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對于慢性乙肝患者來說，抗病毒治療是最重要的治療，也是最根本的治療。但是抗病毒治療不是任何時候都能夠進行的，要選擇最佳的治療時機。最佳的治療時機也就是在乙肝活動期的時候，來進行抗病毒治療。當化驗肝功生化轉(zhuǎn)氨酶高的時候，往往代表肝炎在活動期，這個時候進行抗病毒治療，無論是選擇干擾素，還是選擇口服的核苷類抗病毒藥，肝炎活動期治療效果往往比較好。如果只是攜帶病毒，處于免疫耐受期，這個時候抗病毒治療效果不好。所以在抗病毒治療的時機選擇上很重要，這關(guān)系到治療的療效、效果，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，來選擇正確的抗病毒治療時機。

乙肝屬于一種傳染病，不是遺傳代謝性的疾病，其實是不會遺傳的。但是，乙肝可以通過母嬰傳播，所以如果父母有乙肝，比如母親有乙肝，還是有可能會傳染給孩子的。這時需要做相應(yīng)的專科的治療，做母嬰阻斷。如果及時做了母嬰阻斷，就可以避免母親把乙肝傳染給孩子。另外，沒有注射乙肝疫苗的時候，人還是有比較高的風(fēng)險，可能會得乙肝的，比如通過破潰的傷口，血液的接觸，也有可能會傳染乙肝。所以，如果父母有乙肝，還是建議您及早的帶孩子去打乙肝疫苗進行保護，基本上就可以避免乙肝的傳染了。

大三陽與小三陽均是俗稱，所謂大三陽系指患者血清乙肝標志物檢查中HBsAg陽性、HBeAg陽性、抗-HBc陽性；小三陽系指患者血清乙肝標志物檢查中HBsAg陽性、抗-HBe陽性、抗-HBc陽性。臨床上，我們可以通過檢測患者血清中乙肝標志物，來了解乙肝病毒在人體內(nèi)的存在和復(fù)制等情況。大三陽相對于小三陽來講，病毒復(fù)制相對更加活躍，傳染性相對更強。但乙肝病人病情的輕重（即肝損害的程度）不能依據(jù)大、小三陽來判定，其主要依靠HBV-DNA的量、肝功能升高的程度、病理改變等多個指標來判斷，因為乙肝病毒導(dǎo)致人體肝細胞損傷主要是通過復(fù)雜的免疫介導(dǎo)機制造成的免疫損傷，而非乙肝病毒直接損害肝細胞。乙型肝炎病情的輕重與HBeAg陽性與否、血液中乙肝病毒含量的多少可以無明顯的直接關(guān)系。大三陽者可以沒有任何肝功能損傷或任何臨表現(xiàn)，而僅表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者；而小三陽者則可能是慢性肝炎、肝硬化，甚至是重型肝炎、肝癌患者。

乙肝發(fā)展到肝硬化怎么辦？出現(xiàn)乙肝肝硬化時，可以采取支持治療、保肝降酶退黃治療、降門脈壓治療、肝移植手術(shù)等方法進行治療。還要做好心理護理、飲食護理，并讓患者多臥床休息等，有助于病情的恢復(fù)。一、乙肝肝硬化的治療方法。1、支持治療，肝硬化患者的肝臟組織結(jié)構(gòu)紊亂，會出現(xiàn)肝功能障礙，此時應(yīng)該輸一些高滲的葡萄糖，在液體中適當?shù)募由弦恍┚S生素C、胰島素、氯化鉀等，維持水、電解質(zhì)平衡。嚴重時可以輸入白蛋、白血漿等，為身體補充營養(yǎng)，提高身體的抗病能力，緩解病情。2、保肝降酶退黃治療，如果患者的肝炎疾病還處在活動期，可以應(yīng)用維生素C、肝泰樂、促肝細胞生長素、還原型谷胱甘肽等藥物，保肝護肝，降低轉(zhuǎn)氨酶，讓黃疸消退。3、降門脈壓治療，肝硬化患者，常常會有門靜脈高壓的癥狀，此時可以應(yīng)用藥物降低門脈壓力，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。比較常用的藥物用心得安、心痛定、消心痛等，也有助于緩解病情。如果是脾功能亢進導(dǎo)致的門靜脈壓力增高，必要時可以做脾切除手術(shù)。4、肝移植手術(shù)，因為肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，如果肝硬化已經(jīng)發(fā)展到末期，出現(xiàn)了嚴重的肝損害。甚至有肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥，可以進行肝移植手術(shù)，延長患者的生存期。二、肝硬化的護理方法，1、心理護理，出現(xiàn)肝硬化時，患者常常會因為病情反復(fù)發(fā)作多次住院，而出現(xiàn)悲觀、消極的情緒，這種心理對于戰(zhàn)勝疾病的影響很大。所以家人應(yīng)該多和患者談心，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，才能讓治療效果更好。2、飲食護理，當出現(xiàn)肝硬化時，患者要進行高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食，這樣可以促進受損肝細胞的再生，有利于病情的緩解。3、讓患者臥床休息，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化，最好能臥床休息減少運動。這樣可以減輕肝臟的負擔(dān)，要利于肝臟的恢復(fù)。

乙肝小三陽能生孩子。慢性乙型肝炎按照HBeAg是否陽性分為大三陽與小三陽。對于男性患者來講，如果應(yīng)用干擾素抗病毒治療，建議停用干擾素半年后再生育小孩。目前乙肝存在父嬰傳播，估計與日后生活中親密接觸相關(guān)。對于女性患者來講，如果是小三陽，肝功能正常，病毒定量低于可檢測值下限，這種情況整個全孕期建議定期復(fù)查，如果病情穩(wěn)定，可以不干預(yù)，在孩子分娩以后要求24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和免疫球蛋白進行HBV母嬰阻斷；如果是小三陽，但病毒復(fù)制活躍，如果HBV-DNA大于10的5次方IU/mL，建議在妊娠后期24-28周之間，服用替比夫定或替諾福韋抗病毒治療，降低病毒定量，在胎兒分娩后，最短時間內(nèi)進行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻斷，會很大程度上降低HBV母嬰傳播。