腸息肉多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)癌變
發(fā)布時(shí)間:2021-05-2098648次收聽(tīng)
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腸息肉一般分為腺瘤樣息肉和炎性息肉,腺瘤性息肉在病理學(xué)上稱為腫瘤性息肉,大腸腺瘤性息肉據(jù)臨床研究證實(shí)其經(jīng)過(guò)幾年會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榇竽c癌,即從腸道息肉腺瘤發(fā)展到癌變大約需要10年。家族性腺瘤性息肉病在10-20歲時(shí)會(huì)出現(xiàn)大量大腸息肉,此息肉都是腺瘤,大部分患者在剛過(guò)30歲時(shí)會(huì)癌變,因此,預(yù)防性切除時(shí),最晚在20-25歲時(shí)間,因此患者對(duì)腺瘤性息肉要密切觀察,越早切除越好。
炎性息肉一般不會(huì)變成癌,炎癥慢慢消除,息肉也可能消除。腺瘤癌變的發(fā)生率相對(duì)比較高。腺瘤分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和混合腺瘤。相對(duì)來(lái)說(shuō),絨毛狀腺瘤癌變的幾率高一點(diǎn),管狀腺瘤癌變的幾率低一點(diǎn)。
炎性息肉一般不會(huì)變成癌,炎癥慢慢消除,息肉也可能消除。腺瘤癌變的發(fā)生率相對(duì)比較高。腺瘤分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和混合腺瘤。相對(duì)來(lái)說(shuō),絨毛狀腺瘤癌變的幾率高一點(diǎn),管狀腺瘤癌變的幾率低一點(diǎn)。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的原理是什么
大腸癌是消化道常見(jiàn)惡性腫瘤,據(jù)現(xiàn)有資料顯示,約有95%的大腸癌是由息肉演變而來(lái),因此盡早切除大腸息肉,可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)是指利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織蛋白和血管發(fā)生凝固,達(dá)到息肉切除效果的治療技術(shù)??勺鳛橄到y(tǒng)疾病的擇期手術(shù),是消化道息肉的首選治療方法,不產(chǎn)生神經(jīng)效應(yīng),對(duì)心肌和其他神經(jīng)肌肉無(wú)影響,保證人體安全。體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除,如息肉較大或懷疑有癌變傾向,或懷疑在切除過(guò)程中。可能會(huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,可先鉗取部分息肉組織進(jìn)行病理檢查,隨后再根據(jù)檢查結(jié)果,確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
02:10
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)
首先,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后,沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn),直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡,并仔細(xì)觀察息肉部位,如息肉較小,可直接應(yīng)用活檢鉗切除,如息肉較大,則需應(yīng)用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉,則需在病變部位注入適量生理鹽水,使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織,隨即會(huì)被送至病理科進(jìn)行檢查,明確息肉性質(zhì),并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約會(huì)在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查,具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生,根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)中注意事項(xiàng):為確保安全,術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo),同時(shí)為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡,并準(zhǔn)確觀察病變,術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體,部分患者可能會(huì)因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹,如出現(xiàn)腹痛或腹脹,應(yīng)盡量放松緩慢深呼吸,如腹痛或腹脹逐漸加重,且難以忍受,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。
03:24
腸息肉多大需要切除
腸息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建議切除的。腸息肉大概分兩大類,一類是炎癥性息肉,一類是腺瘤樣的息肉。對(duì)于腸黏膜的破損,炎性增生刺激,會(huì)形成炎癥性息肉,炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變,可以觀察。如果息肉大于5mm,也建議切除。腺瘤樣的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn),大于2cm以上的腺瘤,癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過(guò)50%,所以對(duì)于腺瘤樣的息肉,如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的,即使比較小的息肉,也建議切除,兩、三毫米以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。在腸鏡檢查的時(shí)候,對(duì)于小的炎性息肉,以及小的腺瘤樣的息肉,不太容易鑒別,可以通過(guò)觀察,等息肉大了以后,再做進(jìn)一步處理。
03:03
腸息肉手術(shù)后幾天大便
腸息肉手術(shù),術(shù)后幾天排便與諸多因素有關(guān),主要和四方面有關(guān)系:第一,患者做手術(shù)的類型,息肉手術(shù)是內(nèi)鏡下切除,還是外科腹腔鏡下切除。第二,取決于術(shù)后進(jìn)食東西的早晚。第三,取決于患者進(jìn)食了何種類型的食物。最后,可能和術(shù)后腸功能恢復(fù)有關(guān)系,腸功能恢復(fù)的越快,術(shù)后可能排便就會(huì)越快。如果術(shù)后腸功能恢復(fù)的慢,術(shù)后排便時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。還有一些特殊的情況,可能有些做完手術(shù)切除以后,術(shù)后第二天就排便。這個(gè)排便是那種血性的,這些還不是正常的排便,可能和手術(shù)中腸道內(nèi)的出血有關(guān)系。何時(shí)能排出黃色的成形的便或者是稀便才算是正常的排便。
肛門里面脹痛老有便意是咋回事
肛門墜脹而且老想去排便,又一次拉不干凈,每次都上廁所拉一點(diǎn),拉完了還想去拉,如果這種現(xiàn)象要是在40歲以上的人,建議最好做腸鏡檢查,因?yàn)榭赡茉谀c管里長(zhǎng)息肉或者腫瘤。試想腸管里如果長(zhǎng)個(gè)東西,首先就有墜脹感,而且去排便有可能根本就沒(méi)有大便,僅僅是腫物引起的墜脹感。所以現(xiàn)在認(rèn)為包括歐美國(guó)家,也認(rèn)為50歲以上的人,一般要做全結(jié)腸鏡檢查。因?yàn)槟[瘤主要是隨著年齡大,可能得的幾率就會(huì)很高。如果要是排便有異常,老去排便又排不干凈,首選要做全結(jié)腸鏡的檢查。比方查了有息肉,取了可能癥狀就消失了,有可能查了很正常,什么都沒(méi)有,有可能是因?yàn)橹摊徍艽?,引起的肛門下墜和排便不凈感。
肛門口長(zhǎng)了幾個(gè)疙瘩什么原因
一般來(lái)說(shuō)可能是有肛瘺了,有的人肛瘺,就形容屁股長(zhǎng)了好幾個(gè)疙瘩,這幾個(gè)疙瘩有的時(shí)候會(huì)流膿,有的時(shí)候會(huì)流血,有的時(shí)候什么都不流,但是一摸反正就是突出皮膚的,這個(gè)叫多發(fā)性的肛瘺。如果有這種情況,及早去做手術(shù),因?yàn)槊總€(gè)疙瘩跟每個(gè)疙瘩之間,可能在里面都是相通的,它都是一種肛管的感染。它要是在外面可能就是表現(xiàn)的,比方說(shuō)形容肛門像鐘表一樣,有12點(diǎn),有6點(diǎn),可能長(zhǎng)到3點(diǎn),也可能長(zhǎng)到6點(diǎn),也可能長(zhǎng)到5點(diǎn)。不管它長(zhǎng)到哪一點(diǎn),里面的肛管感染都是一個(gè)點(diǎn)。所以如果發(fā)現(xiàn)自己肛門上長(zhǎng)了幾個(gè)疙瘩,除了有濕疹,可能就是有肛瘺,應(yīng)該及早的到醫(yī)院去檢查一下,去治療。
肛門里面有個(gè)疙瘩疼痛什么原因
肛門里面如果有了疙瘩了,不管大小,這都不好,至少有病了。疙瘩最常見(jiàn)的可能是長(zhǎng)期的做腸鏡,做短的腸鏡,有肛乳頭肥大,自己可能能摸出來(lái)。有的人排便老覺(jué)得排不干凈,手進(jìn)去,進(jìn)到肛門里面,幫助它一下,這一摸不對(duì),除了摸著大便還摸著一疙瘩,有可能摸的就是肛乳頭肥大。也有的人說(shuō)可能有尖銳濕疣,這一摸還有一個(gè)小圓疙瘩,也有可能就是尖銳濕疣長(zhǎng)到肛管上了,這種也是有,也有可能摸的疙瘩它就是個(gè)腫瘤。但是不管你摸的是什么,不管疼還是不疼,只要摸出來(lái)有東西,就不正常,都應(yīng)該到醫(yī)院去檢查,去做個(gè)腸鏡,做個(gè)肛門鏡,去聽(tīng)聽(tīng)大夫說(shuō)長(zhǎng)了什么東西,還是什么事都沒(méi)有,所以防護(hù)是非常重要的。
02:11
腸息肉的治療方法有哪些
腸息肉有很多種病因,包括:遺傳因素、高脂血癥等相關(guān)因素,還有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治療方法就只有切除。在沒(méi)有內(nèi)鏡和內(nèi)鏡下操作的時(shí)候,主要是通過(guò)外科,經(jīng)過(guò)開腹,或者腹腔鏡,把相應(yīng)的腸管切除,治療比較徹底,但是會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腸子受損傷,機(jī)體損傷特別大?,F(xiàn)在有了內(nèi)鏡下的切除方法,對(duì)于小的息肉,內(nèi)鏡下活檢鉗就可以把它夾掉。再大一點(diǎn)可以用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù),就用圈套器勒住它,用電器電流和電壓電流把它燒灼掉,再大一些可以用內(nèi)鏡下黏膜剝除術(shù),從邊緣開始一點(diǎn)一點(diǎn)把它剝掉。目前為止沒(méi)有任何可靠的藥物,或者其他非手術(shù)的方法對(duì)腸息肉進(jìn)行治療。
腸鏡切息肉后注意事項(xiàng)
腸鏡下息肉切除術(shù)后,醫(yī)生根據(jù)不同患者具體情況,給出不同注意事項(xiàng)。主要根據(jù)息肉大小、息肉位置、息肉數(shù)量,叮囑患者禁食或臥床,流食或半流食。息肉較大者,一般建議臥床、禁食1-2天;息肉較小、較少者,一般建議禁食一天即可;若為活檢鉗鉗除的較小息肉,建議術(shù)后半流食1-2天后,即可恢復(fù)正常飲食。
腸息肉治療方法
腸息肉病情較輕時(shí),可以應(yīng)用慶大霉素、癲茄片等西藥,五味子烏梅湯等中藥進(jìn)行輔助治療;治療這種疾病最佳的方法是手術(shù),可以根據(jù)病情采取高頻電凝圈套切除法、高頻電凝灼除法、微創(chuàng)手術(shù)、粘膜剝離嵌除法等。
腸息肉如何治療
腸息肉患者可服用塞來(lái)昔布、止痛藥以及止血藥進(jìn)行治療,同時(shí)可采用中醫(yī)灌腸的方法改善,還要內(nèi)服黃連解毒湯、良附丸或者金匱腎氣湯一類中藥方劑。另外,在病情嚴(yán)重情況下最好及時(shí)做內(nèi)鏡切除手術(shù)。
腸息肉會(huì)便血嗎
腸息肉在發(fā)病期間是會(huì)引起便血的,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)給予合理治療,必要時(shí)可以使用止血敏、維生素K一類止血藥物,同時(shí)可服用滋陰清熱類中藥方劑來(lái)調(diào)理,而且可以用苦參湯熏洗肛門,必要時(shí)最好是及時(shí)做內(nèi)鏡手術(shù)或者腸段切除手術(shù)來(lái)清除息肉組織。
腸息肉如何做手術(shù)
01:36
腸息肉怎么治療
對(duì)于腸息肉的患者來(lái)說(shuō),最主要的治療方法是進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療,這是對(duì)于腸息肉這種疾病來(lái)說(shuō),西醫(yī)的外科治療手段。但是,引發(fā)腸息肉的因素,主要是包括兩種原因,包括內(nèi)因以及外因。引起腸息肉的內(nèi)因,主要是家族史。而通常情況下,引起腸息肉的外因,可能是由于患者長(zhǎng)期抑郁,導(dǎo)致有氣滯血瘀,或者是患者的家庭不和諧,都可能會(huì)導(dǎo)致腸息肉的疾病發(fā)生。對(duì)于腸息肉的治療,要先采用無(wú)痛電子腸鏡,先行確診腸息肉的位置、大小,隨后在鏡下摘取息肉進(jìn)行病理活檢,確診息肉是否有癌變的可能;如果無(wú)癌變,適用無(wú)痛腸鏡下借助微創(chuàng)療法進(jìn)行摘除;若發(fā)現(xiàn)癌變,則適用安氏保肛術(shù)進(jìn)行治療,既能祛除癌變組織,又能保住肛門正常功能。所以,需要定期做腸鏡檢查。
腸息肉怎么治
腸息肉是指在結(jié)腸腸腔上突出的贅生物。腸息肉可采用藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療效果不好的可行手術(shù),不能手術(shù)的患者就用藥物治療。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,確定符合自己的治療方法。
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