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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        膽囊結(jié)石與胃炎的區(qū)別

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-2381584次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        膽囊結(jié)石和胃炎的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案不同。膽囊結(jié)石的發(fā)生,由于各種原因?qū)е履懼鰷谀懩覂?nèi),出現(xiàn)結(jié)石病變?;颊咧饕憩F(xiàn)為慢性膽囊炎的臨床癥狀,出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐,腹脹,發(fā)熱等臨床癥狀。在患者進(jìn)食后,特別是吃高脂油膩食物,例如紅燒肉,肥腸及魷魚(yú)等,就容易誘發(fā)腹部疼痛癥狀。治療方案主要以消炎利膽藥物為主,對(duì)于出現(xiàn)炎癥的患者,需要使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療。
        而胃炎患者的發(fā)病是胃粘膜保護(hù)屏障功能減退,患者腹部疼痛,在進(jìn)食后會(huì)有所緩解,吃辣椒等刺激性食物,容易導(dǎo)致腹部疼痛情況發(fā)生。治療方案以胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑、抑酸藥等為主。

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        膽囊結(jié)石多少厘米必須手術(shù)
        以下3種情況,考慮外科膽囊切除術(shù):①疼痛無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響生活和工作者;②膽囊壁逐漸增厚,或局部增厚不規(guī)則、或呈陶瓷樣改變;③充填型膽囊結(jié)石。對(duì)于無(wú)明顯癥狀、膽囊功能良好、單發(fā)的膽囊結(jié)石患者前提下,可以考慮保膽取石手術(shù)。術(shù)后使用膽寧片,可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
        患了膽囊結(jié)石該怎么治
        膽囊結(jié)石的診斷需根據(jù)患者癥狀以及結(jié)石大小、數(shù)量等進(jìn)行判斷。目前臨床上治療膽囊結(jié)石的方法主要包括開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊、腹腔鏡下切除膽囊、微創(chuàng)保膽取石、藥物治療、中藥排石及震波碎石后中藥排石的等方法。不同治療方法所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)證不同,比如藥物治療適用于膽囊功能完好、結(jié)石直徑小于5mm且為膽固醇結(jié)石且保膽意愿強(qiáng)烈的患者,藥物上可用利膽、溶石類藥物,如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等;也可以服用一些中成藥,如膽寧片。其具有清熱化濕、疏肝利膽的功效,能夠緩解患者癥狀,控制疾病進(jìn)展,輔助溶石排石。而對(duì)于膽結(jié)石直徑較大,符合手術(shù)指征的患者,應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

        2022-11-29

        35904次收聽(tīng)

        膽囊手術(shù)后吃什么好
        膽囊手術(shù)后,如果病情恢復(fù)比較正常,沒(méi)有消化功能的異常,基本可以恢復(fù)正常的飲食。但是還是建議以低脂肪、低油膩、低膽固醇的食物為主,多吃新鮮的蔬菜,包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等,可以選擇維生素C含量比較高的蘋(píng)果、香蕉句子的這些都有助于膽囊術(shù)后病情的恢復(fù)。在飲食方面,早期應(yīng)該以稀軟易消化的食物為主,多吃一些面食,包括饅頭、花卷、面條等。隨著膽囊手術(shù)時(shí)間的術(shù)后恢復(fù)期,也可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì),如一些牛羊肉以及一些魚(yú)肉的這些對(duì)于病人的體質(zhì)恢復(fù)都是非常有必要的食品??傊?,膽囊手術(shù)后具體吃什么,一定要結(jié)合患者的消化功能恢復(fù)情況來(lái)具體決定。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2021-04-15

        88022次收聽(tīng)

        膽囊結(jié)石是什么病
        膽囊結(jié)石是什么病?膽囊結(jié)石是屬于一種腹部外科的疾病,這種疾病經(jīng)常多發(fā)于成人,女性會(huì)比男性的發(fā)病率要高一些,膽結(jié)石按身體部位來(lái)分的的話分為膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石,一般肥胖患者比較容易得這種疾病。
        膽囊結(jié)石的發(fā)病原因
        膽囊結(jié)石是我們生活中很容易發(fā)生的一種疾病,雖然發(fā)病率很高,但不是說(shuō)每個(gè)人都會(huì)患有膽囊結(jié)石,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究和總結(jié)發(fā)現(xiàn),女性朋友患膽囊結(jié)石的幾率比男性大,下面我們就來(lái)介紹一下膽囊結(jié)石的發(fā)病原因。
        膽囊結(jié)石可以通過(guò)藥物治愈嗎
        現(xiàn)在幾乎每家門(mén)口就有藥店,為什么會(huì)這樣,當(dāng)然是因?yàn)?,無(wú)論是是什么疾病都有對(duì)應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如膽囊結(jié)石,那么到底膽囊結(jié)石能通過(guò)藥物治愈嗎?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧
        談一談膽囊結(jié)石怎么檢查
        膽囊結(jié)石這種疾病在發(fā)生之后,患者還是會(huì)有很多不舒服的感覺(jué)的,比如肋骨下方疼痛,或者是發(fā)燒等等的情況,這就需要我們重視起來(lái)了,去醫(yī)院檢查很有必要,接下來(lái)小編就給大家談一談膽囊結(jié)石怎么檢查比較好吧。
        03:02
        膽囊結(jié)石是保守治療還是手術(shù)治療好
        治療膽囊結(jié)石可以參考三條建議:第一,對(duì)于沒(méi)有發(fā)生過(guò)膽絞痛,沒(méi)有過(guò)任何癥狀,沒(méi)有發(fā)過(guò)炎,年齡又不是特別大,結(jié)石不是很多,可以采用這種非手術(shù)的治療方式,或者說(shuō)帶石生存。第二,結(jié)石數(shù)目比較多,或者結(jié)石過(guò)大,充滿了膽囊,或者發(fā)生炎癥疼痛,膽囊壁也有所增厚,病人同時(shí)又患有一些心臟病、肺病等等情況,建議盡早采用手術(shù)治療。第三,對(duì)于一些年輕人,膽囊結(jié)石數(shù)目又比較少,經(jīng)過(guò)功能測(cè)試它的功能非常好,那么這種情況下,適當(dāng)?shù)匚覀兛梢圆捎靡恍┍D懭∈氖中g(shù)。
        膽囊結(jié)石需要做什么檢查
        患有膽囊結(jié)石建議進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的腹部B超檢查。腹部B超采用彩色多普勒超聲,這種超聲較以往的普通的腹部B超有了大幅度的提升,不管是在圖像質(zhì)量上,還是在回波的質(zhì)量上都有了明顯提高,百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以通過(guò)腹部超聲檢查來(lái)確診。膽囊結(jié)石患者在整個(gè)患病期間的復(fù)查和隨訪過(guò)程中,腹部B超也是首選的一種檢查方式,這種方式除準(zhǔn)確之外,還具有低廉方便的特點(diǎn),只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進(jìn)行腹部超聲的檢查。腹部超聲也有明顯缺點(diǎn),腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切,并沒(méi)有客觀的圖片,需要由B超醫(yī)生提供給外科醫(yī)生,因此這是B超檢查的一種劣勢(shì),如果想保留腹部的影像學(xué)資料,或者拿影像學(xué)資料去會(huì)診給別的醫(yī)生看,就需要做腹部的CT或者是核磁檢查,這兩種檢查的優(yōu)勢(shì)在于可以更清晰地顯示膽囊的病變,除膽囊的病變之外還可以顯示臨近器官的病變,因?yàn)橛行┥细共坎贿m的癥狀可能膽囊炎,但也可能臨近器官的問(wèn)題。因此這些檢查是在檢查膽囊結(jié)石過(guò)程中對(duì)B超檢查的必要的有益的補(bǔ)充
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

        2020-02-27

        48809次收聽(tīng)

        怎么預(yù)防膽囊結(jié)石
        膽囊結(jié)石是比較常見(jiàn)的疾病,很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石形成,膽結(jié)石預(yù)防要采取綜合措施,對(duì)于健康人飲食是最大影響因素。一、飲食習(xí)慣像經(jīng)常不吃早飯,由于空腹時(shí)間比較長(zhǎng),膽汁長(zhǎng)期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)形成淤積,膽汁過(guò)度濃縮,使膽汁中膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過(guò)量甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇,不僅可以引起發(fā)胖,同樣會(huì)增加膽汁中膽固醇的比例,引起膽固醇代謝異常,易形成結(jié)石。二、某些慢性代謝性疾病,像糖尿病、慢性肝病,像脂肪肝、慢性乙肝、肝硬化患者,同樣發(fā)生膽結(jié)石發(fā)生率明顯高于正常人群。三、甲狀腺功能異常,某些過(guò)度節(jié)食減肥而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,使膽汁成分比例發(fā)生異常的人群,也是屬于膽結(jié)石高發(fā)人群。四、某些藥物刺激同樣會(huì)增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2020-02-24

        56181次收聽(tīng)

        02:45
        膽囊結(jié)石飲食注意什么
        膽囊的主要生理功能是儲(chǔ)存膽汁的作用。在我們吃飯以后,會(huì)刺激膽囊收縮將膽汁排空到腸道里來(lái)消化食物。尤其是在進(jìn)食油膩的食物以后,膽囊的收縮就會(huì)更加的劇烈。因此,對(duì)于合并有膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),是要盡量減少油膩飲食的。所以對(duì)于膽囊結(jié)石的患者而言,首先要做的是盡量減少油膩飲食的攝入。對(duì)于其他的食物類型,比如說(shuō)碳水化合物包括蛋白質(zhì)類的攝入,沒(méi)有明確的限制。如果說(shuō)一個(gè)膽囊結(jié)石的患者他合并有膽囊炎的存在,也就是說(shuō)他發(fā)作過(guò)膽囊炎,那么有脂肪類的食物是要嚴(yán)格攝入的。
        膽囊結(jié)石可以排出來(lái)嗎
        部分膽囊結(jié)石可以排出來(lái)。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽囊,儲(chǔ)存在里面,當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會(huì)有收縮,把膽汁通過(guò)膽囊管排到膽總管,再?gòu)哪懣偣苓M(jìn)入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當(dāng)然個(gè)別人也會(huì)更大一些,跟每個(gè)人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個(gè)直徑就比較細(xì)了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì),現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個(gè)豆芽菜細(xì)的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來(lái)。如果結(jié)石的直徑超過(guò)了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來(lái)的。在早期的時(shí)候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過(guò)吃藥的方法,比如說(shuō)熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開(kāi)化開(kāi),通過(guò)膽汁的排泄,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管來(lái)排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來(lái)的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因?yàn)樗悄懝檀冀Y(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過(guò)溶石的方法能夠把它排出來(lái),這時(shí)需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格,它就是把膽囊切開(kāi),把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問(wèn)題是將來(lái)有可能會(huì)再長(zhǎng)石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,不是每一個(gè)人都能做保膽取石的,這一點(diǎn)請(qǐng)大家務(wù)必注意。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

        2019-12-20

        53844次收聽(tīng)

        03:32
        膽囊結(jié)石是怎么引起的
        膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜,常見(jiàn)的是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問(wèn)題,因?yàn)槟懩已住⒛懙阑紫x(chóng)引起了感染,引起膽囊理化性質(zhì)的改變,膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。有一個(gè)很重要的方法來(lái)排除膽鹽的沉積,就是定期的吃早飯。除了膽鹽沉積以外,膽道蛔蟲(chóng)也是引起膽囊結(jié)石的一個(gè)重要原因。消化系統(tǒng)的寄生蟲(chóng)通過(guò)膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里,引起膽囊粘膜炎癥,引起膽囊黏膜的損傷,容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變,這部分膽囊結(jié)石要通過(guò)注意衛(wèi)生來(lái)進(jìn)行避免。飯前便后常洗手,注意個(gè)人衛(wèi)生,盡量不要發(fā)生腸道精蟲(chóng)的感染。
        膽囊結(jié)石手術(shù)指征
        對(duì)于膽囊結(jié)石這種疾病,臨床首選腹腔鏡膽囊切除治療,比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小,療效確切,無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診,50歲以上患者,或發(fā)現(xiàn)患有膽囊結(jié)石超過(guò)5年、合并糖尿病等,要積極進(jìn)行手術(shù)治療。
        01:46
        什么人容易得膽囊結(jié)石
        患有膽囊結(jié)石的人群,會(huì)比較多。在通常情況下,導(dǎo)致膽囊結(jié)石發(fā)病最常見(jiàn)的原因,是和遺傳因素,以及人種有關(guān)系,比如在印第安人當(dāng)中,可以有60%的人,都有膽囊結(jié)石的出現(xiàn);另外一部分膽囊結(jié)石的患者,是和遺傳因素有關(guān)系,比如像父母,以及特別直系的親屬里頭,如果患有膽囊結(jié)石的人數(shù),比較多,那自己患上膽囊結(jié)石的幾率,也是會(huì)比較高的。再有膽囊結(jié)石的發(fā)生,和地域以及飲食因素,也有關(guān)系,比如在我國(guó)的西北地區(qū),還有像內(nèi)蒙古一帶,以及在東南沿海地區(qū),膽囊結(jié)石的發(fā)病率,都是比較高的。最后,膽囊結(jié)石的發(fā)生,也與患者在日常生活中的飲食習(xí)慣有關(guān)系。比如長(zhǎng)期吃油脂高的食物比較多,或者是吃肉食比較多的一些人,就會(huì)很容易患上膽囊結(jié)石。