肝臟上有個小囊腫怎么治療
發(fā)布時間：2021-07-0986276次收聽
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肝臟上有小囊腫十分常見，常在健康體檢做超聲檢查時被發(fā)現(xiàn)，肝臟小囊腫一般不會，引起臨床的癥狀，也不會影響肝功能，絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天的，屬于良性的病變，不會發(fā)展為肝癌，所以肝臟小囊腫不用管它，定期體檢復(fù)查即可。
患者在初次經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進行上腹部的核磁共振檢查，或者是增強CT檢查，判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能，肝囊腫應(yīng)以肝包蟲，肝臟轉(zhuǎn)移瘤以及肝膿腫等疾病，做鑒別診斷，少數(shù)肝囊腫可以出現(xiàn)以下情況：如囊腫的破裂，囊內(nèi)的出血、感染，或短期內(nèi)生長迅速有惡變傾向等，所以對于所有肝囊腫患者，都需要定期檢查觀察，必要的時候可以手術(shù)處理。方法有采用超聲引導(dǎo)下，進行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注入適量的無水酒精，使囊腔閉合，或者單發(fā)性的巨大囊腫，可以手術(shù)開窗引流，切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫，可考慮部分肝切除術(shù)，肝囊腫患者，在平常的生活過程中，注意避免熬夜、勞累，飲酒等情況的發(fā)生，注意充分的休息，適量的補充多種微量元素，對于女性患者還要避免使用避孕藥。
患者在初次經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進行上腹部的核磁共振檢查，或者是增強CT檢查，判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能，肝囊腫應(yīng)以肝包蟲，肝臟轉(zhuǎn)移瘤以及肝膿腫等疾病，做鑒別診斷，少數(shù)肝囊腫可以出現(xiàn)以下情況：如囊腫的破裂，囊內(nèi)的出血、感染，或短期內(nèi)生長迅速有惡變傾向等，所以對于所有肝囊腫患者，都需要定期檢查觀察，必要的時候可以手術(shù)處理。方法有采用超聲引導(dǎo)下，進行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注入適量的無水酒精，使囊腔閉合，或者單發(fā)性的巨大囊腫，可以手術(shù)開窗引流，切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫，可考慮部分肝切除術(shù)，肝囊腫患者，在平常的生活過程中，注意避免熬夜、勞累，飲酒等情況的發(fā)生，注意充分的休息，適量的補充多種微量元素，對于女性患者還要避免使用避孕藥。
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經(jīng)常出現(xiàn)右上腹痛、腹脹注意了！可能是肝囊腫
由于工作需要劉先生經(jīng)常會去喝酒應(yīng)酬，因此不久前就開始出現(xiàn)惡心想吐、食欲不振的癥狀自行用藥后癥狀無明顯改善，甚至還出現(xiàn)腹痛和嘔吐的現(xiàn)象，來院就醫(yī)后，通過CT檢測，劉先生被確診為肝囊腫，采取手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，腹痛嘔吐等癥狀消退，各項指標(biāo)也均逐漸好轉(zhuǎn)。
02:47
肝囊腫多大厘米需要手術(shù)
臨床上大多數(shù)肝囊腫不需要治療，對直徑超過5厘米的肝囊腫，可考慮進行手術(shù)治療。肝囊腫指肝臟局部組織呈囊性的腫大，對人體健康影響不大。當(dāng)囊腫過大時，可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后，再注入無水酒精，使囊壁硬化，囊腔閉合，療效滿意。單發(fā)性的巨大囊腫也可以考慮切除，多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除。在初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進行上腹部核磁共振檢查或增強CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能。
肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫這個疾病是否要做手術(shù)，主要是根據(jù)肝囊腫的大小以及對肝臟功能的影響來決定的。臨床中對于小的比如小于五厘米以內(nèi)，多發(fā)的肝囊腫或者是單發(fā)的一些肝囊腫，是不需要進行任何手術(shù)的。臨床上只要定期的復(fù)查肝臟的CT或彩超復(fù)查肝功能，沒有太大的變化不需要任何手術(shù)，或者是一些藥物治療。而對于肝囊腫長得比較大，直徑超過五厘米以上甚至壓迫了主要的膽管，形成梗阻性黃疸或者是影響肝功能，對于這類的肝囊腫臨床上還是需要進行手術(shù)的，通過外科手術(shù)的方式能夠有效徹底的解決，肝囊腫出現(xiàn)的一些壓迫占位效應(yīng)，同時也能有效的改善肝囊腫對機體的一些危害?？傊文夷[是否需要做手術(shù)，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行術(shù)前的評估然后選取合適的方法。
有肝囊腫能吃藏紅花嗎
肝囊腫的存在，如果直徑小于5厘米基本不會出現(xiàn)癥狀，不過需注意日常飲食，可以選擇多喝藏紅花，另外應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜水果，補充所需維生素，還應(yīng)補充蛋白質(zhì)，多吃具有提高人體免疫能力的食物，減少囊腫生長的速度。
有肝囊腫的人能吃大蒜嗎
有肝囊腫的人可以適量吃一些大蒜，大蒜有殺菌、開胃的作用，對健康有很大好處。但在食用大蒜時要控制好量，不能過多食用，否則可損傷胃黏膜，也會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，對健康不利。肝囊腫的飲食以清淡為主，平時要注意休息，保證充足的睡眠。
左肝囊腫會導(dǎo)致腳水腫嗎
左肝囊腫會不會導(dǎo)致腳水腫取決于病情的嚴(yán)重程度。如果說是輕度的左肝囊腫，一般情況下是不會導(dǎo)致腳水腫的，甚至都不會有任何的癥狀。但如果病情嚴(yán)重，很有可能導(dǎo)致腳水腫。
魚腥草能治肝囊腫嗎
魚腥草能治療肝囊腫，不過一般不單獨應(yīng)用，而是和茵陳以及去殼的鴨蛋一起使用。將這三者制作成魚茵蛋，患者吃了之后能夠緩解病情，常用于治療因為長期飲酒或喜食肥膩食物所導(dǎo)致的肝膽濕熱型肝囊腫。
肝囊腫是怎么形成的
肝囊腫多是先天性，由于小膽管發(fā)育障礙造成。另外，肝臟外傷后血腫、組織壞死液化也會形成肝囊腫。肝囊腫，就是肝臟中的“水泡”。肝囊腫在臨床上有先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫、寄生蟲性肝囊腫等不同類別，形成原因有所不同。一、絕大多數(shù)肝囊腫是先天性，由胚胎發(fā)育過程中小膽管發(fā)育障礙造成。胚胎發(fā)育過程中，小膽管應(yīng)該在早期退化消失，由于發(fā)育異常、出現(xiàn)炎癥或上皮阻塞，小膽管沒有消失，也沒有和正常膽道相交通，導(dǎo)致囊液潴留形成囊腫。先天性囊腫是胚胎發(fā)育障礙性疾病，是良性、先天性疾病，不是腫瘤，也很少癌變，只是肝臟里面的“小水球”。球壁是上皮細(xì)胞，球內(nèi)是水，上皮細(xì)胞產(chǎn)生水，使水球不斷膨脹變大。二、創(chuàng)傷性肝囊腫是肝臟外傷后血腫或組織壞死液化形成囊腔，不是真正囊腫，所以也叫假性囊腫；三、寄生蟲性肝囊腫。主要是肝包蟲性囊腫，病人在牧區(qū)接觸犬、羊或直接食入棘球蚴絳蟲卵后，蟲卵在腸道孵化成幼蟲進入血液停留肝臟生長發(fā)育成包蟲成蟲，并在肝臟內(nèi)形成包蟲生活的“窩”，這個“窩”就叫肝臟包蟲囊腫。外傷、炎癥，甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。
肝囊腫的飲食禁忌
肝囊腫忌酒類及發(fā)酵性食品，高蛋白飲食，內(nèi)臟食品以及咖啡、巧克力等。一、酒類特別是白酒對肝臟的刺激尤為重要，可以刺激多囊蛋白活性，加速囊腫生長。發(fā)酵性食品主要是指霉變發(fā)酵的食品，比如豆腐乳、臭雞蛋，避免使用此類將減少囊腫生長速度。二、每一種囊腫都應(yīng)該避免高蛋白飲食，避免體內(nèi)氮類代謝物合成、肝臟的代謝及腎臟的排泄能力，如大豆、豆腐以及其他豆制品。三、動物的內(nèi)臟也不適合肝囊腫患者使用。
肝囊腫能自動消失嗎
肝囊腫一般不能自動消失。肝囊腫是常見肝臟良性占位性病變，是一層囊包裹著液體這樣才形成的肝囊腫，一般是天生的?？上攵襁@樣的病變一般不會逐漸消失。大部分病人的肝囊腫維持不動，一般每年復(fù)查的時候大小都沒有什么明顯變化，但是也有少數(shù)人肝囊腫在復(fù)查的過程當(dāng)中逐年的增大，如肝囊腫原來是五個厘米以下，如果在多年的觀察以后慢慢長到八個厘米、十個厘米。五厘米以下的肝囊腫是不需要治療，但如果長到八厘米、十厘米可能會擠壓的肝臟出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，甚至?xí)χ車徑呐K器像胃腸道也會擠壓，引起腹脹、消化不良的癥狀，時候可能就要開始進行治療了。肝囊腫治療原則：五厘米內(nèi)較小的肝囊腫，每年復(fù)查沒明顯變化的不用進行治療；肝囊腫比較大，或者肝囊腫生長速度較快時，需要進行治療。常見治療方式包括穿刺，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液把里邊的液體放出來，剛開始這樣的方法能夠緩解癥狀，讓肝囊腫明顯縮小，但是也有的病人出現(xiàn)復(fù)。后來就會在里邊注射一個無水酒精，讓囊壁出現(xiàn)粘連，囊壁粘連以后囊腫的里邊的液體再次積聚，再次出現(xiàn)囊腫增大的可能性也就大大的減少了。肝囊腫治療：肝囊腫常采取微創(chuàng)治療，在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后注射無水酒精。所以總體大部分肝囊腫維持不變，大小幾乎不會有變化，少數(shù)肝囊腫會逐漸增大，但是肝囊腫自動消失的幾乎非常非常少見。
02:28
肝囊腫可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
較大的肝囊腫可以考慮手術(shù)。肝囊腫不會癌變，關(guān)于肝囊腫的治療原則：五厘米以內(nèi)的較小肝囊腫基本上不用治療，如果肝囊腫長到十厘米左右考慮手術(shù)治療。因為較小的肝囊腫并不引起臨床癥狀，不會給身體帶來危害性。但是較大的肝囊腫可能會壓迫正常肝組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、腹部包塊等癥狀。臨床上肝囊腫多采取微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺囊腫抽水，經(jīng)過該手術(shù)將肝囊腫里面的液體抽出來，讓囊腫縮小，囊腫引起的壓迫癥狀也會明顯減輕。但是該微創(chuàng)手術(shù)治療后幾年內(nèi)肝囊腫可能又慢慢長大，病情可能會復(fù)發(fā)。
02:34
肝囊腫的治療方法
根據(jù)囊腫大小進行治療，囊腫較小癥狀不明顯時，可暫不治療；較大造成臟器壓迫時，可進行穿刺針、手術(shù)治療。肝囊腫是常見的肝臟良性的病變，多數(shù)患者是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的。五厘米以內(nèi)的較小病人疾病沒有明顯癥狀的暫時不采取治療；如果肝囊腫十厘米八厘米造成臟器壓迫癥狀時需要考慮進行治療。最常用的治療方法是超聲引導(dǎo)下用穿刺針進行穿刺抽積液，讓肝囊腫干癟、變小。穿刺針治療有一定復(fù)發(fā)率，在穿刺將囊腫內(nèi)液體抽出來后再注射無水酒精，讓囊壁粘連在一起，可以減少日后復(fù)發(fā)幾率。在腹腔鏡下進行肝囊腫的手術(shù)治療，創(chuàng)傷大一些，但是治療效果更好，日后不易復(fù)發(fā)。
02:30
肝囊腫是怎么回事
肝囊腫是最為常見的肝臟良性占位性病變之一，是在肝臟里面一層薄薄的膜里包裹一些液體形成的，它的癥狀和大小非常相關(guān)。肝囊腫在五個厘米以內(nèi)時患者沒有任何臨床癥狀，所以不用任何的干預(yù)，建議每年復(fù)查一次，通過B超來進行觀察肝囊腫大小有沒變化即可。肝囊腫較大，八厘米甚至超過十厘米后正常的肝組織受到壓迫，可能會引起肝區(qū)脹痛不舒服，甚至壓迫周圍臨近的胃腸道，導(dǎo)致腹脹、消化不良等癥狀。少數(shù)情況下囊腫內(nèi)的液體出現(xiàn)感染會導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等，嚴(yán)重危害人體健康，可采取常用的超聲引導(dǎo)下的穿刺抽液治療。
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多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎
多發(fā)性肝囊腫也稱之為多囊肝，比普通單發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重，多囊肝病人的肝臟上面大大小小遍布著很多肝囊腫。如果多發(fā)性的肝囊腫體積比較小，數(shù)目還不是太多的情況下，肝臟功能還能夠代償，可能不會有明顯的癥狀出現(xiàn)；但是當(dāng)多發(fā)性肝囊腫引起肝功能失代償后，危害比較大。多囊肝的病人有可能會出現(xiàn)類似于肝硬化的癥狀，出現(xiàn)肝腹水，肝性腦病，肝門脈高壓綜合征，甚至合并有食管胃底靜脈曲張出血等。同時也有的多發(fā)性肝囊腫會伴有身體其他器官囊腫，例如多囊肝合并多囊腎。到了肝硬化肝腹水階段時也會合并腎衰竭，情況非常嚴(yán)重。
肝囊腫介入治療后的并發(fā)癥有什么
肝囊腫介入治療后的并發(fā)癥有囊腫復(fù)發(fā)，在進行介入手術(shù)以后，囊腫沒有明顯的縮小，過一段時間以后又重新增大；再就是介入以后有可能會導(dǎo)致囊液的感染，導(dǎo)致肝膿腫的發(fā)生。需要再進行二次的穿刺引流。所以肝臟的囊腫的介入治療不作為肝臟囊腫治療外科治療的首選，而應(yīng)該選擇腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)是比較合適的。肝囊腫是臨床上比較常見的一類疾病。對于大多數(shù)的肝囊腫患者而言，都不需要進行特殊的臨床干預(yù)。因為大部分比較小的囊腫并不會引起太多的臨床癥狀。所以只需要進行定期的隨訪，觀察它囊腫大小的變化就可以了。而臨床上對于一些體積比較大的肝囊腫，它引起癥狀有腹痛、腹脹或者囊腫外生壓迫周圍器官。就需要進行外科的干預(yù)。目前，最經(jīng)典的治療方式還是腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流。肝囊腫的介入治療只適合于少數(shù)，身體條件比較差、無法耐受全麻手術(shù)，或者是解剖位置比較特殊，考慮囊腫開窗以后的效果不好，才會考慮進行介入的治療。
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