多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是什么
發(fā)布時間:2020-03-1156262次收聽
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多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤主要是指患者體內(nèi)有多個神經(jīng)纖維瘤。
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,主要是指身體有多個神經(jīng)纖維瘤存在,主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者。這類可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)以及體表的皮膚表面、肌肉間隙皮膚、皮下軟組織內(nèi)。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤,主要是由于NF1或者NF2基因突變所造成。不但這些部位會有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤,還常常會出現(xiàn)顱內(nèi)椎管內(nèi)脊膜瘤、室管膜瘤膠質(zhì)瘤等一系列的腫瘤。
這類患者還有另外一類特征,主要是皮膚多發(fā)咖啡斑、腹股溝和腋窩雀斑等一系列表現(xiàn)。同時,在患者一級親屬中,也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類疾病主要是由于基因突變造成,在臨床上應(yīng)該引起足夠的關(guān)注,并且這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育時,應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,主要是指身體有多個神經(jīng)纖維瘤存在,主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者。這類可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)以及體表的皮膚表面、肌肉間隙皮膚、皮下軟組織內(nèi)。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤,主要是由于NF1或者NF2基因突變所造成。不但這些部位會有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤,還常常會出現(xiàn)顱內(nèi)椎管內(nèi)脊膜瘤、室管膜瘤膠質(zhì)瘤等一系列的腫瘤。
這類患者還有另外一類特征,主要是皮膚多發(fā)咖啡斑、腹股溝和腋窩雀斑等一系列表現(xiàn)。同時,在患者一級親屬中,也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類疾病主要是由于基因突變造成,在臨床上應(yīng)該引起足夠的關(guān)注,并且這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育時,應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
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看東西重影,是否有可能患有腦膜瘤
孔先生不明原因發(fā)生視物重影現(xiàn)象,經(jīng)神經(jīng)??茩z查和影像學(xué)檢查,確診為腦膜瘤。采用手術(shù)加藥物的治療方法,患者恢復(fù)較好。腦膜瘤是一種原發(fā)性、多為良性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,因所在部位不同癥狀不盡相同,中顱底型以視力異常、面部異常為主要癥狀;后顱底型以聽力異常、行動異常為主要癥狀。
腦膜瘤手術(shù)后存活時間
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腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切,那么患者可以獲得長期生存,他的預(yù)期壽命與普通人群并無明顯差異。當(dāng)然,對于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤,位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤,比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤,累及靜脈竇的腦膜瘤等情況,手術(shù)之后可能會遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥,根據(jù)患者的具體情況有時候會危及患者的生命。而還有一類腦膜瘤,大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤,這類腦膜瘤是有一定惡性程度,或者惡性傾向的腦膜瘤,在手術(shù)切除之后容易復(fù)發(fā),這種情況也可能會危及患者的生命??傮w來說,腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類腫瘤,大部分患者的預(yù)期壽命與普通人群相同。
腦膜瘤的危害有哪些
腦膜瘤體積較大,可壓迫周圍血管、神經(jīng)及腦組織,引起癲癇、肢體偏癱、視力下降、聽力下降及顱內(nèi)壓增高癥狀,可手術(shù)治療。
得了腦膜瘤會轉(zhuǎn)移嗎
腦膜瘤絕大多數(shù)為良性不會轉(zhuǎn)移。少數(shù)惡性腦膜瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移,肺部是腦膜瘤常見轉(zhuǎn)移部位。腦膜瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,可選擇生物治療,延長生存期。
巖斜腦膜瘤是什么
怎么確診脊髓室管膜瘤
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脊髓室管膜瘤的確診主要有幾個方面,首先是看患者的臨床表現(xiàn),患者典型的臨床表現(xiàn),主要有感覺障礙,可以是相應(yīng)階段的這種麻木,疼痛等異常感覺,也可以有發(fā)癢發(fā)熱發(fā)涼,或者螞蟻爬的這種異常感覺。第二是運(yùn)動障礙。由于脊髓室管膜瘤,壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)這種腫瘤所在平面以下的,這種運(yùn)動障礙,包括肢體的無力,肌張力的異常等表現(xiàn)。第三是患者的自主神經(jīng)功能障礙。如果脊髓室管膜瘤,發(fā)生在脊髓圓錐,患者可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重的排便,排尿功能障礙,以及性功能障礙,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)大小便失禁,這些臨床表現(xiàn),都是診斷脊髓室管膜瘤的,重要參考。當(dāng)然脊髓室管膜瘤的,最終術(shù)前診斷,還是要靠,增強(qiáng)的磁共振檢查來明確,在增強(qiáng)的磁共振檢查上,脊髓室管膜瘤主要表現(xiàn)為,脊髓中央管位置的,這種居中的明顯強(qiáng)化的腫瘤,在頭端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有,含鐵血黃素沉著形成的帽征,這些都是重要的神經(jīng)影像學(xué)檢查,最終脊髓室管膜瘤的確切診斷,是要靠術(shù)后病理,作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
什么情況下要注意腦膜瘤
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當(dāng)患者出現(xiàn)長期的頭痛、惡心嘔吐、一側(cè)肢體麻木,無力等要注意腦膜瘤。腦膜瘤屬于比較常見顱內(nèi)腫瘤。腦膜瘤患者癥狀有時并不是非常典型和特異。說話時覺得自己表達(dá)不清或者說話的過程中有明顯頓挫的患者,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過CT或者磁共振檢查判斷是否有顱內(nèi)病變。特別是比較常見顱內(nèi)腦膜瘤情況。腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性。對于中老年女性,出現(xiàn)上述癥狀時也需要注意是否有腦膜瘤情況。尤其有子宮肌瘤,乳腺纖維瘤等病史的患者更應(yīng)該提高警惕。另外屬于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者有基因突變的發(fā)生,腦膜瘤發(fā)生風(fēng)險相對較高。患者腦膜瘤發(fā)生時常是多發(fā)性腦膜瘤。有神經(jīng)腫瘤綜合征的患者也需要警惕腦膜瘤情況。
腦膜瘤能介入治療嗎
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腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒有進(jìn)行手術(shù)全切的話,那么手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這個過程中我們可以通過放療的方法來進(jìn)行控制,也就是說手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個方法。介入栓塞治療一般來說,并不作為腦膜瘤的主要治療方法,但是在一些手術(shù)比較困難部位的腦膜瘤,通過介入的方法在術(shù)前進(jìn)行腫瘤供血動脈的栓塞,有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險使手術(shù)更加安全,所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤,在手術(shù)之前進(jìn)行栓塞,但是一般來說介入治療并不能作為腦膜瘤的獨(dú)立治療方法,因?yàn)榻槿胫委熤荒軐δX膜瘤的一些比較重大的供血動脈進(jìn)行栓塞。但是很快腫瘤周圍還會有很多代償?shù)难軐δX膜瘤進(jìn)行供血,腫瘤還有可能繼續(xù)增大,同時腦膜瘤的一些比較細(xì)小的供血動脈也是我們通過介入的方法很難以到達(dá)的,在這個栓塞的過程中也難以實(shí)現(xiàn)有效地阻斷。
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如何診斷神經(jīng)鞘瘤
神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有頭顱CT和磁共振檢查。位于椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤主要會出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢體的疼痛等感覺障礙,有這類癥狀的患者首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)診斷。最好的方式是增強(qiáng)的磁共振檢查,這樣能夠明確腫瘤的具體位置,排除其他類的病變,與其它的椎管內(nèi)疾病相鑒別。位于顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤常常會有聽力的下降、耳鳴以及面部的疼痛、麻木等感覺障礙。有這些癥狀的患者應(yīng)該通過頭顱的CT或者磁共振檢查來明確是否有顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤。
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什么是顱底腦膜瘤
顱底腦膜瘤專指那些位于顱底部位的腦膜瘤,可以根據(jù)所處的部位不同劃分為前顱底腦膜瘤、中顱底腦膜瘤和后顱底腦膜瘤。顱底腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)比較困難、治療起來技術(shù)要求比較高的腫瘤,主要是由于顱底腦膜瘤與正常的腦部的神經(jīng)、血管組織關(guān)系密切,同時在手術(shù)切除的過程中又難以顯露,所以手術(shù)難度比較大,而且手術(shù)之后也容易出現(xiàn)一些顱神經(jīng)的功能損害,以及腦脊液瘺等各種并發(fā)癥。
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良性腦膜瘤能活多久
良性腦膜瘤的存活時間,要根據(jù)具體情況而定。大概百分之九十左右的腦膜瘤都屬于良性,如果及時地進(jìn)行了手術(shù)全切,患者的生存期可以達(dá)到與普通人群相同的預(yù)期壽命,良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命。如果一些良性腦膜瘤沒有及時進(jìn)行切除,腫瘤可能增大甚至引起患者的腦疝,在短時間內(nèi)危及患者的生命;還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學(xué)性質(zhì)屬于良性,但是腫瘤位于手術(shù)難以全切的部位,手術(shù)之后容易出現(xiàn)并發(fā)癥,也有可能在較短的時間內(nèi)在幾年之內(nèi)危及患者的生命。
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腦膜瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
腦膜瘤手術(shù)后會不會復(fù)發(fā),要具體情況具體分析。腦膜瘤是一種比較容易進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤,90%左右的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,如果能進(jìn)行手術(shù)根治性切除,手術(shù)之后并不容易復(fù)發(fā)。也有一部分腦膜瘤由于位于一些重要的功能區(qū),或者累及重要的血管、神經(jīng)等原因沒有進(jìn)行手術(shù)全切,手術(shù)之后有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。比如位于顱底等重要部位的腦膜瘤,累及海綿竇、上矢狀竇、竇匯、橫竇等部位的腦膜瘤,以及位于斜坡巖骨等部位沒有辦法全切的腦膜瘤。
腦膜瘤會造成腦積水嗎
腦膜瘤一般不會導(dǎo)致腦積水,但是也排除會有意外。一般在臨床上很少會見到腦膜瘤引起腦積水。多數(shù)腦積水都是因?yàn)槟X外傷、腦出血導(dǎo)致的。腦積水是顱內(nèi)的腦脊液不斷的上升,從而引起的一種疾病。
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什么是腦膜瘤
腦膜瘤是大腦最常見良性腫瘤。起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見。多發(fā)腦膜瘤偶爾可見,50%位于矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁者多見,腦室內(nèi)者很少。腦膜瘤發(fā)生與內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān),并非單一因素造成,與顱腦外傷,放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。
藏族同胞的腦膜瘤治療
左額顳入路顳底腫瘤切除,瘤體血供豐富,與周邊顱底硬膜粘連緊密,瘤體基底部位于左眶外側(cè)壁和顳底;瘤體內(nèi)側(cè)上部與側(cè)裂前部血管關(guān)系密切,予以審慎分離側(cè)裂蛛網(wǎng)膜,擴(kuò)大瘤體邊界空間。全部切除腫瘤。
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- 5 什么是腦膜瘤?
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