小腦出血壓迫腦干怎么辦
發(fā)布時間：2020-03-1758484次收聽
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出現(xiàn)急性小腦出血，患者會迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，初期癥狀為眩暈，惡心，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，隨著小腦出血造成的血腫擴(kuò)大腦水腫現(xiàn)象很有可能壓迫周邊的組織包括腦干。一旦小腦出血壓迫到腦干，患者會明顯出現(xiàn)顱高壓癥狀，并且意識障礙迅速出現(xiàn)問題，造成昏睡，昏迷現(xiàn)象，中樞性高熱，四肢強(qiáng)直甚至出現(xiàn)腦積水，腦疝問題危及生命。
所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復(fù)的時間，減少這種病人的死亡危險。
所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復(fù)的時間，減少這種病人的死亡危險。
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腦溢血開顱手術(shù)多久醒
主要取決于出血量的大小，手術(shù)治療的時機(jī)，術(shù)前意識障礙的嚴(yán)重程度。對于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的，如及時進(jìn)行手術(shù)清除血腫，術(shù)后血腫沒復(fù)發(fā)，后續(xù)并發(fā)癥能得到控制，通常在2~3周之內(nèi)，即有意識逐步恢復(fù)，甚至意識清楚的情況。對于出血量比較大，出血部位比較深在的，以及在手術(shù)后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的，意識恢復(fù)的時間會更長。通常在2~3周病情穩(wěn)定后，需進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療后，才有希望在2~3個月左右獲得意識狀況的恢復(fù)。對于術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的，恢復(fù)周期就更加漫長。
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腦淤血手術(shù)后能恢復(fù)到什么程度
腦淤血手術(shù)后恢復(fù)程度與出血的部位、出血的嚴(yán)重程度，是否及時進(jìn)行治療、治療方式、治療效果密切聯(lián)系。位于非重要功能區(qū)的、小量的腦出血，在血腫吸收后，患者可以恢復(fù)到接近完全正常的狀態(tài)，但是對于這類患者需要注意控制血壓、血脂和血糖。而對于比較大量的或者中大量的出血，位于重要功能區(qū)的患者，患者在急性期度過之后，也容易遺留偏癱、失語、偏盲、偏身感覺障礙、癲癇等后遺癥和并發(fā)癥。而對于腦出血患者，可能會長期的意識不清。
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腦溢血手術(shù)后吃什么好
吞咽困難也許嗆咳的患者，采取比較成型的、營養(yǎng)成分比較均衡的專用的胃腸營養(yǎng)液鼻飼。咀嚼吞咽功能完全正常的患者，飲食上其實并無特殊的限制。但是建議這類患者盡量采用低鹽、低脂飲食，比如在喝牛奶的時候可以選擇脫脂牛奶，而對于一些甘油三酯含量比較高的牛、羊肉以及豬肉應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗啤?/div>
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做完腦溢血手術(shù)有什么后遺癥
患者常見的并發(fā)癥和后遺癥，主要有肺部感染，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染，還有患者會出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，這幾類并發(fā)癥都是腦溢血術(shù)后患者常見的并發(fā)癥。如果患者臥床時間比較久，還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓，甚至嚴(yán)重的時候還會引起肺栓塞。當(dāng)然，對于出血量比較大的患者，還有位于中央功能區(qū)出血的患者，在手術(shù)之后常常會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲，有的時候肌肉會發(fā)生肌肉萎縮，肌張力增高等一系列情況。腦淤血是一類致殘、致死率比較高的疾病，重在預(yù)防。
突發(fā)性腦溢血能治好嗎
突發(fā)性腦溢血是否能治好，取決于出血量的多少以及出血量的位置。如果出血量比較少，沒有對周圍的腦神經(jīng)以及腦組織帶來壓迫，是可以選擇口服藥物的方法進(jìn)行治療。但如果出血量比較大，而且出血的部位是在腦干部位就會對患者的身體健康，甚至是壽命帶來影響，如果不及時的進(jìn)行治療，甚甚至是會引起全身麻醉或者是半身不遂。所以要及時的進(jìn)行鉆孔引流手術(shù)治療，但手術(shù)會對患者的身體帶來影響，在手術(shù)后還會有一定的后遺癥。所以在出現(xiàn)突發(fā)性腦溢血時，要及時的進(jìn)行治療，以免會影響到患者的生命。
突發(fā)腦溢血的后遺癥有哪些
突發(fā)腦溢血是腦部血管破裂導(dǎo)致血液流入腦組織造成相應(yīng)的腦部功能區(qū)如果受到損傷，會出現(xiàn)不同的臨床癥狀，即使經(jīng)過及時系統(tǒng)治療也有可能出現(xiàn)神經(jīng)后遺癥情況。大腦出現(xiàn)溢血最容易出現(xiàn)的后遺癥就是半身不遂，也就是一側(cè)身體上下肢都出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，肌肉萎縮，活動困難甚至屈曲畸形的現(xiàn)象。大腦優(yōu)勢半球出現(xiàn)較大面積腦溢血還有可能出造成運動性失語，感覺性失語，傳導(dǎo)性失語而表現(xiàn)為吐字不清，聽不懂別人說話，說話聲音小等后遺癥，大腦特定位置出現(xiàn)溢血血腫有可能造成記憶力減退，高級思維功能遲鈍，書寫不能等后遺癥。小腦腦干處溢血患者容易出現(xiàn)反復(fù)頭暈的后遺癥癥狀，比較嚴(yán)重的癥狀為吞咽困難，四肢癱瘓，肌肉強(qiáng)直，共濟(jì)失調(diào)，甚至有偏身舞蹈樣動作。
腦溢血怎么引起的
腦溢血因為很多高血壓的患者，血壓控制不良，血壓比較高的時候，就會誘發(fā)腦出血。顱內(nèi)的腫瘤也可能會激發(fā)瘤卒中會出現(xiàn)腦出血。腦溢血實際上在臨床上就稱為腦出血，腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見病因就是高血壓，建議一般高血壓的患者是控制在140/90以下。還有一種就叫做淀粉樣血管病。淀粉樣血管病最常見一個臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血，這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂，或者可以引起小的穿支動脈的破裂而導(dǎo)致腦出血。這類原因引起原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的，大概是百分之七八十，高的時候可以達(dá)到88%。還有繼發(fā)性的腦出血，主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性的病變，如說有血管畸形，有動脈瘤或者是煙霧病，煙霧病也是腦血管的一種畸形性的病變。就是患者如果有血液系統(tǒng)的病變，如說有凝血功能障礙、血小板含量比較低，可能也會誘發(fā)繼發(fā)性的腦出血，藥物的使用也可能會導(dǎo)致繼發(fā)性的腦出血。顱內(nèi)的靜脈竇血栓形成血管炎，也可能會激發(fā)腦出血。硬腦膜的動靜脈瘺，還有腦血管的成形術(shù)以后的高灌注狀態(tài)?；颊呷绻喜⑾到y(tǒng)性的疾病，如說慢性肝病，可能機(jī)體的凝血功能比較差，患者如果就是長期的酗酒或者膠原性疾病，可能也會誘發(fā)繼發(fā)性腦出血。
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腦溢血后遺癥能治好嗎
腦溢血在臨床上一般被稱為腦出血，可以出現(xiàn)很多后遺癥的表現(xiàn)。比如遺留偏癱、失語、癲癇發(fā)作，嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)腦積水。腦出血引起的偏癱能否治好，關(guān)鍵在于腦出血的部位和病變的范圍，如果出血的部位是大腦半球的關(guān)鍵部位，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的偏癱，甚至危及生命，經(jīng)過積極康復(fù)治療后，可以改善癥狀。大量腦出血有可能會激發(fā)嚴(yán)重的腦水腫，嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)腦疝。如果出血量不大或者沒有累及功能區(qū)，部分患者可以完全恢復(fù)。
腦溢血的前兆
大腦可能會在一些特定的情況下出現(xiàn)疾病的問題，腦溢血就是很常見的一種比較嚴(yán)重的疾病，患者可能會出現(xiàn)眩暈的癥狀，有可能會出現(xiàn)肢體麻木的情況，還有可能會出現(xiàn)頭痛劇烈的現(xiàn)象，當(dāng)然還有的患者可能會出現(xiàn)流鼻血或者嗜睡等異常情況。
腦溢血的癥狀
因為現(xiàn)如今腦溢血的發(fā)作頻率在逐年升高，所以大家應(yīng)該對腦溢血的癥狀有所了解，這樣可以做好相關(guān)的防治措施。因為是腦血管疾病，因此早期腦溢血的患者往往會存在著突然性頭暈、眼部不適、以及意識障礙等癥狀，如果家中有老年人存在這類問題應(yīng)小心注意。
腦溢血怎么治療
腦部發(fā)生溢血的病癥后，血液就會堆積在患者的腦部，所以及時的給與高滲脫水藥物的治療是非常重要的，用藥的時候?qū)τ谒幜康目刂埔獪?zhǔn)確，不可以私自的增加或是減少藥物，防止造成電解質(zhì)失衡的效果?；颊叩募覍僖惨⒁饣颊叩暮粑矫?，不能讓呼吸道阻塞，影響患者的呼吸。此外還要注意患者的修養(yǎng)環(huán)境要安靜輕松，才能保證患者病情的盡快恢復(fù)。
腦溢血怎么恢復(fù)
腦溢血患者可能會出現(xiàn)行動不便、失語、智力障礙等后遺癥，此時要注意對患者進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，并且在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，注意患者的日常生活鍛煉，讓患者保持大便通暢，家屬經(jīng)常為患者按摩手指，或者找中醫(yī)為患者進(jìn)行針灸治療等，對于病情的康復(fù)都有好處。
腦充血怎么辦
當(dāng)患者出現(xiàn)腦充血的現(xiàn)象時，應(yīng)讓患者絕對臥床，并就近救治，不宜長途救治，否則會加重病情?？谇粌?nèi)的分泌物及嘔吐物應(yīng)及時清理。腦充血十分危險，一旦發(fā)現(xiàn)要及時處理，否則會此起嚴(yán)重的后果。
腦溢血需要做什么檢查
腦溢血需要做ct、尿常規(guī)、血常規(guī)以及血壓的檢查。ct可以看到血腫的部位大小和形態(tài)，準(zhǔn)確率是非常高的。重癥的腦血管患者在血常規(guī)檢查中白細(xì)胞增高，而且尿糖與蛋白尿顯示呈陽性。經(jīng)常性檢測血壓，就可以及時的預(yù)防腦溢血。急性腦血管疾病發(fā)病的一周之內(nèi)，血壓都會有明顯的升高。腦溢血屬于一種神經(jīng)科的急診，一般只需要在短時間內(nèi)就可以明確地診斷。
腦溢血的前兆是什么
腦溢血有頭疼、惡心、頭暈、肢體的麻木或無力的前兆，還有突然的出血，會感到劇烈頭疼、肢體癱瘓，甚至昏迷。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進(jìn)展迅速。還有一部分腦溢血什么前兆都沒有，比較危險。
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- 1 什么是腦溢血
- 2 腦溢血是怎么引起的
- 3 腦溢血嚴(yán)重嗎
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- 5 腦溢血怎么得的
- 6 如何預(yù)防腦溢血
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