膽囊結(jié)石引起肝臟損傷怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2020-12-2378557次收聽(tīng)
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膽囊結(jié)石引起肝功損害,需要就醫(yī)正規(guī)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。如果是由于膽囊結(jié)石、膽囊炎等病變,特別是急性膽囊炎病變,導(dǎo)致肝臟功能受損,需要積極使用抗生素抗炎治療、使用保肝藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和日常的生活、工作習(xí)慣,當(dāng)患者病情平穩(wěn)以后,肝功會(huì)逐步恢復(fù)。
如果是由于結(jié)石壓迫到膽道,導(dǎo)致膽汁排泄異常,淤堵在肝膽系統(tǒng)內(nèi),導(dǎo)致肝臟功能損害,必須及早的手術(shù),切除膽囊解除梗阻,恢復(fù)膽汁正常排泄,從而恢復(fù)肝臟功能。
因此,對(duì)于膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō),就算患者臨床癥狀不明顯,也需要定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療,這樣維持病情平穩(wěn),降低對(duì)肝臟功能的損害。
如果是由于結(jié)石壓迫到膽道,導(dǎo)致膽汁排泄異常,淤堵在肝膽系統(tǒng)內(nèi),導(dǎo)致肝臟功能損害,必須及早的手術(shù),切除膽囊解除梗阻,恢復(fù)膽汁正常排泄,從而恢復(fù)肝臟功能。
因此,對(duì)于膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō),就算患者臨床癥狀不明顯,也需要定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療,這樣維持病情平穩(wěn),降低對(duì)肝臟功能的損害。
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膽囊結(jié)石多少厘米必須手術(shù)
以下3種情況,考慮外科膽囊切除術(shù):①疼痛無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響生活和工作者;②膽囊壁逐漸增厚,或局部增厚不規(guī)則、或呈陶瓷樣改變;③充填型膽囊結(jié)石。對(duì)于無(wú)明顯癥狀、膽囊功能良好、單發(fā)的膽囊結(jié)石患者前提下,可以考慮保膽取石手術(shù)。術(shù)后使用膽寧片,可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
膽囊結(jié)石復(fù)查項(xiàng)目有哪些
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膽囊結(jié)石復(fù)查的項(xiàng)目包括以下幾方面:第一方面最為常見(jiàn)的,可以通過(guò)一些無(wú)創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見(jiàn)的可以考慮應(yīng)用彩色超聲來(lái)進(jìn)行定期的復(fù)查。膽囊超聲對(duì)于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的,能夠有效精準(zhǔn)的定位膽囊結(jié)石的大小部位,甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個(gè)復(fù)查的項(xiàng)目是要定期復(fù)查血液生化當(dāng)中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因?yàn)槟懩医Y(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復(fù)查這些肝功能對(duì)于查看膽囊結(jié)石是否對(duì)肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面,對(duì)于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石,最好是做一個(gè)磁共振檢查,包括MRCP這些都有助于定位和精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石以外,是否其他部位還會(huì)形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。
膽囊結(jié)石造成腹痛怎么治療
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膽囊結(jié)石造成腹部疼痛,需要結(jié)合患者病情進(jìn)行治療。由于膽囊結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激,患者很容易發(fā)生慢性膽囊炎的情況,臨床癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部疼痛,以右側(cè)上腹部肝區(qū)疼痛為主,大多是鈍痛、隱痛。在患者進(jìn)食以后,特別是吃一些油膩的脂肪類(lèi)食物后,例如紅燒肉,肥腸及魷魚(yú)等,更容易發(fā)生腹部疼痛的癥狀。需要患者注意平時(shí)的生活飲食,要進(jìn)行積極的調(diào)整,要清淡飲食,同時(shí)適當(dāng)多喝水,適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),可以對(duì)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,例如服用消炎利膽藥物,這樣能夠促進(jìn)癥狀改善。部分患者可出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況,可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部持續(xù)性鈍痛或者是銳痛,此時(shí)要及早就醫(yī),來(lái)進(jìn)行確診,然后選擇抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于炎癥特別明顯的患者,尤其是出現(xiàn)腹膜炎的患者,必須積極手術(shù)治療,切除膽囊。
膽囊結(jié)石與胃炎的區(qū)別
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膽囊結(jié)石和胃炎的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案不同。膽囊結(jié)石的發(fā)生,由于各種原因?qū)е履懼鰷谀懩覂?nèi),出現(xiàn)結(jié)石病變。患者主要表現(xiàn)為慢性膽囊炎的臨床癥狀,出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐,腹脹,發(fā)熱等臨床癥狀。在患者進(jìn)食后,特別是吃高脂油膩食物,例如紅燒肉,肥腸及魷魚(yú)等,就容易誘發(fā)腹部疼痛癥狀。治療方案主要以消炎利膽藥物為主,對(duì)于出現(xiàn)炎癥的患者,需要使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療。而胃炎患者的發(fā)病是胃粘膜保護(hù)屏障功能減退,患者腹部疼痛,在進(jìn)食后會(huì)有所緩解,吃辣椒等刺激性食物,容易導(dǎo)致腹部疼痛情況發(fā)生。治療方案以胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑、抑酸藥等為主。
怎么預(yù)防膽囊結(jié)石
現(xiàn)在上班族每天工作的時(shí)間都是非常緊張的,有的時(shí)候連早餐都來(lái)不及吃就要趕著去上班了,所以慢慢的疾病也就找上了我們,那么到底怎么預(yù)防膽囊結(jié)石這種疾病呢?接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
別錯(cuò)過(guò)膽囊結(jié)石治療最佳時(shí)機(jī)
一般來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石疾病的出現(xiàn)都會(huì)給患者帶來(lái)影響,無(wú)論是什么疾病的治療,都是需要時(shí)機(jī)的,膽囊結(jié)石疾病也不例外,大家千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)膽囊結(jié)石治療最佳時(shí)機(jī),接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
幾種典型的膽囊結(jié)石癥狀
在我們的生活當(dāng)中,女性朋友患上膽囊結(jié)石的幾率是很大的,所以我們的女性要對(duì)此病重視起來(lái),對(duì)于這個(gè)疾病也應(yīng)該要有更深入的了解,這也是為了你自己的健康著想,接下來(lái)我們看一下幾種典型的膽囊結(jié)石癥狀。
早期膽囊結(jié)石怎么用藥
膽囊結(jié)石這種疾病是需要及時(shí)的使用藥物來(lái)進(jìn)行治療的,但是現(xiàn)在的藥物種類(lèi)有很多,讓患者非常難選擇,那么到底早期膽囊結(jié)石怎么用藥比較好呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石臨床上有什么表現(xiàn)
膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)膽絞痛,另外上腹部也會(huì)有明顯的疼痛現(xiàn)象,除了這些之外也會(huì)有惡心嘔吐或者是食欲不振,需要盡快接受治療。
膽囊結(jié)石吃哪些食物好
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這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)并沒(méi)有哪些食物能夠?qū)iT(mén)治療膽囊結(jié)石。當(dāng)我們搞清楚膽囊結(jié)石形成的這個(gè)原因以后,我們可以有意識(shí)的減少一些,導(dǎo)致膽囊結(jié)石的食物的攝入,這是可能治療膽囊結(jié)石的一個(gè)有效途徑。常見(jiàn)的膽囊結(jié)石分為兩類(lèi),一類(lèi)是膽固醇性結(jié)石,多半是一些高脂的,含有膽固醇高的這種飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的。另一類(lèi)是膽色素結(jié)石,這種多半是因?yàn)槟懙栏腥疽稹_@兩類(lèi)情況引起這種石頭,有時(shí)候更多的不是食物的種類(lèi),而是這種飲食結(jié)構(gòu)是否均衡和飲食習(xí)慣而導(dǎo)致的。比如說(shuō)你長(zhǎng)期的禁食,或者說(shuō)空腹飲食的這種不規(guī)律,早飯不吃,暴飲暴食,或者說(shuō)大量的攝入的膽固醇類(lèi)的藥物,或者是健身鍛煉引起這種激素類(lèi)的藥物的攝入等等這些,都有可能引起膽囊結(jié)石。所以我們更加鼓勵(lì)的是一種均衡的飲食結(jié)構(gòu),比如說(shuō)你少吃多餐,避免單一種類(lèi),比如說(shuō)光吃肉光吃素或者其它的不均衡的這種飲食結(jié)構(gòu)。而是應(yīng)該形成一個(gè)規(guī)律的飲食習(xí)慣,同時(shí)均衡,這樣一定程度上可以避免膽囊結(jié)石的發(fā)生。但是一旦你患有膽囊結(jié)石了,我們這時(shí)候也是會(huì)建議,減少一些油脂類(lèi)東西的攝入,比如說(shuō)辛辣的刺激性強(qiáng)的這些食物的攝入,因?yàn)檫@時(shí)候需要膽汁排泌的可能會(huì)更多,會(huì)誘發(fā)膽囊炎,膽管炎,這些急性肝膽疾病的發(fā)作。
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慢性結(jié)石術(shù)后飲食禁忌
術(shù)后近期患者應(yīng)該忌油膩,但是從長(zhǎng)期來(lái)看,膽囊切除術(shù)后的患者,沒(méi)有絕對(duì)的飲食禁忌。膽囊切除以后,患者會(huì)失去儲(chǔ)存膽汁的器官,部分患者在近期會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多以及輕微的腹瀉的癥狀,但漸漸地術(shù)后患者的飲食會(huì)逐漸恢復(fù)正常,機(jī)體代償能力也會(huì)逐漸恢復(fù),這些癥狀也會(huì)逐漸消失。絕大多數(shù)患者在手術(shù)以后一周左右的時(shí)間,可以恢復(fù)正常飲食。
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膽囊結(jié)石發(fā)生的原因
膽囊結(jié)石的形成非常復(fù)雜,目前的臨床研究認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟多種因素有關(guān),比如患者的性別、年齡、身體狀況、家族的遺傳因素、飲食習(xí)慣等等。臨床上發(fā)現(xiàn)了一些膽囊結(jié)石的易發(fā)人群,比如四十到六十歲的女性以及育齡婦女,認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟人體的激素水平相關(guān)。體態(tài)偏胖人群,因此膽囊結(jié)石的形成可能跟飲食習(xí)慣有關(guān)。從微觀的角度,膽囊結(jié)石的形成主要與膽汁內(nèi)的成分密切相關(guān),膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽和膽固醇這三者的比例維持在正常的情況下,結(jié)石不易形成,而當(dāng)其中的某一種物質(zhì),比如膽固醇成分增加時(shí),會(huì)導(dǎo)致三種物質(zhì)的比例失衡,就容易形成膽囊結(jié)石。因此,從預(yù)防的角度來(lái)講,應(yīng)該減少高脂飲食,定期進(jìn)行B超檢查。
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膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過(guò)藥物是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期,可以通過(guò)規(guī)律的鍛煉,飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來(lái)達(dá)到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過(guò)一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。臨床上要對(duì)這些結(jié)石的病人進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪、復(fù)查,而不是靠服用藥物治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎,甚至繼發(fā)膽囊的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以通過(guò)藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢(shì),以及有沒(méi)有合并的癥狀來(lái)決定是否需要外科干預(yù),而不是用藥物來(lái)進(jìn)行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查,觀察結(jié)石大小變化。
如何預(yù)防膽囊結(jié)石
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膽囊結(jié)石容易影響膽汁的排放。膽汁在腸道堆積久了,便會(huì)對(duì)身體造成一定影響。所以,我們需要在平時(shí)一定要按規(guī)律飲食,避免油膩性和刺激性食物的攝入?;颊咂匠P璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物,更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式,還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。在飲食上一定要以清淡易消化的食物為主,多吃新鮮的水果和蔬菜,含有的維生素也比較豐富,能夠促進(jìn)身體營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)也能夠促進(jìn)消化,還有就是注意休息,不要過(guò)度熬夜,不要過(guò)度勞累。在日常生活中要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,正常人每天要喝八杯水左右,多喝水可以稀釋膽囊中的膽汁,防止膽汁發(fā)生濃縮減少膽結(jié)石發(fā)生的機(jī)會(huì),另外還要盡量避免食用甜食,因?yàn)樘鹗骋矔?huì)增加膽結(jié)石的發(fā)生幾率。并且一定要定期去醫(yī)院做檢查,以防病情發(fā)生時(shí)能及時(shí)治療和解決。
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膽囊結(jié)石需要做什么檢查
膽囊結(jié)石患者需要接受的檢查,首先就是肝功能檢查,可以接受B超檢查;其次需要接受磁共振檢查,又或者是內(nèi)鏡超聲檢查。首先要看肝功能的情況,因?yàn)槟懩医Y(jié)石最怕也最容易合并的一個(gè)問(wèn)題就是結(jié)石從膽囊里掉落到膽管里,引起膽管炎或者肝功能的損害。如果膽囊結(jié)石掉落到膽管里引起膽管炎或者膽道的堵塞。一般患者除膽囊結(jié)石的存在,還會(huì)有肝功能的異常,而在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候,除膽囊結(jié)石的存在以外,還可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肝外膽管的增寬。如果體檢B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石而又合并有肝功能異常的情況下,是一定要進(jìn)行磁共振膽道水成像。這個(gè)時(shí)候要觀察膽管有沒(méi)有結(jié)石存在。而對(duì)于沒(méi)有辦法進(jìn)行核磁檢查的患者,可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡超聲的檢查。
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