胃出血手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間:2020-12-2373681次收聽
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胃出血手術(shù)后具有一定的復(fù)發(fā)幾率。胃出血癥狀是由各種胃部原發(fā)病引發(fā)的并發(fā)癥表現(xiàn),如果經(jīng)過手術(shù)治療原發(fā)病病情沒有得到根治或者病情復(fù)發(fā),都有可能會導(dǎo)致胃出血癥狀復(fù)發(fā)。胃及十二指腸潰瘍是引發(fā)胃出血常見的原發(fā)疾病,如果通過手術(shù)單純的只是進(jìn)行了止血治療,潰瘍病灶仍然存在時,當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展仍然會損傷胃內(nèi)血管,使得出血復(fù)發(fā)。
所以患者手術(shù)后仍然需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療原發(fā)疾病。平時注意規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,在飲食方面建議要清淡,避免吃油膩、辛辣、生冷等刺激性較大的食物。
所以患者手術(shù)后仍然需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療原發(fā)疾病。平時注意規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,在飲食方面建議要清淡,避免吃油膩、辛辣、生冷等刺激性較大的食物。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人,都需進(jìn)行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少,且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言,腹腔的污染也較輕,該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位,且應(yīng)該進(jìn)食,也包括不能夠喝水,持續(xù)的胃腸減壓,且要滴注相關(guān)藥物,進(jìn)行抑制胃酸的分,同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式,是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù),可選擇胃大部切除術(shù),即大部分的胃切除,可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者,為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦,會用留置針。一般留置針回血,因為有肝素存在,是一種不凝血,一般不會造成局部血栓,不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用,72小時后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者,保險起見,在留置針回血后,可更換留置針。另外留置期間,特別是不輸液時,要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管,洗澡時注意保護(hù)留置針部位避免感染,避免造成二次損傷,保護(hù)好留置針。
慢性胃穿孔會自愈嗎
胃出血手術(shù)需要全麻嗎
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胃出血手術(shù)一般多需要在患者全麻狀態(tài)下進(jìn)行。由于手術(shù)本身對于患者機(jī)體的傷害比較大,而胃出血期間患者可能會出現(xiàn)失血性休克,當(dāng)手術(shù)刺激導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)時可能會加速休克的出現(xiàn)。胃出血手術(shù)期間的麻醉方案,包括靜脈復(fù)合麻醉和硬膜外腔阻滯麻醉。至于麻醉方案的選擇,還需要根據(jù)患者具體情況聽取麻醉師的意見。在手術(shù)治療過程中,還需要同時進(jìn)行氣管插管、心電監(jiān)護(hù)等輔助治療,以保持患者呼吸通暢,穩(wěn)定患者的生命基本體征。對于發(fā)生失血性休克的患者而言,還需要通過擴(kuò)充血容量、輸血等方法進(jìn)行對癥治療。
胃出血手術(shù)后還出血怎么辦
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胃出血手術(shù)后如果患者再次出現(xiàn)出血癥狀,需要及時去醫(yī)院復(fù)診,根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果查明引發(fā)出血的病因后進(jìn)行對因治療。手術(shù)后短時間內(nèi)會因為傷口滲血導(dǎo)致胃出血癥狀復(fù)發(fā),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血劑進(jìn)行對癥治療。如果手術(shù)后一段時間患者原發(fā)病病情沒有得到控制,同樣也可以導(dǎo)致出血復(fù)發(fā)。但是導(dǎo)致胃出血的原發(fā)病類型比較多,所以其治療方案也不盡完全相同。目前臨床上對于胃出血的治療以保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和手術(shù)治療為主,建議患者按照醫(yī)生醫(yī)囑積極治療。治療期間如果患者出血量比較大,還需要通過支持療法進(jìn)行對癥治療,包括輸液輸血等。
胃穿孔用什么藥
輕度胃穿孔可選擇質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、復(fù)合b族維生素、抗生素等保守治療,嚴(yán)重胃穿孔應(yīng)手術(shù)治療。
胃穿孔手術(shù)后多久能恢復(fù)
胃穿孔術(shù)后恢復(fù)時間因人而異,普通胃穿孔修補(bǔ)術(shù)術(shù)后一周逐漸恢復(fù),若是胃癌切除術(shù)或胃大部切除術(shù),恢復(fù)時間較長。
胃穿孔該如何治療
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胃穿孔需要手術(shù)治療。胃穿孔本身是外科病。胃穿孔最常見部位實際上還是十二指腸球部潰瘍,就像胃潰瘍,包括十二指腸和胃,這種穿孔就要手術(shù)治療。手術(shù)分兩種,一種局部修補(bǔ),把穿孔補(bǔ)好,補(bǔ)好后過段時間再復(fù)查,然后把腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理,否則病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎,還有術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)做胃大部切除。因為發(fā)生潰瘍了,穿孔了,縫好后還會再犯,所以把肇事器官切除,把十二指腸球部切除,這種也是一種治療?,F(xiàn)在這種情況越來越少,因為發(fā)現(xiàn)十二指腸球部潰瘍和和幽門螺桿菌相關(guān)??p補(bǔ)好以后,把幽門螺桿菌根治,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),但是條件如果特別差的地方,可能還會再做胃大切。還有些人胃穿孔以后癥狀很輕,當(dāng)空腹時第一時間就發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒怎么往里面流,沒流到腹膜里,可以進(jìn)行保守治療,具體情況還是交給臨床醫(yī)生。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔,一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,都有個特點(diǎn):胃潰瘍,空腹重餐后輕,就是有重有輕,用完藥以后會好;十二指腸球部潰瘍,空腹痛,餐后輕,用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了,出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥,吃飯或者不吃飯,都不可能緩解。另外,病人會出現(xiàn)腹膜炎,化學(xué)性的腹膜炎,有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細(xì)菌性炎,兩個疊加一起,病人會出現(xiàn)板狀腹,這時候腸鳴完全聽不到,拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件,疼痛加重加劇,持續(xù)不緩解,而出現(xiàn)板狀腹,拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,就可以診斷胃腸道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,而潰瘍最常見的原因,一個是內(nèi)部因素,就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療,很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療,根治幽門螺桿菌,潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣,抽煙、喝大酒這種情況要注意避免,否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物,止疼藥、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下,還要定期復(fù)查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了,說明這個手術(shù)很成功,沒有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒問題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
胃穿孔術(shù)有什么后遺癥
在進(jìn)行胃穿孔手術(shù)以后,一些患者會有術(shù)后出血、腹腔感染等狀況出現(xiàn)。部分患者腹腔當(dāng)中出現(xiàn)過多的膿液或食物的殘留,容易對傷口造成感染。另外一些需要對潰瘍進(jìn)行縫合的患者,則容易出現(xiàn)梗阻。
腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別
腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別還是挺大的,畢竟這兩個不良癥狀,所發(fā)生的的位置都是不一樣的。不過,倘若患者無法分清楚的話,那么最好到醫(yī)院做一個彩超檢查,就一清二楚了。再者,腸穿孔跟胃穿孔,所誘發(fā)的癥狀也是不太一樣的。
胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
做完胃穿孔手術(shù)以后,一定要注意以下四項,才能有助于身體恢復(fù)。第一個是注意細(xì)嚼慢咽,這樣食物才會更好的消化;第二個是少食多餐,每天吃的食物要定量,這樣才能給身體提供營養(yǎng);第三個是不能暴飲暴食,否則對胃的傷害很大;第四個是不能亂吃藥物,尤其是刺激腸胃的藥,以免加重病情。
胃穿孔是什么原因
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胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致。暴飲暴食能夠引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容積增大,很容易誘發(fā)胃穿孔?;颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或者是穿孔的部位,通常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴(kuò)散至整個腹部。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,尤其是慢性的胃酸分泌過多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素,是引起消化性潰瘍的主要原因。由于潰瘍不斷加深穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或者十二指腸壁而發(fā)生穿孔。而造成慢性胃潰瘍的原因很多,常見的是由于不良的飲食習(xí)慣造成,比如暴飲暴食,不規(guī)則進(jìn)食破壞了胃分泌的節(jié)律性。根據(jù)臨床觀察,咖啡、濃茶、烈酒、泡菜等食品,以及偏食、飲食過快、太燙、太冷、暴飲暴食等不良的飲食習(xí)慣,均是可能發(fā)生本病的有關(guān)因素。
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- 1 胃穿孔嚴(yán)重嗎
- 2 胃穿孔是怎么引起的
- 3 胃穿孔嚴(yán)重嗎?
- 4 胃穿孔是如何造成的
- 5 胃穿孔了嚴(yán)重嗎
- 6 什么是胃穿孔
- 7 胃穿孔是什么造成的
- 8 胃穿孔的病因有哪些