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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        一型呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

        發(fā)布時(shí)間:2021-05-2079748次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        臨床上主要是根據(jù)動(dòng)脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來(lái)判斷呼吸衰竭的類(lèi)型。如果動(dòng)脈氧氣分壓低于60毫米汞柱,可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關(guān)。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀,要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或急診科進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?。根?jù)檢查結(jié)果可以確定呼吸衰竭的類(lèi)型。
        呼吸衰竭時(shí)要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量??赏ㄟ^(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預(yù)防酸堿失衡、心力衰竭并發(fā)癥的發(fā)生。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2020-02-17

        57648次收聽(tīng)

        如何進(jìn)行人工呼吸
        人工呼吸一般可采用口對(duì)口呼吸。他在需要保持呼吸道通暢的位置下進(jìn)行。用按于前額之手的拇指和示指捏住病人的鼻翼下端。操作者深吸一口氣后張開(kāi)嘴緊貼頸病人的嘴,把病人的口部完全包住,深而快的向病人口內(nèi)用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止。一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,吸入新鮮空氣,以便下一次人工呼吸。同時(shí)使病人的口張開(kāi),捏鼻著手也應(yīng)放松,以便病人從鼻孔通氣。觀察病人胸廓向下恢復(fù),并有氣流從病人口內(nèi)排出。進(jìn)行吹氣時(shí)應(yīng)停止心外按壓,吹氣量一般正常人的潮氣量為五百到六百,目前公認(rèn)以八百到一千二百毫升,每次絕對(duì)不能超過(guò)一千二百毫升每次,以免引起肺泡破裂。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-02-17

        61716次收聽(tīng)

        呼吸衰竭死亡前癥狀是什么
        對(duì)于呼吸衰竭的患者,通常表現(xiàn)為呼吸比較費(fèi)力,呼吸困難,患者出現(xiàn)張口呼吸,呼吸頻率偏快,大汗淋漓,這時(shí)候缺氧代償性的心率是增快的。我們可以觀察到患者口唇出現(xiàn)紫紺,四肢末梢比較濕冷,甲床是發(fā)紫的,在缺氧比較嚴(yán)重的情況下,還可以觀察到患者可以出現(xiàn)神志的改變,例如嗜睡、意識(shí)模糊,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷,呼之不應(yīng)。如果患者配備有心電監(jiān)護(hù),我們?cè)谛碾姳O(jiān)護(hù)上可以觀察到血壓逐步在下降。經(jīng)皮末梢氧飽和度,持續(xù)性下降,心率明顯減低,到最后可以出現(xiàn)呼吸心跳停止,心電圖呈一直線,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,瞳孔散大到邊,這時(shí)候就可以宣布臨床死亡。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-02-17

        52868次收聽(tīng)

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        很多情況下我們會(huì)遇到病人的主訴是胸悶、呼吸困難。它是一個(gè)什么樣的疾???或者說(shuō)我們一般遇到這種情況,我們大夫是怎么考慮的呢?呼吸困難大多數(shù)情況下是病人的一個(gè)主觀的感受。他可能覺(jué)得氣不夠用或者氣上不來(lái)或者氣短,同時(shí)胸部有一點(diǎn)癥狀,覺(jué)得憋悶。一般來(lái)說(shuō)它可以見(jiàn)于以下幾個(gè)方面的疾病。一方面是肺部的疾病是最常見(jiàn)的,比如說(shuō)氣道的疾病,或者說(shuō)阻塞性的一些疾病,如慢阻肺、哮喘這些疾病,有的時(shí)候可能是胸膜或者是胸腔的這些疾病,另外一大類(lèi)疾病與心臟相關(guān)的疾病,可能有些病人出現(xiàn)心衰,也會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難胸悶的癥狀。另外有些其它異類(lèi)型,與全身有關(guān)系的疾病也會(huì)出現(xiàn)有胸悶、呼吸困難的癥狀。比如我們出現(xiàn)有酸中毒,這些情況也會(huì)出現(xiàn)胸悶呼吸困難。遇到呼吸困難、胸悶的情況,還是建議大家積極的去醫(yī)院就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2019-12-11

        59433次收聽(tīng)

        經(jīng)常呼吸困難有哪些原因
        很多病人來(lái)就診的時(shí)候會(huì)說(shuō),大夫我經(jīng)常呼吸困難。這種病人我們會(huì)怎么考慮呢?或者我們會(huì)詢(xún)問(wèn)他哪些方面的問(wèn)題?實(shí)際上經(jīng)常呼吸困難本身對(duì)患者而言,它是表現(xiàn)為一個(gè)主觀的感受。它表現(xiàn)為覺(jué)得氣不夠用,或者氣上不來(lái),或者說(shuō)憋氣,同時(shí)可能會(huì)伴有胸悶這些癥狀。大多數(shù)情況,可能見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病,比如我們所說(shuō)的哮喘或者是慢阻肺。哮喘這個(gè)病可能相對(duì)而言,大多數(shù)在年輕、幼年的時(shí)候它就會(huì)發(fā)病。慢阻肺可能與年齡和吸煙等都有一定的關(guān)系,和生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的關(guān)系。另外一部分是心血管相關(guān)的一些疾病,也會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常的呼吸困難,比如我們經(jīng)常所說(shuō)的心衰。另外有一部分人,比如因?yàn)轶w重的原因,肥胖或者說(shuō)血液系統(tǒng)疾病,它也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)經(jīng)常的呼吸困難。如出現(xiàn)了經(jīng)常呼吸困難,還是建議大家及時(shí)的去醫(yī)院就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2019-12-11

        55055次收聽(tīng)

        02:15
        呼吸困難胸悶是什么病
        呼吸困難胸悶主要見(jiàn)于心血管系統(tǒng)、呼吸系疾病、胸膜病變及一些全身性疾病。心源性胸悶心慌氣短,表現(xiàn)為勞累后胸悶、呼吸困難,或夜間陣發(fā)性呼吸困難,多見(jiàn)于肺淤血、心功能不全的患者,呼吸困難胸悶也是冠心病心肌缺血時(shí),心絞痛的一種表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)支氣管哮喘、肺栓塞、肺纖維化等疾病時(shí)也可導(dǎo)致呼吸困難胸悶。有時(shí)胸膜或胸腔病變,如胸腔積液、自發(fā)性氣胸等,也可出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀,另外酸中毒也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,遇到呼吸困難胸悶的情況應(yīng)積極的去醫(yī)院就診。
        02:06
        呼吸困難怎么治
        治療呼吸困難主要根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。在明確診斷后,給予吸氧緩解呼吸困難的癥狀,并及時(shí)取出呼吸道異物、解除喉痙攣、切除腫物、切開(kāi)并引流咽部膿腫、處理心力衰竭、控制哮喘發(fā)作、抽出胸膜腔積液或積氣等,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。呼吸困難是臨床常見(jiàn)的癥狀,可結(jié)合患者情況進(jìn)行治療。如呼吸困難的程度、發(fā)病原因、有無(wú)并發(fā)病等,結(jié)合具體條件,選擇不同的方案治療,給予吸痰、適當(dāng)補(bǔ)液,嚴(yán)重貧血者糾正貧血。另外還包括氣管切開(kāi)術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、支氣管鏡術(shù)等手術(shù)治療的方式。
        01:58
        什么是一型呼吸衰竭
        Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分壓大于50mmHg的呼吸衰竭,見(jiàn)于換氣功能障礙的病例,如通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈樣分流。呼吸衰竭是在海平面靜息狀態(tài)下,因各種原因引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,機(jī)體表現(xiàn)為缺氧伴CO2潴留,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHg,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂綜合征。
        02:04
        呼吸衰竭癥狀有哪些
        呼吸衰竭會(huì)出現(xiàn)如呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征、鼻翼煽動(dòng),此外患者可有精神癥狀,如焦慮煩躁等。同時(shí)伴有一系列原發(fā)病的癥狀,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有發(fā)熱,體溫上升;心血管系統(tǒng)疾病的患者可心臟方面的癥狀,如心悸、心慌、胸痛等。
        01:59
        急性呼吸衰竭是怎么引起的
        呼吸衰竭是由于身體各種疾病原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙的綜合征。比如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等呼吸道病變引起通氣不足,導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺結(jié)核等肺組織病變,引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調(diào)會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分靜脈血流入肺靜脈,發(fā)生缺氧,胸廓外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等胸廓病變,影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張,可出現(xiàn)呼吸衰竭。神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
        呼吸衰竭怎么治療
        呼吸衰竭一般分為一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一種都需要及時(shí)治療,如果病情不是很?chē)?yán)重,可以到門(mén)診接受治療,如果病情嚴(yán)重有感染情況就需要選擇使用抗生素,去除可能會(huì)誘發(fā)的因素。也可以采取藥物治療,可以選擇尼可剎米注射液或者是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行靜脈滴注以緩解支氣管的痙攣,嚴(yán)重的情況下,可以配合氧氣治療。
        呼吸衰竭病人需要注意什么
        呼吸衰竭病人治療時(shí)一定要注意進(jìn)行全面的護(hù)理,要保證呼吸道通暢,改善肺泡的氣體交換。正確使用各種通氣給氧裝量,防止下呼吸遁細(xì)菌污染。另外要注意加強(qiáng)血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)護(hù),保證組織血液的有效灌注。最后要注意加強(qiáng)一般護(hù)理定時(shí)翻身拍背,改換體位,預(yù)防便秘的發(fā)生。
        北沙參是什么
        北沙參是一種十分常見(jiàn)的中藥材,受到諸多人群的關(guān)注。本品有養(yǎng)能、清肺的作用。同時(shí)還有益胃生津的功效,而且常常食用北沙參有非常好的調(diào)理脾胃的作用,還能預(yù)防消化不良的發(fā)生,還可以防止胃酸過(guò)多,對(duì)胃潰瘍有明顯的緩解與預(yù)防作用。