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        肺癌靶向藥有哪些副作用
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-2056720次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        靶向藥的副作用，需不同藥物不同地分析，主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷、乏力、腎臟損傷、心臟損傷、視物模糊、食欲下降等。
        
因?yàn)榘邢蛩幨遣煌愿弊饔孟鄬?duì)來(lái)說(shuō)也有區(qū)別，即使是同一類的靶向藥，比如第1代的EGFR-TKI，不同廠家生產(chǎn)的副作用也有不一樣地方。
        
靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn)的。長(zhǎng)期應(yīng)用，患者會(huì)乏力，或引起腎臟損傷、心臟損傷，這些相應(yīng)的副作用比較少。對(duì)血象，如果長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)引起粒細(xì)胞的下降、血小板下降，甚至是貧血。
        
靶向藥不同于化療藥，骨髓抑制的毒性比化療要輕得多。這些是小分子的TKI，還有靶向藥會(huì)引起視物模糊，看東西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的單克隆的抗體，有少量患者有過(guò)敏的發(fā)生，所以不同靶向藥副作用是不一樣。
        
在應(yīng)用時(shí)，要詳細(xì)的了解藥物，仔細(xì)閱讀說(shuō)明，心里有充分的認(rèn)識(shí)，達(dá)到預(yù)防性，要對(duì)副作用充分認(rèn)識(shí)，在應(yīng)用的過(guò)程中出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)，及時(shí)處理。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肺腫瘤的癥狀有什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肺癌的癥狀是復(fù)雜多樣的。臨床上大致可歸納為原發(fā)性腫瘤、胸內(nèi)蔓延、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和副腫瘤綜合征的肺外表現(xiàn)等4大類。原發(fā)腫瘤引起的癥狀包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困難、胸悶、胸痛、喘鳴等。腫瘤在胸內(nèi)蔓延可導(dǎo)致聲音嘶啞、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈壓迫綜合征、胸腔積液、心包積液、肺間腫瘤綜合征等。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括腦部轉(zhuǎn)移、骨骼轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移及其他器官轉(zhuǎn)移的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。肺外表現(xiàn)指的是與腫瘤侵犯或轉(zhuǎn)移不直接相關(guān)的癥狀和體征，包括庫(kù)興氏綜合征、抗利尿激素綜合征、高鈣血癥、類癌綜合征、皮膚副癌綜合征、凝血和造血系統(tǒng)異常、副癌類風(fēng)濕綜合征，及繼發(fā)增值性骨關(guān)節(jié)病等，這些都有相應(yīng)的臨床癥狀。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            75420次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            吸煙導(dǎo)致肺癌的原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        吸煙是目前公認(rèn)的肺癌最重要的危險(xiǎn)因素。吸煙為什么會(huì)導(dǎo)致肺癌？因?yàn)橄銦熢邳c(diǎn)燃過(guò)程中會(huì)發(fā)生4000余種新的化學(xué)物質(zhì)，形成60余種致癌物，包括尼古丁就是煙堿、一氧化碳和煙焦油。煙焦油是導(dǎo)致肺癌的元兇，其內(nèi)含有亞硝胺、多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?、苯并芘等，是?duì)呼吸系統(tǒng)致癌性很強(qiáng)的物質(zhì)。吸煙與肺癌危險(xiǎn)度的關(guān)系，與煙草的種類、開(kāi)始吸煙的年齡、吸煙的年限、吸煙的量有關(guān)，每日吸煙量越大，吸煙持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，吸煙總量越大，吸煙初始年齡越小，戒煙時(shí)間越短，吸煙深度越深，患肺癌的危險(xiǎn)性就越大。被動(dòng)吸煙也是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，主要見(jiàn)于女性非吸煙工作者。因工作環(huán)境被動(dòng)吸煙，肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)增加24%，而在高度暴露于環(huán)境煙草煙霧的工作者的肺癌發(fā)病危險(xiǎn)要達(dá)2.01，且環(huán)境煙草煙霧的暴露時(shí)間與肺癌有非常強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            83798次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            雙肺磨玻璃樣改變什么意思
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        雙肺磨玻璃樣改變的意思是在進(jìn)行胸部CT或胸部X線檢查時(shí)，影像學(xué)顯示雙肺呈磨玻璃樣，提示可能患有肺炎或肺癌。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步完善血常規(guī)、痰液培養(yǎng)、組織活檢等相關(guān)檢查，確定是何種原因誘發(fā)的雙肺膜磨玻璃樣改變。如果是肺炎引起的雙肺磨玻璃樣改變，可針對(duì)具體的病原微生物選擇敏感的抗菌藥物，抑制肺部的炎癥反應(yīng)，以免病情加重，誘發(fā)呼吸困難；如果是肺癌導(dǎo)致的磨玻璃樣改變，可根據(jù)有無(wú)發(fā)生遠(yuǎn)處播散，選擇手術(shù)切除、放療、化療等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
        
                            2021-05-20
                        
        
                        
        
                            91425次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                03:21
                
            
            
        
                肺癌最常見(jiàn)的病理類型
                
        
                    
        肺癌常見(jiàn)的病理類型包括小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌常見(jiàn)于主支氣管和葉支氣管，中心型占90%~95%，典型表現(xiàn)為大的中心型原發(fā)病灶，伴肺門(mén)縱膈淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，診斷時(shí)約2/3由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。非小細(xì)胞肺癌包括肺鱗癌和肺腺癌。鱗癌約占肺癌的30%，鱗癌的淋巴和血型轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，可直接侵犯縱膈淋巴結(jié)、支氣管旁和縱膈軟組織，術(shù)后局部復(fù)發(fā)比其它類型肺癌常見(jiàn)。腺癌約占40%，腺癌最常見(jiàn)于不吸煙者和既往吸煙者，是女性最常見(jiàn)的病理類型，多發(fā)生于外周并累及肺膜，極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                肺癌晚期便秘的原因
                
        
                    
        肺癌患者最近都在反映一個(gè)問(wèn)題就是容易便秘，這是怎么回事呢?今天為了解開(kāi)很多人的這個(gè)難題，小編搜集了相關(guān)的知識(shí)，告訴大家肺癌晚期便秘的幾個(gè)原因。由于糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致水分過(guò)度吸收，亦可引起糞便硬結(jié)難解。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肺癌會(huì)基因遺傳嗎
                
        
                    
        肺癌會(huì)基因遺傳嗎?經(jīng)常會(huì)有一些病人問(wèn)醫(yī)生腫瘤會(huì)不會(huì)遺傳，能不能進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題很難簡(jiǎn)單地下結(jié)論，大量醫(yī)療實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，遺傳因素在癌癥的發(fā)生過(guò)程中確實(shí)起一定的作用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肺癌復(fù)發(fā)癥狀都有哪些呢
                
        
                    
        很多網(wǎng)友咨詢關(guān)于肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀，大體都是說(shuō)正在服用中藥，現(xiàn)在一般情況還可以，現(xiàn)在就是擔(dān)心肺癌會(huì)復(fù)發(fā)，那么，肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀有什么典型的表現(xiàn)?一起來(lái)了解一下吧。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                孩子咳痰帶血是不是肺癌
                
        
                    
        孩子咳痰帶血是不是肺癌?肺癌早期可出現(xiàn)的癥狀主要有兩種，一是咳嗽，為干咳，無(wú)痰，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間;二是少量咯血或痰中帶血。但實(shí)際上有很多病人在早期并沒(méi)有癥狀，出現(xiàn)癥狀時(shí)已屬中晚期。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            早期肺癌手術(shù)后需要化療嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分兩種情況，一個(gè)是一A期，一個(gè)是一B期，如果是一A期的病人他的預(yù)后非常好，五年生存率能達(dá)到百分之九十五以上，所以是沒(méi)有必要去做化療了，因?yàn)榛煂?duì)他沒(méi)有任何作用，如果是個(gè)一B期的患者，這個(gè)時(shí)候我們要看看他有沒(méi)有高危因素，所謂的高危因素，比如說(shuō)腫瘤是不是低分化，如果是低分化的話，意味著比較高，另外一個(gè)有沒(méi)有脈管癌栓，第三個(gè)就是他有沒(méi)有這種胸膜的侵犯，再有一個(gè)看看患者的這個(gè)年齡，如果有這些高危因素的話，目前傾向于還是要做術(shù)后輔助性的化療，當(dāng)然了這個(gè)不是絕對(duì)的，應(yīng)該目前對(duì)于一B期的患者，是不是必須要接受術(shù)后輔助化療，目前學(xué)術(shù)界還有爭(zhēng)議，但是即便做術(shù)后輔助化療四個(gè)周期就可以了，不需要再增加，增加的話也并不增加治療的效果。所以對(duì)于一期的病人早期的病人是不是需要化療，也要具體情況具體分析，最主要的是要依據(jù)他的手術(shù)的病理的這個(gè)結(jié)果，以及患者的體質(zhì)來(lái)綜合分析判斷，而且建議一期的病人即便是做完手術(shù)或者是術(shù)后做了化療，也建議他以后還是要定期地隨訪和觀察，來(lái)監(jiān)測(cè)腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這樣的話才能盡可能地提高一期患者的治療效果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36
                        
                        
        
                            2020-03-09
                        
        
                        
        
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                02:38
                
            
            
        
                肺癌放療的利與弊各是什么
                
        
                    
        肺癌放療的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)局部腫瘤能夠長(zhǎng)期控制，甚至治愈；缺點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)全身性的疲乏、厭食、血象的下降，以及放射性肺炎和放射性食管炎。放療屬于局部治療，對(duì)于局部腫瘤的殺滅作用應(yīng)該是非?？隙ǖ?。對(duì)于一些局部晚期的肺癌患者，通過(guò)放療或者放化療的結(jié)合,能夠達(dá)到長(zhǎng)期控制，甚至治愈的效果，有時(shí)候它的治療效果等同于手術(shù)切除。在帶來(lái)治療益處的同時(shí)，它的一些不良反應(yīng)也是比較明顯的，比如會(huì)引起全身性的疲乏、厭食這些表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)骨髓的抑制，出現(xiàn)血象的下降；另外也有可能會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎、放射性食管炎這些并發(fā)癥。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:30
                
            
            
        
                肺癌怎么檢查
                
        
                    
        肺癌臨床上通常做肺部X光片、肺部CT，或者進(jìn)一步做全身的PET-CT檢查，可以早期明確肺部腫瘤情況。一、肺部X光片：能夠早期發(fā)現(xiàn)肺部陰影、發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。二、胸部CT：胸部CT可以比較準(zhǔn)確地明確肺部病變和肺部病變的累積范圍，以及區(qū)別大多數(shù)良性、惡性腫瘤。三、全身PET-CT檢查：適用于檢查是否有肺癌全身轉(zhuǎn)移的檢測(cè)，而且是一種無(wú)創(chuàng)的、定性的診斷，是一種比較好的診斷方式。四、病理檢查：是一種比較好的診斷方式。第四種是病理檢查。可以通過(guò)支氣管鏡、穿刺，來(lái)明確腫物的病理性質(zhì)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                03:13
                
            
            
        
                肺癌靶向藥有哪些
                
        
                    
        現(xiàn)階段肺癌的靶向藥主要有兩方面，第一類是抑制腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物，即酪氨酸激酶抑制劑，也就是小分子的TKI類藥物。如果肺癌患者就診，首先建議患者做基因的檢測(cè)，如果患者的EGFR出現(xiàn)突變，可以用針對(duì)突變的藥物，如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺幔蝗绻颊呒却嬖贓GFR突變，又存在T790M突變，可以用奧希替尼的藥物，即泰瑞沙；如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽(yáng)性的肺癌患者，推薦患者用克唑替尼藥物；第二類是抑制腫瘤新生血管形成的藥物，如貝伐單抗，常用于腺癌的患者，在化療的同時(shí)輔助貝伐單抗，可以有效地增強(qiáng)化療的療效。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肺癌怎么預(yù)防骨轉(zhuǎn)移
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肺癌被診斷起，應(yīng)警惕轉(zhuǎn)移的發(fā)生。骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)癥狀是疼痛，還要注意軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)及皮膚感覺(jué)發(fā)生異常變化。先前輕度的疼痛或不適部位，在受到不太大的外力磕碰時(shí)，出現(xiàn)劇烈的疼痛，伴有患部畸形、腫脹、活動(dòng)受限，考慮腫瘤轉(zhuǎn)移造成骨折的可能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52
                        
                        
        
                            2018-10-16
                        
        
                        
        
                            63756次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                肺癌癥晚期發(fā)燒預(yù)示什么
                
        
                    
        肺癌晚期，如果出現(xiàn)發(fā)燒的情況，很有可能是繼發(fā)性的肺感染。因?yàn)榉文[瘤變大，壓到肺支氣管，就造成阻塞或氣體不通，有時(shí)還會(huì)引起血液循環(huán)不暢。而其最直接的后果就是細(xì)菌感染。發(fā)燒是肺癌的直接表現(xiàn)，所以安全起見(jiàn)，最好去醫(yī)院做CT檢查確診。肺癌晚期發(fā)燒，預(yù)示著可能身體被感染。肺癌發(fā)展到晚期，身體的免疫力會(huì)大大下降，就很容易造成病菌入侵，從而導(dǎo)致肺部感染。肺部感染后，身體常會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致熱量增加；預(yù)示可能發(fā)生癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移；化療很容易導(dǎo)致患者抵抗力下降，就會(huì)有可能引起發(fā)燒，從而讓患者感到非常痛苦；發(fā)燒預(yù)示著可能出現(xiàn)感冒。如果患者的身體受到寒氣侵襲，就容易造成感冒，可以導(dǎo)致上呼吸道感染，就會(huì)引起這種情況發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                周圍型肺癌x線表現(xiàn)
                
        
                    
        疾病對(duì)身體的影響很大，所以就算是患病的人，也不想被這樣的疾病一直困擾，會(huì)通過(guò)相應(yīng)的治療方法來(lái)對(duì)它進(jìn)行治療。對(duì)于周圍型肺癌，X線片是早期診斷的主要手段。在肺部X線片上可以見(jiàn)到腫塊、肺門(mén)直至胸膜范圍內(nèi)有大量的條狀模糊影。