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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶是肝功能檢測(cè)里邊非常重要的一個(gè)指標(biāo)，英文縮寫(xiě)是γ-GT或者是GGT。一般情況下，這個(gè)值的正常范圍跟不同的醫(yī)院不同的試劑有一定的相關(guān)性，有的醫(yī)院正常值是小于60U/L，有的醫(yī)院正常值是小于35U/L。如果化驗(yàn)單查出來(lái)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127U/L，屬于一個(gè)輕度的升高，不算很?chē)?yán)重，但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶由于是參與谷胱甘肽的代謝，所以如果出現(xiàn)問(wèn)題了，還是多多少少考慮跟肝臟損傷有一定的相關(guān)性。什么原因可以導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，最常見(jiàn)的就是飲酒，長(zhǎng)期大量飲酒。所謂的酒精性肝損傷就會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，這時(shí)候往往會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草的升高。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)貒?yán)格地控制戒酒，包括護(hù)肝治療，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶就應(yīng)該會(huì)有所下降。第二、一些長(zhǎng)期服用的藥物，比如一些抗結(jié)核的藥物，可能會(huì)造成肝損傷，尤其是表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積型的藥物性肝損傷，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT的升高。還有比較常見(jiàn)的目前發(fā)病率很高的脂肪性肝病，如果不喝酒，但是由于偏胖、生活習(xí)慣缺乏鍛煉、大魚(yú)大肉導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病的患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，同時(shí)也會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。經(jīng)過(guò)積極的鍛煉減重，就能看到肝功能的指標(biāo)包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有GGT，都能有一個(gè)明顯的下降。此外，還有比較少見(jiàn)的一些自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也往往會(huì)有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高。總之，這個(gè)酶的升高還是建議要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的評(píng)估是什么原因造成的，需不需要藥物治療，這樣才能夠盡可能地早期發(fā)現(xiàn)一些疾病，不耽誤治療。

酒精肝是否需要長(zhǎng)期吃護(hù)肝片要看肝功能是否正常。酒精肝的早期患者的肝功能可以是正常的，或者是輕度的異常，可以不用口服護(hù)肝片，患者戒酒就是最好的治療方法。如果肝功能受損比較嚴(yán)重，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素的水平明顯升高，患者就可以長(zhǎng)時(shí)間口服護(hù)肝片，患者的肝臟進(jìn)行保護(hù)，盡量促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。嚴(yán)重肝功能受損的患者單純吃護(hù)肝片的效果比較差，還需要同時(shí)給患者口服其他的保肝藥物治療。在保肝治療的同時(shí)要定期復(fù)查肝功能，了解藥物的治療效果，必要時(shí)要對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。

重度酒精肝病情嚴(yán)重。重度酒精肝的患者肝功能會(huì)出現(xiàn)明顯的下降，患者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，表現(xiàn)為肝區(qū)的疼痛，同時(shí)可以伴有食欲不振，惡心、嘔吐等表現(xiàn)。重度酒精肝還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化，肝臟的合成功能會(huì)降低，出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的水腫。重度酒精肝的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張，患者有發(fā)生消化道大出血的風(fēng)險(xiǎn)。重度酒精肝還會(huì)影響凝血因子的合成，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的癥狀。重度酒精肝，還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭，導(dǎo)致患者發(fā)生肝性腦病。

脂肪肝和酒精肝并不完全一樣。首先脂肪肝它的形成因素有可能是和肥胖相關(guān)，也有可能是酒精性的，脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝主要形成因素和肥胖、特殊用藥、病毒感染以及家族的遺傳背景，這些有一定的相關(guān)性。酒精性脂肪肝來(lái)講，主要顧名思義就和患者的長(zhǎng)期大量飲酒是相關(guān)的。這兩個(gè)它們?cè)谂R床表現(xiàn)上面來(lái)看，并沒(méi)有明顯的特異性的臨床表現(xiàn)，基本上都是乏力以及消化道的一些癥狀，像腹脹這些消化不良的表現(xiàn)所以在臨床表現(xiàn)這上面，沒(méi)有什么特殊只是患者的。既往生活史里邊有的是長(zhǎng)期大量飲酒，另一部分人他沒(méi)有這種飲酒史，是這兩個(gè)病的區(qū)別。

酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病患者有長(zhǎng)期飲酒史，男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過(guò)5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精肝患者長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝臟疾病，乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛，大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用，直接或間接導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性壞死以及肝纖維化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。因此酒精性肝病分為輕癥酒精性肝病，其肝臟生化學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果基本正?；蜉p微異常；酒精性脂肪肝患者生化學(xué)可輕微異常。酒精性肝炎是短期內(nèi)肝細(xì)胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征，生化學(xué)指標(biāo)異常，可伴有發(fā)熱、外周血中性粒細(xì)胞異常。長(zhǎng)期酒精性肝炎可進(jìn)展至纖維化甚至肝硬化。