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        語(yǔ)音答疑

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        面肌痙攣手術(shù)后耳朵響是怎么回事

        發(fā)布時(shí)間:2021-01-26111648次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        面肌痙攣手術(shù)之后,患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀,通常是由于在手術(shù)的過(guò)程中聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)缺血損傷所導(dǎo)致的。由于面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)是臨近的,所以在進(jìn)行面肌痙攣微血管減壓手術(shù)的過(guò)程中,有可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)受到損傷,從而使患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴等一些現(xiàn)象,這種情況在術(shù)后是比較常見(jiàn)的。
        大多數(shù)患者在術(shù)后2~3個(gè)月左右,通過(guò)服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物及可以逐漸的恢復(fù),但是有些患者在手術(shù)過(guò)程中聽(tīng)神經(jīng)受損嚴(yán)重,恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)有所延長(zhǎng),甚至?xí)y以恢復(fù)。
        建議患者進(jìn)行面肌痙攣手術(shù),應(yīng)當(dāng)盡量選擇大型正規(guī)醫(yī)院,這類(lèi)醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)水平較高,可以將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2021-01-26

        86782次收聽(tīng)

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        大多數(shù)的面肌痙攣患者在手術(shù)之后都是可以痊愈的。目前面肌痙攣的主要治療方法包括口服藥物進(jìn)行治療,注射肉毒素進(jìn)行治療以及手術(shù)治療,其中手術(shù)是指微血管減壓術(shù),該方法對(duì)于面肌痙攣的有效治愈率可以達(dá)到90%~98%左右,只有2%的患者有可能會(huì)治療無(wú)效,所以治愈率是非常高的。并且該疾病通過(guò)微血管減壓術(shù)治療后復(fù)發(fā)率也是非常低的,所以微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣是行之有效的方法。但是患者應(yīng)當(dāng)注意,通過(guò)微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣,有可能會(huì)出現(xiàn)一定的并發(fā)癥,例如腦脊液漏、面肌癱瘓或者聽(tīng)力受損,甚至還有部分患者有可能會(huì)死亡,但是死亡率是非常低的,只有0.1%左右。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

        2021-01-26

        94998次收聽(tīng)

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        按Cohen等制定的痙攣強(qiáng)度把面肌痙攣的癥狀分級(jí)為0到4級(jí):0級(jí)為無(wú)痙攣;1級(jí)為外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動(dòng);2級(jí)為眼瞼、面肌自發(fā)輕微顫動(dòng),無(wú)功能障礙等;3級(jí)為痙攣明顯,有輕微功能障礙;4級(jí)為嚴(yán)重痙攣和功能障礙。
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        患者最關(guān)注的面肌痙攣的發(fā)病原因
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        面肌痙攣的病因有哪些
        面肌痙攣為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱(chēng)半面痙攣,偶可見(jiàn)于兩側(cè),現(xiàn)在,患面肌痙攣的人越來(lái)越多了,這到底是為什么呢,面肌痙攣的病因有哪些呢,針對(duì)這一問(wèn)題,下面就一起來(lái)具體了解一下吧。
        梅杰綜合征癥狀有哪些
        梅杰綜合征癥狀主要是面部表情肌的變化,肌張力和小肌肉的變化,比如眼瞼肌肉的抽動(dòng)等等,主要表現(xiàn)在頭面部。梅杰綜合征的癥狀有眼瞼的痙攣、口角的抽動(dòng)、頭面部肌肉肌張力的改變、發(fā)僵等等??梢猿霈F(xiàn)一側(cè)的或者兩側(cè)的,兩側(cè)的比較少,可以出現(xiàn)雙側(cè)交替進(jìn)行。梅杰綜合癥僅僅是一個(gè)綜合癥,是以肌張力的變化,以肌肉的抽動(dòng)為主要的癥狀,頭面部表情肌上比較明顯。還可以有吞咽方面、頸部,還其的頭面部肌肉的綜合的癥狀。但的綜合癥原因不明,所以在臨床表現(xiàn)上也有一定的個(gè)體差異,有的表現(xiàn)復(fù)雜多,有的表現(xiàn)比較集中少。梅杰綜合征是小肌肉的痙攣和肌張力的變化為主的,出現(xiàn)臨床上眼睛痙攣、口角抽動(dòng)、肌張力改變、吞咽困難等一系列的癥狀。所以梅杰綜合癥是中老年婦女發(fā)病比較多見(jiàn)的綜合癥,原因不明,癥狀多變。目前的研究只能是這樣,所以有待于進(jìn)行進(jìn)一步原因,找出后進(jìn)行對(duì)因治療效果才好。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

        2019-12-20

        56768次收聽(tīng)

        02:57
        梅杰綜合征怎么治療
        梅杰綜合征原因不很明確,所以治療只能對(duì)癥治療,可以用制止痙攣的藥物、緩解肌張力的藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑,也可以采用中藥活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的治療,需要中醫(yī)進(jìn)行辨證,采用藥物治療。它的治療是綜合的過(guò)程,效果根據(jù)病情發(fā)展的特點(diǎn)來(lái)判定。梅杰綜合征往往發(fā)生在中年婦女患者,綜合癥的表現(xiàn)有眼肌的痙攣,口角的抽動(dòng)以及肌肉張力的改變,以頭面部病側(cè)為主的可能是雙側(cè)的梅杰綜合癥,它是一個(gè)目前還不是十分明了的發(fā)作性疾病。在臨床上使患者很痛苦,有自卑的心理,在大庭廣眾之下出現(xiàn)一個(gè)面部表情肌的變化,使患者很難堪,心理上受挫。
        哪些原因會(huì)引起面肌痙攣
        絕大多數(shù)面肌痙攣是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起,部分是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓后,少數(shù)是由橋小腦區(qū)的腫瘤,比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。最常見(jiàn)的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)域存在血管壓迫而導(dǎo)致。小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈是最常見(jiàn)的會(huì)有血管壓迫的血管,由于這兩條血管變異較大,因此容易形成血管襻,異位壓迫到面神經(jīng)根部。此外變異比較大的血管,包括椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等,也可以對(duì)面神經(jīng)根部引起壓迫。第二個(gè)常見(jiàn)因素是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后,由于面神經(jīng)癱瘓引起連帶動(dòng)作,也可以引起面肌痙攣、面肌抽搐。還有一個(gè)因素是非血管因素,比如橋小腦區(qū)的腫瘤或者是囊腫等,也可以引起面肌痙攣,可能的原因是腫瘤引起正常血管的移位或者是腫瘤本身壓迫面神經(jīng)根部。此外其他因素,包括面神經(jīng)的脫髓鞘病變、多發(fā)性硬化等,也可引起面肌痙攣。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2018-09-29

        64580次收聽(tīng)

        02:17
        什么是面肌痙攣
        面肌痙攣是由第七對(duì)顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開(kāi)始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌,因此又稱(chēng)面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,面肌痙攣是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年后發(fā)病,女性多見(jiàn),青少年患者占比約為10%左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,程度較輕,持續(xù)幾秒鐘,但之后逐漸延長(zhǎng),可達(dá)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間,然后逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉,抽搐的輕重、程度不等,多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐。嚴(yán)重時(shí)呈強(qiáng)直性抽搐,通常患者眼睛不能睜開(kāi),口角向同側(cè)歪斜無(wú)法說(shuō)話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見(jiàn),如果有且為雙側(cè),多是兩側(cè)先后起病。
        02:21
        面肌痙攣都是什么原因引起的
        絕大多數(shù)面肌痙攣的原因是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起,部分是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓后,少數(shù)是由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。第一個(gè)常見(jiàn)原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)域存在血管壓迫而導(dǎo)致。小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈是最常見(jiàn)的會(huì)有血管壓迫的血管,由于這兩條血管變異較大,因此容易形成血管襻,異位壓迫到面神經(jīng)根部。此外變異比較大的血管,包括椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等,對(duì)面神經(jīng)根部引起壓迫。第二個(gè)常見(jiàn)原因是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后,由于面神經(jīng)癱瘓引起連帶動(dòng)作,引起面肌痙攣。第三個(gè)常見(jiàn)原因是非血管因素,如橋小腦區(qū)的腫瘤或是囊腫,也可以引起面肌痙攣,可能的原因是腫瘤引起正常血管的移位或者是腫瘤本身壓迫面神經(jīng)根部。此外其他因素,包括面神經(jīng)的脫髓鞘病變、多發(fā)性硬化等,也可引起面肌痙攣。
        02:10
        面肌痙攣癥狀
        面肌痙攣的癥狀會(huì)表現(xiàn)為由面神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意陣發(fā)性抽搐。抽搐的癥狀多從眼輪匝肌開(kāi)始,逐漸向下播散至口輪匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、輕重不等,為陣發(fā)性的、不規(guī)律的抽搐。初起時(shí)抽搐的癥狀較輕,持續(xù)僅幾秒鐘,之后會(huì)逐漸延長(zhǎng)可達(dá)數(shù)分鐘甚至更長(zhǎng),而間歇時(shí)間逐漸縮短,抽搐頻繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短則數(shù)秒鐘,長(zhǎng)則數(shù)分鐘或十余分鐘,間歇期長(zhǎng)短不定。病人可感到心煩意亂,影響學(xué)習(xí)和工作。面肌痙攣根據(jù)強(qiáng)度進(jìn)行分級(jí),可以分為:零級(jí)是沒(méi)有痙攣;一級(jí)是外部刺激可以引起閉眼增多或者面肌的輕度顫動(dòng);二級(jí)是眼瞼、面肌的自發(fā)性的輕微顫動(dòng),沒(méi)有功能障礙;三級(jí)是痙攣比較明顯,有輕微的功能障礙;四級(jí)是有嚴(yán)重的痙攣和功能障礙,患者有時(shí)候不能睜眼,會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活。
        面肌痙攣是怎么回事
        面肌痙攣簡(jiǎn)稱(chēng)面抽,其實(shí)它是一側(cè)面部的不自主抽搐為主。面肌痙攣病因也比較復(fù)雜,有血管的因素,即有血管的壓迫所致;還有其他一些疾病因素,像腫瘤囊腫也會(huì)壓迫血管,造成一些刺激,引起面肌痙攣。面肌痙攣的治療主要是對(duì)癥治療。第一是給予一些抗癲癇的藥物,可控制面肌痙攣;第二是一些鎮(zhèn)靜的藥物,可以控制面肌痙攣;第三還可以用肉毒素注射,但是肉毒素注射它的療效,只能持續(xù)3到6個(gè)月;第四是手術(shù)治療,為微血管減壓術(shù),也是不錯(cuò)的選擇。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2018-09-21

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