胃息肉微創(chuàng)治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1759159次收聽(tīng)

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臨床上胃息肉內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除是常用的方法之一。一般對(duì)于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹脹、消化道出血的較大息肉均可在內(nèi)鏡下行微創(chuàng)切除。微創(chuàng)切除胃息肉，與手術(shù)相比具有明顯的創(chuàng)傷小患者術(shù)后恢復(fù)較快，治療費(fèi)用降低，住院時(shí)間明顯縮短等優(yōu)點(diǎn)。但是對(duì)于胃息肉伴有局部癌變的患者，行內(nèi)鏡下切除，有可能會(huì)造成腫瘤細(xì)胞的殘留，這種情況下可以先在內(nèi)鏡下嘗試切除。
胃息肉通常使用內(nèi)鏡下介入治療，方法如下：燒灼：通過(guò)氬氣刀進(jìn)行燒灼，使息肉碳化；射頻消融：通過(guò)熱化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行息肉消除；電凝套切：通過(guò)圈套器將其從胃黏膜表面進(jìn)行一次性切除；EMR與ESD：針對(duì)直徑1-2cm以上的息肉及早期癌變；EMR指胃黏膜切除法，通過(guò)黏膜下注射，采用圈套器方式將息肉切除；ESD指黏膜下層剝離術(shù)，主要針對(duì)較大腫瘤，需進(jìn)行病理檢查。如果無(wú)法完整切除息肉或強(qiáng)行切除后有可能胃壁穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，還是建議患者在腹腔鏡下行手術(shù)治療。

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2020-02-12

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胃腸息肉切除后還有復(fù)發(fā)的可能，且胃腸息肉是一種復(fù)發(fā)率很高的疾病。如何預(yù)防胃腸息肉復(fù)發(fā)，可在以下幾方面來(lái)注意，一、飲食因素：長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食的人群容易出現(xiàn)胃腸息肉的概率較高，過(guò)于粗糙的食物在腸道內(nèi)導(dǎo)致腸粘膜損傷也易形成胃腸息肉，另外，長(zhǎng)期吸煙、飲酒的人群也容易發(fā)生胃腸息肉；因此患者應(yīng)注意適量高纖維素、低脂飲食，但飲食不宜過(guò)于粗糙，盡量戒煙、戒酒。二、機(jī)械刺激：長(zhǎng)期便秘的患者，因腸內(nèi)毒素刺激，也容易形成胃腸息肉，因此，胃腸息肉患者應(yīng)保持大便通暢，減少毒素刺激。三、炎性刺激：慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腸胃炎、克羅恩氏病等腸道慢性炎癥的患者因長(zhǎng)期炎癥刺激直腸粘膜，可以引起息肉狀肉芽腫。四、還有其疾?。喝缑庖吖δ艿拖碌幕颊?、冠心病、糖尿病、動(dòng)脈硬化、癌癥放化療患者、胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合術(shù)、肥胖人群，都會(huì)導(dǎo)致胃腸的息肉發(fā)生率較高。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2019-12-20

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胃息肉會(huì)不會(huì)癌變，取決于它的病理類型，有炎癥性的，有增生性的，有胃底腺，這幾種基本上都不會(huì)癌變，除非長(zhǎng)到兩厘米以上，有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤性息肉有癌變的可能，但發(fā)生率很低。胃息肉的癌變率，比腸息肉癌變率要低很多。胃里面最常見(jiàn)的是胃底腺息肉，而胃底腺癌變率也是非常罕見(jiàn)的。所以請(qǐng)大家放心，大部分的胃息肉是不會(huì)癌變的。但如果每年復(fù)查發(fā)現(xiàn)胃息肉變得越來(lái)越大，還是建議把它切除掉。

2019-12-20 57585次播放

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胃息肉是否要手術(shù)取決于它的病理類型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌變率比較小，長(zhǎng)得塊頭一般也不會(huì)特別大，這種情況不需要手術(shù)。但如果是將來(lái)可以癌變的類型，建議早期手術(shù)。還有，不會(huì)癌變的息肉，如果長(zhǎng)特別大，本身也有可能出現(xiàn)出血，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況也是需要手術(shù)的。和腸息肉相比較，胃息肉它的良性的不會(huì)癌變的息肉比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腸的。所以有胃息肉，不是一定要手術(shù)，而且手術(shù)是在內(nèi)鏡下，用活檢鉗、用APC燒灼，用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，大一點(diǎn)內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。有了胃息肉一定要重視它，但是不要過(guò)度的恐懼。

2019-12-20 63235次播放

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2019-02-26 65724次瀏覽