小腿冰冷是怎么回事
發(fā)布時間：2021-11-0545450次收聽
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小腿冰涼往往提示小腿動脈血液循環(huán)不好，常見于老年人下肢動脈硬化閉塞癥，因為動脈管徑變狹窄，甚至有些動脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢體末梢發(fā)生缺血性的壞死。可以通過做下肢動靜脈的血管彩超，明確動脈狹窄的程度。
同時也可以判斷疾病的嚴(yán)重程度，如果狹窄特別嚴(yán)重的患者，可能保守治療解決不了狹窄的問題就需要通過血管支架的介入手術(shù)進行治療，改善小腿的血運。
另外小腿發(fā)涼還有一個情況就是骨科常見的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷這種感覺的異常，這些病人往往會伴有腰部的一些癥狀，比如腰疼，還有椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行表現(xiàn)比較明顯。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴(yán)重的情況下，需要進行手術(shù)治療，對狹窄階段的椎管進行一個后路的減壓，解除對脊髓和神經(jīng)根的壓迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會產(chǎn)生冰冷的感覺。
同時也可以判斷疾病的嚴(yán)重程度，如果狹窄特別嚴(yán)重的患者，可能保守治療解決不了狹窄的問題就需要通過血管支架的介入手術(shù)進行治療，改善小腿的血運。
另外小腿發(fā)涼還有一個情況就是骨科常見的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷這種感覺的異常，這些病人往往會伴有腰部的一些癥狀，比如腰疼，還有椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行表現(xiàn)比較明顯。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴(yán)重的情況下，需要進行手術(shù)治療，對狹窄階段的椎管進行一個后路的減壓，解除對脊髓和神經(jīng)根的壓迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會產(chǎn)生冰冷的感覺。
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腰椎間盤突出會導(dǎo)致癱瘓嗎
最常見的腰椎3、4，腰間盤突出4、5和腰5骶1，大部分是周圍神經(jīng)導(dǎo)致麻痹、疼痛，最后肌肉萎縮，不至于到癱瘓。擠壓破脊髓的時候有可能導(dǎo)致癱瘓?？赡苁羌×μ酢⑻Р黄鹜?，導(dǎo)致癱瘓周圍神經(jīng)肌力下降或肌肉麻痹。最重情況下腰間盤突出，有壓迫腓總神經(jīng)的支配組成部分，導(dǎo)致腓骨長短肌，可能導(dǎo)致腳抬不行，足背出問題，但是到癱瘓的情況一般不會，除非壓的時間太長，導(dǎo)致局部肌肉出問題。脛前肌不好、局部癱。早期有疼麻，一般不會導(dǎo)致癱瘓，但是出現(xiàn)肌力降低或麻的情況下及時就診。
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哪些生活習(xí)慣會導(dǎo)致腰椎間盤突出
腰椎間盤突出主要是受力太大。腰間盤處于椎體之間，可以減輕腰椎之間的壓力起到緩沖的作用，可以增加腰椎活動度。腰椎間盤突出最主要的原因是過度動作，如搬重物，從高處蹦下，間盤受到過度擠壓，纖維環(huán)破裂，出現(xiàn)腰間盤突出。很多生活習(xí)慣都會造成壓力增加，如長期彎腰、久坐，長期維持一個姿勢站立，腰椎肌肉收縮壓力導(dǎo)致間盤增加，會導(dǎo)致腰椎間盤突出。干重體力活，老扛麻包，扛重物，也會擠壓間盤，導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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得了腰間盤膨出能治好嗎
腰間盤膨出應(yīng)該是一個什么概念，是椎間盤周邊向四周的膨隆，所以往往是一種生理現(xiàn)象或者是一種退變，往往不是一種病變，再一個膨出是不是造成癥狀，沒有造成癥狀就不是癥、不是病，而僅僅是一個影像學(xué)所見。所以，對此不必特別擔(dān)心，大無必要的治療或者去按摩，應(yīng)該去結(jié)合是不是它引起的癥狀，如果是它引起的癥狀，進行相應(yīng)的治療，如果不是腰間盤膨出引起的，就不要去治、順其自然，往往不用去治療。所以，得椎間盤膨出本身就不一定是病，是一種正?，F(xiàn)象，這點在臨床上是經(jīng)常遇到。
腰椎間盤突出的注意事項
腰椎間盤突出要注意腰部保暖，以免腰部受涼加重腰痛的癥狀。平時要多注意休息，避免腰椎負(fù)重。再就是要積極進行腰部功能鍛煉，加強腰背肌力量，另外就是要合理搭配日常飲食。
什么叫椎間盤突出
姿勢不正確、椎體老化蛻變椎體間盤核髓向突出，對相鄰的神經(jīng)根造成刺激、卡壓出現(xiàn)椎間盤突出，常會伴隨疼痛、肢體麻木、肢體冷感等表現(xiàn)。
腰疼腿疼怎么治療
腰疼腿疼分為保守治療和手術(shù)治療。突出的髓核作為生物化學(xué)和免疫學(xué)刺激引起周圍組織及神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，引起腰腿疼。保守治療為臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動，口服非甾體抗炎藥，骨盆牽引、理療、熱敷等。如果患者腰腿痛，癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活的患者，則需要進行手術(shù)治療。腰腿痛是骨科常見的臨床癥狀，最常見的病因是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。神經(jīng)根受到突入椎管的髓核的急性機械性壓迫會產(chǎn)生腰腿痛癥狀，突出的大小直接影響疼痛的程度。
腰椎間盤突出癥的原因有哪些
患有腰椎間盤突出癥的原因非常多，比如職業(yè)因素，年齡方面，寒冷或潮濕等等。另外如果腰椎間盤內(nèi)壓力突然升高，腰姿不當(dāng)，突然負(fù)重，腰椎間盤的退行性改變或者是受到了外傷，都會冬至腰椎間盤突出。此外脊椎側(cè)彎、先天性脊椎裂等疾病也會導(dǎo)致腰椎間盤突發(fā)生。
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腰椎盤突出怎么治療
腰椎盤出怎么治療：臨床上治療腰椎間盤突出癥的方式有兩種，第一種是保守治療，包括藥物治療和物理治療。藥物的治療一般是采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如芬必得片、扶他林片。還可以采用具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合活血止痛的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏。對于急性期癥狀比較重的病人，可以配合液體治療，比如治療脫水的藥物，甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲強龍等，都可消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時消除神經(jīng)根的水腫。還可以應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如腺苷鈷胺。除此之外，還可以應(yīng)用針灸、理療、推拿等治療方法來緩解癥狀。對于癥狀比較重、病史比較長、保守治療無效的病人，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
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腰間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出癥狀較輕時可以適當(dāng)進行腰背肌的鍛煉，如平板支撐、游泳、慢跑等，急性發(fā)作期時建議適當(dāng)?shù)呐P床休息。腰椎間盤突出在急性發(fā)作的時候，建議患者適當(dāng)?shù)呐P床休息，不能運動。但是這并不是以后就像一位半殘人士一樣不能活動，患者可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些藥物治療，用藥休息以后，在癥狀緩解后可以適當(dāng)?shù)幕顒?。腰椎?fù)荷最大的情況是久坐或者坐著彎腰，或者是彎腰搬重物，所以不建議進行像搬啞鈴這種鍛煉?？梢栽诳祻?fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉，控制活動量，再稍加上一些腰背肌的力量鍛煉，如，都可以適當(dāng)進行。
哪些人群容易得腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥為常見病、多發(fā)病、廣泛存在于各行各業(yè)中，本病多發(fā)于25-50歲的男性人群，以勞動強度較大的行業(yè)多見，此外，長期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。長期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中，比較容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥做牽引的注意事項
腰椎間盤突出癥做牽引應(yīng)充分注意個體差異，并密切觀察牽引時患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實際情況作必要調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些，體弱、老年人，牽引的時間要短，重量也要輕。牽引過程中，患者如有不適或癥狀加重應(yīng)及時停止、更改治療。
針灸對腰椎間盤突出癥有效果嗎
針灸治療腰椎間盤突出癥是臨床上常用的方法，尤其是急性期，針灸的緩解效果比較好。對腰部的夾脊穴、膀胱經(jīng)的一些穴位、甚至是八髎穴等進行針灸，同時可以配合使用電麻儀、電針等，能起到活血化瘀、解痙止疼的作用，有效緩解癥狀。
腰椎間盤突出癥針灸后需要注意什么
腰椎間盤突出癥針灸后切忌不可過度勞累，以免病情復(fù)發(fā)；堅持睡木板床對治療腰椎間盤突出癥狀效果很好；應(yīng)避免久坐久站；堅持體育鍛煉，特別注意加強腰腹肌的力量練習(xí)，注意鍛煉時間不宜過長，以免適得其反；注意防寒保暖，尤其要注意做好腰部的保暖措施。
腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有哪些
腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的主要原因之一，發(fā)病率約占門診就診腰腿痛病人的15%，男性多于女性，約80%發(fā)生在青壯年期。常見于L4/5突出，L3/4、L5S1次之。
