潰瘍性結(jié)腸炎會不會復(fù)發(fā)
發(fā)布時間：2021-12-3046537次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎是會復(fù)發(fā)的。而且是在某一些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風險是比較高的，潰瘍性結(jié)腸炎的話有一種類型就叫做慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎，這種通常都是在很多的因素作用下出現(xiàn)的，包括這種飲食的一個不規(guī)律，這段時間的一個過冷的或刺激的一個食物的應(yīng)用，還有一個休息不足，另外的話和一個精神心理壓力過大這些都是一些誘發(fā)的原因。
還有最重要的一點就是一個用藥的一個依從性，有的患者認為他自己是一個輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，癥狀得到了很好地改善之后就擅自停藥或減藥，在這個過程當中又出現(xiàn)了一個急性的加重或緩解之后的一個復(fù)發(fā)，這個都是在臨床當中比較常見的，因此對于潰瘍性結(jié)腸炎，一定要保證有一個良好的一個飲食方式和生活方式，也需要進行一個非常長期規(guī)律的一個用藥，而且要嚴格的遵醫(yī)囑進行定期的一個結(jié)腸鏡的監(jiān)測。
還有最重要的一點就是一個用藥的一個依從性，有的患者認為他自己是一個輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，癥狀得到了很好地改善之后就擅自停藥或減藥，在這個過程當中又出現(xiàn)了一個急性的加重或緩解之后的一個復(fù)發(fā)，這個都是在臨床當中比較常見的，因此對于潰瘍性結(jié)腸炎，一定要保證有一個良好的一個飲食方式和生活方式，也需要進行一個非常長期規(guī)律的一個用藥，而且要嚴格的遵醫(yī)囑進行定期的一個結(jié)腸鏡的監(jiān)測。
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潰瘍性結(jié)腸炎能一次性根治嗎
潰瘍性結(jié)腸炎很難一次性根治。通常情況下潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括烷基水楊酸制劑治療；中重型潰瘍性結(jié)腸炎，可能會加用一些激素和免疫抑制劑，但是需要長期規(guī)律用藥才能達到較好的效果，可以減少潰瘍性急腸炎活動性的發(fā)作或者發(fā)展成中重型潰瘍性結(jié)腸炎的風險。但是如果出現(xiàn)了全結(jié)腸型重型的潰瘍性結(jié)腸炎，或者是引發(fā)了一些并發(fā)癥，那么要考慮是否進行全結(jié)腸切除。而全結(jié)腸上切除術(shù)是有可能會達到一次性根除的治療目的。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么回事
目前已知潰瘍性結(jié)腸炎與自身免疫有一定關(guān)系，也與一些遺傳因素包括環(huán)境因素、飲食情況、以及是否發(fā)生過腸道感染等有關(guān)系。潰瘍性結(jié)腸炎其實是病因并不是特別明確的腸道慢性炎癥性疾病，它主要表現(xiàn)為：腹痛、患者會有典型粘液濃血便、腹瀉。潰瘍性結(jié)腸炎診斷最主要還是依賴于腸鏡。腸鏡下的表現(xiàn)，患病部位都是在結(jié)腸，也就是我們通常所說的大腸，一般都是從直腸開始，直腸位置病變是比較嚴重的。范圍小可以僅僅局限于直腸，范圍大可能整個結(jié)腸都出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因，目前并不是特別清楚。對于這種腸道慢性炎癥性疾病，臨床上主張患者應(yīng)該盡早診斷，盡早治療，然后盡早控制腸道炎癥，避免發(fā)生更嚴重情況。
潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是腸道慢性炎癥疾病，它是不能完全治愈。對于有類似情況患者，臨床上主張應(yīng)該規(guī)律服藥治療控制癥狀，同時爭取達到腸道黏膜緩解。根據(jù)患者輕重程度不同會采用不同藥物治療。比如對于輕、中度患者，臨床上會主張考慮給予5-氨基水楊酸類藥物，如美沙拉嗪治療。如果隨著患者嚴重程度增加，可能會考慮用到比如糖皮質(zhì)激素、免疫制劑，或者一些新型生物制劑治療這些都是可以。根據(jù)患者不同情況采用不同治療，對于大多數(shù)患者經(jīng)過藥物治療之后療效還都是比較滿意?；颊吒篂a或者便血癥狀都是可以得到緩解，腸道炎癥情況可以得到控制。但是對于少數(shù)患者，尤其是一些飲食、服藥不規(guī)律或者是一些老年患者，有時候情況會比較嚴重一些。
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因
潰瘍性結(jié)腸炎的原因，主要是因為腸道感染和自身免疫有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎主要是指特異性的腸道的病變，主要是累及結(jié)腸和直腸的這么病變，主要癥狀是包括腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴重患者還會合并有發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率升高等等這些腸內(nèi)的癥狀，而患者腸外的癥狀，可能會合并有視力下降，可能還會合并有骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等等，病因?qū)W不是特別的清楚，認為與以下情況是相關(guān)性的，一是感染，二是自身免疫，感染如說有的患者去了一趟外地，吃東西不舒服了，然后就出現(xiàn)了腹瀉或者是發(fā)燒，然后長期遷延不愈，需要去醫(yī)院也做相關(guān)的檢查。做腸鏡才發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變，就高度懷疑患者的發(fā)病，是以患者的腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎，還有是患者自身免疫相關(guān)的疾病，如說如果在患者出現(xiàn)肝功能損傷，或者是出現(xiàn)骨膜炎的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)了腹瀉、大便次數(shù)增多、便血，讓患者去做了腸鏡，做了細胞的感染性的檢查，排除這些感染相關(guān)的原因引起來的潰瘍性結(jié)腸炎，就得需要高度懷疑，患者是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥是什么
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)他的癥狀我們分為輕中重三大類，然后主要的癥狀就包括腹瀉的次數(shù)，是否合并有發(fā)燒，是否合并有貧血，然后動態(tài)紅細胞沉降率以及貧血這5個指標，我們分為輕中重三大類。輕型患者，那首選的藥物是以柳氮磺胺吡啶類的藥物為代表的，比如說美沙拉嗪，比如說艾迪莎這個藥物，是作為首選，當然如果是患者輕癥入院的時候，那可能還得需要排除一下腸道感染的一些情況，這個時候可能還得需要給一些腸道的抗生素的口服，或者是輸液的治療，然后，在患者診斷考慮是中型，內(nèi)科效果治療不佳的話，可能就得需要給糖皮質(zhì)激素，比如說口服醋酸潑尼松龍。比如說輸液的話甲強龍為代表的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素為代表的激素的治療，重癥的患者，如果是在頭兩類的藥物治療效果都不太好的情況之下，這個時候，可能就得需要給患者的細胞免疫治療，這個最常用的就是別嘌呤醇為代表的免疫的治療，當然是在給患者激素治療，或者是在免疫治療之前的話，我們得需要排除許多的疾病，比如說患者是否合并有肝炎、糖尿病、結(jié)核以及腫瘤、腎移植術(shù)后，這些機體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并有這些疾病的話，就不太適合于糖皮質(zhì)激素，或者是細胞免疫治療。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)之后，就會有著很多不一樣的癥狀，一般如果沒有及時接受治療，病情并不可能會自動康復(fù)，如果沒有及時接受治療，也會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如會出現(xiàn)大腸穿孔，也會有大量的便血，又或者是大腸狹窄等問題，甚至還可能會增加癌癥的出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么
潰瘍性結(jié)腸炎所出現(xiàn)的癥狀確實比較明顯，所以必須要加強治療，注意好日常的飲食，平時應(yīng)該選擇多補充益生菌，多補充脂肪酸，多吃維生素的食物，另外也應(yīng)該選擇多補充含有豐富蛋白質(zhì)的蛋類，這就能夠有效控制病情，不容易會出現(xiàn)明顯的問題。
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎是一種尚未明確病因的腸道炎癥慢性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎癥狀主要為腹痛以及腹瀉、大便呈粘液性濃血便。目前對于潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因尚不明確，一般認為與免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、患者飲食情況，以及是否發(fā)生過腸道感染有關(guān)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的檢查方法有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸的腸道特殊的病變，檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查，最核心的是結(jié)腸鏡檢查，如果沒有明顯禁忌癥，就得建議做結(jié)腸鏡檢查。這時可發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸和直腸會有比較表淺的黏膜或黏膜下層的損傷，病變是不連續(xù)，呈地圖樣的改變，最常見的損傷部位是直腸和乙狀結(jié)腸，需要例行病理學檢查，從黏膜表面淺取4-5塊的組織，在顯微鏡下做檢查，看損傷部位、程度、有沒有腫瘤細胞、有沒有其他的特殊的病變。另外不具備結(jié)腸鏡檢查，或有禁忌癥時，病情允許沒有禁忌癥的可做氣鋇雙重造影，也能大體的看形態(tài)學表現(xiàn)。另外如果不具備腸鏡或氣鋇雙重造影，可做CT仿真腸鏡，大概看腸道的情況，排除特殊疾病，如結(jié)腸癌、直腸。
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如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。因為它的病因并不清楚，目前來認為它和自身免疫有關(guān)。但機制上來說不是很清楚，那么一般來說認為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強壯也有關(guān)系。
得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
采取內(nèi)科治療或手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，多數(shù)病人可以采取內(nèi)科的治療，治療中可能會應(yīng)用到的藥物有磺胺類的抗菌藥物、激素、免疫抑制劑，還有一些中藥、中成藥制劑。也有相當比例的重癥患者，或者合并有其他并發(fā)癥的時候，需要進行手術(shù)切除這些有病變的結(jié)腸。比如腸腔嚴重狹窄，消化道出現(xiàn)了難以控制的大出血，或者懷疑有結(jié)腸炎的患者，以及經(jīng)過保守治療不能夠很好控制病情進展的患者，可能這一部分患者都需要進行手術(shù)治療，而不單單的是通過藥物的內(nèi)科治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎的病因
潰瘍性結(jié)腸炎有很多因素引起，包括：第一，免疫功能紊亂。免疫紊亂是潰瘍性結(jié)腸炎最基本的發(fā)病機制，潰瘍性結(jié)腸炎是一個自身免疫性的疾病，它跟免疫有關(guān)系，有各種因素導(dǎo)致兔疫功能紊亂。第二，遺傳因素。大概有5%~15%的患者跟遺傳有關(guān)系。第三，感染因素。過去發(fā)現(xiàn)有人有腸道的感染，就可以得潰瘍性結(jié)腸炎。第四，精神心理因素。壓力非常大的時候，容易得潰瘍結(jié)腸炎。第五，飲食因素。吃高蛋白、高熱量、高脂肪、生冷的食物越來越多，這些飲食可能跟潰瘍性結(jié)腸炎有密切的關(guān)系。這些方面最終是導(dǎo)致免疫功能的紊亂，然后出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎。
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