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        胃出血需要插胃管嗎
        
    
        發(fā)布時間：2020-12-2379911次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        胃出血患者是否需要插胃管，還需要根據(jù)患者的具體情況來做出分析判斷。在胃出血穩(wěn)定期一般建議插胃管，這樣有助于引流胃內(nèi)過多的液體，觀察出血量。尤其在胃出血病情得到控制后，還可以經(jīng)過胃管向患者胃內(nèi)注入食物。如果患者存在明顯的嘔血癥狀，考慮屬于胃出血急性期，這種情況下不建議插胃管，胃管插入過程中很有可能會導(dǎo)致胃黏膜以及血管再次受損，使得出血病情加重。
        
另外患者出血癥狀如果和消化道腫瘤有關(guān)，腫瘤體積已經(jīng)較大時會使得食管狹窄或者胃內(nèi)容積明顯變小，可能會明顯影響胃管的插入。由于患者病情存在個體差異，是否可以插胃管還需要聽取醫(yī)生意見。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:35
                
            
            
        
                留置針回血一夜有事嗎
                
        
                    
        對于長期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護好留置針。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:51
                
            
            
        
                靜脈留置針的注意事項有哪些
                
        
                    
        使用靜脈留置針的注意事項：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護，避免肢體活動劇烈或用力過度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時告知醫(yī)生和護士進行處理。第六，穿刺中或穿刺過后，如果有不適，比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時癥狀，需及時通知醫(yī)護人員處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            胃穿孔可以喝酒嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃穿孔的患者是嚴(yán)格禁止喝酒的。胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，患者會表現(xiàn)出劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴散至全腹部，如果不積極的治療會引起休克、急性腹膜炎等并發(fā)癥，所以當(dāng)出現(xiàn)胃穿孔的情況下，需要及時就醫(yī)治療，并且需要禁食，嚴(yán)格禁止喝酒，喝酒不僅會對胃腸道黏膜造成損害，會加重病情。另外，酒精還會與許多藥物產(chǎn)生相互作用，甚至產(chǎn)生毒副反應(yīng)，不利于患者的病情的恢復(fù)，并且還會對患者身體造成嚴(yán)重?fù)p害。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:02
                        
                        
        
                            2021-04-22
                        
        
                        
        
                            76539次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            胃出血治愈后能運動嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃出血治愈后可以適當(dāng)進行散步、慢跑等輕微運動，不建議做劇烈運動。胃出血的出現(xiàn)和胃黏膜以及胃血管損傷有關(guān)，治愈后由于受損部位的黏膜血管需要一定的時間進行自我修復(fù)，如果劇烈運動有可能會導(dǎo)致胃蠕動加快，從而會刺激受損部位使得病情復(fù)發(fā)。除了避免劇烈運動以外，患者病情治愈后建議清淡飲食，以質(zhì)地偏軟、容易消化的食物為主，要避免吃刺激性較大以及質(zhì)地偏硬的食物，另外過酸過甜的食物，也不建議過多食用。胃出血是各種胃部疾病的一種并發(fā)癥，建議根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果確診原發(fā)疾病的類型后，按照醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)律治療，可以有效的預(yù)防胃出血復(fù)發(fā)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:19
                        
                        
        
                            2020-12-23
                        
        
                        
        
                            84489次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            胃出血治療期間能吃什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃出血治療期間，需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及治療效果來選擇合適的飲食。如果治療期間患者嘔吐癥狀較為明顯，出血還沒有完全停止，一般建議暫時禁食。因為食物會刺激受損的胃黏膜及血管，使得病情加重。當(dāng)胃出血癥狀得到控制后，短時間內(nèi)建議以容易消化的流食或半流食為主，比如小米粥、雞蛋羹、面湯等。患者病情治愈一段時間后，可以適當(dāng)?shù)亩嗵砑右恍┚哂醒a鐵補血作用的食物，因為胃出血有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血。比如可以適當(dāng)?shù)某砸恍﹦游锏难破?、肝臟、瘦肉、紅棗、菠菜等食物。上述食療方法對于輕度缺鐵性貧血具有一定的治療效果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:20
                        
                        
        
                            2020-12-23
                        
        
                        
        
                            75405次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            長期胃出血的危害
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        長期胃出血容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血，從而會進一步影響機體各個組織細胞的能量供給，使得患者出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。另外胃出血反復(fù)出現(xiàn)，多說明患者原發(fā)病病情沒有得到有效控制，如果病情進一步發(fā)展，有可能會引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至?xí)＜盎颊呱?。首先貧血期間患者容易出現(xiàn)乏力、頭暈、精神萎靡、食欲不振等各種臨床癥狀。胃出血只是胃部疾病的一種并發(fā)癥，如果患者原發(fā)病病情發(fā)展迅速，有可能會合并胃穿孔，或者會因為短時間內(nèi)大量胃出血引發(fā)失血性休克等并發(fā)癥。所以建議患者需要按醫(yī)囑在確診病因的基礎(chǔ)上積極治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
        
                            2020-12-23
                        
        
                        
        
                            78730次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            什么是胃腸道穿孔
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃腸道穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，比如胃、十二指腸潰瘍。由于潰瘍不斷加深，可以穿透肌層、漿膜層，最后穿透整個胃壁或者腸壁造成穿孔。急性穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)的，劇烈的刀割樣的腹痛，患者往往呈被動體位，不能直立或者是平臥，體格檢查往往有腹肌緊張、壓痛、反跳痛、甚至呈板狀腹。慢性穿孔多發(fā)生于后壁，往往與周圍的組織器官相互粘連，相對滲出比較少，疼痛部位相對比較局限，體格檢查，腹膜刺激征比較明顯。一般可以通過檢X光或者是腹部CT等明確診斷，由于膈下游離氣體觀察，干擾因素比較多，所以一般采用腹部CT檢查，提高診斷率。治療有傳統(tǒng)的外科開腹手術(shù)療法，相對來說創(chuàng)傷比較大，目前大多采用腹腔鏡治療，避免了開腹，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:34
                        
                        
        
                            2020-02-12
                        
        
                        
        
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                胃穿孔有什么癥狀
                
        
                    
        胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
                
        
                    
        很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進行相應(yīng)的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                胃穿孔手術(shù)后能吃什么
                
        
                    
        一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時不能進食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了，說明這個手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                胃穿孔吐血是什么原因引起的
                
        
                    
        剛手術(shù)之后很少出現(xiàn)這樣的問題，是消化道出血。假如出現(xiàn)吐血癥就要考慮胃出血量大了，需要手術(shù)治療的，在醫(yī)院醫(yī)生就可以用藥控制病情，在積極配合醫(yī)生治療之下，是可以控制病情的，一般也不會危及生命的，此點必須注意。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                什么是胃穿孔
                
        
                    
        胃穿孔是胃潰瘍最為常見而且是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一般來說患上該病癥最主要的原因是因為暴飲暴食。而該病癥的發(fā)作會導(dǎo)致很多人的身體出現(xiàn)持續(xù)劇烈的腹痛，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況。所以患者需要根據(jù)自己的病情嚴(yán)重程度來針對性的選擇治療方法，比如手術(shù)療法和非手術(shù)療法等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                什么是胃穿孔大出血
                
        
                    
        胃穿孔的情況非常危險，出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，患者必須注意早期治療。胃粘膜下層有大血管，如果胃穿孔的位置屬于血管豐富的部分，并且發(fā)生血管破裂，則會引起胃出血。因此，胃穿孔患者是否有胃出血取決于患者的穿孔位置。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
                                
        
        
                        
        
                胃穿孔癥狀
                
        
                    
        胃穿孔的癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、休克、惡心和嘔吐，腹痛是最常見的癥狀，而且通常都是突發(fā)性且持續(xù)疼痛，如果腹痛沒有及時治療，就可能導(dǎo)致休克，少部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況?；颊哌€應(yīng)該特別注意飲食，盡量吃容易消化的食物，且在用餐的時候應(yīng)該細嚼慢咽。