24小時正常尿量有多少
發(fā)布時間：2021-11-0578649次收聽
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在醫(yī)學(xué)上面有一定的差別，也就是說在定義上面并不是說，特別的固定，但是差別不太大。從幾個方面的資料，來給大家介紹一。第一個，從專業(yè)資料方面來介紹，對于24小時的正常尿量，如果是成年人一天一夜尿量是1500ml-2000ml，在白天的尿量和夜里面的尿量，它們倆的比例是2：3或者1：2。對于新生兒來說，出生幾天的時候一天一夜的尿量大概是20ml-40ml，出生后一周就增加到200ml。當(dāng)然隨著年齡的增大，尿量也會逐漸地增多，這是一方面的資料。
另外還有其他的資料，也有一些正常范圍，比如有的資料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。對于小孩來說，1到6歲，4小時的尿量是300ml-1000ml。如果年齡到了7到12歲，24小時的尿量就可以達(dá)到500ml，到1500ml，1500ml這個尿量已經(jīng)是接近于成年人了，也就是說到12歲以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。
尿量的多少也是判斷這個疾病的狀況的，尤其腎功能，尿量增多或者說明顯地減少，都是不正常的。所以如果發(fā)現(xiàn)尿量的異常，需要做進(jìn)一步的檢查，來看看病因是什么。
另外還有其他的資料，也有一些正常范圍，比如有的資料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。對于小孩來說，1到6歲，4小時的尿量是300ml-1000ml。如果年齡到了7到12歲，24小時的尿量就可以達(dá)到500ml，到1500ml，1500ml這個尿量已經(jīng)是接近于成年人了，也就是說到12歲以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。
尿量的多少也是判斷這個疾病的狀況的，尤其腎功能，尿量增多或者說明顯地減少，都是不正常的。所以如果發(fā)現(xiàn)尿量的異常，需要做進(jìn)一步的檢查，來看看病因是什么。
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什么是血肌酐高
血肌酐高多數(shù)意味著患者腎功能出現(xiàn)問題，肌酐是腎功能的一個指標(biāo)，血肌酐升高意味著腎小球濾過率下降，腎功能受損，常見于各種各樣的腎臟病，比如說急性慢性的腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病。所以如果要是發(fā)現(xiàn)患者血肌酐升高的話，首先要去給患者做進(jìn)一步的尿和血的一些相關(guān)的檢查，來明確肌酐升高的原因。還有一些患者血肌酐的輕度升高是跟食物相關(guān)的，比如肉類食物會導(dǎo)致肌酐的一過性升高。還有健美運(yùn)動員由于肌肉發(fā)達(dá)，肌肉含量高于普通人，所以體內(nèi)肌酐含量比正常人高。
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做腎穿刺會有后遺癥嗎
做腎穿絕大部分情況下是不會有后遺癥的。除非患者在腎穿的過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的穿刺出血，而且內(nèi)科用藥止血不良的情況下，我們可能會給患者做選擇性腎動脈的拴塞或者是做出血側(cè)的腎臟的切除，當(dāng)然這都是極端的情況。腎活檢的安全性是比較高的，不會有什么并發(fā)癥，因為穿刺針也比較細(xì)，在腎臟上面留下一個很小的傷口，數(shù)天之后就可以愈合了。所以如果有適應(yīng)癥又沒有明顯的禁忌癥的話，還是應(yīng)該做積極的腎活檢來明確診斷。
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做腎穿刺對身體有害嗎
腎活檢沒有明顯的并發(fā)癥的情況下，不會給患者遺留有不好的結(jié)果，但是有極端的情況下，比如說如果患者腎穿出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，用藥又不能止血，這時需要進(jìn)行選擇性的腎動脈的拴塞或是做一側(cè)的腎臟的切除來糾正不斷的失血，這時患者會出現(xiàn)明顯的不良的結(jié)果，導(dǎo)致腎功能受到一定的損傷。腎活檢是臨床診斷的金指標(biāo)，很多情況下醫(yī)生需要根據(jù)腎活檢給患者制定比較貼切的治療方案，所以在沒有明顯禁忌癥的情況下，還是應(yīng)該積極的做腎活檢。
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腎不好肚子會疼嗎
絕大部分有腎臟病的患者不會出現(xiàn)腹疼的癥狀。但是尤其是腎功能進(jìn)展接近于終末期腎臟病的患者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，出現(xiàn)腸道功能紊亂，腸道粘膜的損傷等等，這樣有可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。但是腹疼可能會涉及到多個系統(tǒng)，最主要的還是消化系統(tǒng)。所以如果出現(xiàn)腹疼的癥狀，需要做血尿便常規(guī)的檢查，還有腹部超聲的檢查，來查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性腎衰竭腎臟病的病人可能偶爾會出現(xiàn)腹痛的癥狀，絕大部分腎臟病的患者是沒有腹疼的這些癥狀。
腎功能損害能恢復(fù)嗎
腎功能損傷是有可能修復(fù)的。腎功能修復(fù)程度主要是看腎小球損傷的嚴(yán)重性，如果腎小球損傷是急性病變，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，多?shù)病例預(yù)后良好患，甚至有些患者的腎小球急性損傷，不治療，自己也能夠自愈。但是如果是慢性的腎小球損傷，就不可以恢復(fù)。因為慢性的腎小球損傷，意味著一些腎臟的實(shí)質(zhì)性的組織已經(jīng)凋亡、壞死，而腎臟組織又不可以再生，所以慢性的腎小球的損傷不可以恢復(fù)。從病理上看，如果患者腎小球已經(jīng)硬化，已經(jīng)有纖維疤痕，這樣的腎小球組織就不可以再修復(fù)，但是如果僅僅是一些細(xì)胞的增生，那完全是有希望經(jīng)過治療來恢復(fù)的。
腎功能不全會腰酸嗎
腎功能不全會腰酸，腎功能不全是一種癥狀群，患者不僅會感覺到腰酸，而且還會出現(xiàn)背痛、四肢麻木、少尿或無尿等。腎功能不全需要盡快的到醫(yī)院腎臟內(nèi)科就醫(yī)，在接受治療時，需要先明確病理類型，然后再對癥治療。腎功能不全分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全，急性腎功能不全可以通過激素、免疫抑制劑、血漿置換、血液透析的方式進(jìn)行治療。慢性腎功能不全治療的原則是控制好血糖、血壓、血脂，同時還要降低肌酐、保護(hù)肝臟、延緩腎功能惡化。腎功能不全需盡快治療，以免誘發(fā)更為嚴(yán)重的病變。
腎功能不全的8個發(fā)病原因是什么
引起腎功能不全的8個原因包括慢性腎小球炎癥、代謝異常、血管性腎病變、遺傳性腎病、感染性腎病、全身系統(tǒng)性疾病、中毒性腎病、梗阻性腎病。具體情況如下：
血絡(luò)瘀阻所致腎功能不全
潘先生最近幾個月來，總是惡心、食欲不振，胃也總不舒服。幾經(jīng)周折，潘先生終被確診為慢性腎炎、慢性腎功能不全。醫(yī)生認(rèn)為潘先生為濕熱毒邪入侵血分，血絡(luò)瘀阻所致，并選擇以解毒活血湯加減進(jìn)行活血解毒泄熱。幾個月后，潘先生重返工作崗位。
脾腎兩虛型腎功能不全
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胎兒腎功能不全嚴(yán)重嗎
胎兒腎功能不全也是胎兒時期比較嚴(yán)重的情況之一。這是一種發(fā)育畸形，跟孕婦懷孕期間得出的環(huán)境以及藥物有關(guān)系。而且即使胎兒出生以后，也會出現(xiàn)各種身體的不適，需要及時去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
腎功能不全的表現(xiàn)
腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球濾過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼、可以有這個泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會有疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個系統(tǒng)。
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腎功能不全的癥狀
在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣。比方說，有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼，可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血，就會疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會更多。比方說，有些消化的癥狀，惡心、食欲較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣的，可以涉及到多個系統(tǒng)。
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腎功能檢查
腎功能的檢查，臨床最常用的還是血生化，電解質(zhì)，胱抑素的檢查，腎小管功能，雙腎的就是核素核醫(yī)學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等，目前比較新的，胱抑素的檢查，他可以更早的反應(yīng)腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進(jìn)一步的檢查看分腎功能，常做的就是核素核醫(yī)學(xué)的檢查來做這個分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。
腎功能不全中醫(yī)療法
腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問題。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問題的時候有很多辦法，要根據(jù)每個人的情況來定。有氣虛要補(bǔ)氣，有火要清火，淤血要活血。一、氣虛患者要補(bǔ)氣，比如說黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。二、淤血的患者要活血。比如有丹參、川芎、水蛭，這些東西也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血液肌酐。三，有火的患者甚至要清火，大便干要通便瀉下，瀉藥都能改善腎功能。大黃，這個東西吃下去以后用對癥了立馬各項腎功能，腎臟的指標(biāo)都會改善。蛋白也會降，肌酐也會降，肌酐清除力也會改善。三、濕氣中者，因為體內(nèi)濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對改善腎功能都有明顯的好效果。
