肺結核有濕羅音嗎
發(fā)布時間：2021-04-2090829次收聽
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肺結核皮試為什么不能碰水
肺結核皮試不能碰水一是為了防止繼發(fā)感染，二是為了在72小時后更好地觀察結果。肺結核皮試是輔助臨床上做肺結核鑒別診斷時經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時內(nèi)不接觸水，因為要在72小時后觀察最終結果。還要結合病人情況，有的患者病重免疫力比較低，即使是比較重的結核感染，患者免疫力比較低下，PPT皮試依然是陰性，PPT提示對結合診斷起參考作用，如果是強陽性肯定是有意義的，如果陰性還要結合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結核菌等區(qū)分。
肺結核皮試陽性咋回事
肺結核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實驗的時候出現(xiàn)的陽性。這個陽性提示可能感染了結核菌，或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗，這個實驗是指的結核菌素實驗，可以通過實驗以后，皮膚產(chǎn)生硬結的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染，或者是曾經(jīng)感染過結核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結核的一種現(xiàn)癥感染，肺結核的現(xiàn)癥感染，需要結合臨床表現(xiàn)，以及肺部影像學的改變，以及實驗室的檢查來綜合判斷。有的時候，痰找到結核菌的陽性，也可以幫助做診斷，這個時候陽性也有可能并不一定是結核，有可能是非結核分枝桿菌，所以其實肺結核皮試陽性，或者是痰找抗酸桿菌陽性，這些都需要結合患者的其他一些表現(xiàn)去綜合判斷，患者是不是得的確定是一個肺結核。比如皮試是4個加號，比如說硬結大于等于20毫米，或者是起水泡這些，那這個時候是強陽性，這個時候可以提示是結核的感染，臨床上也會結合患者的一些其他表現(xiàn)，比如癥狀、體征來判斷一下，目前患者的整體狀況，確定患者是否是處在一個活動期，另外臨床上有可能有假陽性的結核，假陽性的情況出現(xiàn)，也是需要關注的。
肺結核是慢性病嗎
肺結核的治療雖然需要較長的時間，經(jīng)過早期聯(lián)合的抗結核治療，也需要至少半年到一年的治療時間。有些空洞性肺結核治療的時間需要更長，但是肺結核不屬于慢性病，醫(yī)學上對于慢性病的定義主要指一種非傳染性的疾病，它的特點主要是起病比較隱匿，病程長，而且病情的遷延不愈。因此，肺結核不屬于慢性病，但是肺結核的病人雖然在年輕的時候經(jīng)過治療，病情穩(wěn)定了。但是當?shù)搅死夏昝庖吖δ芟陆?，或者是得了一些特殊的病。比如說像需要長期服用免疫抑制劑的病人，或者是得了一些腫瘤，使免疫功能下降的時候，肺結核會出現(xiàn)復燃的，當時候繼續(xù)給予抗結核治療，也是完全可以控制病情的。
皮試可以篩查肺結核嗎
結核菌素試驗是平時說的皮試，對于全身各個部位感染肺結核明確診斷的很重要的檢查。但是因為中國人普遍都接種了卡介苗，所以，即使沒有結核桿菌的感染的情況下。做的結核菌素試驗也是呈現(xiàn)陽性，而對于有結核感菌感染的病人，一般的表現(xiàn)結核菌素試驗都是強陽性。它的結果，一般是三個加號，四個加號，或者在皮試的皮丘周圍，有些水泡的情況，考慮他的提示是強陽性。但是，結核菌素試驗即使是強陽性，也不能判斷它是肺結核還是其他部位的結核。因此，要明確診斷肺結核，還要做肺部的ct來明確診斷結核的部位是不是肺。
肺結核好了會復發(fā)嗎
肺結核治愈之后是有可能復發(fā)的，但是通常復發(fā)的可能性較小。肺結核是由于結核分枝桿菌感染所引起的傳染性疾病。如果患者在早期接受治療時沒有規(guī)范的使用抗結核藥物，就會導致疾病治療不徹底引起復發(fā)?；蛘呤腔颊呓?jīng)過短暫的治療以后，沒有出現(xiàn)肺結核的臨床癥狀，此時中斷治療，但體內(nèi)依然潛在結核桿菌。這種情況下，如果患者的機體免疫力下降時，結核桿菌會突然大量增殖，引起疾病復發(fā)。還有一種情況是，患者在治愈后重新接觸結核桿菌，發(fā)生再次感染，也會引起復發(fā)。
肺結核要做哪些檢查
肺結核要做哪些檢查，我國是肺結核病人群較高的國家之一，每年感染肺結核病的人都很多，雖然有預防治療但是漏網(wǎng)之魚還是有很多，那么那些患有結核病的病人都要做哪些檢查呢?
肺結核是怎么傳染的
很多人都十分害怕患上肺結核，因為這種疾病具有一定的傳染性，一旦患上的話，就有可能傳染給家人，所以我們必須來了解肺結核傳染途徑，并做好預防，那么肺結核是怎么傳染的呢，下面大家跟隨專家來了解一下吧。
空洞型肺結核吐血嚴重嗎
如果空洞型肺結核患者出現(xiàn)吐血，說明病情可能比較嚴重，需要引起重視。吐血說明機體可能存在血管損傷。要盡快就醫(yī)，接受專業(yè)的治療。吐血量比較大的，還要盡快接受止血治療?？斩葱头谓Y核在確診后，要盡早接受治療。如果耽誤治療時間，可能會給機體帶來更大的傷害，也給治療帶來更大的困難。在治療期間，要注意用藥方式和用藥劑量。如果想獲得較好的治療效果，可以考慮聯(lián)合用藥。藥量要適量，用藥后要觀察是否出現(xiàn)某些不良反應。醫(yī)生要定期監(jiān)測患者情況，以便及時調(diào)整治療方案。在治療時，要謹遵醫(yī)囑，按時服用抗結核藥物。
血行播散型肺結核是如何發(fā)生的
這種血行播散性肺結核病情在臨床上還是比較常見的，疾病會造成肺部受損嚴重，治療困難。一般首先要弄清楚血行播散性結核病的常見病毒菌是什么，然后知道發(fā)病機制，最后就是要清楚發(fā)病的年齡特征，只有知道了是如何發(fā)生的，才能更好的預防和治療血行播散型肺結核疾病。
肺結核治療兩個月可以抱孩子嗎
肺結核患者在接受兩個月治療的時候建議還是不要抱孩子比較好，因為孩子的抵抗力比較差，而且這種疾病又屬于傳染性疾病，所以一旦接觸孩子，很容易把疾病傳染給孩子。這種疾病在治療的時候，還需要增強營養(yǎng)，以及適量的運動來提高自身的免疫力。
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肺結核病怎么治療
肺結核是一個可防可治的疾病。因為肺結核單獨用一種藥很容易產(chǎn)生耐藥，所以都采用聯(lián)合治療方案。根據(jù)病情選用一線或二線治療，要注意休息，提高免疫力。一、治療的主要藥物有：乙氨丁醇，雷米風，利福平或者利福噴丁，和鏈球菌，一般用三聯(lián)，如果病病情比較重時，可以用四聯(lián)。這是一線治療；二線治療可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等這類藥物。二、休息，增強營養(yǎng)，提高患者免疫功能，也是治療當中非常重要的一個環(huán)節(jié)。適當?shù)某砸恍┦萑怆u蛋牛奶可以提高抵抗力?，F(xiàn)在除了這些食療之外，還可以用一些藥物提高抵抗力的方法，這樣可以縮短治療療程，然后改善病人的癥狀，也降低它的傳染性。但是肺結核的治療一般至少需要治療半年，到八個月九個月，對于肺結核空洞，根據(jù)病情，治療時間更長。
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肺結核咳血的原因
肺結核咳血主要是因為結核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時對肺泡旁邊的毛細血管也有侵蝕作用，引起毛細血管的破裂，在咳嗽的時候就會有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會整口痰都是血。對于肺結核空洞的病人，因為常常侵犯到比較大的血管，就會有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對于結核空洞的病人，因為傳染性非常強，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會有發(fā)生窒息的風險。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
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肺結核怎么檢查
肺結核需要做的檢查包括影像學檢查、結核菌素試驗、瘀圖片檢查、血沉檢查、結核T-SPOT檢查和氣管鏡檢查等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。如懷疑肺結核，醫(yī)生一般會進行以下檢查：1、影像學檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結核檢查方法。2、結核菌素試驗。結核菌素試驗是常見的結核病診斷的檢查手段之一。3、痰涂片檢查?？顾釛U菌痰涂片檢查是最為直接的肺結核的檢查方法。4、血沉檢查。結核桿菌感染后可有血沉增快，但不具有特異性。5、結核T-SPOT檢查。結核核酸檢測、結核抗體檢測是近年來新興的檢查方法，對診斷結核具有重要意義。6、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。
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肺結核空洞形成原因
肺部感染結核后，一方面結核菌在肺組織內(nèi)大量繁殖，造成局部肺組織受損；另一方面機體也對結核菌產(chǎn)生變態(tài)反應，造成局部肺組織的免疫損傷，從而形成干酪壞死樣病變，隨后病灶溶解液化，壞死物從支氣管排出，空氣進入腔內(nèi)進而形成空洞。肺結核空洞的好發(fā)部位以兩肺上葉最多，約占70%左右；下葉次之，上肺葉以尖段多發(fā)?？斩纯蓡伟l(fā)也可多發(fā)。空洞在X線上表現(xiàn)為透光區(qū)，內(nèi)壁較規(guī)則、均勻，無壁結節(jié)?？斩纯沙尸F(xiàn)多種形狀，根據(jù)空洞壁性質(zhì)不同，分為厚壁、薄壁、張力、纖維及蟲蝕樣空洞，厚壁的空洞較常見。
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