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        風(fēng)濕性心臟病的癥狀
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-3155995次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        風(fēng)濕性心臟病可導(dǎo)致心臟二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣不同的病變，可以造成瓣膜的關(guān)閉不全或瓣膜狹窄。
        
不同瓣膜損害，臨床表現(xiàn)有所差異。風(fēng)濕性心臟病常見的臨床癥狀在早期可以有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)，比如發(fā)燒，關(guān)節(jié)的紅腫熱痛等，再就是風(fēng)濕熱侵犯心臟引起心臟功能不全而出現(xiàn)的癥狀，包括呼吸困難，嚴(yán)重的會有夜間陣發(fā)現(xiàn)呼吸困難甚至端坐呼吸，可以有咳嗽、咯血等，如果左房擴(kuò)大可以壓迫喉返神經(jīng)而引起聲音嘶啞，壓迫食管可以引起吞咽困難等；有疲乏無力、活動耐量下降，還可以有胸痛、眩暈甚至?xí)炟实取?br />
還會有肝大、腹脹、下肢水腫等。有一些患者還會出現(xiàn)各種類型的心律失常，包括房性早搏、室性早搏、房顫等等。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            心電圖st段改變嚴(yán)不嚴(yán)重
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心電圖檢查如果發(fā)現(xiàn)了ST段改變，是不需要過分的緊張和擔(dān)心的。有一部分人ST段改變是屬于生理性因素導(dǎo)致的，不需要進(jìn)行藥物治療和手術(shù)干預(yù)。冠心病的患者，如果在沒有胸悶氣短、心絞痛的時(shí)候做心電圖檢查，心電圖是正常的。在心絞痛發(fā)作當(dāng)時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)了ST段改變，這屬于病理性因素導(dǎo)致的ST段變化，這時(shí)就要積極的進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，如果發(fā)現(xiàn)了冠狀動脈有嚴(yán)重病變，還要在造影檢查的過程當(dāng)中進(jìn)行球囊擴(kuò)張手術(shù)和支架植入手術(shù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:05
                        
                        
        
                            2021-12-30
                        
        
                        
        
                            86943次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            心電圖早期復(fù)極是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心電圖早期復(fù)極是指一部分心肌已經(jīng)除極結(jié)束了，但是有部分心肌出現(xiàn)了早期復(fù)極的情況，引起心電圖出現(xiàn)ST段上斜型的抬高，包括T波的直立。如果是早期復(fù)極的情況是不需要過分的緊張和擔(dān)心的，如果存在急性心肌梗死的情況，就要立即啟動急診的綠色通道。急性心肌梗死一旦發(fā)生，除了心電圖變化，肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是成比例的升高的，還會有典型的心前區(qū)的癥狀。醫(yī)生除了鑒別心電圖的表現(xiàn)之外，還要結(jié)合患者的癥狀，心肌酶的變化進(jìn)行綜合的評估，防止出現(xiàn)誤診和漏診的情況。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:05
                        
                        
        
                            2021-12-30
                        
        
                        
        
                            83015次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:29
                
            
            
        
                左心室肥大吃什么藥
                
        
                    
        藥物主要包括有血管緊張素受體拮抗劑，即ARB,鈣離子拮抗劑即CCB,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑即ACEI利尿劑和貝塔受體阻滯劑。高血壓患者合并有左心室肥厚，首選為ARB類藥物，如坎地沙坦、氯沙坦。左心室肥厚是一種心肌的改變，主要包括有心室壁的增厚，心肌重量的增加等心肌重塑，高血壓是其主要的病因，左心室肥厚是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，故有效的控制血壓，逆轉(zhuǎn)左心室肥厚是降低心血管事件的主要因素。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心臟不好能坐飛機(jī)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心臟不好的患者需要根據(jù)患者疾病的嚴(yán)重程度、飛行的時(shí)間來判斷能否坐飛機(jī)。如果患者的情況較為穩(wěn)定、血壓平穩(wěn)，在沒有任何異常癥狀下可以乘坐短途飛機(jī)。但對于病情較為嚴(yán)重、不穩(wěn)定型的心絞痛患者則不適合坐飛機(jī)，主要是因?yàn)轱w機(jī)在飛行的過程中不斷的升起降落，氣壓影響下會導(dǎo)致人出現(xiàn)惡心，嘔吐、頭暈等癥狀，不利于心臟疾病患者恢復(fù)。尤其是空氣稀薄時(shí)，還會出現(xiàn)缺氧，心臟不好的患者突然受到外來刺激，情緒緊張、激動的狀態(tài)下很容易會誘發(fā)心肌缺血、心絞痛等癥狀。建議心臟不好的患者在乘坐飛機(jī)之前去專業(yè)的心內(nèi)科門診進(jìn)行評估。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:07
                        
                        
        
                            2021-04-22
                        
        
                        
        
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                03:24
                
            
            
        
                心電圖怎么看算正常
                
        
                    
        心電圖是最基礎(chǔ)的檢查。判斷心電圖是否正常要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行：第一個(gè)看它的節(jié)率是否正常；第二個(gè)看是否為竇性心律。非竇性心律需要滿足以下幾個(gè)條件：竇性p波在心電圖導(dǎo)聯(lián)當(dāng)中，I、II、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)為正向；p波的波長應(yīng)小于0.12秒；st段應(yīng)該是在水平線；t波通常情況下應(yīng)該與主波α同向；pR間歇通常應(yīng)該是在0.12~0.2秒之間；主波的qrs之間的波長，應(yīng)該正常是小于0.12秒；此外，通常情況下，qt的間期是0.32~0.44秒。滿足上述條件的心電圖即為正常。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心臟病引起的血壓低怎么辦
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        要盡快系統(tǒng)治療，避免延誤病情，導(dǎo)致血壓持續(xù)下降出現(xiàn)全身各個(gè)臟器灌注不足導(dǎo)致器官缺血缺氧出現(xiàn)功能障礙。特別是大腦的灌注不足，出現(xiàn)缺血缺氧性腦病時(shí)病情將難以逆轉(zhuǎn)。首先，要積極治療心臟原發(fā)病，主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全可引起射血明顯下降，通過改善心臟泵功能，修復(fù)瓣膜疾病狀態(tài)，恢復(fù)射血功能后，通常血壓能自行恢復(fù)至正常。其次，可以使用藥物增強(qiáng)心肌收縮力、增加外周血管張力，改善低血壓的情況。最后，通過治療原發(fā)病、增強(qiáng)心肌收縮力仍有低血壓的表現(xiàn)時(shí)，為保證器官組織灌注，可以使用升壓藥物，以提升血壓，保證各個(gè)組織器官的氧供，減少無氧代謝。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:33
                        
                        
        
                            2020-12-23
                        
        
                        
        
                            91551次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                什么是結(jié)構(gòu)性心臟病的癥狀
                
        
                    
        現(xiàn)在人們的生活節(jié)奏加快了，這意味著更多的人投入了自己的工作中。而他們的活動就相對的減少了，那么時(shí)間長了，大家的心臟機(jī)能可能會下降。這也是為什么越來越多的人患上心臟病的原因，那么結(jié)構(gòu)性心臟病會有哪些表現(xiàn)癥狀呢?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                人心率正常值
                
        
                    
        人正常心率并非完全固定，嬰幼兒一般在一分鐘100次以上，成年人會分各種情況，白天一分鐘超過100次，晚上一分鐘低于60次，各種不同情況需區(qū)別對待，大部分不相同。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                心律不齊的癥狀
                
        
                    
        心悸、胸悶是心律不齊最常見的癥狀。嚴(yán)重的就是血流動力學(xué)的改變，出現(xiàn)昏迷情況，出現(xiàn)休克、死亡。心律不齊癥狀要根據(jù)它的病因來分析。生理性的心律不齊，經(jīng)過休息后，就能緩解，則無需過多擔(dān)心。如果心律不齊出現(xiàn)太快時(shí)，心率超過240次、180次每分鐘以上，就會引起血流動力學(xué)的改變，出現(xiàn)血壓降低，出現(xiàn)頭暈，甚至出現(xiàn)黑蒙，再嚴(yán)重的就出現(xiàn)血壓急劇降低、出現(xiàn)休克、昏迷。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心臟病能坐飛機(jī)嗎
                
        
                    
        患有心臟病能不能坐飛機(jī)是根據(jù)病人的心功能情況而定的。如果心臟病屬于心功能代償期，或者是心功能不是很重的情況下，病人是可以坐飛機(jī)的。比較重的冠心病、心臟病、或者先心病到了晚期，不太適合坐飛機(jī)。如果是早期，一般是心功能在二級，甚至三級的時(shí)候，最好是二級以上，一般坐飛機(jī)不會有太大影響。所以關(guān)于心臟病能不能坐飛機(jī)，并不是絕對的，因人而異。主要是根據(jù)心功能狀態(tài)，病人的精神狀態(tài)，包括病情而決定的。所以患有心臟病能否坐飛機(jī)的問題不是絕對的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心慌是怎么回事
                
        
                    
        心慌的原因包括：壓力過大、過分緊張、過分焦慮、心律失常、心跳過緩、心動過速、早搏、房顫等等。因?yàn)樾幕旁谛膬?nèi)科就診病人非常常見，心慌其實(shí)是一種主觀感受。有人心臟并沒有結(jié)構(gòu)和功能病變，只是由于有時(shí)候壓力過大或者過分緊張焦慮而導(dǎo)致單純心慌主觀感受。有人是有具體疾病，如心律失常，有頻率異常如心跳過緩或心動過速，有節(jié)律異常如早搏或房顫，都可以使人產(chǎn)生心慌感覺。在出現(xiàn)心慌感覺時(shí)，建議這類病人及時(shí)去專業(yè)醫(yī)院做心電圖檢查，就算不能做心電圖也應(yīng)該自己摸一摸脈搏，自測心臟是不是跳的太快還是太慢，有沒有心跳不齊情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心律不齊是什么原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        病理性心律不齊可能是心臟本身疾病引起，或者心臟以外疾病引起。心臟本身疾病，比如心肌病，患者如果心臟結(jié)構(gòu)不正常、心臟增大，就會出現(xiàn)心律不齊；冠心病、血壓心臟病、糖尿病心肌損害，都會引起心律失常；心臟以外疾病，也會引起心律失常，比如甲亢病人最典型癥狀即為心跳增快，因?yàn)榧卓夯颊呒谞钕偎卦龈吆缶蜁?dǎo)致心跳加快。但是這種患者是心臟以外疾病引起心律不齊，還有電解質(zhì)紊亂、低鉀、拉肚子導(dǎo)致血鉀降低，血鉀低就會出現(xiàn)各種各樣心律失常；還有缺氧、煤氣中毒，各種藥物性損害，都會引起心律失常。生理性心律不齊，比如在緊張時(shí)候，就會出現(xiàn)心跳加快，心跳超過每分鐘一百次以上，也叫心律不齊；另外，憋氣時(shí)候心跳會變慢，比如潛水時(shí)會憋一大口氣，此時(shí)心跳會越來越慢，也屬于心律不齊范圍，但是屬于生理性心律不齊；生理性心律不齊可能很快就能恢復(fù)，如果是病理性心律不齊，即心律不齊持續(xù)存在，或者患者有基礎(chǔ)病變，就叫病理性心律不齊。心律不齊原因非常多，分生理性和病理性，即為心臟本身疾病引起，以及心臟以外疾病引起。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:31
                        
                        
        
                            2019-11-27
                        
        
                        
        
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                總感覺心慌怎么回事
                
        
                    
        在日常生活中，很多人都有總感覺心慌的情況。如果患者是三低人群，患有低血糖、低血脂或者低血壓的時(shí)候，就會總感覺心慌。如果患者心悸、焦慮、過于勞累，總是熬夜的時(shí)候，也會出現(xiàn)總感覺心慌的情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                早搏是心臟病嗎
                
        
                    
        早搏可能是情緒激動，精神緊張，疲勞過度，吸煙喝酒等功能性因素引起的，也可能是心臟病變引起的，所以不能簡單的把早搏和心臟病畫等號。如果早搏的人有心律失常，心臟形態(tài)改變時(shí)，才算是心臟病。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                噪聲可以導(dǎo)致心臟病
                
        
                    
        城市化的發(fā)展，汽車的增多，噪聲污染成為一個(gè)主要的人體危害。當(dāng)面對隆隆作響和喧鬧混亂的交通以及其他環(huán)境噪音時(shí)，女性心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加近3倍，而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到辦公室中噪音的影響，而男性受其影響增加的風(fēng)險(xiǎn)卻高達(dá)近3倍。