如何鑒別上下運動神經(jīng)元癱瘓
發(fā)布時間：2021-05-20113836次收聽
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上下運動神經(jīng)元癱瘓主要是醫(yī)考臨床癥狀來進行鑒別。下運動神經(jīng)元癱瘓主要表現(xiàn)為肌無力、萎縮等；早期就可以出現(xiàn)萎縮的情況。同時患者腱反射消失；通過電生理檢查可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)的改變。
上運動神經(jīng)元也會出現(xiàn)肌無力，但是沒有明顯的萎縮；腱反射是亢進的，還會有明確的定位性病理反射的存在；隨疾病進展至晚期，也可出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。
診斷下運動神經(jīng)元癱瘓需要依靠癥狀體征與肌電圖綜合評價，而上運動神經(jīng)元其肌電圖異常表現(xiàn)沒有下運動神經(jīng)元來的有診斷意義。這就是上下運動神經(jīng)元癱瘓的鑒別。
上運動神經(jīng)元也會出現(xiàn)肌無力，但是沒有明顯的萎縮；腱反射是亢進的，還會有明確的定位性病理反射的存在；隨疾病進展至晚期，也可出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。
診斷下運動神經(jīng)元癱瘓需要依靠癥狀體征與肌電圖綜合評價，而上運動神經(jīng)元其肌電圖異常表現(xiàn)沒有下運動神經(jīng)元來的有診斷意義。這就是上下運動神經(jīng)元癱瘓的鑒別。
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認清楚肌肉萎縮的常見癥狀是什么
關(guān)于肌肉萎縮的癥狀專家建議我們多做了解，由于肌肉萎縮的病因很多，所以肌肉萎縮的癥狀也不同。只有了解了肌肉萎縮的癥狀才能及時的對肌肉萎縮做到早發(fā)現(xiàn)早治療。1.神經(jīng)源性肌萎縮:因下運動神經(jīng)元及其損害所致。前角細胞及腦干運動神經(jīng)核損害時肌萎縮呈節(jié)段性分布，以肢體遠端多見，對稱或不對稱，不伴感覺障礙，常出
主要幾種肌肉萎縮的原因介紹
對于都市白領(lǐng)常發(fā)肌肉萎縮的原因，很多專家也做了相應(yīng)的研究，暫時還沒有一個統(tǒng)一的定論。但是根據(jù)多項研究表明，以下幾種因素在產(chǎn)生肌肉萎縮的原因上起的作用是無法忽略的。較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡
什么是遺傳性肌肉萎縮呢
肌肉萎縮是臨床上的常見病，指骨骼肌體積的縮小，可由于肌纖維變細或消失，是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。肌肉萎縮的患者因為萎縮類型不同會表現(xiàn)有不同的癥狀。肌肉萎縮的病因有很多，常見的有廢用、中毒、前角病變、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、營養(yǎng)障礙、缺血、周圍神經(jīng)的病變等都是造成肌肉萎縮的主要病因，肌肉萎縮和神經(jīng)興奮沖動受到傳導(dǎo)障礙有關(guān)，可使部分肌纖維廢用，產(chǎn)生廢用性肌萎縮。下面就來介紹一下遺傳性肌肉萎縮癥狀表現(xiàn)
肌肉萎縮患者如何食療
肌肉萎縮為痿癥,痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.調(diào)暢肢體氣血,恢復(fù)肢體功能活動是痿證調(diào)護的關(guān)鍵.肢體活動功能訓(xùn)練可采用主動練功和被動練功兩種,從內(nèi)容上可有傳統(tǒng)體育訓(xùn)練、生活作業(yè)訓(xùn)練等不同.若肢體瘦削枯萎,運動無力,不能步履,臥床階段可采用臥位被動練功,隨時變換姿勢,防止"畸型"發(fā)生。“醫(yī)食同源”，正確的飲食可以有效的輔助肌肉萎縮的治療
肌肉萎縮的早期癥狀
早期會出現(xiàn)一些外形上的變化，如局部的肌無力，以及頭面部、上肢或下肢的一種局限性的肌肉萎縮，肌肉體積較正常的縮小，肌纖維變細甚至消失。肌肉萎縮是指由于肌纖維的數(shù)目減少或者是肌纖維的體積變小而導(dǎo)致的。骨骼肌容量下降，是一種漸進性的肌肉弱化和萎縮的疾病。肌肉萎縮，臨床上以胳膊、大腿及脊椎處較為多見。肌肉萎縮早期可能會出現(xiàn)一些肌力的改變以及營養(yǎng)的障礙，會出現(xiàn)一些進行性的營養(yǎng)不良等，早期一般為輕度萎縮，會出現(xiàn)肌肉組織的外觀無明顯的凹陷。觸摸肌肉時組織松弛，一般肌無力，但能做一些抗阻力的運動。
脊髓縱裂肌肉萎縮是怎么回事
脊髓縱裂肌肉萎縮是一種少見的先天性的畸形。脊髓被椎管內(nèi)骨性縱隔分為兩半，并產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀治疾病，其是由椎體向后生長之骨性的軟骨或者是纖維的縱隔，將脊髓或終絲分成兩半，其臨床上多見于兒童，亦可致成年人可出現(xiàn)癥狀。癥狀有背部的皮膚異常、下肢的神經(jīng)癥狀以及下肢的畸形等。其成人一般疼痛是主要的癥狀，神經(jīng)癥狀都為進行性，包括膀胱以及直腸的功能等。隨著病情的進展，脊髓縱裂可以導(dǎo)致多處的骨骼肌肉畸形，可以出現(xiàn)肌肉的萎縮，雙下肢的不對稱，出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足等另外會導(dǎo)致肌肉力量的減弱，導(dǎo)致一些反射減弱或消失，導(dǎo)致二便功能的失禁等?？傊顾杩v裂可以導(dǎo)致下肢的肌肉萎縮以及肌無力等。
什么是肌肉萎縮
肌肉萎縮是指身體肌肉出現(xiàn)營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小，就會導(dǎo)致肢體變細，無力的情況。發(fā)生這種情況的因主要有：神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因?qū)е碌募∥s。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系，特別是有脊髓疾病，常導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配，導(dǎo)致營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床，易并發(fā)肺炎、褥瘡等，加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀，給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外，自我調(diào)治十分重要。所以出現(xiàn)肌肉萎縮以后一定要積極治療，并且要主動或者被動活動肌肉，防止肌肉萎縮加重。
肌肉萎縮怎么辦
骨折后石膏固定，或者粉碎性骨折固定時間過長致使肌肉得不到活動，引起肌肉萎縮，可以通過肌肉鍛煉恢復(fù)，達到正常水平。神經(jīng)源性肌萎縮，需要對萎縮肌肉進行主動或被動運動。肌肉萎縮指橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致肌肉體積縮小，多由肌肉本身疾患或神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所致。病因主要有神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。神經(jīng)源性肌萎縮：常見原因為廢用、營養(yǎng)障礙、缺血和中毒。前角病變、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)病變等均可引起神經(jīng)興奮沖動傳導(dǎo)障礙，從而使部分肌纖維廢用，產(chǎn)生廢用性肌萎縮。通過主動或被動運動，雖不能使肌肉恢復(fù)，但可以延緩肌肉萎縮。尤其是腦梗、腦出血病人，一定要每天進行康復(fù)鍛煉，避免肌肉萎縮。
手上肌肉萎縮怎么辦
肌肉萎縮指發(fā)生了橫紋肌的營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細或消失，最直觀的表現(xiàn)是肌肉的體積縮小。手上肌肉萎縮常見原因有支配手部肌肉顱內(nèi)神經(jīng)損傷、頸椎病、橈神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、腕管綜合癥、手臂骨折石膏固定或手臂粉碎性骨折，術(shù)后外固定時間過長。手部肌萎縮的患者不一定能恢復(fù)，要根據(jù)肌肉萎縮的病因進行診治，確定是否能夠恢復(fù)至正常的肌力。如果患者出現(xiàn)了失神經(jīng)性萎縮，一般恢復(fù)相對較難。當(dāng)運動神經(jīng)元受損會出現(xiàn)肌肉萎縮，如運動神經(jīng)元病的患者，由于運動神經(jīng)元是屬于不可再生的神經(jīng)，這種情況相對較難恢復(fù)。如果患者的肌肉萎縮是由于長時間不用，如骨折后行石膏拖外固定后，或者粉碎性骨折手術(shù)后，需要長期臥床導(dǎo)致廢用性萎縮，相對來說比較好治，注意肌肉康復(fù)鍛煉，并且配合針灸按摩可以幫助肌肉萎縮的恢復(fù)。
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骨折后肌肉萎縮怎么辦
骨折6到8周長好了運動起來，肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來，早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法。通常情況下骨折屬于廢用性萎縮，因為骨折以后需要固定6到8周，這期間肌肉是很少運動，很少收縮的，所以自然會萎縮。等骨折愈合了，運動起來，肌肉萎縮自然就消失了。其實，骨折后不僅是肌肉萎縮，甚至骨頭也會萎縮，整個腿或者手上肢都會變細的，但是骨折6到8周長好了運動起來了，肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來。早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法，骨折徹底長上、愈合，是預(yù)防肌肉萎縮的前提條件。
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手上肌肉萎縮怎么辦
首先要明確手上肌肉萎縮的原因，如果神經(jīng)性的，需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來。如是骨折引起，愈合后進行功能鍛煉可以恢復(fù)。首先要明確手上肌肉萎縮的原因，除單純骨折引起肌肉萎縮，常見還有神經(jīng)損傷引起骨肌肉萎縮，比如尺神經(jīng)橈神經(jīng)或者正中神經(jīng)損傷，相應(yīng)支配的肌肉就會萎縮起來，甚至是臂叢神經(jīng)牽拉、頸椎病、頭部問題，神經(jīng)受到影響，導(dǎo)致相應(yīng)部位的手前臂肌肉的萎縮。找出病因才能針對性解決萎縮的問題，如果神經(jīng)性的，需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來，肌肉萎縮自然就會恢復(fù)。如是骨折引起，愈合之后進行功能鍛煉，肌肉萎縮自然可以恢復(fù)的。
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肌肉萎縮癥狀
肌肉萎縮主要是橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉的纖維變細甚至消失，從而導(dǎo)致肌肉的體積縮小。肌肉萎縮的原因有很多，最常見的是廢用性萎縮，周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致有肌肉的地方明顯無力，肌肉明顯萎縮，還會出現(xiàn)雙側(cè)肢體的不對稱，一般測量周徑會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)周徑相差在3厘米以上。主要癥狀為肌肉無力、收縮困難、肌肉體積明顯縮小，而且神經(jīng)系統(tǒng)感知能力降低，主要表現(xiàn)在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等，肌肉萎縮以后會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉震顫、活動不便，甚至造成完全性癱瘓。因此如果得了肌肉萎縮，一定要及時就診，對癥治療，找到病因，從而得到針對性的治療，才能防止肌肉繼續(xù)萎縮，使肌肉慢慢恢復(fù)正常。
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