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        語音答疑

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        強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-1255310次收聽

        語音內(nèi)容:

        強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,首先一個(gè)表現(xiàn)是背部晨僵,患者表現(xiàn)為早晨起來背部發(fā)僵,特別是骶髂關(guān)節(jié),就是后腰帶那個(gè)部位。病人表現(xiàn)翻身困難,翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后,適當(dāng)活動(dòng)以后,病人癥狀就會(huì)緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外,還可以表現(xiàn)為眼部癥狀,患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。
        很多病人都是因?yàn)檠劬Φ牟∽兊窖劭迫ゾ驮\,然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查,有沒有強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀,很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀,實(shí)際上它的病因中感染有一定因素,所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人,它可以引起強(qiáng)直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn),有很多的患者到了后期以后會(huì)影響呼吸,比如脊柱,就是腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸會(huì)變淺,因?yàn)槔吖堑倪\(yùn)動(dòng)受到抑制。
        此外再往上面,到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié),會(huì)影響病人的行走,可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動(dòng)。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常,這是最后晚期的了,所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀,所以對(duì)于強(qiáng)直性脊柱人來講,要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。

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        強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非甾體免疫制劑、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制劑等多種藥物綜合治療。強(qiáng)直性脊柱炎有自己的發(fā)病規(guī)律,一般年輕人發(fā)病較多,也有老年疾病,年輕人隨著年齡進(jìn)展部分患者會(huì)逐漸趨于靜止,或治療過程中會(huì)出現(xiàn)疾病的臨床控制緩解,強(qiáng)直性脊柱炎治療首選非甾體藥物,非甾體藥物也是常說的扶他林、芬必得這類藥物,能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素,能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥,改善關(guān)節(jié)臨床癥狀,炎癥控制好后就可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展,非甾體藥物的使用要注意在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行,需注意胃腸道的副作用、監(jiān)測肝腎功能。強(qiáng)直性脊柱炎用非甾體藥物外,可以考慮使用生物制劑,生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療的療效比較明確,起效也比較快,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)破壞和炎癥控制有很好的作用。外周型關(guān)節(jié)病變患者可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周關(guān)節(jié)癥狀,有效率也比較高,但柳氮起效較慢,大概是1到2個(gè)月才能起效,在用藥過程中需逐步增加劑量,監(jiān)測患者的肝腎功能耐受性,對(duì)部分患者也非常有效。
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