紅細胞低是什么原因
發(fā)布時間：2021-12-3060241次收聽
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紅細胞低臨床上說的就是貧血。紅細胞減少、血紅蛋白減少或者紅細胞壓積的降低，都是貧血的表現(xiàn)，都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細胞的減小，要盡快到血液科去就診，看看他紅細胞減小的程度，也就是貧血的程度。
再一個，通過血液系統(tǒng)的詳細的檢查，確定貧血的原因。臨床上最多見的還是缺鐵性貧血，表現(xiàn)為紅細胞的減少、血紅蛋白的減少，紅細胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細胞的減少，臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個小細胞低色素的貧血，也就是紅細胞平均體積很明顯的降低。通過鐵代謝的檢查，往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過補鐵治療以后，病人的血紅蛋白和紅細胞計數(shù)就會迅速的恢復到正常。而一些巨幼細胞性貧血，往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細胞的降低幅度，臨床上可以看到細胞體積的增大。經(jīng)過葉酸、B12的測量，是葉酸、B12的缺乏，補充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些，比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血，或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血，也都可以引起紅細胞的減少。
再一個，通過血液系統(tǒng)的詳細的檢查，確定貧血的原因。臨床上最多見的還是缺鐵性貧血，表現(xiàn)為紅細胞的減少、血紅蛋白的減少，紅細胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細胞的減少，臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個小細胞低色素的貧血，也就是紅細胞平均體積很明顯的降低。通過鐵代謝的檢查，往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過補鐵治療以后，病人的血紅蛋白和紅細胞計數(shù)就會迅速的恢復到正常。而一些巨幼細胞性貧血，往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細胞的降低幅度，臨床上可以看到細胞體積的增大。經(jīng)過葉酸、B12的測量，是葉酸、B12的缺乏，補充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些，比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血，或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血，也都可以引起紅細胞的減少。
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紅細胞體積偏低是什么原因
紅細胞體積偏低，臨床上最常見的原因是鐵缺乏。鐵缺乏以后引起紅細胞表面一些改變，也就是紅細胞形態(tài)發(fā)生了一些變化，原來的雙凹圓盤狀的紅細胞，就會出現(xiàn)中心淡染區(qū)的擴大，紅細胞體積的縮小，出現(xiàn)了平均紅細胞體積的降低。經(jīng)過補充鐵劑以后，這部分病人隨著血紅蛋白的上升，貧血的糾正，紅細胞體積多數(shù)可以迅速的恢復正常。再一種情況就是地中海貧血的病人，這部分病人是由于先天的基因的突變，體內攜帶有地中海貧血的基因。地中海貧血基因導致血紅蛋白肽鏈的合成障礙，生成的紅細胞體積很明顯小于正常的紅細胞。在血常規(guī)中，可以檢測出平均紅細胞體積的減少。第三種情況就是一些慢性病的貧血，現(xiàn)在叫炎癥性的貧血。最常見的長期肝腎功能損害的病人，所導致的貧血。這部分病人中，有一部分也可以出現(xiàn)平均紅細胞體積的減少。所以出現(xiàn)了紅細胞體積的減少，建議病人到血液科就診，進行相關的檢查，確定導致紅細胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因，進行針對性的治療。
單核細胞絕對值偏高是什么
單核細胞絕對值偏高，并不針對某一種疾病，以下情況可以出現(xiàn)單核細胞的絕對值偏高。最常見的還是感染，特別是在病毒感染的時候，可以看到單核細胞的比例偏高。一部分病人外周血還會出現(xiàn)形態(tài)較正常，略有變異的單核細胞或者是異型的淋巴細胞。除此之外，一部分放化療的病人，在血象由低點向正常恢復的時候，也往往見到單核細胞比值一過性的偏高，反應骨髓的造血有受到放化療的抑制，正?；謴偷倪^程中，一個恢復的中間過渡的狀態(tài)。除此之外，很多的藥物、劇烈的運動也能引起單核細胞的比值偏高。一些血液系統(tǒng)疾病，比如急性白血病或者慢性白血病，也能引起單核細胞比值的升高。這部分升高單核細胞，往往是病理性的單核細胞，所以建議大家發(fā)現(xiàn)單核細胞長期的升高，進行性升高，最好還是到醫(yī)院血液科就診。
白細胞太低會得哪些病
白細胞降低并不針對于某一種疾病，要進行具體的分析。白細胞嚴重的降低，最常見的是：第一，可以很容易想到再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的病人可以出現(xiàn)白細胞、血紅蛋白、血小板的嚴重降低；再一個，白血病患者特別是低增生性白血病患者，可以外周血白細胞不同程度減少，還伴有白細胞質量的改變，通過手工分類的方法可以看到外周血出現(xiàn)了原始或幼稚的白細胞。第三種常見情況是脾功能亢進的患者，脾功能亢進導致脾臟吞噬，血細胞的速度加快引起白細胞減少。除此之外，一些非血液系統(tǒng)疾病也可以繼發(fā)白細胞的減少，常見的如風濕免疫系統(tǒng)疾病和肝腎疾病，也可以繼發(fā)白細胞的減少。
血清淀粉樣蛋白a240嚴不嚴重
血清淀粉樣蛋白a是一種急性相蛋白，是一種炎性疾病急性反應期間的特異性指標，正常值在100以內，當人體遭受細菌或者病毒感染引發(fā)嚴重時，肝臟合成的血清淀粉樣蛋白會有升高。如果目前的血清淀粉樣蛋白a數(shù)值在240左右，應該是比較嚴重的，此時算是明顯升高，考慮有以下幾個方面的可能。第一，最常見于的就是細菌和病毒感染，如新生兒膿毒血癥、菌血癥；敏感菌引起的呼吸、泌尿或者消化道感染，都會伴有血清淀粉樣蛋白a的升高；各種病毒性感染，如單純皰疹病毒、腺病毒、腸道病毒、EB病毒等，都會造成血清淀粉樣蛋白a的顯著升高。血清淀粉樣蛋白a和超敏C反應蛋白的變化特點基本一致，通常在感染后6-8小時開始升高，48小時左右達到高峰期。積極抗感染或者抗病毒治療7-10天后，該急性相蛋白會逐漸恢復到正常。第二，移植排斥反應，如腎臟移植手術后，也會出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白a的顯著升高，和人體的免疫系統(tǒng)功能紊亂有一定關系。第三，肺結核病人也會有血清淀粉樣蛋白a的升高，此時也會伴有肺結核的典型癥狀和體征，如午后盜熱、夜間盜汗、刺激性咳嗽、咳嗽帶痰等。第四，見于一些風濕免疫性疾病，如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，血清淀粉樣蛋白a的濃度會呈現(xiàn)慢性升高狀態(tài)。第五，冠心病的活動期，有些患者也會出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白a的升高。
血小板體積分布寬度偏高怎樣造成
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項常規(guī)項目，是一個可以反映血小板容積大小離散度的指標，以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下，說明血小板的大小差別比較明顯，可能見于以下情況：第一，一些血液系統(tǒng)方面的疾病，如巨幼細胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二，脾切除手術以后，短期內也會有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三，一些血栓性疾病，也可能會有血小板分布寬度偏高，還需結合血小板總數(shù)的情況，其他相關檢查來明確診斷，積極治療原發(fā)病。第四，血小板分布寬度輕度升高的情況，可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計數(shù)本來是比較低，通過一系列治療后剛剛恢復到正常水平，此時進行血常規(guī)檢查，多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因為之前血小板降低，代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血，機體自我調節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài)，一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了，所以造成細胞體積不太均一，引起血小板分布寬度增加，這種情況一般是一過性的，通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高，此時應該應到血液科就診，根據(jù)檢查結果的情況進行具體診斷。
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血清β2-微球蛋白偏高是什么原因造成的
血清β2-微球蛋白是多種細胞分泌的一種小分子量球蛋白，極易通過腎小球濾過膜，之后被近曲小管細胞重吸收和降解，不再返流入血，血清β2-微球蛋白的參考值范圍是1.0～2.6μg/L，如果血清中β2-微球蛋白濃度高，可能是β2-微球蛋白產生過多或者β2-微球蛋白排泄途徑發(fā)生障礙。第一，血清β2-微球蛋白產生過多，最常見的就是腫瘤性的疾病，如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。由于腫瘤細胞分泌產生過多的β2-微球蛋白，進行外周血檢查就會出現(xiàn)β2-微球蛋白濃度過高的情況。尤其是多發(fā)性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白顯著升高，是該疾病診斷的重要依據(jù)，β2-微球蛋白升高的幅度越大，代表著病情越嚴重、預后不良。第二，β2-微球蛋白排泄障礙，可以見于腎功能損害性病變。主要是因為近端腎小管對血清β2-微球蛋白的重吸收能力下降，所以造成β2-微球蛋白的排泄減少，可以見于高血壓腎病、痛風性腎病、糖尿病腎病、先天性腎小管功能缺陷、藥物性腎損傷、各類腎炎終末期等。β2微球蛋白是判定腎功能損傷的一個比較敏感的指標。對于腎臟疾病的患者，即使腎功能正常、尿蛋白陰性，在進行腎功能早期損害檢查時，也可以發(fā)現(xiàn)尿的β2-微球蛋白偏高。
02:53
血同型半胱氨酸偏高怎么回事
血清同型半胱氨酸參考范圍是5-15μmol/L，如果超過參考值上限了就是同型半胱氨酸偏高，診斷為高同型半胱氨酸血癥。同型半胱氨酸偏高可能的原因有：第一，遺傳方面的因素，基因突變導致同型半胱氨酸代謝過程中幾個關鍵酶的活性受到影響。第二，營養(yǎng)不良造成的，同型半胱氨酸的代謝過程中需要維生素輔助因子，如葉酸、維生素B6、維生素B12等，如果飲食中長期缺乏葉酸、維生素，會導致血中同型半胱氨酸的積聚過多，從而導致同型半胱氨酸升高。第三，腎臟衰竭狀態(tài)，各種腎臟疾病的終末期，如腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、免疫性腎炎等，導致腎功能失代償后，也可能會引起血同型半胱氨酸升高，因為腎功能異常后，同型半胱氨酸的排泄途徑受到了影響。同型半胱氨酸偏高是心腦血管疾病的高危因素，容易誘發(fā)冠狀病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦栓塞等，此外有研究表明高同型半胱氨酸血癥與老年癡呆發(fā)生有關。高同型半胱氨酸血癥患者可以積極服用葉酸、維生素B6和維生素B3進行治療。同時要注意日常飲食結構的調整，均衡飲食，營養(yǎng)健全，多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃辛辣、油膩、燒烤類食物，不要喝酒吸煙，藥物治療和飲食注意聯(lián)合進行，可以降低同型半胱氨酸的濃度，降低心腦血管病發(fā)生風險。
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紅細胞分布寬度標準差偏高是什么意思
體內生成的紅細胞一般是均勻的，如果紅細胞大小不均勻，紅細胞分布寬度的標準差就會偏離正常范圍。紅細胞分布寬度是根據(jù)很多檢查進行計算以后，所得到的一個值。在血紅蛋白計數(shù)、紅細胞計數(shù)正常的情況下，分布寬度大小沒有絕對的臨床意義。但是一些特殊情況，如：一些溶血的患者，血液破壞加速，代償性的紅細胞生成，一些偏于幼稚的紅細胞會釋放入血，引起紅細胞分布寬度出現(xiàn)變化。還有一些貧血患者，比如巨幼細胞貧血或者小細胞低色素貧血的病人，生成的紅細胞大小出現(xiàn)波動，也會引起紅細胞分布寬度的變化。
03:00
升血小板的最快方法
升血小板的最快的方法是輸血小板。但由于血源比較緊，輸血小板不是什么情況下都可以應用的，在內科疾病，主要是用在化療以后的病人，血小板低到10×10^9/L以下的時候。輕度血小板減少，不能用輸血小板方式改善，所以，要看血小板減少的原因。免疫性的血小板減少，也不推薦輸注血小板。再有輸注的血小板，短時間內輸注的頻次過多，反而上升的不理想。所以除輸注血小板以外，像免疫性的血小板減少性紫癲，升血小板比較快的方法，還可以用丙種球蛋白輸注的方法，以及用糖皮質激素、促血小板生成素等。
03:10
氧飽和度正常值范圍
通過血氣做血氧飽和度的正常范圍是下氧分壓為80到100mmHg，當?shù)椭?0mmHg的時候，就認為存在缺氧。一型呼吸衰竭是定在低于60mmHg的時候，但如果同時二氧化碳的潴留情況達到50mmHg的時候，為二型的呼吸衰竭。出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達到了呼吸衰竭情況時可以通過監(jiān)護儀的指脈氧來監(jiān)測整個的疾病的變化過程。動脈血氣分析的檢測給病人還是帶來創(chuàng)傷，因此一天最多測一至兩次或者根據(jù)病人病情變化來監(jiān)測。在整個疾病的治療過程中，會利用了監(jiān)護儀上的指脈氧來做監(jiān)測。
高粘滯血癥吃什么藥好
患有高粘滯血癥時，首先可用西藥治療，如服用他汀類藥物、貝特類藥物、煙酸類藥物等，有效的降低膽固醇、甘油三酯，降低血液粘稠度；還可用抗凝藥、N-3脂肪酸制劑等，也有不錯的效果。其次可用活血化瘀、化濁降脂等中藥，降低血液粘稠度。
輸血對日后有什么影響
我們都知道輸血是急救術的一種，一般輸血分為輸入成分血和全血兩種，現(xiàn)在科技發(fā)達，血液制品來源都非常的安全可靠，而且輸血本身對身體是無害的。一般在輸血前會對病人進行全套篩查，但是也有一些不良反應出現(xiàn)，如血液傳播疾病，溶血，細菌感染，另外有些長期輸血的病人需要進行除鐵。
血粘稠吃什么藥
血液粘稠的現(xiàn)象在高血脂患者身上較為多見，出現(xiàn)這種情況，患者應在醫(yī)生的指導下服用一些抗凝、降低血液粘稠度的藥物。還可以選擇有活血化瘀作用的中藥。除了服用藥物，患者平時應多補充維生素C、卵磷脂，幫助降低血糖粘稠度。
血小板偏高是怎么回事
血小板是維持血管壁完整性的重要細胞，其正常值為100×10^9/L~300×10^9/L。一般情況下，血小板偏高可能是正?，F(xiàn)象、藥物因素、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等原因引起的，可通過一般治療、藥物治療、手術治療進行改善。
