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        直腸癌的靶向藥物有什么
        
    
        發(fā)布時間：2020-03-1857498次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        治療直腸癌藥物有針對表皮生長因子類，如西妥昔單抗；針對血管內(nèi)皮生長因子，比如貝伐單抗；免疫治療的藥物，如PD-L1類等的靶向藥物。
        
直腸癌靶向藥物現(xiàn)在主要三大類。一大類是針對表皮生長因子類，比如西妥昔單抗。這類藥物現(xiàn)在治療效果非常好。針對血管內(nèi)皮生長因子，抑制受體的藥物，比如像貝伐單抗。貝伐單抗現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用到結(jié)腸癌的診療過程中。還有一大類是免疫治療的藥物，比如PD-L1這類藥物。PD-L1類藥物現(xiàn)在作為免疫的用藥，作為最新的明星藥物在結(jié)腸的診治中也起到非常好的作用。
        
現(xiàn)在結(jié)腸腫瘤發(fā)病率逐年攀升，有年輕化的趨勢。臨床二十多歲就有結(jié)腸癌的發(fā)生。對于這樣的患者，建議一定要注重家族，有遺傳性的傾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有，比如多發(fā)性的息肉，這樣患者非常容易發(fā)生腫瘤，建議家族其他成員要盡早篩查，可以達到早期治療的目的。這種靶向用藥對于這種晚期的患者治療效果還是非常好的。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:55
                
            
            
        
                排便次數(shù)過多是直腸癌嗎
                
        
                    
        排便次數(shù)過多不一定是直腸癌。引起排便次數(shù)過多的疾病很多，包括感染性相關(guān)的腸炎可能會引起腸道發(fā)生急性的炎癥，腸道蠕動的增加出現(xiàn)了大便次數(shù)的增加。另外腸功能出現(xiàn)紊亂，腸易激綜合癥和腸道菌群失調(diào)也可能會出現(xiàn)大便次數(shù)的增加。大便次數(shù)增加，伴有便血，通過積極的抗感染治療無法緩解，另外中老年患者或家族有結(jié)腸癌的遺傳傾向，需要進一步的完善腸鏡檢查，觀察腸腔內(nèi)是否發(fā)生腸息肉或結(jié)腸癌和直腸癌。所以不必過于擔心，積極地進行相關(guān)的檢查和治療就可以。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            直腸LST什么意思
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        直腸LST是指大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤，直徑多在1cm以上，而且多合并大腸癌，如果不處理，在3年以內(nèi)容易發(fā)展成大腸癌。多是由于遺傳因素或者是直腸部位受到炎癥和細菌感染引起的，局部有增生性的腫塊，在做直腸鏡檢查時有可能會出現(xiàn)LST。如果出現(xiàn)直腸腫瘤之后，需要及時到醫(yī)院進行穿刺活檢或者是局部切除來進行病理檢測，進而判斷腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤，在手術(shù)之后可以達到根治的作用。如果是惡性腫瘤，在手術(shù)之后還需要進行免疫組化檢查，必要時積極的配合化療來控制病情，可以阻斷癌細胞生成和抑制癌細胞擴散。在治療期間，還需要調(diào)整飲食，最好吃一些清淡和容易消化食物，還要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:20
                        
                        
        
                            2021-05-21
                        
        
                        
        
                            89180次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                直腸癌是什么引起的
                
        
                    
        在如今的大街小巷，大家經(jīng)?？吹胶芏嗳嗽诳觳偷昀锩婢鄄停鋵嵾@是不健康的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致了直腸癌的發(fā)病人群是越來越多了，為了讓大家知道自己是否有一些不良的生活習(xí)慣，我們來看看導(dǎo)致直腸癌的發(fā)病原因究竟是什么呢？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                直腸癌術(shù)后止痛治療
                
        
                    
        直腸癌發(fā)作直接會影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者身體體質(zhì)下降，直腸癌是一種惡性腫瘤，很多患者聞之色變，因為直腸癌帶給患者的痛苦太多了。專家指出：對于直腸癌，患者要及時到正規(guī)醫(yī)院治療，但是很多患者在手術(shù)后出現(xiàn)疼痛，讓患者痛不欲生。要想緩解患者的疼痛，患者一定要在治療后做好護理。下面有請專家為您詳細講解。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                4期直腸癌怎么治療
                
        
                    
        臨床上治療晚期直腸癌的治療方法主要有化療，放療，中醫(yī)藥治療。動脈化療是晚期直腸癌的主要化療方式，能一定程度上縮小癌腫，但其亦會隨著治療時間的延長而增加毒副反應(yīng)，因此，化療藥物及化療時間應(yīng)依據(jù)腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關(guān)性毒性而定。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                直腸癌手術(shù)后還可以要小孩嗎
                
        
                    
        直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                左側(cè)直腸癌的危害是什么
                
        
                    
        說起直腸癌，可能大多數(shù)人都覺得這種病的高發(fā)人群是中老年，一般年輕人不會得此疾病，但近年來殘酷的事實卻說明，直腸癌的發(fā)病有向年輕人轉(zhuǎn)移的趨勢，給了很多年輕患者嚴重的打擊，那么左側(cè)直腸癌的危害是什么?我們來看下面的介紹。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            直腸癌是如何引起的
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        直腸癌作為一種惡性的腫瘤，引起直腸癌的原因有比較多，主要包括遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣、不良的生活習(xí)慣、缺乏鍛煉等。此外，經(jīng)常食用保健品，也可能會導(dǎo)致機體得直腸癌。我們在臨床當中認為很多直腸癌是由直腸息肉轉(zhuǎn)變而來的，許多直腸息肉由于未能及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過長時間的變化，受到嚴重的刺激，可能會發(fā)生突變，造成直腸癌的發(fā)生、發(fā)展。所以我們在臨床工作當中，會遇到有些人誤把直腸息肉或直腸癌，當痔瘡來看，一直拖延未治，最終導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生的案例。所以我們建議如果是有出血情況，一定要及早到醫(yī)院?？七M行就診，明確診斷。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:48
                        
                        
        
                            2019-10-11
                        
        
                        
        
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            直腸癌遺傳嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        直腸癌的發(fā)生原因主要是由于直腸息肉惡變或者是反復(fù)發(fā)作的直腸潰瘍沒有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)黏膜非典型增生、癌變，也有一定的家族遺傳傾向。尤其是對于結(jié)腸息肉，或者結(jié)直腸黏膜黑斑病變的患者，有明顯家族史，子代病人也很容易患有直腸癌這種疾病。對于直腸惡性腫瘤，如果早期確診，最有效的治療手段是手術(shù)治療。根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位和肛緣的距離，選擇不同的手術(shù)入路。直腸癌病人在手術(shù)以后，要根據(jù)手術(shù)后的病理進行病理分期、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，進行選擇合適的治療方案。早期的直腸癌的病人及時選擇手術(shù)治療。術(shù)后生存期還是比較滿意的。再加上一定的輔助放化療，對于患者的生存周期有明顯的幫助作用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:35
                        
                        
        
                            2019-10-11
                        
        
                        
        
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            早期直腸癌的癥狀是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        因為直腸的位置比較低，基本上在肛門口的附近，所以直腸癌的早期癥狀，首先是肛門有墜脹的感覺，甚至還有些病人伴隨著一些疼痛。因為腫瘤在直腸附近，可是人每天都需要排便，大便不停的通過腫瘤、刺激腫瘤，所以這個時候腫瘤可能引起一些出血，這樣人就會出現(xiàn)一些血便。大便以后一擦發(fā)現(xiàn)便紙上帶血了，或者是看到大便的邊上帶著點血，還有些病人是屬于便完了以后滴答兩滴血，這種是屬于我們叫做出血的癥狀。還有一類就屬于便條變了，因為腫瘤堵在那個地方這樣病人大便通過的時候被堵塞了，被堵塞以后便條會變細，甚至還有些病人更嚴重一點的話，他完全便不出來，這種時候他的直腸癌的腫瘤就屬于較為嚴重的時期。還有就是大便的次數(shù)較多，原先病人可能一天就排一次便就可以，但因為腫瘤在那頂著刺激總想去排便，導(dǎo)致便意很頻繁。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-07-24
                        
        
                        
        
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            直腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        直腸癌一期二期術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，三期術(shù)后復(fù)發(fā)率稍高一些。直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要還是看患者手術(shù)分期，如果分期特別早的患者，像一期二期的患者，腫瘤對于直腸壁的侵犯層不是很深，周圍淋巴結(jié)也沒有問題，這樣的患者預(yù)后還是很好的，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機會會很低。中國大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期，尤其是三期的患者，手術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險還是非常高的，基本上能達到30%~50%左右的這種三期患者，手術(shù)后都有可能有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險。說在直腸癌的患者，手術(shù)后要根據(jù)分期的情況，根據(jù)手術(shù)后的病理情況，然后來決定，盡量把術(shù)后的一些輔助的治療做好，盡量的控制將來的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
                
        
                    
        直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要看病人的手術(shù)分期，如果分期特別早的病人，比如像這種一期二期的病人，腫瘤對于直腸壁的侵犯層不是很深，周圍淋巴結(jié)沒有問題，這樣的病人的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機會很低。但是中國的大量的病人都集中在手術(shù)以后的分期在二期和三期，尤其是三期的病人，手術(shù)以后的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險非常高，基本上能夠達到30%~50%左右。所以說直腸癌的病人，手術(shù)以后一定要根據(jù)他的分期的情況，根據(jù)手術(shù)以后的病理情況，盡量的把術(shù)后的輔助治療做好，包括術(shù)后的放療、術(shù)后的化療，盡量的控制轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                直腸癌化療副作用
                
        
                    
        直腸癌化療的副作用可分為兩類。第一類是所有的化療藥都可能引起的一些副反應(yīng)，如惡心嘔吐，骨髓抑制、白細胞下降、血小板下降、貧血、乏力和厭食等。第二類屬于直腸癌上用的一些化療藥的特異性的副反應(yīng)，如奧沙利鉑的特異副反應(yīng)是屬于外周神經(jīng)毒，即周身發(fā)麻，尤其是四肢的麻木；伊立替康的副反應(yīng)主要是腹瀉，尤其是再部分基因表達有問題的病人；卡培他濱片會引起病人的臉部和手部發(fā)黑，并且還會造成手足綜合征，即手腳上長水泡和皮疹，部分還會引起破潰和甲溝炎。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                直腸癌可以預(yù)防嗎
                
        
                    
        直腸癌可以預(yù)防，預(yù)防直腸癌要做到：一、飲食上要注意盡量少吃肥甘厚膩的食物。二、有吸煙和飲酒習(xí)慣的人群，最好戒掉。三、如果有腸癌的家族史，年齡又超過40歲，一定要到醫(yī)院進行一次腸鏡檢查。四、平時注意自己的排便習(xí)慣。如果大便習(xí)慣發(fā)生改變，比如發(fā)現(xiàn)大便的性狀有改變，排便的規(guī)律發(fā)生改變，或者出現(xiàn)了大便有血的情況，一定要盡早到醫(yī)院。發(fā)生了直腸癌，在最早的時間內(nèi)確診并進行治療，對于生活質(zhì)量和壽命都不會有影響。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                直腸癌和結(jié)腸癌是一回事嗎
                
        
                    
        直腸癌與結(jié)腸癌并不是一回事。人體的直腸以及結(jié)腸，可以統(tǒng)稱為大腸。從解剖學(xué)的方面來講，結(jié)腸是曲曲彎彎，所以叫做結(jié)腸，而直腸指的是，從肛門口往上15公分的這段腸。因為每個患有腸癌的患者，癌癥發(fā)生的部位不一樣，因此，在腸癌患者的治療方面以及診斷方面，是有一定的區(qū)別的。首先從患者的手術(shù)治療方面來講，結(jié)腸的手術(shù)治療，不會影響肛門，不會影響患者的生活質(zhì)量，因為腸本身很長，截出一段，對于患者來說，沒有太大的影響；但是，直腸就會不一樣，如果是一個低位直腸，它就會牽扯到在手術(shù)做完之后，能不能保肛的問題。而且從生物學(xué)行為來講，直腸癌、結(jié)腸癌患者的預(yù)后，轉(zhuǎn)移的發(fā)生概率，也是會有一定的區(qū)別。所以，直腸癌和結(jié)腸癌，不一樣。