新生兒肺部感染嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1259244次收聽
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新生兒肺部感染嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)治療。新生兒肺部感染,比較嚴(yán)重話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫?;蛘吆粑鼤r(shí)候有三凹征,可看到明顯的吸氣費(fèi)力。孩子出現(xiàn)不吃、不哭、體溫不升這些表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)這種呼吸衰竭,循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)有心力衰竭,也可出現(xiàn)有中毒性心肌炎。
消化系統(tǒng)由于肺部感染后導(dǎo)致缺氧,缺氧引起消化道消化系統(tǒng),引起中毒性腸麻痹,還有消化道出血。神經(jīng)系統(tǒng)還可出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)暫時(shí)性骨髓抑制,導(dǎo)致血小板減少,白細(xì)胞的減少,嚴(yán)重話可有這個(gè)彌漫性的血管內(nèi)凝血。
若胎糞吸入易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎,導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng)脈高壓等等。新生兒肺部感染,根據(jù)不同病原體特點(diǎn),程度也不一樣,但由于新生兒是特殊群體,易病情由輕加重而導(dǎo)致治療上困難。
消化系統(tǒng)由于肺部感染后導(dǎo)致缺氧,缺氧引起消化道消化系統(tǒng),引起中毒性腸麻痹,還有消化道出血。神經(jīng)系統(tǒng)還可出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)暫時(shí)性骨髓抑制,導(dǎo)致血小板減少,白細(xì)胞的減少,嚴(yán)重話可有這個(gè)彌漫性的血管內(nèi)凝血。
若胎糞吸入易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎,導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng)脈高壓等等。新生兒肺部感染,根據(jù)不同病原體特點(diǎn),程度也不一樣,但由于新生兒是特殊群體,易病情由輕加重而導(dǎo)致治療上困難。
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新生兒肺炎有什么后遺癥
新生兒肺炎有著許多的后遺癥,如果沒有及時(shí)接受治療,就可能會(huì)造成心力衰竭,呼吸衰竭,缺氧性腦病,中毒性休克等等,情況是比較嚴(yán)重的,如果沒有得到有效控制,甚至還可能會(huì)形成中毒性腸麻痹,有著比較險(xiǎn)惡的病情,還可能會(huì)有各類的并發(fā)癥。
新生兒肺部感染癥狀
新生兒肺部感染癥狀可能有發(fā)燒、咳嗽、咳痰,精神反應(yīng)不好,哭聲低或者哭聲弱、不哭,呼吸次數(shù)可以增快,呼吸急促、比較淺表,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸,有鼻翼的扇動(dòng),口唇的紫紺等。同成人及兒童相比,新生兒肺部感染沒有特異性的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎沒有發(fā)燒,咳嗽或者咳痰也較少。一旦有發(fā)燒、咳嗽、咳痰,可以診斷新生兒肺炎,并且肺炎是比較重的。吃奶比較差,不吃奶,有的患兒會(huì)有吐奶,嗆奶或口吐泡沫。由于缺氧會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺、發(fā)紫。初期的表現(xiàn)可能癥狀不是特別明顯。新生兒因?yàn)榭人苑瓷渖形赐耆纬桑乜频募∪獍l(fā)育比較薄弱,呼吸肌力量比較弱。因此,咳嗽發(fā)生的比較少,呼吸運(yùn)動(dòng)也比較淺表,癥狀缺乏特異性,有時(shí)候聽診也不一定能聽到肺部啰音,可有發(fā)熱也可不發(fā)熱,呼吸困難僅表現(xiàn)在呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促,如果有缺氧嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)皮膚的青紫。
新生兒肺炎多久可以治好
新生兒肺炎一般住院治療需要1~2周,嚴(yán)重考慮有敗血癥,要等血培養(yǎng)結(jié)果或是腦積液檢查的結(jié)果,移除敗血癥或者是化膿性腦膜炎,待肺炎的癥狀消失,新生兒能夠正常的吃奶,其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果都正常的話,就可以出院。一般的胸片恢復(fù)比較晚,根據(jù)情況酌情考慮復(fù)查胸片,新生兒肺炎的話都不會(huì)自己自愈的,必須要盡快治療,以免延誤或是加重病情,不同的病原菌感染的新生兒肺炎可能有不同的表現(xiàn),有以下情況的話需要立即進(jìn)行住院治療如一個(gè)新生兒的呼吸比平時(shí)要增快,特別是呼吸達(dá)到60次每分以上,是呼吸比較粗有喘息聲,吸氣有三凹征,鼻翼煽動(dòng),吃奶的時(shí)候有嗆咳皮膚有青紫,嚴(yán)重還有呼吸困難,這些表現(xiàn)需要及時(shí)的治療。多數(shù)新生兒肺炎都需要住院治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的病源采取不同的治療方法,新生兒肺炎多久能治療好也同新生兒肺炎感染的致病菌的種類以及新生兒本身的狀況有關(guān)系。
新生兒肺炎能傳染嗎
新生兒肺炎是指新生兒,由于病原體的感染或者是異物,這些異物的話主要是指羊水、胎糞或者是乳汁吸入而導(dǎo)致的肺炎,導(dǎo)致肺部發(fā)生的一種炎癥性病變,新生兒肺炎的話根據(jù)病因的不同又可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎:新生兒由于吸入羊水、胎糞或者是乳汁后引起的肺部化學(xué)性的炎癥反應(yīng),后續(xù)有繼發(fā)的感染,統(tǒng)稱為新生兒吸入性肺炎;其實(shí)感染性肺炎的話,可以發(fā)生在產(chǎn)前,也是宮內(nèi)感染性肺炎,產(chǎn)時(shí)分娩過程當(dāng)中感染的肺炎,或者說(shuō)出生后感染的肺炎。由于羊水胎糞或者是乳汁吸入引起的新生兒肺炎,這個(gè)是不會(huì)傳染的,所以新生肺炎一般不會(huì)傳染,但是如果是感染性肺炎,感染的病原體傳染性比較強(qiáng)的話,它會(huì)引起傳染,特別是新生兒病房的,如果有一些病原體感染,細(xì)菌或者病毒感染之后,它會(huì)引起傳染,會(huì)引起新生兒病房之間的流行,都有可能。
早期新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎的類型不同,早期癥狀也是不同的。如新生兒得羊水吸入性肺炎的早期癥狀比較明顯,當(dāng)復(fù)蘇后就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和青紫等癥狀。而新生兒得胎糞吸入性肺炎后可出現(xiàn)呼吸淺快、呻吟、發(fā)紺等癥狀。
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新生兒肺部感染的癥狀
新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉發(fā)育較薄弱,呼吸肌力量也較弱。因此,很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯,主要表現(xiàn)為精神反應(yīng)不好,哭聲低或者哭聲弱、不哭,呼吸次數(shù)可以增快,呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外,嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸,有鼻翼的扇動(dòng),由于缺氧會(huì)出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?;純撼阅虝?huì)比較差,不吃奶,或者有的患兒會(huì)有吐奶,還有嗆奶或口吐泡沫??傊律鷥悍尾扛腥镜陌Y狀缺乏特異性,有時(shí)候聽診也不一定能聽到肺部啰音。
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新生兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
新生兒肺動(dòng)脈高壓是新生兒危重癥之一,治療是一種綜合性的治療,要針對(duì)不同的病人、不同的病情來(lái)進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。第一,治療效果相對(duì)較好的情況:肺動(dòng)脈高壓是由于肺血管的適應(yīng)性不良引起的,肺小動(dòng)脈數(shù)量以及肌層的解剖結(jié)構(gòu)正常,但是由于圍生期的一些應(yīng)激缺氧,使肺血管阻力的增高,這種肺血管的阻力增高通過積極的治療,效果還是相對(duì)比較好的。第二,治療效果較差的情況:1,肺動(dòng)脈高壓由肺血管的發(fā)育不全,主要指呼吸道、肺泡以及相應(yīng)的肺小動(dòng)脈的數(shù)量的減少,使肺血管的彈性阻力增加,這種治療上療效比較差。2,胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管過早的關(guān)閉,可以繼發(fā)肺血管的增生,這些患兒的治療效果也比較差。
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新生兒肺動(dòng)脈高壓的危害
新生兒肺動(dòng)脈高壓是非常嚴(yán)重的一種疾病,主要的危害是缺氧。第一,缺氧引起心力衰竭。新生兒的持續(xù)肺動(dòng)脈高壓是因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力的增高,導(dǎo)致新生兒由胎兒循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇搜h(huán)的過程中受到障礙,而導(dǎo)致的心臟出現(xiàn)心房水平或者是動(dòng)脈導(dǎo)管水平的右向左分流的疾病,最終導(dǎo)致全身出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭危及生命。第二,體循環(huán)長(zhǎng)期缺氧引起多器官功能衰竭。肺動(dòng)脈阻力的增高導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增大,由于新生兒肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)分流,導(dǎo)致機(jī)體的長(zhǎng)期的缺氧,體循環(huán)的血量不夠,引起體循環(huán)長(zhǎng)期的缺氧,也可以導(dǎo)致多器官功能的障礙。所以,新生兒肺動(dòng)脈高壓的危害還是很大的,也是一種急癥、重癥,必須積極的治療。
新生兒肺炎的原因有哪些
新生兒肺炎可以分為:吸入性肺炎和感染性肺炎兩種。吸入性肺炎是由于寶寶在宮腔內(nèi)將羊水、胎糞等物質(zhì)吸入肺部所致的,而感染性肺炎則是由于新生兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或者是產(chǎn)后受到感染引起的疾病。新生兒感染性肺炎其致病菌主要來(lái)自給媽媽,通過胎盤污染轉(zhuǎn)給胎兒。
新生兒肺炎臨床表現(xiàn)
因?yàn)樵诤⒆觿偝錾臅r(shí)候,身體抵抗力和免疫力都比較低,所以很容易患上各種各樣的病癥,比如新生兒肺炎。而當(dāng)新生兒肺炎發(fā)作的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致患兒的身體出現(xiàn)各種不適的臨床癥狀表現(xiàn),比如呼吸不斷加快以及面色青紫的。同時(shí)大部分病人都會(huì)存在著口吐泡沫以及不斷咳嗽的現(xiàn)象,只有少部分患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
新生兒肺炎多久能治好
新生兒由于各個(gè)器官還沒有發(fā)育好,容易感染肺炎,一種是吸入性肺炎,由于羊水吸到肺里面導(dǎo)致的;另一種是感染性肺炎,是接觸了感染肺炎的病人導(dǎo)致的,由于寶寶感染的情況不同,所治療的時(shí)間和效果也不同。
新生兒肺炎高燒怎么辦
新生兒肺炎高燒,先物理降溫,盡量不使用退熱藥。新生兒肺炎是以吃奶少、反應(yīng)差、吐沫、呻吟、面色發(fā)灰、體溫不穩(wěn)為主要臨床癥狀。新生兒正常核心體溫是36.5度到37.5度之間,正常體表溫度是在36度到37度之間,體溫低于38度叫低熱,介于38度到39度之間是中度熱,39度到40度之間是高熱,40度以上叫超高熱。新生兒發(fā)熱機(jī)制尚不明確,目前認(rèn)為與環(huán)境溫度過高、脫水、新生兒感染、新生兒外胚層發(fā)育不良或者顱內(nèi)病變影響了體溫中樞功能有關(guān)。因此新生兒肺炎高熱不退時(shí),要看新生兒所處的室溫環(huán)境是否過高、濕度是否過低、包裹是否過多、喂養(yǎng)是否不足,新生兒的外胚層是否發(fā)育異常、是否合并了顱內(nèi)感染等腦部病變影響了神經(jīng)中樞、是否存在顱內(nèi)感染影響了腦部體溫調(diào)節(jié)中樞功能。在新生兒出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)該進(jìn)行物理降溫,如溫水浴或溫水擦浴,禁止使用酒精降溫容易引起酒精中毒,盡量不使用退熱藥,如果要使用退熱藥治療,需要使用對(duì)乙酰氨基酚治療。
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新生兒肺炎癥狀
新生兒因?yàn)槟挲g小,所以肺炎的癥狀并不明顯,可能會(huì)表現(xiàn)為不吃不喝,精神不好,或表現(xiàn)為容易嗆奶,吐奶,吐沫等情況。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以上的癥狀表現(xiàn)時(shí),就要高度懷疑是否患有肺炎,并盡早到醫(yī)院檢查、治療。醫(yī)生需要給患兒拍胸片,并結(jié)合他的表現(xiàn)做出診斷?;純杭议L(zhǎng)不能自己判斷,需要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診,并治療。
新生兒肺炎的預(yù)防
如何預(yù)防新生兒肺炎:新生兒肺炎的預(yù)防,在寶寶出生之前母親要做好孕產(chǎn)期的保健,注意個(gè)人衛(wèi)生、保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間要定期做產(chǎn)前檢查,防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧,從而避免羊水或者胎糞的吸入,減輕疾病的嚴(yán)重程度。第二是出生后要提供良好的生活環(huán)境,如干凈柔軟的衣被;哺乳期哺乳時(shí)候的用具以及尿布都應(yīng)注意消毒;成人接觸患兒之前勤洗手,避免小兒接觸感冒患者;發(fā)現(xiàn)寶寶有臍炎或者皮膚感染等情況,要立即治療,防止病原菌的擴(kuò)散;要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況;要注意經(jīng)常變換寶寶的體位,一般多采取頭高側(cè)臥位;要保持呼吸道的通暢有利于分泌物的排出。室內(nèi)的空氣要新鮮,過冷過熱對(duì)寶寶都不利,都會(huì)使咳嗽加重,呼吸困難加重,新生兒室內(nèi)溫度控制在20°到24°為宜,相對(duì)濕度維持在60%,要保證室內(nèi)空氣的流通,但避免對(duì)流以免防止受涼。第三,新生兒患了肺炎之后往往不愿意吃奶,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量,可以給他輸注葡萄糖液,輸液時(shí)候避免速度太快而加重病情,液體量也不要太多,按每公斤40到60毫升每天計(jì)算。哺乳的時(shí)候要注意正確的哺乳方式,媽媽在哺乳的時(shí)候要保持正確的姿勢(shì),將患兒的頭部要抬高;另外做到按需哺乳,這樣可以減少誤吸嗆奶的發(fā)生,如果喂奶的時(shí)候,寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫有嗆咳,要立即停止哺乳,給他拍背吸氧,防止誤吸;病情穩(wěn)定后喂奶要注意少量多次,如果有喘息加重可以改用小勺喂養(yǎng)。第四,如果寶寶因?yàn)榘l(fā)燒出汗,呼吸快而丟失的水分較多,需要喂水,這樣可以使咽喉部濕潤(rùn),使?jié)獬淼奶底兿?;另外要及時(shí)取出鼻腔內(nèi)干痂,要保持呼吸道的通暢,必要時(shí)可以找醫(yī)生進(jìn)行霧化治療。
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新生兒肺炎癥狀
新生兒肺炎,同成人以及兒童相比較而言,沒有太多特異性的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎是沒有發(fā)燒、咳嗽、咯痰等肺炎的這些癥狀。但是,一旦新生兒出現(xiàn)咳嗽、咯痰等這些表現(xiàn)的時(shí)候,基本上,就可以診斷為新生兒肺炎。新生兒肺炎的一般表現(xiàn)是呼吸的淺促、點(diǎn)頭呼吸,另外,新生兒也可以出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、發(fā)紺、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、嗆奶、精神萎靡、煩躁不安、反應(yīng)低下、嘔吐,以及體溫異常等的表現(xiàn)。如果新生兒出現(xiàn)以上這些表現(xiàn),就要考慮有沒有新生兒肺炎的出現(xiàn)。新生兒肺炎的癥狀是非特異性的癥狀;除此之外,在新生兒肺炎疾病早期的時(shí)候,一般情況下,患兒的肺部體征不明顯。偶爾在新生兒的脊柱兩旁,可以聽到細(xì)濕啰音,或者是在吸氣末能夠聽到捻發(fā)音等。