長(zhǎng)期服用靶向藥物的注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1854823次收聽(tīng)
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靶向用藥在臨床上最重要注意是它的耐藥問(wèn)題,因?yàn)榘邢蛩幍难兄贫际轻槍?duì)腫瘤,就是基因方面進(jìn)行研制,還要注意其他的常規(guī)的不良反應(yīng)。
腫瘤是有存在的異質(zhì)性。如果只針對(duì)這一個(gè)腫瘤基因突變的靶向藥,雖然治療效果很好,但經(jīng)過(guò)半年或一年的治療后其他的部分,沒(méi)有這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞會(huì)生長(zhǎng)出來(lái)。在臨床上傳統(tǒng)意義上發(fā)生耐藥。臨床上可以針對(duì)再次生長(zhǎng)的腫瘤的基因的突變類型的不同,可以再次進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。
在臨床上服用靶向藥時(shí),可能會(huì)覺(jué)得腫瘤在長(zhǎng)或者是沒(méi)效果,然后就停藥。其實(shí)腫瘤就是并沒(méi)有耐藥,只是自我感覺(jué)。一定要上醫(yī)院來(lái)進(jìn)行正規(guī)的檢查,對(duì)于肺癌患者一定要做CT??梢愿鶕?jù)影像學(xué)判斷腫瘤是否是真正的生長(zhǎng)過(guò)程。另外也一定要做基因檢測(cè)以及是否發(fā)生耐藥基因的出現(xiàn)。
服用靶向藥還會(huì)有一些其他的常規(guī)的不良反應(yīng),包括像胃腸道或皮疹的一些不良反應(yīng)。
腫瘤是有存在的異質(zhì)性。如果只針對(duì)這一個(gè)腫瘤基因突變的靶向藥,雖然治療效果很好,但經(jīng)過(guò)半年或一年的治療后其他的部分,沒(méi)有這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞會(huì)生長(zhǎng)出來(lái)。在臨床上傳統(tǒng)意義上發(fā)生耐藥。臨床上可以針對(duì)再次生長(zhǎng)的腫瘤的基因的突變類型的不同,可以再次進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。
在臨床上服用靶向藥時(shí),可能會(huì)覺(jué)得腫瘤在長(zhǎng)或者是沒(méi)效果,然后就停藥。其實(shí)腫瘤就是并沒(méi)有耐藥,只是自我感覺(jué)。一定要上醫(yī)院來(lái)進(jìn)行正規(guī)的檢查,對(duì)于肺癌患者一定要做CT??梢愿鶕?jù)影像學(xué)判斷腫瘤是否是真正的生長(zhǎng)過(guò)程。另外也一定要做基因檢測(cè)以及是否發(fā)生耐藥基因的出現(xiàn)。
服用靶向藥還會(huì)有一些其他的常規(guī)的不良反應(yīng),包括像胃腸道或皮疹的一些不良反應(yīng)。
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化療一次比一次難受嗎
隨著化療周期延長(zhǎng),化療反應(yīng)一次比一次重,這屬于正?,F(xiàn)象。化療藥通常會(huì)對(duì)身體造成一定的副作用,比如胃腸道會(huì)造成惡心、嘔吐、厭食、食欲不振等;對(duì)于造血系統(tǒng),化療可能會(huì)造成骨髓系統(tǒng)抑制,如白細(xì)胞下降、血小板下降等;也會(huì)造成肝腎功能的損傷,如轉(zhuǎn)氨酶升高等。根據(jù)化療藥物不同,化療對(duì)人體造成的損害也不同。一般化療是兩周期,兩周或者三周做一次。通常這些副作用在化療結(jié)束以后會(huì)持續(xù)幾天,到下一次化療之前可能會(huì)減輕或者消失。一般在做第一次、第二次的時(shí)候化療反應(yīng)可能會(huì)比較輕,第三、第四,有的在第五、第六以后,化療反應(yīng)會(huì)逐漸一次比一次重,這就是化療累積的毒副作用。
促纖維組織增生小圓細(xì)胞腫瘤有什么癥狀
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促纖維組織增生小圓細(xì)胞腫瘤,此種腫瘤是一種腹腔的惡性腫瘤,往往會(huì)出現(xiàn)一些大量的腹水等情況,出現(xiàn)腹水以后就會(huì)出現(xiàn)肚子脹。如果腹水的量特別大,就會(huì)擠壓腹腔里的器官,腹腔里的器官擠壓胃,就會(huì)出現(xiàn)食欲下降,吃的比較少,吃一點(diǎn)就會(huì)感到特別飽,吃不下飯。如果腹水量大壓迫了腎臟,就會(huì)出現(xiàn)少尿,小便特別少。如果腹水比較大,向上頂膈肌,膈肌下降困難,就會(huì)影響呼吸,出現(xiàn)呼吸的表淺等??傊倮w維組織增生小細(xì)胞腫瘤不多見(jiàn),其癥狀主要是因?yàn)榇罅扛顾鸬囊恍┌Y狀。
良性腫瘤是如何形成的
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一般良性腫瘤不具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的功能,只是局限性腫塊的包繞有很多的類型,來(lái)源的組織不同,組織類型也不一樣。臨床上比較多見(jiàn)的像間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤在比較小,比方小于2cm的時(shí)候一般都是良性腫瘤,在整個(gè)消化管道都可能會(huì)出現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)在食管也可能在胃,也可能在小腸也可能在大腸。根據(jù)良性腫瘤生長(zhǎng)的部位和大小,以及生長(zhǎng)快慢的不同來(lái)選擇不同的治療方法。良性腫瘤究竟是怎么發(fā)生的,到目前為止全世界還沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法和統(tǒng)一的原因的肯定,根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道目前良性腫瘤的形成有一些危險(xiǎn)因素,比方遺傳的因素,在有血緣關(guān)系的親屬里面有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會(huì)發(fā)生。比方像間質(zhì)瘤父母有子女有可能會(huì)出現(xiàn)。第二個(gè)不良的飲食生活習(xí)慣會(huì)受到影響。第三個(gè)方面像表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
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放療為什么被稱作“刀”
放療被稱作“刀”是因?yàn)榀熜Ц中g(shù)刀一樣,可把腫瘤徹底摧毀,劑量的邊緣也像手術(shù)刀切割腫瘤一樣下降衰減、鋒利。一、物理劑量像刀,邊界下降非常銳利。二、療效完全勝過(guò)手術(shù)刀。三、這種方法有刀的效用也有刀的功能,但沒(méi)有刀的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)更具優(yōu)勢(shì)。放療的發(fā)展從二維平面對(duì)穿照到三維適形調(diào)強(qiáng)放療。有的腫瘤小,長(zhǎng)的部位需能量很強(qiáng),就出現(xiàn)立體定向放療。
放療為什么稱作“刀”
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放療的發(fā)展從二維平面對(duì)穿照到三維適形調(diào)強(qiáng)放療。有的腫瘤很小,長(zhǎng)的部位需要能量很強(qiáng),就有了立體定向放療。立體定向放療主要能量強(qiáng)度無(wú)限增高,把所有的癌細(xì)胞都能徹底摧毀,那么為什么叫“刀”呢?因?yàn)槲覀兊恼麄€(gè)社會(huì)群體對(duì)外科手術(shù)刀切除腫瘤非常崇拜。放療發(fā)展到這個(gè)階段,它的療效跟手術(shù)刀一樣,可以把腫瘤徹底摧毀,它劑量的邊緣也像手術(shù)刀切割腫瘤一樣下降衰減、鋒利。第一,它的物理劑量像刀一樣,邊界下降非常銳利。第二,它的療效完全可以勝過(guò)手術(shù)刀。第三,廣大民眾對(duì)刀很崇拜。所以我們形象把它叫放射刀、伽馬刀、X刀、質(zhì)子刀、托姆刀等等。讓老百姓廣而知之,而且知道它有刀的效用也有刀的功能,但是沒(méi)有刀的創(chuàng)傷的這樣一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),它應(yīng)該更有優(yōu)勢(shì)。
放療能否根治腫瘤
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放療是可以根治腫瘤,但是放射線的能量聚焦和技術(shù)的發(fā)展,它有個(gè)過(guò)程,它是靠射線聚焦,把癌細(xì)胞燒掉,今天的放療可以徹底根治腫瘤。第一它的能量聚焦已經(jīng)達(dá)到核能量的強(qiáng)度。第二它的精準(zhǔn)度,用影像可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)目標(biāo)。第三定位精度可以毫米級(jí)的差異。第四能量強(qiáng)度,可以把鋼板燒個(gè)窟窿,生物細(xì)胞,打不死不可能。第五正常組織的保護(hù)和整個(gè)流程的管控,和計(jì)算機(jī)的計(jì)算,都很精密。所以結(jié)論就是隨著科技發(fā)展放療100年,到了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的精準(zhǔn)放療手段,不但可以徹底根治腫瘤,而且根治手段的同時(shí),治療過(guò)程安全,對(duì)病人器官的影響非常低。治療并發(fā)癥副作用非常小,而且療效極高。放療可以根治腫瘤,而且在選擇手段的時(shí)候,首先到放療科、咨詢是否可以選擇。
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老年腫瘤患者可以放療嗎
老年腫瘤的特點(diǎn)有:一、年紀(jì)大、體質(zhì)弱,而且是腫瘤的高發(fā),二、由于體功能器官,比年輕人要弱。所以老年腫瘤治療比年輕人的要求要高一些。三、對(duì)手段的選擇更嚴(yán)格。首先身體器官要保障影響小。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療的優(yōu)點(diǎn)有,放療第一它沒(méi)有創(chuàng)傷,第二它也沒(méi)有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢(shì)就是根據(jù)老年腫瘤什么位置,它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇,無(wú)創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后,如果早期跟手術(shù)沒(méi)有差異,而且治療過(guò)程沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),治療結(jié)果功能影響非常低,所以他能很健康的、很好的治療,而且結(jié)果非常滿意。所以結(jié)論是老年腫瘤應(yīng)該首先考慮放療。老年人由于身體比較弱的原因,所以放療期間配合服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來(lái)增效減毒是非常有必要的,一方面人參皂苷Rh2能夠保護(hù)正常細(xì)胞免受放手線的損傷,同時(shí)人參皂苷Rh2能夠通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對(duì)免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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早期腫瘤怎么治療
早期腫瘤要根據(jù)所在的位置和長(zhǎng)在什么器官、年齡、性別等都與治療手段的選擇有關(guān)。早期乳腺癌局部手術(shù)切除再加放療乳腺能保留,腫瘤的根治性較高。早期胃腸腫瘤,將腫瘤切掉,可以根治。所以胃腸腫瘤、乳腺、甲狀腺早期可以根治。但肺癌早期,患者年齡較大且腫瘤在一公分左右,放射線治療效果較好,沒(méi)有創(chuàng)傷,能量聚焦很強(qiáng),過(guò)程安全,摧毀腫瘤的結(jié)果非常徹底,而且沒(méi)有任何器官功能影響。對(duì)于腫瘤容易復(fù)發(fā)的疾病,比如肺癌要考慮治療過(guò)程的安全性、治療結(jié)果的徹底性、治療功能保存性,放療的優(yōu)勢(shì)更大。
眼瞼黃斑瘤土方治療
眼瞼黃斑瘤患者可以用食療法來(lái)治,可熬制板栗大米粥,同時(shí)可配合拍打法。但為了能夠更快促使瘤體組織脫落,患者需要用水煎服板蘭根、銀花和連翹等中草藥組成的方劑,也可以外敷蟾酥軟膏,還可進(jìn)行冷凍治療。
腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦
一般身體有腫瘤病變的患者,是要嚴(yán)密的監(jiān)視腫瘤標(biāo)志物的。發(fā)生腫瘤標(biāo)志物升高的情況后,及時(shí)的進(jìn)行身體檢查,確定是短暫的升高,還是腫瘤細(xì)胞惡變而引起的持續(xù)升高,在升高的時(shí)候,使用中藥來(lái)治療,將身體的殘留腫瘤細(xì)胞全部的殺死,以確保患者的健康。
甲胎蛋白什么意思
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甲胎蛋白是一種非常重要的腫瘤標(biāo)志物,也是經(jīng)常檢測(cè)的標(biāo)志物。甲胎蛋白在胎兒期間高濃度存在,一般四到六個(gè)月的時(shí)候達(dá)到最高峰,然后逐漸下降;出生到一歲以后,就達(dá)到一個(gè)正常的成人水平。甲胎蛋白的檢測(cè),在婦科主要監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)畸形、有無(wú)脊柱裂,但更多的可能用于作為一個(gè)腫瘤的篩查,即在胎兒期表達(dá)甲胎蛋白,然后到成人以后本不應(yīng)該表達(dá),但是突然在肝臟又重新表達(dá),這可能就是有腫瘤的發(fā)生。同時(shí),在體檢過(guò)程中,有些患者可能腫瘤標(biāo)志物稍微有一些高,這可能是肝硬化,或者是肝炎造成;一般肝硬化有甲胎蛋白增高,但是要比肝癌低;如果嚴(yán)重增高,有可能是肝癌的表現(xiàn)。同時(shí)要注意,甲胎蛋白一般在原發(fā)性肝癌會(huì)增高,而轉(zhuǎn)移的肝癌不會(huì)增高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢,及時(shí)就診。
化療后白細(xì)胞低是怎么回事
化療之后,體內(nèi)的白細(xì)胞會(huì)降低,身體的抵抗力大受影響,化療之后之所以會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞降低的情況,一是因?yàn)榛熕幬飳?duì)白細(xì)胞造成破壞,再一個(gè)就是它抑制了骨髓的造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。體內(nèi)白細(xì)胞較低,可以多吃一些能夠補(bǔ)充白細(xì)胞的食物,也可以口服升白藥。
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放療化療病人的調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
放療與化療,是癌癥治療的兩大手段。但是,放化療在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),也可以損傷正常的細(xì)胞,能夠引起一些毒副反應(yīng)。因此,對(duì)于放化療的患者來(lái)說(shuō),在日常生活當(dāng)中,做好調(diào)養(yǎng)與護(hù)理,在癌癥的治療過(guò)程當(dāng)中,非常重要。放化療病人的術(shù)后需要注意幾個(gè)方面。第一,胃腸道的不適癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀;第二,潰瘍的發(fā)生,比如口腔潰瘍、消化道潰瘍引起的疼痛;第三,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā);第四,化療后出現(xiàn)骨髓抑制的情況,因此,患者在做完化療以后,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。另外,患者在放療和化療以后,一定要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),要均衡膳食?;颊叩娘嬍?,應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,再輔以富含纖維素和各種維生素的蔬菜。同時(shí),也要盡量保持心情愉快。
放療后腫瘤縮小不明顯怎么辦
放療后腫瘤縮小不明顯怎么辦?放療是治療惡性腫瘤的一種方法,在放療后多久腫瘤會(huì)變小,要根據(jù)腫瘤的病理類型,臨床患者的身體康復(fù)情況等多方面決定的。
立幸化療藥效果怎么樣
化療這種醫(yī)療手段算是人盡皆知的對(duì)抗癌癥的一種較為有效的手段,但是很多化療的藥物對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)卻是十分陌生。立幸化療藥是一種化療的藥物,應(yīng)用程度比較廣泛。立幸化療藥效果怎么樣?這種藥物對(duì)于很多疾病的控制效果都很不錯(cuò)。
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