轉(zhuǎn)移的肝癌需要治療嗎
發(fā)布時間：2020-03-0254977次收聽
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轉(zhuǎn)移的肝癌肯定需要治療的，因為肝癌的轉(zhuǎn)移有很多途徑，一個是肝本身它可以轉(zhuǎn)移多發(fā)的病灶。肝癌一般很少是一個單發(fā)的病灶，可能都是多發(fā)的。當(dāng)然多發(fā)是因為轉(zhuǎn)移的還是什么原因，現(xiàn)在有時候還不好說，但是多發(fā)的時候治療起來就比較棘手，很多肝癌是從別的地方轉(zhuǎn)移來的，最多的消化道的一些腫瘤，像胃癌或者是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，另外肺癌也可以轉(zhuǎn)移到肝臟，或者是乳腺癌，也可以轉(zhuǎn)移到肝臟。因為肝臟是一個血運非常豐富的器官，很多血流都要或者是很多細(xì)胞都要經(jīng)過肝臟的代謝，一些毒物都要經(jīng)過肝臟代謝，所以循環(huán)的腫瘤細(xì)胞也容易在肝臟里邊滯留，引起轉(zhuǎn)移。
這個轉(zhuǎn)移我們一定要根據(jù)它的轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移性質(zhì)來采取不同的治療手段。要根據(jù)他的原發(fā)癌，如果是肝癌或者肺癌轉(zhuǎn)移到肝了，我們要按照肺癌或肝癌的一些治療方案，比如特別是化療，就要按照原發(fā)病灶來選擇化療藥。
對局部治療我們要盡快地把腫瘤給它去掉，比如腫塊比較大，我們要盡快采取局部消融的辦法，比如可以做氬氦刀，或者做射頻，有微波，或者是做現(xiàn)在最新的有納米刀，把腫瘤消掉、減小，這樣可能達(dá)到減瘤負(fù)荷的效果。如果是有肝損傷了，或者是有膽管堵塞了，我們也要做一些引流膽管，引流膽汁等保肝這些處理。
這個轉(zhuǎn)移我們一定要根據(jù)它的轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移性質(zhì)來采取不同的治療手段。要根據(jù)他的原發(fā)癌，如果是肝癌或者肺癌轉(zhuǎn)移到肝了，我們要按照肺癌或肝癌的一些治療方案，比如特別是化療，就要按照原發(fā)病灶來選擇化療藥。
對局部治療我們要盡快地把腫瘤給它去掉，比如腫塊比較大，我們要盡快采取局部消融的辦法，比如可以做氬氦刀，或者做射頻，有微波，或者是做現(xiàn)在最新的有納米刀，把腫瘤消掉、減小，這樣可能達(dá)到減瘤負(fù)荷的效果。如果是有肝損傷了，或者是有膽管堵塞了，我們也要做一些引流膽管，引流膽汁等保肝這些處理。
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肝腫瘤7cm是晚期嗎
腫瘤病情處于什么階段使用的一種標(biāo)準(zhǔn)是TNM標(biāo)準(zhǔn)，T指的是腫瘤的大小，N就是淋巴結(jié)，M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對于肝臟腫瘤，如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移，離肝臟比較遠(yuǎn)的器官，這種情況下就屬于晚期。腫瘤的直徑也就是TNM當(dāng)中T的大小，是不能夠說明是早期和晚期的，肝臟的腫瘤7cm的情況下，說是晚期是不對的，另外，肝臟腫瘤也可能是良性腫瘤，良性腫瘤7cm根本就不算是一種病，可以手術(shù)切除。
肝癌腦轉(zhuǎn)移如何確診
肝癌腦轉(zhuǎn)移相對于肝癌肺轉(zhuǎn)移等比較少見，但一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移則預(yù)后很差，治療也比較棘手，肝癌腦轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)有頭痛，由陣發(fā)性頭痛發(fā)展為持續(xù)性頭痛，頭痛嚴(yán)重時會出現(xiàn)嘔吐甚至不能進(jìn)食，若是腦實質(zhì)受損則會引起相應(yīng)的軀體的功能異常。
肝癌的5種治療方法
早期診斷,早期治療,根據(jù)不同的病情進(jìn)行綜合治療,是治療原發(fā)性肝癌的基本原則.目前公認(rèn),早期施行手術(shù)切除仍是首選的、最有效的治療方法.
肝癌患者可以感覺到肝區(qū)疼痛
肝癌患者可以感覺到肝區(qū)疼痛，而且疼痛也是有一定的規(guī)律的。那么肝癌的癥狀具體表現(xiàn)在哪里呢?針對這個問題，下面就有權(quán)威專家為您詳細(xì)解答吧。肝癌的癥狀主要有下面幾點：一、肝癌患者常表現(xiàn)為食欲減退、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉等肝癌的癥狀。二、肝區(qū)疼痛是肝癌的癥狀。曾有肝炎和肝硬化病史，病情穩(wěn)定多年
肝癌介入術(shù)后的護理
肝細(xì)胞癌病人在手術(shù)之后可以做介入治療。如果沒有手術(shù)或者是不能手術(shù)的病人，也可以進(jìn)行介入治療。同樣可以對這種腫瘤進(jìn)行一些比較好的控制。介入治療之后需要注意兩個方面。一方面是手術(shù)本身可能出現(xiàn)的問題是術(shù)后需要注意的。包括介入治療的這種操作方式，它是要經(jīng)過股動脈的穿刺，穿刺之后大動脈上就可能有一個穿刺孔，這穿刺孔可以出血。所以介入治療之后，病人為了防止穿刺孔的滲血形成局部的血腫，必須進(jìn)行這種壓迫。壓迫之后這個出血就可能會控制，它不會發(fā)生明顯的大的這種滲血，造成的這種血腫。另外，在介入治療之后，局部壓迫的肢體一定要制動，至少24小時不能劇烈的活動。劇烈活動會影響壓迫的效果，又會誘發(fā)這種出血。第二方面，除了局部手術(shù)問題以外，介入治療之后，對肝細(xì)胞進(jìn)行這種化學(xué)藥物的治療，會影響到肝臟的功能。術(shù)后在護理過程中，需要進(jìn)行這種肝細(xì)胞功能的檢查，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素以及肝臟的蛋白合成能力，都需要進(jìn)行間斷的復(fù)查。如果一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，需要及時的進(jìn)行保肝處理。這樣才能保證在介入治療之后，病人能夠安全順利的康復(fù)。
肝癌射頻消融術(shù)有哪些后遺癥
肝癌射頻消融它是一種局部的治療，就是把腫瘤進(jìn)行一個局部的滅活，當(dāng)時可能會引起一些腫瘤的死亡，以后的一些吸收的反應(yīng)，炎癥的反應(yīng)以及對肝功能的一過性的損害。但是在一到兩個月之內(nèi)，肝功能都會恢復(fù)正常，患者也是不會有一些永久性的后遺癥，因此它的治療還是比較安全的，因為射頻消融治療它是一種物理性的治療方法，只是利用局部的一個高溫高熱把腫瘤細(xì)胞燒死，并沒有讓患者體內(nèi)引入新的藥物或者是試劑，所以對于患者的整個身體的影響，不會有長期的后遺癥，是比較安全，基本上不用考慮它會引起一些藥物可能會引起長期的后遺癥，或者是當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)以后再逐漸發(fā)現(xiàn)的后遺癥，射頻消融基本上沒有。如果射頻消融治療過程中產(chǎn)生并發(fā)癥，一般都是可以在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，比如出血、感染、膽瘺等，一般都會在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)了射頻后的針道種植轉(zhuǎn)移，有可能在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長時間內(nèi)還會產(chǎn)生后遺的作用，總體來說是沒有這種長期的影響和長期的后遺癥。
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肝癌射頻消融的適應(yīng)癥
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥比較廣泛。腫瘤大小不超過五厘米。腫瘤沒有侵犯大血管、膽管，沒有肝外轉(zhuǎn)移等，都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。進(jìn)展性的肝癌腫瘤數(shù)目比較多或腫瘤比較大，射頻消融要跟其他的方法進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供甚至縮小腫瘤。肝內(nèi)病灶為多發(fā)，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或手術(shù)切除難度比較大的時候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤都得到有效的治療。
檢查肝功能要不要空腹
肝功能檢查是需要空腹，因為肝功能檢查項目里包含細(xì)胞損傷檢查，細(xì)胞合成功能檢查，膽紅素代謝檢查以及惡性疾病檢查。尤其膽紅素代謝功能檢查，與膽道收縮和舒張有關(guān)系，膽汁排泄有關(guān)。做空腹檢查和飽食以后檢查，膽紅素代謝，包括膽汁酸代謝都會有相當(dāng)變化，所以整個肝功能檢查，需要空腹進(jìn)行?？崭箷r間一般情況下八到十二個小時即可，既不能空腹時間過長，也不能空腹時間過短。另外肝功能檢查前頭一天飲食要注意清淡飲食，不要過油過鹽，過多肉食，對肝功能檢查和膽汁排泄都有一定影響。肝功能檢查最好在空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行，這樣對于結(jié)果和以前結(jié)果比較，臨床醫(yī)生診療判斷都有幫助。
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肝癌放療有副作用嗎
肝癌的放療當(dāng)然有很大的副作用，但是隨著放療技術(shù)的提高，現(xiàn)在提倡的精準(zhǔn)放療、靶向放療以及粒放療有效地降低了放療對全身的影響?，F(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進(jìn)行精準(zhǔn)的局部的定位的放療，全身的并發(fā)癥明顯地降低，包括骨髓的抑制、紅細(xì)胞、白細(xì)胞抑制，放療出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大地降低。但是局部的反應(yīng)目前還是比較嚴(yán)重的，包括皮膚的灼傷，周圍臟器的穿孔、粘連。
小肝癌可以治愈嗎
小肝癌是否能治愈，這個問題我們從醫(yī)學(xué)角度來說，達(dá)到生物學(xué)治愈，當(dāng)然是不可能，但是達(dá)到臨床治愈是完全可能的，尤其針對小肝癌的目前的臨床治療效果非常好，小肝癌也叫早期肝癌它的臨床治愈率，或者我們叫生存期，十年以上的這種臨床生存期達(dá)到了70%左右。這非常高即便是在十年的這種復(fù)發(fā)當(dāng)中接受再手術(shù)或者這種綜合治療，一樣能夠提高他的這種生存率針對小肝癌，我們提到的這種治愈率其實這種臨床的這種治愈率，還是非常理想的中國在這方面做了很多的研究，取得了很不錯的這種效果在西方針對小肝癌的話，他們采取的是這種肝移植的一種治療方案，也取得了很好的效果這種遠(yuǎn)期的治愈率，生存期非常長，所以說針對這種小肝癌總體來說它的臨床的治愈水平還是比較高的，當(dāng)然我們大家理解的，和醫(yī)學(xué)專業(yè)理解的有所不同就是臨床治愈率和這種生物學(xué)的治愈率是所不同的，我們平常解釋更多的是，臨床的治愈率因為小肝癌的臨床治愈率，還是比較高的。
肝癌晚期身體有什么癥狀
肝癌晚期的患者通常都會出現(xiàn)劇烈的疼痛感，這是因為肝功能已經(jīng)完全衰竭，還會出現(xiàn)代謝異常與出血，這也是一種比較嚴(yán)重的癥狀。除此之外，患者的重要器官也會受到損害，還可能會出現(xiàn)營養(yǎng)耗竭的惡病質(zhì)。
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是什么
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤，如果是胃癌轉(zhuǎn)移，就按照胃癌的方向治療；如果是腸癌轉(zhuǎn)移，就按照腸癌的方式；如果是單獨的結(jié)節(jié)，就按肝癌的治療方法。也可以輔助中醫(yī)中藥，比如服用一些具有縮小癌細(xì)胞大小的中藥，具有抑制癌細(xì)胞生長的藥物。
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肝癌有什么癥狀
對于早期的肝癌患者來說，可以沒有明顯的癥狀。如果患者在體檢的時候，出現(xiàn)甲胎蛋白的升高的情況，那患者就需要警惕起來；另外，肝癌患者只有通過超聲檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)在肝臟上出現(xiàn)的腫瘤。隨著癌細(xì)胞的增大，患者可以出現(xiàn)劇烈的腹痛。這種劇烈腹痛的癥狀，是晚期肝癌患者最典型的表現(xiàn)；其次，當(dāng)患者的肝癌慢慢長大以后，正常的肝組織會出現(xiàn)減少的情況，肝功能就開始減退?；颊哌€可以出現(xiàn)黃疸、皮膚晦暗以及眼球變黃等肝功能衰竭的表現(xiàn)；除此之外，當(dāng)腫瘤長得太大的時候，如果肝癌破裂，患者就會出現(xiàn)劇烈疼痛、頭暈乏力以及休克等表現(xiàn)。有的患者還會出現(xiàn)肝癌的癌旁（伴癌綜合征）的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)，患者就需要警惕，是不是發(fā)生肝癌。
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肝癌病理免疫組化報告
通常情況下，患者切下來標(biāo)本，要做免疫組化，ck，hepa1，aafp，ki67，cd34，ck7，cea是免疫組化的標(biāo)記物。在一般情況下，對于患者切下來的病理，需要通過顯微鏡，來觀察細(xì)胞的形態(tài)是屬于良性，還是惡性。如果是屬于惡性的細(xì)胞核，會出現(xiàn)一些異常的情況。例如核質(zhì)的密度，會出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。還有雙核，或者是多核等異型性的細(xì)胞核。另外，還需要再進(jìn)一步地觀察腫瘤的來源。ck是角蛋白，ck高就提示是上皮來源；ck7是細(xì)胞角蛋白中間的一種，甲胎蛋白是肝細(xì)胞的來源；cd34高就提示是血管來源；ki67是腫瘤的生長指數(shù)，ki67如果很高，就提示腫瘤的生長，非?；钴S。也就是說，腫瘤的惡性程度，相對會比較高；cea是指癌胚抗原，一般可以表示出腫瘤實際上，是來源于腺癌，比如消化道腫瘤、腸癌以及胃癌等。
早期小肝癌可以治愈嗎
如果確診為肝癌盡早治療對患者幫助還是很大的。建議在治療是配合服用中藥人參皂苷RH2或者希羅達(dá)卡培他濱片、敖東人參皂苷片，可以幫助縮小腫瘤，控制腫瘤轉(zhuǎn)移，減輕病癥，為治療爭取條件。
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