鼻竇炎手術(shù)并發(fā)癥有什么
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2655680次收聽
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鼻竇炎手術(shù)并發(fā)癥主要包括眼眶內(nèi)損傷,包括眶內(nèi)血腫、眶內(nèi)肌肉損傷以及視神經(jīng)損傷;損傷蝶竇外側(cè)壁的頸內(nèi)動脈導(dǎo)致致命性大出血等。
鼻竇炎手術(shù)最常見且最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,是導(dǎo)致眼眶內(nèi)損傷,包括眶內(nèi)血腫、眶內(nèi)肌肉損傷以及視神經(jīng)損傷。可表現(xiàn)為眼瞼青紫、淤血、腫脹、眼球活動障礙,出現(xiàn)復(fù)視、視力下降,甚至失明。這種情況主要是由于在鼻竇炎手術(shù)中,損傷了和眼眶相隔的眶紙板,以及視神經(jīng)管,而導(dǎo)致眶內(nèi)以及視神經(jīng)的損傷出現(xiàn)后果。這種情況一旦出現(xiàn),可以導(dǎo)致失明等嚴(yán)重后果。因此鼻竇炎手術(shù)最主要的注意事項(xiàng),是盡量避免損傷眶紙板以及視神經(jīng)管。
鼻竇炎還有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,特別是在蝶竇炎時(shí),可能損傷蝶竇外側(cè)壁的頸內(nèi)動脈。這種情況雖然相對少見,但一旦損傷,可以導(dǎo)致致命性大出血,甚至可能患者在當(dāng)時(shí)就有生命危險(xiǎn),因此這方面也要嚴(yán)格注意。鼻竇炎的主要風(fēng)險(xiǎn)是手術(shù)治療不徹底,而有鼻竇炎或鼻息肉復(fù)發(fā)的情況。如果手術(shù)成功,經(jīng)過術(shù)后定期換藥、鼻腔沖洗以及鼻腔噴藥,是可以達(dá)到治愈目的,手術(shù)效果良好。
鼻竇炎手術(shù)最常見且最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,是導(dǎo)致眼眶內(nèi)損傷,包括眶內(nèi)血腫、眶內(nèi)肌肉損傷以及視神經(jīng)損傷。可表現(xiàn)為眼瞼青紫、淤血、腫脹、眼球活動障礙,出現(xiàn)復(fù)視、視力下降,甚至失明。這種情況主要是由于在鼻竇炎手術(shù)中,損傷了和眼眶相隔的眶紙板,以及視神經(jīng)管,而導(dǎo)致眶內(nèi)以及視神經(jīng)的損傷出現(xiàn)后果。這種情況一旦出現(xiàn),可以導(dǎo)致失明等嚴(yán)重后果。因此鼻竇炎手術(shù)最主要的注意事項(xiàng),是盡量避免損傷眶紙板以及視神經(jīng)管。
鼻竇炎還有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,特別是在蝶竇炎時(shí),可能損傷蝶竇外側(cè)壁的頸內(nèi)動脈。這種情況雖然相對少見,但一旦損傷,可以導(dǎo)致致命性大出血,甚至可能患者在當(dāng)時(shí)就有生命危險(xiǎn),因此這方面也要嚴(yán)格注意。鼻竇炎的主要風(fēng)險(xiǎn)是手術(shù)治療不徹底,而有鼻竇炎或鼻息肉復(fù)發(fā)的情況。如果手術(shù)成功,經(jīng)過術(shù)后定期換藥、鼻腔沖洗以及鼻腔噴藥,是可以達(dá)到治愈目的,手術(shù)效果良好。
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感冒后鼻炎持續(xù)不好、遷延不愈,跟以下幾種情況有關(guān)系:一就是患者可能出現(xiàn)了慢性的鼻炎,鼻甲持續(xù)的腫脹、肥厚,這個(gè)時(shí)候要建議患者進(jìn)行藥物治療,常用的藥物包括鼻噴激素類藥物。當(dāng)然還有的朋友出現(xiàn)了鼻竇炎,鼻竇在什么地方,鼻竇在眼睛的上方、眼睛內(nèi)側(cè)、眼睛的下方、鼻根的深處、顱骨內(nèi)含氣的空腔,這里邊出現(xiàn)炎癥,里邊出現(xiàn)膿、出現(xiàn)分泌物,這些分泌物可以引流到鼻腔刺激鼻腔,患者會持續(xù)出現(xiàn)鼻炎的一些臨床癥狀。所以如果患者遷延不愈,特別感冒以后相當(dāng)長的時(shí)間,臨床癥狀持續(xù)存在,我們就建議患者朋友到正規(guī)的醫(yī)院,由有資質(zhì)的醫(yī)生給他進(jìn)行檢查,幫我們來判斷到底是鼻炎,還是鼻竇炎甚至繼發(fā)出現(xiàn)鼻息肉。對于不同的疾病,采用不同的治療方法,鼻炎可以用一些鼻噴激素的藥物,鼻竇炎就可能要使用抗生素、稀化粘液、鼻噴激素、中成藥鼻腔沖洗等各種方法都用上,所以不同的病情,采用不同的治療方法。
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鼻竇炎打頭孢好使嗎
鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,病毒性鼻竇炎或細(xì)菌性鼻竇炎,只有細(xì)菌性鼻竇炎才需要使用頭孢等抗生素,病毒性的不需要使用,也不需要輸液。鼻竇炎的治療通常可以使用鼻腔沖洗性海水做鼻腔沖洗,然后使用鼻噴激素噴鼻。如果持續(xù)地流膿性鼻涕超過10天以上,可以考慮使用抗生素治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀。但是,如果流膿性鼻涕在10天之內(nèi)逐漸緩解了,就說明不是細(xì)菌感染導(dǎo)致,就不需要使用抗生素,包括頭孢,一般口服抗生素就夠了。如果鼻竇炎持續(xù)復(fù)發(fā),藥物治療效果不好,可以考慮進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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鼻竇炎好了還會復(fù)發(fā)嗎
鼻竇炎好了,的確有可能會復(fù)發(fā)。其實(shí)任何病,一般來說都有復(fù)發(fā)的可能性,這也是常見情況。一次治好永不復(fù)發(fā)的病很少,同樣鼻竇炎也是這樣。治療好了鼻竇炎之后,在某種因素下,比如說感冒,然后有可能會復(fù)發(fā)。但是這并不說明鼻竇炎就治不好,鼻竇炎的治療效果,一般來說還是不錯的。鼻竇炎治療通常使用生理鹽水做鼻腔沖洗,沖洗后間隔15分鐘后用鼻噴激素噴鼻,如糠酸莫米松或氟替卡松,另外還可使用白三烯受體拮抗劑。對于細(xì)菌性鼻竇炎,鼻涕超過10天以上不緩解,考慮使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀。
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鼻竇炎具體有哪些類型
鼻竇炎最經(jīng)典分類是根據(jù)病史分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,一般急性鼻竇炎病史大概在一個(gè)月內(nèi),如果超過八周就診斷為慢性鼻竇炎。另外鼻竇并非單一的一個(gè)竇,鼻竇分為兩個(gè)上頜竇、兩個(gè)篩竇、額竇和蝶竇。鼻竇炎病變也不是每次都累及到雙側(cè)或者單側(cè)的每一個(gè)鼻竇。根據(jù)鼻竇炎累及的具體位置,可分為上頜竇炎、額竇炎、篩竇炎、蝶竇炎、多組鼻竇炎、全鼻竇炎。慢性鼻竇炎根據(jù)是否合并鼻息肉分為慢性鼻竇炎、慢性鼻竇炎伴息肉。慢性鼻竇炎又根據(jù)是否復(fù)發(fā)分為慢性鼻竇炎和慢性復(fù)發(fā)性鼻竇炎。
鼻竇炎手術(shù)前后都要注意什么
鼻竇炎手術(shù)雖然是微創(chuàng)性手術(shù),但是由于呼吸道對人的生命至關(guān)重要,所以手術(shù)前后注意事項(xiàng)還是比較多的。手術(shù)之前需要注意事項(xiàng)有:第一、要確保自己的其他器官正常的狀態(tài),比如心臟、肝臟等重要器官都處于一個(gè)正常狀態(tài)。特別對于這些器官本來就處于亞健康狀態(tài)的時(shí)候,手術(shù)前一定要告訴醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查,這是能否做手術(shù)的關(guān)鍵。其次,若這些都符合手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),那么醫(yī)生就會事先對患者進(jìn)行麻醉,麻醉之后就需要患者對飲食有一定的要求,比如不能喝水,或者不能再吃任何東西。手術(shù)后的話主要是不能劇烈運(yùn)動,飲食也不能過于油膩或者辛辣。
鼻竇炎的手術(shù)治療效果怎么樣
鼻竇炎通過手術(shù)治療可以取得很好的效果,大多數(shù)患者可通過手術(shù)清除病灶組織,達(dá)到治愈的效果,但也有少部分可能復(fù)發(fā)。鼻竇炎在手術(shù)之后應(yīng)注意護(hù)理,定期到醫(yī)院復(fù)查,囑醫(yī)囑服藥,使病情更好的恢復(fù)。
鼻竇炎口服液的副作用有哪些
鼻竇炎口服液的副作用可以分兩種情況討論,包括服用時(shí)間過長引起的副作用和不同體質(zhì)引起的副作用。服用時(shí)間過長會損傷腎臟,并且還會刺激到胃腸道,因此不建議長時(shí)間用藥。體熱患者服用這種藥物會加重火氣,體虛患者服用鼻竇炎口服液會失眠多夢。
慢性鼻竇炎的保健措施有哪些
鼻竇炎是我們經(jīng)常見到的一種疾病,環(huán)境變化或者是個(gè)人衛(wèi)生問題都有可能引發(fā)這種疾病,由于鼻竇炎屬于慢性病,治療的時(shí)間相對來說比較長。因此我們就來了解一下慢性鼻竇炎的保健措施有哪些,以防鼻竇炎的復(fù)發(fā)。
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鼻竇炎如何用藥
鼻竇炎的藥物選擇主要包括以下幾種:抗生素,鼻噴激素,生理鹽水,鼻腔生理性海水,抗過敏藥物等1、細(xì)菌性鼻竇炎,需要使用抗生素??股厥鞘走x,比較常用的敏感廣譜抗生素。停藥的判斷指標(biāo)是:使用抗生素需要在黃色的膿性鼻涕停止以后,再使用2到3天,抗生素就基本可以停藥。2、鼻竇炎常用的藥物還包括鼻噴激素,可以改善鼻腔通氣,使鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜的腫脹減輕。3、鼻竇炎一般可以使用生理鹽水或鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,將鼻腔、鼻竇內(nèi)的膿性分泌物徹底清除干凈。4、鼻竇炎還可以適當(dāng)使用抗過敏藥。因?yàn)楸歉]炎往往合并些過敏因素。
鼻竇炎如何治療
鼻竇炎治療方法常見有兩種,保守治療和手術(shù)治療。一、保守治療主要針對急性鼻竇炎,主要采用藥物治療,包括鼻用激素、鼻腔沖洗黏液促排劑等。如果出現(xiàn)細(xì)菌感染,可以短期使用抗生素。如果病程超過12周,也就是出現(xiàn)了慢性鼻竇炎,這時(shí)要根據(jù)病情的特點(diǎn)進(jìn)行診斷。二、手術(shù)治療常用慢性鼻竇炎,分為伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎治療也是包括保守治療和手術(shù)治療,通常先采取保守治療,也就是以藥物治療為主,包括鼻用激素、黏液促排劑,還有像大環(huán)內(nèi)酯的抗生素,使用時(shí)間一般是4周到8周甚至12周。如果通過12周的藥治療癥狀還不緩解的話,必要時(shí)可以采用手術(shù)治療來開放鼻竇,切除鼻息肉,通暢引流,手術(shù)治療之后,還要使用藥物治療來進(jìn)行輔助,控制慢性鼻竇炎,避免復(fù)發(fā)。鼻竇炎根據(jù)病情的持續(xù)時(shí)間,分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎一般指的是持續(xù)時(shí)間低于12周的,開始主要是由于病毒感染造成急性鼻炎,之后可能會繼發(fā)鼻竇的炎癥反應(yīng),會出現(xiàn)像鼻塞、鼻分泌物增加或者頭疼的癥狀。
鼻竇炎有什么癥狀
鼻竇炎的主要癥狀是先是出現(xiàn)流膿鼻涕鼻塞,主要是流黃顏色的濃鼻涕,或者說黃綠色的膿鼻涕。有的鼻涕會有臭味,鼻涕是比較黏黏稠的。一般是在于急性感染以后會出現(xiàn),急性感染一周到兩周以后,會出現(xiàn)膿鼻涕的情況,這就是轉(zhuǎn)化成鼻竇炎的癥狀了。鼻竇分布在整個(gè)面部有八個(gè)竇腔,對稱的四對:上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇。但也有的鼻竇炎是因?yàn)榧毙员歉]炎沒有徹底治療好,可能持續(xù)一個(gè)月、兩個(gè)月甚至好好壞壞轉(zhuǎn)成了慢性鼻竇炎。當(dāng)這個(gè)機(jī)體免疫力下降或者休息不好的時(shí)候,它會反復(fù)的出現(xiàn)這種癥狀,主要的是流膿鼻涕、鼻塞。如果癥狀比較嚴(yán)重,會引起頭痛反射,相應(yīng)的區(qū)域每個(gè)竇腔都有自己特定的區(qū)域,引起相應(yīng)的頭痛。
鼻竇炎怎么治療
鼻竇炎如何治療?鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,如果說是患有急性鼻竇炎的情況下,我們一般是建議保守治療,進(jìn)行藥物治療??梢杂兄形魉幒喜⒌囊环N治療。抗生素、促排劑、黏液分解劑,然后一些通竅的藥物,有外噴劑,還有這種中成藥的藥物可以迅速緩解鼻竇炎的一些癥狀。對于慢性鼻竇炎,我們還要繼續(xù)進(jìn)一步分清它嚴(yán)重到什么程度。如果說經(jīng)過鼻竇的CT的判斷它不是特別嚴(yán)重,我們也可以保守治療的方法,也可以是這種中西和中西藥合并的這種治療方法。如果說竇腔堵塞嚴(yán)重,頭痛比較嚴(yán)重的患者,片子上我們也看到竇口開放不太好的,我們要考慮手術(shù),可能給他一個(gè)根治的一種方法。
鼻竇炎中醫(yī)怎么治
有時(shí)候患了鼻竇炎,在吃了很多西藥沒有效果后,其實(shí)可以嘗試中醫(yī)治療,中醫(yī)的話一般是可以通過湯藥治療、或者通過特殊中藥制成劑型進(jìn)行熏蒸、也可以通過艾灸治療,這些都是不錯的中醫(yī)治療方式。
治療鼻竇炎的中藥方劑
鼻竇炎是一種比較常見的鼻腔疾病,患者也會出現(xiàn)明顯不舒服的現(xiàn)象,那么在這種過程中本身就應(yīng)該選擇中藥治療,我們可以選擇香菊片,也可以選擇鼻炎康片,或者是選擇蒼耳子鼻炎膠囊,這些全部都是中藥比較常見的方劑,可以真正的控制病情。