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        腦梗死的檢查方法有什么
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-1658249次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        腦梗死最常用、最便捷、最經(jīng)濟(jì)的檢查就是頭CT，但頭CT也有一定的缺點(diǎn)，顯像是比較晚，一般在24小時(shí)之內(nèi)，大部分腦梗死是不顯影的，需要24小時(shí)之后才可以在頭CT上見到低密度影。醫(yī)生可以通過(guò)頭CT來(lái)鑒別腦梗死和腦出血，根據(jù)病史以及發(fā)病情況，按照腦梗盡早開始給用藥。CT檢查對(duì)于腦梗死還存在一定的劣勢(shì)，如腦干小腦梗死，顱內(nèi)的一些小的缺血灶，它顯示的不夠清楚，所以需要進(jìn)行頭部核磁。
        
頭部核磁，對(duì)超早期的腦梗死，還有腦干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明確病灶的大小、時(shí)間和部位。一些功能性的核磁，最常見的如彌散加權(quán)像DWI，可以非常早的提示出缺血組織的大小、部位，甚至可以顯示皮之下腦干和小腦的一些小病灶。 DSCTA一些血管性的造影檢查，能夠看清楚血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況，狹窄的程度和動(dòng)靜脈畸形的情況。TCD也稱經(jīng)顱多普勒彩色超聲檢查，它對(duì)評(píng)估顱內(nèi)為大血管的閉塞，僅僅是大血管的閉塞、狹窄、痙攣或者是側(cè)支循環(huán)建立的程度是有很大幫助的。
        
另外，心電圖心彩超對(duì)心臟病變也有一些指導(dǎo)的意義。要對(duì)腦梗死的患者進(jìn)行一些常規(guī)的基本的檢查，如血常規(guī)、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、腎功的情況，指導(dǎo)后續(xù)的一些治療，判斷是否還存在一些其他的合并疾病。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:11
                
            
            
        
                艾灸對(duì)腦梗塞患者的康復(fù)有作用嗎
                
        
                    
        腦梗塞通常指腦梗死。艾灸對(duì)腦梗死患者的康復(fù)有一定作用，但艾灸并不能完全治療腦梗死。建議患者及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性改善。艾灸是一種中醫(yī)治療方法，醫(yī)生會(huì)將艾絨制成艾條、艾炷等，然后將其點(diǎn)燃，利用艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱量對(duì)局部皮膚和穴位產(chǎn)生良性刺激，以起到疏通經(jīng)脈、溫中散寒的作用。腦梗死是腦部血液循環(huán)受阻，局部腦組織、腦結(jié)構(gòu)因缺血、缺氧而壞死的疾病。患者在康復(fù)期間可以配合醫(yī)生進(jìn)行艾灸，能夠促進(jìn)腦部的血液循環(huán)，加速身體恢復(fù)。需要注意的是，艾灸只能起到緩解腦梗死的作用，單純依靠艾灸無(wú)法起到治療作用。艾灸需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，艾灸完成后需要加強(qiáng)保暖，預(yù)防感冒。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                腦梗死是如何進(jìn)行分期的
                
        
                    
        腦梗死根據(jù)發(fā)病時(shí)間可分為超早期、早期、急性后期、恢復(fù)期及后遺癥期，越早治療，效果越好。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦梗死中醫(yī)的治療方法
                
        
                    
        腦梗死中醫(yī)治療效果是很不錯(cuò)的，需要采取針灸治療，中藥治療，還有推拿等。藥物主要是選擇益氣活血的藥物，治療期間還需要做康復(fù)訓(xùn)練，這樣身體才可以得到好轉(zhuǎn)的。如果耽誤了病情，那么是很危險(xiǎn)的，必須要及早去治療才行。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                什么是急性腦梗死
                
        
                    
        如果腦部梗死病變起病特別急，病情發(fā)展非常快，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量的腦組織壞死，就是出現(xiàn)了急性腦梗死。患病后常會(huì)伴隨著言語(yǔ)不清、口歪眼斜、肢體偏癱、吞咽困難等癥狀；需要及時(shí)進(jìn)行溶栓治療、降纖治療、抗血小板治療等，緩解病情。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦梗死有哪些危害
                
        
                    
        腦梗死的發(fā)病率越來(lái)越高，本來(lái)幸福的家庭會(huì)因?yàn)榧胰四X梗死而陷入困境，它對(duì)我們的危害是很大的，比如：會(huì)導(dǎo)致患者神志不清、癱瘓、出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴癥狀，平時(shí)要做好預(yù)防工作，將腦梗死發(fā)病率降到最低。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            腦梗死是怎樣引起的
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦動(dòng)脈粥樣硬化血栓性腦梗死是腦梗死中最常見的一種類型，其最常見的原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病和血脂異常的。動(dòng)脈粥樣硬化、閉塞或有血栓形成，是造成動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的核心環(huán)節(jié)。動(dòng)脈粥樣硬化常和高血壓并存，兩者互為因果。高脂血癥以及糖尿病也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。腦栓塞也是腦梗死的常見類型，最常見的是心源性的卒中，栓子在心內(nèi)膜和瓣膜中產(chǎn)生脫落，進(jìn)入血液循環(huán)，最后入腦。另外心臟瓣膜病、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、栓子脫落、癌栓以及脂肪栓塞等各種原因均可以導(dǎo)致腦栓塞。除此之外，結(jié)締組織病、動(dòng)脈腦動(dòng)脈的畸形、夾層動(dòng)脈瘤以及血管炎也可以導(dǎo)致腦梗死。腦梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并沒(méi)有明確其遺傳性，家族聚集性可能與生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33
                        
                        
        
                            2020-03-16
                        
        
                        
        
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                腦梗死腦萎縮能治好嗎
                
        
                    
        腦梗死腦萎縮是兩種疾病，在治療上需要分來(lái)治療的，這種疾病在治療上是比較難的，需要的治療時(shí)間是比較常的，腦萎縮疾病可以通過(guò)活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，和溶栓的藥物進(jìn)行治療，腦萎縮要根據(jù)病情和病因針對(duì)性改善和治療預(yù)防。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            腦梗死怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        患者得了腦梗死后，具體治療分為急性期、康復(fù)期治療。急性期治療又分為超急性期治療和急性治療?？祻?fù)期治療分為快速康復(fù)期治療和慢速康復(fù)期治療。超急性期治療主要是指發(fā)生腦梗死后，四到六小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)。如果送院及時(shí)，醫(yī)院及時(shí)開了綠色通道，做了相應(yīng)的檢查，確診判斷清楚，是缺血性的，而不是出血性的，馬上進(jìn)行溶栓術(shù)后就可以達(dá)到迅速的使血管再通，完全不留后遺癥。如果超過(guò)六小時(shí)在八小時(shí)內(nèi)，考慮用動(dòng)脈取栓的辦法來(lái)解決。這樣的結(jié)果也基本上是和溶栓術(shù)相當(dāng)?shù)?。急性期是指已?jīng)超過(guò)了八小時(shí)在二十四小時(shí)以內(nèi)治療。主要用靜脈活血化瘀的藥來(lái)輸液，用保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的、清除自由基的藥物來(lái)輸液，同時(shí)口服抗血小板的藥物?？焖倏祻?fù)期和慢性康復(fù)期治療，主要是采用預(yù)防治療辦法，也是常用的二級(jí)預(yù)防。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01
                        
                        
        
                            2020-02-24
                        
        
                        
        
                            64642次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            腦梗死術(shù)后注意事項(xiàng)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦梗死術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括生命體征、嘔吐問(wèn)題、大小便問(wèn)題、呼吸道問(wèn)題以及注意患者的肢體活動(dòng)等，這些問(wèn)題要嚴(yán)格注意，不能掉以輕心。腦梗死后，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，輕者肢體偏癱、失語(yǔ)，重者會(huì)發(fā)展成昏迷、高熱、腦疝甚至死亡。在做完腦梗死手術(shù)，一般指的是溶栓術(shù)后，需注意問(wèn)題也比較多。1、注意患者的生命體征，在手術(shù)過(guò)程中使用了麻醉，術(shù)后生命體征的波動(dòng)非常重要，主要指的是呼吸、脈搏和血壓，注意觀察非常重要。2、注意嘔吐問(wèn)題。腦梗死患者有一部分顱壓偏高，易引起嘔吐，嘔吐后會(huì)堵塞呼吸道，造成窒息。所以嘔吐問(wèn)題也應(yīng)該要注意。3、大小便問(wèn)題。很多患者在昏迷時(shí)會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，此時(shí)也需處理好，否則可引起繼發(fā)性如泌尿系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染等。4、注意呼吸道問(wèn)題，要保持呼吸道的通暢。5、注意患者的肢體活動(dòng)，術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能可引起下肢靜脈栓塞問(wèn)題。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59
                        
                        
        
                            2020-02-24
                        
        
                        
        
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            如何預(yù)防發(fā)生腦梗死
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦梗死要從年輕人開始預(yù)防，應(yīng)科學(xué)合理的搭配膳食，生活要規(guī)律，有高血壓傾向用藥認(rèn)真對(duì)待，及時(shí)治療。做到這些，腦梗死的第一關(guān)口，就能把好。得了腦梗死，需藥物治療及各種各樣的護(hù)理，患者非常痛苦。對(duì)于那些沒(méi)得腦梗死的人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該怎么辦？其實(shí)這是非常龐大的系統(tǒng)，說(shuō)的容易，但做起來(lái)很難。腦梗死的發(fā)病年齡已經(jīng)大大提前了，像二十、三十歲出現(xiàn)腦梗死的患者比比皆是。所以從年輕就預(yù)防是很重要的。要科學(xué)合理的搭配膳食，不能暴飲暴食，合理安排作息時(shí)間，不能徹夜狂歡。另外盡量避免不良嗜好，如盡量避免抽煙、喝酒。對(duì)待愛吃的東西也要適可而止，不能想吃就吃，隨心所欲。如果本身已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓的傾向，有肥胖、動(dòng)脈硬化、脂肪肝的傾向，要認(rèn)真的對(duì)待，迅速就診，做相應(yīng)治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52
                        
                        
        
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            如何預(yù)防腦梗死
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        預(yù)防腦梗死可以通過(guò)降壓治療、抗栓類藥物降脂治療，糖尿病控制，頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療，以及戒煙、限酒等改變生活方式來(lái)預(yù)防。一、高血壓是卒中最重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)性是正常人的4-6倍。一般來(lái)說(shuō)，血壓應(yīng)該控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治療，抗血小板聚集治療，首選阿司匹林，可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓，需要長(zhǎng)期口服，無(wú)故停藥，往往會(huì)導(dǎo)致腦梗死在短期內(nèi)復(fù)發(fā)或加重。三、降脂治療，應(yīng)用阿托伐他汀口服，使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下，或者降低初始指標(biāo)的50%，對(duì)于心源性腦卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血紅蛋白小于7%。五、無(wú)癥狀的頸內(nèi)動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄超過(guò)70%或者有癥狀的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄50%，可采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。六、心房纖顫可以致腦梗死，必須要使用抗凝劑華法林或新型抗凝劑預(yù)防腦梗死。七、吸煙可以使卒中危險(xiǎn)性升高50%，而在戒煙2年以后危險(xiǎn)性會(huì)大幅度降低。其次限酒：過(guò)量飲酒患者的卒中危險(xiǎn)性增高，對(duì)于大量飲酒者，卒中的危險(xiǎn)性更高。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36
                        
                        
        
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                腦梗死有什么影響
                
        
                    
        腦梗死危害健康，還給社會(huì)及家庭帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血管疾病與心臟疾病、惡性腫瘤是人類的三大死因。腦梗死急性期死亡率能達(dá)到5%~15%，致殘率能達(dá)到50%~75%。腦梗死的發(fā)病率、死亡率及致殘率非常的高。腦梗死后喪失勞動(dòng)能力，長(zhǎng)期臥床，需要家屬陪護(hù)。積極開展針對(duì)腦血管疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防是非常重要的。早睡早起，加強(qiáng)鍛煉，清淡飲食，控制甜食、高脂肪、高熱量食物的攝入。在生活中我們要管住嘴、邁開腿、多運(yùn)動(dòng)，這樣才能夠良好的預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腦梗死術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
                
        
                    
        腦梗死以后，那么很多情況下，患者就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些臨床癥狀，輕的就是肢體的偏癱、失語(yǔ)，重的會(huì)發(fā)展成昏迷、高熱、腦疝甚至死亡。那么在做了腦梗死的手術(shù)，我們一般指的是溶栓手術(shù)以后，需要注意的問(wèn)題也比較多。一個(gè)要注意的就是患者的生命體征，因?yàn)槭中g(shù)以后在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中畢竟使用了麻醉，所以手術(shù)以后的話，生命體征的波動(dòng)是非常重要的，這里主要指的是呼吸、脈搏和血壓，這個(gè)觀察是非常重要的。此外還要注意嘔吐的問(wèn)題。腦梗死患者有一部分顱壓會(huì)偏高，容易引起嘔吐，嘔吐以后會(huì)堵塞呼吸道，造成窒息。所以嘔吐的問(wèn)題也應(yīng)該要注意。第三就是大小便的問(wèn)題。很多患者在昏迷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，這個(gè)時(shí)候也需要處理好，否則會(huì)引起繼發(fā)性的像泌尿系統(tǒng)的感染，消化系統(tǒng)的感染等等。再一個(gè)要注意的就是呼吸道的問(wèn)題，要保持呼吸道的通暢。再一個(gè)還要注意患者的肢體的活動(dòng)，因?yàn)樾g(shù)后長(zhǎng)期臥床還可能會(huì)引起下肢的靜脈栓塞的問(wèn)題。所以上面的這些問(wèn)題都是在腦梗死術(shù)后需要嚴(yán)格注意的問(wèn)題，不能掉以輕心。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腦梗死有后遺癥嗎
                
        
                    
        腦梗死是腦血管病里，缺血性病變最常見、最多發(fā)的病癥。致殘率、致死率非常高，觀察治療過(guò)程中容易復(fù)發(fā)，頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死，可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等，以及語(yǔ)言、神智、情感方面的癥狀，經(jīng)過(guò)積極的治療，可能有所恢復(fù)，治療效果不理想會(huì)有后遺癥，后循環(huán)的腦梗死，可以有神志障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)障礙、供給失調(diào)，及顱神經(jīng)的損害等。患者經(jīng)過(guò)積極治療也會(huì)出現(xiàn)后遺癥，致殘率、致死率很高，會(huì)留下不同程度的后遺癥，可能會(huì)有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動(dòng)能力等。治療、觀察、護(hù)理的過(guò)程中復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高。治療、觀察非常復(fù)雜，家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)很嚴(yán)重。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                什么人容易腦梗死
                
        
                    
        腦梗死是由于供應(yīng)腦部的血流中斷導(dǎo)致的腦組織的缺血、壞死。腦梗死是具有一定的家族史，也就是平時(shí)所說(shuō)的遺傳性。有些患者，如果存在先天性的腦血管畸形，以及頸部和顱內(nèi)的血管存在重度狹窄、梗阻，那這樣的患者，也容易出現(xiàn)腦梗塞。另外，如果患者的年齡較大，總是長(zhǎng)期抽煙、酗酒，患者又有高血壓、糖尿病以及高脂血癥等疾病，加上這些患者容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)或者過(guò)度緊張和焦慮的情況，就容易導(dǎo)致腦梗死的出現(xiàn)?？傊?，腦梗死具有一定的家族史。另外，三高人群是這種疾病的高發(fā)人群，因?yàn)槿呷巳汉苋菀自斐深i動(dòng)脈斑塊等形成，更容易誘發(fā)腦梗死的出現(xiàn)。除此之外，不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，也是導(dǎo)致腦梗死疾病出現(xiàn)的主要因素。