新生兒肺炎的原因有哪些
發(fā)布時間：2019-12-0957455次瀏覽
新生兒肺炎可以分為：吸入性肺炎和感染性肺炎兩種。吸入性肺炎是由于寶寶在宮腔內(nèi)將羊水、胎糞等物質(zhì)吸入肺部所致的，而感染性肺炎則是由于新生兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者是產(chǎn)后受到感染引起的疾病。新生兒感染性肺炎其致病菌主要來自給媽媽，通過胎盤污染轉(zhuǎn)給胎兒。
新生兒肺炎是新生兒在出生后最為嚴(yán)重的呼吸道疾病之一，主要是以彌漫性肺部病變或者是不典型的臨床表現(xiàn)為主要特點(diǎn)，對于該種疾病需要盡早的診斷，及時的進(jìn)行治療，但是新生兒肺炎在治療時，首先要確定其誘發(fā)的病因，這樣才能做到對癥治療疾病。那么，新生兒肺炎的原因有哪些？
一、新生兒肺炎的原因有哪些
1.吸入性肺炎
新生兒吸入性肺炎主要是由于寶寶在宮內(nèi)將羊水、胎糞、乳汁等吸入肺部所致，主要表現(xiàn)為出生后出現(xiàn)：呻吟、呼吸快、口唇以及指甲發(fā)紺等。
2.感染性肺炎
該種肺炎是由于新生兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者是產(chǎn)后受到感染所致的。患兒主要表現(xiàn)為：出生后呼吸過快、面色差、口周發(fā)紺。換句話說，如果寶寶出生時有缺氧史或出生的任意期間有感染史，易發(fā)生新生兒肺炎，感染的病原菌多來自準(zhǔn)媽媽，經(jīng)胎盤傳染給胎兒或由于準(zhǔn)媽媽在孕期出現(xiàn)胎膜早破、產(chǎn)程延長、陰道中微生物上行感染誘發(fā)的疾病。
二、新生兒肺炎會引起哪些并發(fā)癥
1.呼吸衰竭
患兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢，并可出現(xiàn)昏迷和抽搐，誘發(fā)呼吸衰竭。
2.心力衰竭
患兒在發(fā)病后心率加快、呼吸急促、肝臟增大、下肢浮腫等，得不到及時治療，有可能會誘發(fā)心力衰竭這一情況發(fā)生。所以對于該種病癥，應(yīng)立即采取措施，控制其發(fā)展，利用強(qiáng)心劑，利尿劑等治療。
3.缺氧性腦病
肺炎呼吸困難缺氧重時，患兒會出現(xiàn)嘔吐、頭痛、嗜睡；繼之昏迷驚厥。誘發(fā)缺氧性腦病發(fā)生，腦病發(fā)病較急，與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn)，病情變得更為復(fù)雜，致死率過高。
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判斷新生兒吐泡泡是不是肺炎，要結(jié)合孩子是否具有其他的臨床表現(xiàn)判定。新生兒吐泡泡可能是肺炎的一種表現(xiàn)，但它不是唯一的表現(xiàn)。如果孩子存在精神狀態(tài)不好、吃奶欠佳，或者伴有咳嗽等情況，這是新生兒肺炎的表現(xiàn)。除這些表現(xiàn)以外，可能同時伴有吐泡泡，這時就要高度警惕是否出現(xiàn)了肺炎。有些孩子吃完奶之后如果沒有及時漱口，口中可能有些奶液殘留，孩子在呼吸的時候就可能會出現(xiàn)吐泡泡的現(xiàn)象，但是孩子一般精神狀態(tài)比較好，吃奶很好，體重增加滿意，體溫也沒有增高，這種吐泡泡一般是正常的生理性反應(yīng)。
嬰兒肺炎的預(yù)防
想要預(yù)防嬰兒肺炎，平時要多督促孩子喝水，可增強(qiáng)胃腸道和肺功能。另外，也要帶孩子多出去曬太陽和活動，以增加抗病能力。而針對體質(zhì)較差的嬰兒，則需要遠(yuǎn)離各種致病因素，在傳染病高發(fā)期避免去聚集地。最后，在寶寶睡覺時要時不時幫助翻身，防止肺淤血引起肺炎。
新生兒肺炎可以預(yù)防嗎
新生兒肺炎的發(fā)病原因是比較明確的，主要就是由各種細(xì)菌或病毒感染所致，也有可能是在宮內(nèi)吸入了羊水或胎糞所致，所以新生兒肺炎是可以預(yù)防的，比如說可以切斷感染源，避免新生兒被各種病菌感染，再就是做好產(chǎn)檢，防止胎兒出現(xiàn)誤吸羊水等情況。
新生兒肺炎自己可以好嗎
新生兒肺炎不能自愈，新生兒的生理特點(diǎn)，必須盡快治療，以免加重病情。不管什么原因引起的新生兒肺炎，都要進(jìn)行治療，新生兒呼吸增快，特別是呼吸達(dá)到60次每分以上，呼吸聲音比較粗大，有喘息，吸氣時候有三凹征有鼻翼煽動的情況下需要立即住院治療。吃奶時候有嗆咳，皮膚有青紫，顏色發(fā)灰，比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)呼吸困難，有點(diǎn)痛，呼吸暫停和吸氣時有三凹征；有的孩子表現(xiàn)為吃奶差，不吃奶，反應(yīng)也差都必須住院治療，新生兒肺炎需要積極住院治療，很少有自愈的。
新生兒肺炎能傳染嗎
新生兒肺炎是指新生兒，由于病原體的感染或者是異物，這些異物的話主要是指羊水、胎糞或者是乳汁吸入而導(dǎo)致的肺炎，導(dǎo)致肺部發(fā)生的一種炎癥性病變，新生兒肺炎的話根據(jù)病因的不同又可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎：新生兒由于吸入羊水、胎糞或者是乳汁后引起的肺部化學(xué)性的炎癥反應(yīng)，后續(xù)有繼發(fā)的感染，統(tǒng)稱為新生兒吸入性肺炎；其實(shí)感染性肺炎的話，可以發(fā)生在產(chǎn)前，也是宮內(nèi)感染性肺炎，產(chǎn)時分娩過程當(dāng)中感染的肺炎，或者說出生后感染的肺炎。由于羊水胎糞或者是乳汁吸入引起的新生兒肺炎，這個是不會傳染的，所以新生肺炎一般不會傳染，但是如果是感染性肺炎，感染的病原體傳染性比較強(qiáng)的話，它會引起傳染，特別是新生兒病房的，如果有一些病原體感染，細(xì)菌或者病毒感染之后，它會引起傳染，會引起新生兒病房之間的流行，都有可能。
新生兒肺炎吃哪些藥
新生兒肺炎治療藥物主要包括，抗病毒藥物、抗生素、止咳藥物、化痰藥物以及平喘霧化藥物等。引起新生兒肺炎的原因有很多，因此治療方法各異，但其治療是對癥支持治療為主，做好護(hù)理是關(guān)鍵。1、羊水、胎糞或乳汁吸入性肺炎，氣道管理最關(guān)鍵，發(fā)生吸入后，立即進(jìn)行氣道的清理，可以用吸管或氣管插管將異物吸出保持呼吸道的通暢，改善通氣還有氧療，要注意肺部的物理治療，防止再次發(fā)生誤吸，可以采取由翻身拍背吸痰。2、對于重癥肺炎，呼吸機(jī)支持治療，肺部理療很關(guān)鍵。在臨床上，門診即發(fā)的新生兒感染性肺炎，可以考慮口服藥物進(jìn)行治療，口服藥要根據(jù)感染的病原菌決定。3、病毒感染，沒有什么特效的抗病毒藥物，主要是對癥治療，如果細(xì)菌感染，如革蘭氏陽性球菌，可選擇頭孢類或青霉素類藥物口服。如果支原體感染，可選擇阿奇霉素或紅霉素口服。4、其他對癥治療，如果有咳嗽可以口服止咳藥物，有痰可口服化痰藥物，另外可做祛痰的霧化，如果新生兒有喘息，可以平喘霧化治療。
怎么判斷自己感染了冠狀病毒
被冠狀病毒感染的患者會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。這個病毒具有傳染性，是通過唾液或接觸性進(jìn)行傳播的。這類患者一般在發(fā)病前有過在武漢旅行或居住史，或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)在小范圍聚集性發(fā)病。如果發(fā)現(xiàn)自己有類似的癥狀，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。平時出門要佩戴口罩，對于一次性口罩不要重復(fù)利用，日常要注意個人衛(wèi)生、勤洗手、多鍛煉，充分休息，提高免疫力。家中保持通風(fēng)干燥，少去人群聚集到地方。多吃蔬菜水果，均衡飲食，注意保暖，避免感冒。
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新生兒肺炎多久能治好
多數(shù)新生兒肺炎都需要住院治療，醫(yī)生會根據(jù)不同的病源采取不同的治療方法，新生兒肺炎多久能治療好也同新生兒肺炎感染的致病菌的種類以及新生兒本身的狀況有關(guān)系。一般住院治療需要1~2周，嚴(yán)重的考慮有敗血癥，要等血培養(yǎng)結(jié)果或者是腦積液檢查的結(jié)果，移除敗血癥或者是化膿性腦膜炎，待肺炎的癥狀消失。新生兒能夠正常的吃奶，其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果都正常的話，就可以出院了。一般的胸片恢復(fù)比較晚，根據(jù)情況酌情考慮復(fù)查胸片。不同的病原菌感染的新生兒肺炎可能有不同的表現(xiàn)，總的來說有以下情況的話需要立即進(jìn)行住院治療：呼吸急促有喘息聲，吸氣有三凹征，鼻翼煽動，有嗆咳皮膚有青紫，嚴(yán)重的話還有呼吸困難，這些表現(xiàn)的話需要及時的治療。
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新生兒肺部感染嚴(yán)重嗎
新生兒肺部感染，比較嚴(yán)重的話會出現(xiàn)呼吸困難、點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫?；蛘吆粑颊?。因?yàn)檫@種孩子出現(xiàn)了不吃、不哭、體溫不升這些表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)這種呼吸衰竭，循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有心力衰竭、有中毒性的心肌炎。由于肺部感染之后導(dǎo)致缺氧，缺氧引起中毒性腸麻痹，還有消化道的出血。神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)暫時性的骨髓抑制，導(dǎo)致這個血小板的減少，白細(xì)胞的減少，嚴(yán)重的話可以有這個彌漫性的血管內(nèi)凝血。如果胎糞吸入導(dǎo)致的話，容易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎，導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動脈高壓等等。所以，不管什么原因引起的新生兒肺部感染，都要進(jìn)行積極的治療。
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新生兒肺部感染的癥狀
新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，由于咳嗽反射尚未完全形成，胸部的肌肉發(fā)育較薄弱，呼吸肌力量也較弱。因此，很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯，主要表現(xiàn)為精神反應(yīng)不好，哭聲低或者哭聲弱、不哭，呼吸次數(shù)可以增快，呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外，嚴(yán)重的患兒會出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸，有鼻翼的扇動，由于缺氧會出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?；純撼阅虝容^差，不吃奶，或者有的患兒會有吐奶，還有嗆奶或口吐泡沫?？傊?，新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，有時候聽診也不一定能聽到肺部啰音。
新生兒肺炎能自愈嗎
因?yàn)樾律鷥旱拿庖邫C(jī)能還沒有發(fā)育完全，所以不能夠自己消除體內(nèi)的病毒和細(xì)菌，因此一般情況下來說新生兒肺炎基本上是不可能自我痊愈的，還是需要去醫(yī)院接受治療。而目前針對新生兒肺炎這種疾病可以選擇的治療方法比較多，比如藥物療法以及吸氧療法等。
怎么判斷新生兒肺炎
新生兒肺炎非常容易發(fā)作，發(fā)作后會有口周發(fā)紫，口吐泡沫，呼吸快，鼻翼扇動，食欲不振，容易嗆奶，精神不振，煩躁不安等癥狀出現(xiàn)。它和感冒的癥狀不同，父母需要正確的判斷，防止耽誤肺炎的最佳治療時間。
新生兒肺炎怎么辦
新生兒肺炎需要及時給予護(hù)理，以免加重病情，首先是用抗生素治療，把炎癥消下去，才能治療肺炎。其次是保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，給新生兒用的，都應(yīng)該及時消毒，還有就是避免接觸細(xì)菌，不要再接觸感冒的人群。最后是多喝水，多帶新生兒去外面曬曬太陽，增強(qiáng)免疫力。
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新生兒肺炎怎么辦
如果新生兒患有肺炎，家長應(yīng)帶患兒到?？漆t(yī)院進(jìn)行診斷，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。因?yàn)榧议L不是專業(yè)的新生兒醫(yī)生，無法做出專業(yè)診斷，會耽誤患兒治療。新生兒肺炎一定要到專科醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生診治，這是最安全的選擇。新生兒肺炎較輕時，在家也可以，但是要擔(dān)負(fù)著風(fēng)險。患兒可能會窒息，痰排不出來，病情急劇惡化或是急劇加劇，作為家長觀察不了。所以建議家長，如果孩子真有肺炎，要到?？漆t(yī)院由醫(yī)生檢查，聽從醫(yī)生安排。從疾病的嚴(yán)重程度，對孩子的危險度看，在醫(yī)院還是比較安全，建議住院治療。
