(shí),可能會(huì)窒息,盡量把牙掰開,避免把東西咽下去,也可以按人中。這種狀況非常緊急,在家里處理不了,還是需要到醫(yī)院,去醫(yī)院之前,這種狀況可以作為預(yù)防措施。孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候,家里一定要備上退燒藥,一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥,特別是有驚厥史的孩子,一定要提前吃上,避免孩子抽搐。小孩抽搐,所有的醫(yī)院幾乎都能處理,主要是對(duì)癥處理。
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小孩高熱驚厥的危害有哪些
當(dāng)小孩出現(xiàn)高熱驚厥,會(huì)對(duì)腦造成損傷,還容易造成骨骼肌骨折,如果癥狀嚴(yán)重,還容易造成中樞性感染或腦炎。小孩高熱驚厥很容易有生命危險(xiǎn),所以家長(zhǎng)一定要注意。危害一:若小孩驚厥強(qiáng)度大,抽搐時(shí)間長(zhǎng),對(duì)腦會(huì)有損傷,如超過半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒。危害二:小孩抽搐的時(shí)候可能會(huì)有骨骼肌的骨折,因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量,可能出現(xiàn)舌咬傷或是直接跌倒。危害三:小孩的驚厥如果不是單純的高熱,本身是腦炎或是中樞性感染,可能就會(huì)有中樞感染相關(guān)的一些危害,可能最后會(huì)留下黏連灶就是癲癇,或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷。如管運(yùn)動(dòng)的部位有損傷,可能運(yùn)動(dòng)就會(huì)不協(xié)調(diào)或者不能運(yùn)動(dòng);語言方面有損傷,語言可能要差一些。所以小孩高熱驚厥的危害很大,不能輕視。