胰腺癌靶向治療有沒有效
發(fā)布時間：2020-03-0562383次收聽
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胰腺癌靶向治療目前研究當(dāng)中，有大概三種藥物在應(yīng)用一種是厄洛替尼，一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的，免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物，但在目前的整體研究當(dāng)中胰腺癌還沒有一個明確的，分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗，也是在實驗當(dāng)中在目前有限的實驗當(dāng)中，還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進(jìn)行，與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療，在實驗當(dāng)中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的，這種數(shù)據(jù)研究結(jié)果，尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。
聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效，在實驗當(dāng)中還需要進(jìn)一步的去驗證，PD-1和PDL-1，這種目前比較流行的，分子靶向治療，針對胰腺癌研究，還是存在一定的實驗數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說，胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物，效果還比較，就是實驗效果還比較差在未來三五年，從目前的進(jìn)度看，未來三五年有可能出現(xiàn)，針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的，新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效，在實驗當(dāng)中還需要進(jìn)一步的去驗證，PD-1和PDL-1，這種目前比較流行的，分子靶向治療，針對胰腺癌研究，還是存在一定的實驗數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說，胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物，效果還比較，就是實驗效果還比較差在未來三五年，從目前的進(jìn)度看，未來三五年有可能出現(xiàn)，針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的，新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
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胰腺癌的前兆
所謂的胰腺癌的前兆，也就是有可能要得胰腺癌的臨床表現(xiàn)。胰腺癌在最早期的時候，胰腺癌往往是沒有什么癥狀的，很難發(fā)現(xiàn)，多數(shù)都是通過體檢來診斷和發(fā)現(xiàn)的。胰腺癌如果到一定的程度會給身體一些信號，比方說胰腺功能的改變。胰腺有內(nèi)分泌功能和外分泌功能，胰腺的內(nèi)分泌功能，有調(diào)節(jié)血糖的作用，分泌胰島素，胰島素的分泌的異常，得了胰腺癌可能會出現(xiàn)胰島素分泌的異常。有的病人沒有糖尿病的家族史，然后突然出現(xiàn)了血糖的改變，比方說血糖的持續(xù)性升高，這時候就要考慮有沒有可能會出現(xiàn)胰腺癌。再一個就是胰腺外分泌功能的改變，病人會出現(xiàn)長期的腹瀉，而且大便含油滴比較多，這時候做一個大便的化驗，大便脂肪的含量增高，做蘇丹Ⅲ的染色是陽性的，這個時候說明胰腺的外分泌功能發(fā)生了改變。內(nèi)分泌功能和外分泌功能改變的話，往往是胰腺癌的最早期的表現(xiàn)，就是前兆性的改變。隨著胰腺癌進(jìn)展的時候，病人會出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛，再進(jìn)一步發(fā)展可能會出現(xiàn)黃疸，或者是營養(yǎng)消化吸收不良，會出現(xiàn)惡液質(zhì)這些表現(xiàn)。
胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰體或者胰尾的腫瘤，主要在上腹部劍突下面靠左側(cè)，然后再順著左側(cè)往后繞，繞到后邊的腰部，基本上是連著的這樣的情況。隨著胰腺癌的進(jìn)展，病人會感覺到像束一個腰帶一樣在上腹部，尤其是在左上腹這一部分或者是左側(cè)后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平時正常所處的位置。因為胰腺是后腹膜的器官，如果是胰腺的胰體的腫瘤或者是胰尾的腫瘤，往往會侵犯到后邊的肋間神經(jīng)，脊髓神經(jīng)受到壓迫或者是受到腫瘤的侵蝕以后會持續(xù)性的疼。那病人可以感覺到脹疼或者是悶疼或者是持續(xù)像蟲咬一樣的疼痛，越到晚上夜深人靜的時候，這種疼痛越難以忍受，會加重。往往一般的解痙攣止疼的藥物，是不能夠緩解的，需要用鎮(zhèn)靜藥或者是麻醉藥，甚至有的人會出現(xiàn)麻醉藥的依賴。所以，胰腺癌的腰疼，有持續(xù)性的進(jìn)展和加重的特點，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺癌的癥狀有哪些
胰腺癌分為早期和中晚期，一般的早期胰腺癌沒有什么癥狀，往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)。中晚期的胰腺癌有以下三方面的癥狀。第一，胰腺的功能的改變。病人會出現(xiàn)高血糖和低血糖的癥狀，以及營養(yǎng)和吸收功能下降，出現(xiàn)漸進(jìn)性的體重降低。第二，胰腺癌本身的腫塊所在的位置造成的局部的癥狀，有梗阻性的黃疸、膽囊增大、皮膚瘙癢，以及上腹部疼痛和左側(cè)腰背部劇烈的，難以忍受的疼痛。第三，胰腺癌的全身癥狀，病人會出現(xiàn)乏力、沒有食欲、體重下降、貧血，全身的營養(yǎng)狀況下降，到晚期出現(xiàn)惡液質(zhì)。
胰腺癌復(fù)發(fā)臨死疼嗎
死亡是我們每一個都不能回避的話題，胰腺癌這種惡性疾病對人體的健康是一種摧殘，對生命更是一種傷害，胰腺癌患者臨死前的征兆有什么?胰腺癌復(fù)發(fā)臨死疼嗎？我們來看下面專家的介紹。
胰腺癌的預(yù)防5大招很關(guān)鍵
胰腺癌是一種惡性程度很高的腫瘤疾病，且該疾病預(yù)后效果非常差，其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，因此積極預(yù)防該疾病的發(fā)生是刻不容緩的，下面我們來具體了解一下胰腺癌的預(yù)防5大招，究竟是什么呢?希望能幫助到大家。
吃什么食物對防胰腺癌有效果
惡性腫瘤中常見的就屬胰腺癌了，胰腺癌這些年來，發(fā)病率越來越高，雖然隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，但是徹底的治愈胰腺癌還是很困難的。生活中我們要注意胰腺癌的預(yù)防。那么，預(yù)防胰腺癌有效的食物有哪些?下面介紹四種有效預(yù)防胰腺癌的食物。
胰腺癌術(shù)中放療是什么
胰腺癌的術(shù)中放療指的是胰腺癌的放射粒子植入，通過介入或者是直接手術(shù)的方式，將具有放射源的粒子植入到胰腺癌的體內(nèi)。傳統(tǒng)的術(shù)中放療也有通過體外射線，聚焦于腫瘤細(xì)胞通過在手術(shù)過程中進(jìn)行放療，但現(xiàn)在更多的還是指的是粒子的植入，但粒子植入技術(shù)要求非常高，不僅要保護(hù)正常的臟器，也要保護(hù)手術(shù)者，手術(shù)護(hù)士的安全，但是現(xiàn)在粒子植入的波長非常短并且有很好的防護(hù)裝置，在手術(shù)操作過程中取放過程當(dāng)中，都能夠比較好的避免出現(xiàn)周圍臟器和正常人群，尤其手術(shù)者的安全，進(jìn)行安全防護(hù)有很高的準(zhǔn)入要求，但是目前看術(shù)中放療是比較新的治療方式，效果不錯，但是中遠(yuǎn)期的療效，還有待于進(jìn)一步判斷，尤其是可以能夠手術(shù)切除的，還是主張一期手術(shù)切除，而不是盲目的去進(jìn)行術(shù)中的放療。所以術(shù)中放療主要還是針對比較晚期的，手術(shù)切除困難的情況下進(jìn)行術(shù)中放療，而且目前術(shù)中放療，也是胰腺癌手術(shù)治療的補(bǔ)充或者是姑息治療手段不是胰腺癌的根治治療手段，所以一定要明確是否選擇胰腺癌的術(shù)中放療，一定要有正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生來進(jìn)行規(guī)范化的治療，才能達(dá)到真正的治療效果。
胰腺癌有什么預(yù)防的方法呢
胰腺癌可以通過調(diào)整生活、調(diào)理飲食等多種方式預(yù)防。過于的焦慮，憂慮內(nèi)向的，容易得腫瘤，對于生活、對于事業(yè)、對于家庭，方方面面的一種恐懼，壓力狀態(tài)下，會降低我們的免疫力，會使腫瘤聚集，逐漸的發(fā)生。高油高脂高糖飲食容易導(dǎo)致，我們的胰腺負(fù)擔(dān)的加重，長期的話會出現(xiàn)這種，胰腺的這種過度的代償，以至于最終導(dǎo)致的，胰腺細(xì)胞的損傷，胰腺有很多細(xì)胞出現(xiàn)一些增生，變形、變異、腫瘤的這種生長。還有像熬夜，生活不規(guī)律，飲食節(jié)奏，結(jié)構(gòu)成分不規(guī)律，這些導(dǎo)致了一種體內(nèi)的代謝的紊亂，包括內(nèi)分泌的紊亂、消化系統(tǒng)的紊亂，這樣的話也容易出現(xiàn)，這種胰腺癌細(xì)胞的，早期的這種增生。胰腺癌這個疾病，本身與生活方式還是密切相關(guān)，包括飲食，除了極少數(shù)胰腺癌，有它一定的遺傳因素以外，絕大多數(shù)都是在后天的，不良習(xí)慣造成的。
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胰腺癌放療一般要幾次
一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右，每次的劑量一般是一點八到二戈瑞，每周5次，這樣的話一般在一個月之內(nèi)完成，也就是總次數(shù)在20次左右，總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式：第一種是胰腺癌的新輔助放療，也就是在胰腺癌手術(shù)之前進(jìn)行放療來達(dá)到降級降期，以達(dá)到施行手術(shù)的目的；第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療，往往要求術(shù)后輔助化療同步進(jìn)行；第三種是胰腺癌姑息性的放療，往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。
胰腺癌康復(fù)期吃些什么
胰腺癌康復(fù)期不可大補(bǔ)，最好以偏清淡類食物為主，以流質(zhì)、半流質(zhì)類食物為主，攝入纖維素、新鮮水果、碳水化合物等要均衡?？祻?fù)期胰腺癌病人少食多餐，清淡飲食，逐漸增加，是總體飲食規(guī)劃要求。具體吃什么因人而異，根據(jù)患者口味、消化能力、宗教信仰、種族習(xí)慣、年齡大小，合并其他病癥，有所不同。整體來講，患者飲食要偏清淡，要求是流食、半流食、軟食，即容易消化適合幼兒、老年人的飲食狀態(tài)；飲食搭配里面，要求有纖維素、新鮮水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同時不要喝酒、抽煙，吃太刺激食物。一般不建議胰腺癌康復(fù)期病人，使用補(bǔ)品。胰腺癌患者能把基本營養(yǎng)要素吸收，就很好了。若過度大補(bǔ)，對病人有害。
胰腺癌晚期怎么辦
其實癌癥本身是消耗性疾病，現(xiàn)在吃不下飯可能是腫瘤壓迫到胃，或者腫瘤轉(zhuǎn)移到消化系統(tǒng)。去醫(yī)院做個腹部CT，看看腫瘤情況。飲食不好，可以通過靜脈營養(yǎng)代替，不過花費(fèi)較高。也可以服用中藥，以達(dá)到調(diào)理的作用。
胰腺癌的手術(shù)怎么做
胰腺癌手術(shù)治療，需要在早期內(nèi)進(jìn)行，包括胰腺切除術(shù)、胰腺癌手術(shù)、還有胰十二指腸的切除，以更徹底的治療。如果在晚期不能使用手術(shù)治療時，可以選擇化療、放療，或是tomo刀、靶向治療等都可以考慮用于胰腺癌的治療。
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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌是什么
胰腺是屬于一個分泌器官，在一般情況下，它分泌的液體，會非常多，包括外分泌器官以及內(nèi)分泌器官。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌，也可以叫神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。如果患者的外分泌器官患上腫瘤，就叫胰腺癌；如果患者是內(nèi)分泌器官患上腫瘤，就可以統(tǒng)稱為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或者叫胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌。通常情況下，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分為良性以及惡性。如果腫瘤的病理分級比較低，就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤；如果腫瘤的惡性程度非常高，就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌癌。一般來說，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的種類，是多種多樣的。主要是可以根據(jù)腫瘤的發(fā)病來源，來決定。比如在胰腺里頭，有胰島細(xì)胞、胰高血糖素細(xì)胞以及胃泌素細(xì)胞，如果是這些細(xì)胞產(chǎn)生腫瘤以后，就可以管它叫做相應(yīng)的腫瘤。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移癥狀是什么
胰腺癌是屬于癌中之王，即使患者在做完手術(shù)以后，也會很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。肝臟這個部位，是胰腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的一個主要的非常早的靶器官。肝臟是屬于一個啞巴器官，當(dāng)發(fā)生胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的情況以后，患者在疾病早期的時候，不會出現(xiàn)任何的癥狀，除非是腫瘤已經(jīng)侵犯到肝臟的大部分，在出現(xiàn)這種肝轉(zhuǎn)移的情況下，患者才會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱或者是消化功能不良這些癥狀。因此，這也是胰腺癌患者在做完手術(shù)以后，要求患者進(jìn)行密切隨訪的原因，就是讓患者在沒有任何癥狀的時候，及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移的病灶，然后才能盡快做出對應(yīng)的處理。胰腺癌肝轉(zhuǎn)移，一旦到晚期的時候，即使患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，可能也會沒有可以處理，以及對應(yīng)的治療方案。
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胰腺癌化療后注意事項
近幾年以來，化療方案對于胰腺癌的療效，越來越好。所以，通常情況下，在做完胰腺癌手術(shù)以后，會選擇一些化療方案，為患者進(jìn)行治療。一般情況下，患有胰腺癌的病人，在術(shù)后的恢復(fù)時間，會比較長，因為手術(shù)的創(chuàng)傷太大，化療以后的副作用，就會比其他的癌癥患者的反應(yīng)，還會更加嚴(yán)重。所以，胰腺癌患者術(shù)后的護(hù)理和注意事項，非常重要。胰腺癌化療后，一定要叮囑患者避免受涼，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動。另外，胰腺癌化療后，患者一定要注意保暖，在飲食上，一定要注意清淡飲食，而且堅決不能飲酒，也不能抽煙。除此之外，胰腺癌化療后，還要定期復(fù)查血常規(guī)，以及肝、腎功能的一些指標(biāo)，如果患者出現(xiàn)血各種化驗有異常的情況，就要請臨床大夫進(jìn)行對應(yīng)的處理。
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