胃息肉需要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2021-04-2280160次收聽
語音內(nèi)容：
胃息肉的患者通常是需要手術(shù)切除的。
但是最終的治療方案需要通過醫(yī)生根據(jù)病情評估選擇合適的治療方式，臨床上的治療主要取決于胃息肉的大小和具體類型，對于有癥狀的息肉，應(yīng)采取措施進(jìn)行干預(yù)和治療，對于這些無癥狀的息肉，治療方式取決于其是否有癌變傾向，若具有較高的癌變風(fēng)險，需手術(shù)切除，若無癌變風(fēng)險或癌變幾率很小，可以不用特殊治療，觀察隨訪即可。
所以，并不是所有的胃息肉患者都需要接受手術(shù)治療的，但是不論是否需要手術(shù)治療，患者均需重視病情的監(jiān)測，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變。
但是最終的治療方案需要通過醫(yī)生根據(jù)病情評估選擇合適的治療方式，臨床上的治療主要取決于胃息肉的大小和具體類型，對于有癥狀的息肉，應(yīng)采取措施進(jìn)行干預(yù)和治療，對于這些無癥狀的息肉，治療方式取決于其是否有癌變傾向，若具有較高的癌變風(fēng)險，需手術(shù)切除，若無癌變風(fēng)險或癌變幾率很小，可以不用特殊治療，觀察隨訪即可。
所以，并不是所有的胃息肉患者都需要接受手術(shù)治療的，但是不論是否需要手術(shù)治療，患者均需重視病情的監(jiān)測，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:30
胃息肉的癥狀及危害有哪些
胃息肉是胃內(nèi)壁黏膜和黏膜下層異常生長形成的贅生物，可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等有關(guān)，其癥狀及危害有上腹部不適、營養(yǎng)不良、出血、消化不良、幽門梗阻等。建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。1、上腹部不適：胃息肉可能導(dǎo)致胃黏膜表面出現(xiàn)隆起，引發(fā)上腹部不適，如腹脹、隱痛等。2、營養(yǎng)不良：患者的食欲容易受到影響，容易導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，進(jìn)而出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。3、出血：如果伴有胃黏膜糜爛、潰瘍等情況，可能會導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。4、消化不良：胃息肉會影響食物在胃內(nèi)的正常消化，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。5、幽門梗阻：當(dāng)胃息肉位于幽門部位且體積較大時，可能引起幽門梗阻，表現(xiàn)為飽脹感、嘔吐等。需要注意的是，實(shí)際癥狀及危害會因病情嚴(yán)重程度、患者身體素質(zhì)、治療方式等而存在差異。
胃里長息肉如何治療
胃里長息肉的治療要根據(jù)息肉性質(zhì)、多少、所在部位以及大小來決定，最重要的是病理組織學(xué)類型：一、胃底腺息肉不進(jìn)行干預(yù)。二、炎性息肉或增生性息肉，有較小的惡變風(fēng)險。如果是孤立的、較大的息肉，同時有幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌時要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病變，不論息肉的大小、部位、范圍，需要切除。根據(jù)所在部位和大小的不同，選擇不同的切除方式。如5mm以下的較小的息肉，可以在內(nèi)鏡下通過圈套器切除。超過5mm到1cm的息肉，可以用電切除。1cm以上甚至更大的情況，除了用電切除，如果息肉根部位置較深，懷疑有惡變的情況，還可能做ESD手術(shù)切除。
02:14
胃里長息肉怎么治
胃里長息肉的治療要根據(jù)息肉性質(zhì)、多少、所在部位以及大小來決定，最重要的是病理組織學(xué)類型：一、胃底腺息肉不進(jìn)行干預(yù)。二、炎性息肉或增生性息肉，有較小的惡變風(fēng)險。如果是孤立的、較大的息肉，同時有幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌時要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病變，不論息肉的大小、部位、范圍，需要切除。根據(jù)所在部位和大小的不同，選擇不同的切除方式。如5mm以下的較小的息肉，可以在內(nèi)鏡下通過圈套器切除。超過5mm到1cm的息肉，可以用電切除。1cm以上甚至更大的情況，除了用電切除，如果息肉根部位置較深，懷疑有惡變的情況，還可能做ESD手術(shù)切除。
01:57
胃息肉都需要切除嗎
胃息肉是否需要進(jìn)行切除取決于息肉的病理類型、大小以及數(shù)量。如果息肉的數(shù)量多，形態(tài)不好，體積又大，病理類型為腺瘤樣息肉這樣有癌變風(fēng)險的胃息肉，一定要進(jìn)行手術(shù)切除，一般選擇內(nèi)鏡下胃息肉切除手術(shù)，創(chuàng)傷非常小，術(shù)后恢復(fù)非常快。飲食習(xí)慣、特殊的用藥、遺傳因素都是導(dǎo)致胃息肉發(fā)生的病因，胃息肉是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險，因此術(shù)后要定期復(fù)查胃鏡，去關(guān)注有沒有復(fù)發(fā)的情況。
爆發(fā)胃息肉手術(shù)后疼痛嗎
多發(fā)性胃息肉手術(shù)后可以出現(xiàn)輕微的疼痛，下面具體進(jìn)行分析。多發(fā)性胃息肉，手術(shù)后可以出現(xiàn)輕微的疼痛，并伴有燒心、反酸等癥狀。它的發(fā)病原因是由于除了有炎癥以外，這時手術(shù)可以造成胃粘膜的損傷，也可以引起輕微的疼痛。疼痛的時間一般約一周左右，等粘膜損傷修復(fù)后，炎癥改善后，這時疼痛會逐漸消失。在這期間，患者飲食應(yīng)該注意不要吃難以消化，以及肥甘厚膩、辛辣的食物，應(yīng)該多吃一些容易消化的食物，不要吃豆制品及牛奶等。以上食物容易引起胃腸脹氣，可以加重術(shù)后不適的癥狀。在這期間，患者還應(yīng)該注意避免過度勞累，不要酗酒、抽煙等。
胃息肉0.5cm嚴(yán)重嗎
胃息肉0.5嚴(yán)重嗎：胃息肉是發(fā)生在胃黏膜的隆起樣病變，一般沒有明確的臨床癥狀，往往是在醫(yī)院就診過程當(dāng)中，行胃鏡檢查或者胃腸道造影，才發(fā)現(xiàn)胃息肉的存在。息肉可分為炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉，胃內(nèi)息肉還包括胃底腺息肉。目前隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，胃息肉的病因還不是特別明確，一般認(rèn)為和幽門螺旋桿菌感染或者反流性胃炎、食管炎或者藥物應(yīng)用可能有關(guān)系。對于0.5*0.5息肉，因?yàn)槭橇夹缘募膊。砸话闱闆r下不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如果發(fā)現(xiàn)以后通過胃鏡做切除就可以。切除之后還應(yīng)該做到隨訪觀察，一般可以一年左右根據(jù)情況做胃鏡判斷疾病的發(fā)展情況，決定下一步的治療措施。即使進(jìn)行內(nèi)鏡切除胃息肉以后，患者日常生活也應(yīng)該注意飲食方面要規(guī)律，少吃辛辣刺激性的食物，盡量避免暴飲暴食，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，對于疾病的預(yù)防也都很有幫助。
胃息肉會不會遺傳
胃息肉除了與幽門螺旋桿菌感染、膽汁反流等后天性因素有關(guān)外，也與遺傳性因素有關(guān)，由遺傳性因素引起的胃息肉具有遺傳性。該類型胃息肉好發(fā)于青年人群，且呈家族聚集性等發(fā)作特點(diǎn)。
胃息肉微創(chuàng)治療方法
臨床上胃息肉內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除是常用的方法之一。一般對于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹脹、消化道出血的較大息肉均可在內(nèi)鏡下行微創(chuàng)切除。微創(chuàng)切除胃息肉，與手術(shù)相比具有明顯的創(chuàng)傷小患者術(shù)后恢復(fù)較快，治療費(fèi)用降低，住院時間明顯縮短等優(yōu)點(diǎn)。但是對于胃息肉伴有局部癌變的患者，行內(nèi)鏡下切除，有可能會造成腫瘤細(xì)胞的殘留，這種情況下可以先在內(nèi)鏡下嘗試切除。胃息肉通常使用內(nèi)鏡下介入治療，方法如下：燒灼：通過氬氣刀進(jìn)行燒灼，使息肉碳化；射頻消融：通過熱化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行息肉消除；電凝套切：通過圈套器將其從胃黏膜表面進(jìn)行一次性切除；EMR與ESD：針對直徑1-2cm以上的息肉及早期癌變；EMR指胃黏膜切除法，通過黏膜下注射，采用圈套器方式將息肉切除；ESD指黏膜下層剝離術(shù)，主要針對較大腫瘤，需進(jìn)行病理檢查。如果無法完整切除息肉或強(qiáng)行切除后有可能胃壁穿孔的風(fēng)險，還是建議患者在腹腔鏡下行手術(shù)治療。
胃息肉飲食禁忌有哪些
胃息肉患者飲食進(jìn)行充分咀嚼，忌生冷、寒涼、辛辣、油膩及刺激性的食物，忌煙酒，同時忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物，對于行胃息肉根治的患者需要在治療當(dāng)天清淡飲食，治療當(dāng)天以流質(zhì)、半流質(zhì)為主。沒有進(jìn)行胃息肉根除治療的患者的飲食禁忌：細(xì)嚼慢咽以減少食物對胃黏膜的機(jī)械摩擦。忌生冷、寒涼、辛辣、油膩及刺激性的食物。忌煙酒、過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物，如油炸食品、腌制食品、辣椒、大蒜、咖啡、酒類等，其它患者進(jìn)食后出現(xiàn)腹部不適的也需要避免。飲食上要多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物較好，如瘦肉、牛奶、豆制品等，注意維生素的補(bǔ)充：如黃瓜、西紅柿、香蕉、獼猴桃等。平常可適量多吃一些粥類，湯類等來養(yǎng)胃。注意營養(yǎng)均衡：食物要選富有營養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
胃里長息肉會癌變嗎
胃里面長的息肉還要分為很都多種的，有胃息肉還有炎性息肉和腺瘤性息肉，還有間質(zhì)瘤，其中前面的三種息肉是不會發(fā)生癌變的，但是也要如果息肉的直徑超過5mm就要進(jìn)行手術(shù)的治療，間質(zhì)瘤是會引起癌變的可能的。
02:22
胃息肉的治療方法有哪些
胃息肉的成因有很多種，所以它的治療方法是對因治療，比如服用抑酸藥導(dǎo)致的，會找一些替代治療的方法，輕度的胃食道反胃病，可以用生活方式的調(diào)整，其他抗酸藥、黏膜保護(hù)劑，胃腸動力藥物來替代抑酸藥，有效地減少胃息肉的增殖。如果有膽汁反流問題，可以用一些促進(jìn)胃腸蠕動，中和膽汁的方法，減少胃息肉的產(chǎn)生。對于已經(jīng)成型的胃息肉，只能在內(nèi)鏡下切除，小的用活檢鉗，能把零點(diǎn)五厘米以下的息肉夾掉。特別大、特別多的息肉，可以用APC的燒灼或者內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)來進(jìn)行治療。
02:02
胃息肉多久復(fù)查一次
關(guān)于胃息肉多久復(fù)查，本身沒有一個特別明確的指南，只能結(jié)合腸息肉的指南。在國外，關(guān)于腸息肉復(fù)查的問題，主要是看有沒有結(jié)腸癌家族史，如果有結(jié)腸癌家族史，建議五年一復(fù)查，但國內(nèi)基本上一年查一次。如果有大的息肉癌變的話，可能會半年就要復(fù)查一次，隨著復(fù)查結(jié)果決定以后的頻率。根據(jù)胃息肉的病理類型、常見程度和頻率，因?yàn)榇蟛糠值奈赶⑷舛际遣粫┳兊?，所以胃息肉的?fù)查，要比結(jié)腸息肉要更加寬松一點(diǎn)。建議胃息肉一年半到兩年左右一復(fù)查，但應(yīng)具體情況具體分析，不能一概而論。
胃息肉復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
有一定復(fù)發(fā)的可能性。胃息肉復(fù)發(fā)是比較嚴(yán)重的一種情況，如果沒有徹底消除病灶或者是息肉摘除不徹底，都有可能會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。如果頻繁復(fù)發(fā)頻繁摘除，那么癌變的可能性也會大大增加，患者一定要高度重視。
胃息肉一定要手術(shù)嗎
胃息肉患者并不一定就要做外科手術(shù)進(jìn)行治療，具體需根據(jù)自身病情來定，如果是屬于多發(fā)性息肉，或者有惡變可能性，就最好是做切除手術(shù)。而除了手術(shù)之外，胃息肉還可以通過冷凍療法以及射頻法等理療方法來治，或者采用酒精注射法和中醫(yī)中藥療法。
胃息肉手術(shù)后多久恢復(fù)
胃息肉手術(shù)后一般需經(jīng)過一周左右才能恢復(fù)，不過具體情況也因人而異，建議要注意術(shù)后的各種護(hù)理，尤其是在手術(shù)后需要嚴(yán)格禁食，排氣后方可飲水，而在手術(shù)后次日可逐漸恢復(fù)飲食，但要以流質(zhì)食物為主，并且應(yīng)避免飲酒，還要讓身體適當(dāng)休息。
