小兒腦癱怎么回事
發(fā)布時間：2020-03-1255740次收聽
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小兒腦癱是由于產(chǎn)前產(chǎn)時和產(chǎn)后的各種因素所導(dǎo)致的一個腦功能區(qū)受損，而引起的一個不可逆性的損傷。
主要表現(xiàn)為運(yùn)動、語言和智力發(fā)育的一個落后，有的患兒會伴有耳聾、失明等等。
小兒腦癱的類型也非常多，最常見的就是運(yùn)動癱，運(yùn)動性癱瘓又分痙攣性的癱瘓和軟癱。痙攣性的癱瘓就是最常表現(xiàn)的就是剪刀步，走路的時候雙腳點地交叉走路，就像剪刀一樣，還有就是軟癱，軟癱是四肢的肌力、肌張力都是下降的，患兒不能獨立地坐臥行走，肌張力的一個減低或者消失，肌力肌張力的一個下降，通常說的就是軟癱，幾乎所有的患兒都伴有智力低下，正常人的智商值應(yīng)該在75以上。一般情況下，腦癱的患兒的智商值應(yīng)該是在75以下，重度的可能在25以下非常的低。
腦癱的最常見的原因，從父母的因素來講，可能跟母親孕齡比較大，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩還有就是說在孕期口服了一些藥物，導(dǎo)致了患兒的宮內(nèi)發(fā)育遲緩。除了先天性的因素之外，就是宮內(nèi)的孕后期出生時和出生后一個嚴(yán)重的窒息原因是多種多樣的，不管是什么原因引起的一個重度窒息，都可能會導(dǎo)致患兒腦癱的一個發(fā)生。
主要表現(xiàn)為運(yùn)動、語言和智力發(fā)育的一個落后，有的患兒會伴有耳聾、失明等等。
小兒腦癱的類型也非常多，最常見的就是運(yùn)動癱，運(yùn)動性癱瘓又分痙攣性的癱瘓和軟癱。痙攣性的癱瘓就是最常表現(xiàn)的就是剪刀步，走路的時候雙腳點地交叉走路，就像剪刀一樣，還有就是軟癱，軟癱是四肢的肌力、肌張力都是下降的，患兒不能獨立地坐臥行走，肌張力的一個減低或者消失，肌力肌張力的一個下降，通常說的就是軟癱，幾乎所有的患兒都伴有智力低下，正常人的智商值應(yīng)該在75以上。一般情況下，腦癱的患兒的智商值應(yīng)該是在75以下，重度的可能在25以下非常的低。
腦癱的最常見的原因，從父母的因素來講，可能跟母親孕齡比較大，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩還有就是說在孕期口服了一些藥物，導(dǎo)致了患兒的宮內(nèi)發(fā)育遲緩。除了先天性的因素之外，就是宮內(nèi)的孕后期出生時和出生后一個嚴(yán)重的窒息原因是多種多樣的，不管是什么原因引起的一個重度窒息，都可能會導(dǎo)致患兒腦癱的一個發(fā)生。
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寶寶肌張力低不一定是腦癱，診斷寶寶是否是腦癱，不以肌張力為準(zhǔn)。小孩出現(xiàn)肌張力低，可能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)，比如說神經(jīng)根炎、肌源性疾病和末梢神經(jīng)疾病，都有可能會造成肌張力過低，具體可以帶寶寶去權(quán)威點的醫(yī)院檢查下。腦癱寶寶常伴隨著有智力缺陷和癲癇的問題，屬于比較難以治療的疾病，需要寶寶在比較小的時候做康復(fù)治療，才能達(dá)到理想的治療效果，而且也要使用些營養(yǎng)的藥物做修復(fù)調(diào)理。家里面有腦癱的寶寶，父母應(yīng)該要花費比較大的耐心訓(xùn)練寶寶，而且要長期堅持給寶寶做治療。
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腦癱寶寶會吃手嗎
腦癱寶寶可能會吃手。有的孩子肌張力非常高，手腳的屈曲都非常困難，或者手足徐動非常嚴(yán)重，很少能停下來，可能會出現(xiàn)吃手的情況。吃手不是腦癱的典型表現(xiàn)和體征，大多數(shù)的腦癱只表現(xiàn)為肌張力的增高或者手足徐動，還有肌張力低下、震顫等等。如果一個孩子走路狀態(tài)不對，有剪刀樣步態(tài)或者鴨子樣步態(tài)，或者有肌張力明顯的異常，手腳發(fā)硬，或者在清醒狀態(tài)下不自主動作非常多，這都提示他是腦癱，如果有圍產(chǎn)期的腦損傷那腦癱的可能性就非常大。
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肌張力高是腦癱嗎
肌張力高一般提示有腦癱的可能性。肌張力的改變是腦癱一個很重要的表現(xiàn)，而且是最常見的一個表現(xiàn)。小孩兒很多腦癱的癥狀早期都表現(xiàn)為肌張力增高，尤其是最常見的痙攣型腦癱，它早期都是以肌張力增高為主要的表現(xiàn)，手腳發(fā)硬。因為腦癱是中樞性的腦損傷，腦子在圍產(chǎn)期出現(xiàn)損傷以后所導(dǎo)致的疾病，它的特征是靜止性或者非進(jìn)行性，不會加重。所以孩子的肌張力增高可能隨著年齡增大會有所減輕，如果一個孩子肌張力的增高隨著他的年齡增大越來越嚴(yán)重，那可能不是腦癱，提示是其他的疾病。
嬰兒痙攣性腦癱的表現(xiàn)
身體姿勢異常是嬰兒痙攣性腦癱比較常見的一種表現(xiàn)，而靜止和運(yùn)動時的姿勢都很別扭，頭部總是偏向一側(cè)，有時還會前后左右的搖晃?；純旱捏w位也會有異常改變，還會有運(yùn)動功能障礙，無法像正常的孩子那樣運(yùn)動。患兒的活動會明顯減少，甚至還會出現(xiàn)反射異常。
兒童輕微腦癱好治嗎
兒童輕微腦癱的治療難度相對來說比較小，但是該病并不容易治療，而且治好的可能性非常小。但是兒童輕微腦癱在早期接受系統(tǒng)規(guī)范的治療，可以有效的改善運(yùn)動功能和智力，從而使患兒盡早恢復(fù)基本的生活自理能力，只是治療的療程很長，需要做好充分的準(zhǔn)備。
兒童腦癱的癥狀
兒童腦癱的癥狀之一就是視覺和聽覺障礙，主要表現(xiàn)為近視或者斜視，聽力也會明顯減退。有些患有腦癱的兒童還會出現(xiàn)語言障礙，比如說語言表達(dá)困難，發(fā)音不清楚或者是失語等。還有一些腦癱兒童會出現(xiàn)姿勢異常、個頭比較矮小以及情緒和行為障礙等癥狀。
小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)
小兒腦癱的癥狀有經(jīng)常持續(xù)的哭鬧、全身抖動，喂養(yǎng)困難，護(hù)理困難，運(yùn)動功能障礙，肌張力異常，姿勢的異常，反射異常等。一、早期的一些表現(xiàn)，比如精神癥狀，有過度的激惹，很難入睡，興奮的表現(xiàn)。對于突然出現(xiàn)的聲響以及體位改變反應(yīng)比較劇烈，哭叫、比較驚恐狀。二、喂養(yǎng)困難，表現(xiàn)為膝軟和吞咽的不協(xié)調(diào)，體重增長緩慢。三、護(hù)理困難。穿衣服的時候很難將手臂伸入袖內(nèi)，換尿布的時候難以將大腿分開，洗澡的時候就是腳剛觸及浴盆邊緣或水面時，嬰兒的背部立即僵硬呈弓形，伴有哭鬧，也就是說他可能有疼痛的表現(xiàn)，尤其在痙攣癱的時候。四、運(yùn)動功能障礙，表現(xiàn)的是運(yùn)動發(fā)育落后，包括的是粗大的或者精細(xì)運(yùn)動的發(fā)育的一個遲緩，主動運(yùn)動的減少。五、肌張力的異常，表現(xiàn)為肌張力的亢進(jìn)、肌強(qiáng)直、肌張力的下降，以及肌張力的不協(xié)調(diào)。六、姿勢的一個異常，靜止時行反射姿勢、四肢強(qiáng)直姿勢、腳弓反張姿勢，還有就是偏癱的姿勢，活動時姿勢的異常，如舞蹈樣的手足驅(qū)動扭轉(zhuǎn)痙攣。那么痙攣性的截癱步態(tài)、小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等等。七、反射異常，那么表現(xiàn)為原始反射的遲緩、消失、保護(hù)性的反射遲緩出現(xiàn)以及姿勢反射性的異常等等。Vojta姿勢反射，包括這牽拉反射和抬屈反射等等，Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂釣反射的一個反射異常。分型分為運(yùn)動功能的障礙，根據(jù)運(yùn)動功能障礙的范圍和性質(zhì)，又分為痙攣癱、手足徐動型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型和肌張力低下型。
小兒腦癱的危害
小兒腦癱的危害主要包括運(yùn)動障礙和智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙，以及體格發(fā)育落后等。腦癱的后遺癥是指因早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、缺氧、腦出血和黃疸、高燒等原因?qū)е滦耗X發(fā)育不良所致的癥狀，包括肢體、功能、語言功能、智力功能、聽力功能有多方面的功能障礙。其損害從肢體功能來講，首先會影響運(yùn)動，如果震顫型，或是癲癇型，會引起抽搐。震顫型的和肌張力型的，以及痙攣型的會引起運(yùn)動障礙，尤其是主運(yùn)動障礙，危害是直接導(dǎo)致患兒運(yùn)動的不能或是精細(xì)運(yùn)動受損。還有語言發(fā)育和智力發(fā)育是平行的，多數(shù)的患兒不能夠進(jìn)行正常的語言功能發(fā)育和正常交流，進(jìn)而就出現(xiàn)明顯智力低下，腦癱患兒智力低下也是最主要的表現(xiàn)，也是腦癱患兒最嚴(yán)重的危害之一，其他的表現(xiàn)如癲癇，患兒可能會出現(xiàn)反復(fù)的驚厥發(fā)生，反復(fù)的驚厥也會加重腦損傷，也會加重運(yùn)動和智力發(fā)育、語言發(fā)育的障礙。因此一旦患兒出現(xiàn)腦癱，其影響是多方面的，也是多系統(tǒng)的。方方面面的損害都會出現(xiàn)，尤其是肌張力型的患兒，會出現(xiàn)喂養(yǎng)的困難，喂養(yǎng)困難會導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足，而導(dǎo)致體格發(fā)育的落后等。
小兒腦癱的早期癥狀是什么
小兒腦癱的早期癥狀主要表現(xiàn)為姿勢障礙、面部功能障礙、運(yùn)動障礙、語言障礙、情緒和行為障礙等等，其中最為常見的癥狀是姿勢障礙和面部功能障礙。這類患兒無法正常的抓東西，而且面部表情單一、四肢肌肉無力、步態(tài)不穩(wěn)，甚至無法保證身體平衡。
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小兒腦癱如何排查
先天性的因素可以通過規(guī)律的產(chǎn)檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。出生以后可以進(jìn)行新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質(zhì)的檢查，母親和新生兒血型的檢查，避免溶血和核黃疸的發(fā)生，避免嚴(yán)重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱發(fā)生，一旦出現(xiàn)母、兒的血型不合，要及時的進(jìn)行膽紅素的定量實驗，血清膽紅素的監(jiān)測。高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前羊水的基因，比如染色體免疫學(xué)的檢查，另外其他的輔助檢查還有就是腦電圖，其他的影像學(xué)檢查是腦CT的檢查。實際上腦癱的檢查主要通過臨床的表現(xiàn)、輔助的實驗檢查和影像學(xué)的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)。
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兒童腦癱和發(fā)育遲緩的癥狀
兒童腦癱的癥狀包括生長發(fā)育遲緩、肌張力以及性格異常；發(fā)育遲緩癥狀包括體格發(fā)育遲緩以及運(yùn)動遲緩，還有語言發(fā)育遲緩等等。兒童腦癱和生長發(fā)育遲緩在臨床上容易有一些共同的癥狀，但是也有不同之處。一般來說，腦癱的孩子都會伴有生長發(fā)育的遲緩，這一點上會和生長發(fā)育遲緩有所交叉。生長發(fā)育的遲緩有可能表現(xiàn)為這種體格發(fā)育的遲緩、運(yùn)動方面的遲緩或者說語言發(fā)育方面的遲緩。另外，還有可能會出現(xiàn)一些其他的認(rèn)知方面、說話面的遲緩現(xiàn)象。對于腦癱來說，除了這種生長發(fā)育的遲緩以外，還有一些其他的癥狀。比如，腦癱的孩子會出現(xiàn)肌張力和性格方面的一些異常。究竟是單純的生長發(fā)育遲緩還是腦癱。這種生長發(fā)育遲緩是需要進(jìn)行鑒別的。
小兒腦癱如何治療
小兒出現(xiàn)腦癱后，可以應(yīng)用腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、改善腦循環(huán)藥等進(jìn)行治療；也可以選擇針灸、按摩等中醫(yī)療法緩解病情；常吃黑豆核桃飲、枸杞粥、黑芝麻粥等食療方法，對于病情的緩解也有幫助。
小兒腦癱表現(xiàn)
小兒腦癱表現(xiàn)多種多樣，不同個體具有明顯差異性，即使同一個患兒，在不同時期也有明顯不同表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為肌張力異常、運(yùn)動發(fā)育遲緩、姿勢異常。對于新生兒期的腦癱患兒，表現(xiàn)為原始反射不出現(xiàn)，如生后有擁抱反射、吸允反射和握手反射不出現(xiàn)。對于三至四個月或者兩至三個月的腦癱患兒，表現(xiàn)為原始反射消退、延遲或者保護(hù)性反射出現(xiàn)延緩，對于握持反射，出生后兩到三個月就消失。但腦性癱瘓患兒握持反射消失延遲，表現(xiàn)為臥床狀態(tài)，表現(xiàn)為拇指對掌、食指壓在拇指上，患兒抓取物體困難。小兒腦性癱瘓患兒除了肌張力異常、姿勢異常，還表現(xiàn)為智力發(fā)育延遲、智力低下、癲癇、語言發(fā)育延遲、精神運(yùn)動異常等。
腦癱智力正常嗎
部分腦癱智力是正常的，也有部分腦癱會出現(xiàn)智力下降。小孩腦性癱瘓是指產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后一個月內(nèi)非機(jī)械性腦損傷引起的中樞性運(yùn)動性障礙，因此腦性癱瘓的患兒可以出現(xiàn)智力障礙，也可以是智力正常，如果小兒腦性癱瘓是由于新生兒顱內(nèi)感染、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒核黃疸、宮內(nèi)發(fā)育遲緩引起了腦發(fā)育異常，這些因素引起的中樞性運(yùn)動障礙同時也引起了智力下降，這部分腦性癱瘓的患兒就會出現(xiàn)智力異常。
