膽結(jié)石和膽囊炎有哪些區(qū)別
發(fā)布時間：2020-05-1554723次收聽
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膽結(jié)石和膽囊炎是兩種完全不同狀態(tài)的概念。但又有一定的相輔相成的密切關(guān)系，膽結(jié)石一般可無癥狀，可以僅疼痛，而膽囊炎一定疼痛，且伴有發(fā)熱，稱為炎癥。
膽結(jié)石一般指膽道系統(tǒng)，狹義的膽結(jié)石又指膽囊里長有結(jié)石。這是一種疾病存在的狀態(tài)，并沒有完全發(fā)展到炎癥，或帶來什么樣的痛苦。膽結(jié)石通常是靜止的，不產(chǎn)生任何癥狀，一個膽石狀態(tài)。也可以產(chǎn)生疼痛，是所謂的膽絞痛，在膽絞痛的基礎上，可產(chǎn)生細菌滋生而誘發(fā)炎癥。
膽囊炎和膽結(jié)石實際又有一定的相輔相成的密切關(guān)系。即在膽囊長有結(jié)石時，經(jīng)常造成膽囊發(fā)炎，有時甚至感覺不到，這是一種慢性炎癥。膽囊炎發(fā)生時，在重吸收的功能和處理膽汁的功能上，又會產(chǎn)生影響，又會進一步造成膽結(jié)石的發(fā)作和生長，因此膽囊炎和膽結(jié)石互為因果。
膽結(jié)石一般指膽道系統(tǒng)，狹義的膽結(jié)石又指膽囊里長有結(jié)石。這是一種疾病存在的狀態(tài)，并沒有完全發(fā)展到炎癥，或帶來什么樣的痛苦。膽結(jié)石通常是靜止的，不產(chǎn)生任何癥狀，一個膽石狀態(tài)。也可以產(chǎn)生疼痛，是所謂的膽絞痛，在膽絞痛的基礎上，可產(chǎn)生細菌滋生而誘發(fā)炎癥。
膽囊炎和膽結(jié)石實際又有一定的相輔相成的密切關(guān)系。即在膽囊長有結(jié)石時，經(jīng)常造成膽囊發(fā)炎，有時甚至感覺不到，這是一種慢性炎癥。膽囊炎發(fā)生時，在重吸收的功能和處理膽汁的功能上，又會產(chǎn)生影響，又會進一步造成膽結(jié)石的發(fā)作和生長，因此膽囊炎和膽結(jié)石互為因果。
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01:59
為什么膽囊炎疼痛會放射到右肩部
膽囊炎疼痛放射到右肩部，主要是與膽囊的位置、膽囊炎發(fā)作時對于局部腹壁的刺激，以及神經(jīng)的分布有著直接的關(guān)系。膽囊出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作時，膽囊周圍的滲出會直接刺激到腹壁，而肋神經(jīng)及脊柱位置分布在腹壁感覺神經(jīng)，當這個感覺向中樞神經(jīng)傳導的時候，就會與肩背部的神經(jīng)傳導有一定的重疊，從而使人體感覺到以為是肩背部的疼痛。在膽囊炎相對還不是很嚴重的時候，如果沒有刺激到腹膜，膽囊本身的張力升高所導致的疼痛，同樣也是因為神經(jīng)傳導區(qū)域的反射，容易讓誤以為存在肩背部的問題。
膽囊炎不能吃什么水果
膽囊炎患者最好不要吃一些酸性過高的水果，一般酸性的過高水果，包括楊梅、山楂、檸檬，荔枝等因為酸性水果過多食物食用容易導致膽囊收縮加重，可能會誘發(fā)膽囊炎。另外臨床中，鼓勵患者多吃一些香蕉、蘋果、西瓜、橘子等，這些可以是比較溫和的水果，對于膽囊炎患者來講，可以適當?shù)倪M行吃另外對于有些水果，比如荔枝、榴蓮、芒果、菠蘿、石榴等，也要盡量減少這類水果的攝入量。因為從中醫(yī)角度上講這類水果都是屬于一種寒涼性的水果，對于膽囊炎患者來講，都是容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)生了一些水果。因此要少量適量的吃。
膽囊疼痛如何緩解
膽囊疼痛要想緩解，可以通過以下幾種辦法：第一種方法，如果是單純考慮由于膽囊炎引起的，那么可以考慮應用一些消炎利膽片?；蛘呤菓萌念^孢菌素以及應用一些解痙攣的藥物，包括山莨菪堿或者是阿托品藥物，能夠有效的緩解膽道系統(tǒng)平滑肌痙攣性疼痛。第二種方法，對于比較嚴重的，包括化膿性膽囊炎或者是結(jié)石性的膽囊炎，也可以采取急診手術(shù)的方式包括膽囊切除手術(shù)、膽囊造瘺術(shù)的多種治療方案，這樣就能夠有效的緩解膽囊引起的疼痛，甚至形成腹膜炎。都可以得到有效的緩解和控制?？傊懩页霈F(xiàn)疼痛緩解的具體方法一定要結(jié)合患者的病情，然后到正規(guī)的醫(yī)院選取藥物或者是手術(shù)等方面的治療。
膽囊炎的治療方法
臨床中，治療膽囊炎的方法大致分為兩類：第一類是非手術(shù)療法，也是保守治療。保守治療主要是針對于單純性的膽囊炎。可以應用頭孢菌素或者是加用一些抗厭氧菌的藥物，同時應該給予解痙止疼類的藥物，包括山莨菪堿或者是阿托品等。這樣就能夠有效的緩解膽囊炎的疼痛問題。第二類方法是對于急性化膿性膽囊炎甚至膽囊穿孔結(jié)石類導致的膽囊炎短期內(nèi)不能得到有效控制和緩解，病情加重的，也可以采取膽囊造瘺手術(shù)、膽囊切除手術(shù)。保膽取石手術(shù)，這些都可以在微創(chuàng)介入下來進行?？傊?，治療膽囊炎的方法還是比較多的，臨床中選具體選擇哪種膽囊炎治療的方法。一定要結(jié)合患者的膽囊炎病情嚴重程度來選取不同的方法來進行治療。
摘膽手術(shù)后飲食注意事項
膽囊切除手術(shù)后，日常飲食需要注意應遵循少量多餐的原則，保持清淡飲食，要多補充人體所需要的維生素以及益生菌，另外摘除膽囊手術(shù)后為了有效避免出現(xiàn)胰腺炎類疾病，還需要戒酒。
長期患有膽囊炎的危害
隨著年齡的增長人們身體就會出現(xiàn)這樣那樣的問題，沒有以前那么健康了急性膽囊炎就是上了年紀的人比較容易患上的一種疾病，很多人都說這種疾病的危害很大，但是卻不知道到底有哪些危害，接下來我就讓膽囊方面的專家為大家詳解長期患有膽囊炎有什么危害?
得了膽囊炎后飲食要注意的事項
患了膽囊炎的人最重要的就是很痛苦，主要的就是緩解患病者的痛苦。大家應該所了解一些有關(guān)于膽囊炎的常識，在自己生活中多注意一些細節(jié)，這樣更好的遠離膽囊炎和治愈膽囊炎，下面大家跟隨者專家去了解一下得了膽囊炎后飲食要注意什么?
怎么預防膽囊炎的發(fā)生
幾乎每個人都明白得了膽囊炎就要承受痛苦，嚴重的是相當折磨人的。好在膽囊炎是可以預防的，只是很多人不知道如何預防，下面我們就跟隨膽囊疾病方面的專家一起去了解膽囊炎的預防方法吧!對這些預防方法不清楚的，認真地往下看看怎么預防膽囊炎的發(fā)生?
膽囊炎掛什么科
膽囊炎是肝膽科診治的范疇，如去大型綜合醫(yī)院就診，可掛肝膽外科；沒有肝膽外科時，可掛普外科；若只是單純膽囊炎，沒有膽結(jié)石，可掛消化內(nèi)科保守治療。
飯后胃脹氣咕嚕響會是膽囊炎嗎
很多病人問，飯后我經(jīng)常產(chǎn)生胃部，也就是中上腹部的一個脹氣，會不會膽囊炎的發(fā)作？實際上這個問題不能如此的去絕對，在以前的以往的概念之中，大家經(jīng)常會認為上腹部的不舒服是胃病，因為確實中國飲食的文化博大精深，大家飲食享受美味的同時，但是也確實深受胃病的困擾，因為我們的飲食太豐富，含有一些刺激性的食物比較多，那么經(jīng)常會把上腹部的不舒服或者疼痛當作胃病，實際上有的時候可能是來自于膽結(jié)石或者膽囊的炎癥。那么隨著我們B超以及CT這些手段的價格的逐漸地控制，我們現(xiàn)在做這些檢查都非常的方便和準確，膽結(jié)石、膽囊炎的診斷率和檢出率，已經(jīng)大大提高了。我們經(jīng)常不會把膽囊炎膽結(jié)石來漏診，那么經(jīng)常也會有很多病友，由于有了這種上腹部疼痛，不一定是胃病這樣的一個理念，就會把上腹部疼痛或者脹痛，想成一定是膽結(jié)石或膽囊炎的發(fā)作，那也不一定，因為胃也會引起上腹部的不舒服，所以一旦出現(xiàn)上腹不舒服的時候，我們要綜合考慮，因為上腹部這個地方大部分是胃、膽囊、膽管、還有胰腺，這幾個臟器都在這個地方，我們要進行一些醫(yī)療手段的檢測，來進行鑒別。鑒別之后，我們再精準地去進行對因的治療才有效。
膽囊毛糙有必要治療嗎
膽囊毛糙首先來說，糾正一下它不是一個病，只是一個描述。就是說導致膽囊毛糙的原因有很多，多半膽囊毛糙是超生科的醫(yī)生，在做B超的時候，對膽囊壁膽囊形態(tài)的一個大致描述。那什么原因會導致膽囊毛糙，多半是一些慢性炎癥，我們臨床上碰到拿著B超結(jié)果說膽囊毛糙的時候，我們并不是先入為主，要馬上給它采取治療方案，而應該仔細地問詢病史，來看看它有沒有一些合并的相關(guān)癥狀。比如說如果有慢性炎癥，典型的膽囊炎的表現(xiàn)，進食油膩的東西，出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射，隔三差五的這種發(fā)作。這種情況，膽囊壁的毛糙就需要處理了，因為這種多半提示，這種反復發(fā)作的慢性膽囊炎，膽囊壁增厚。這種情況，我們有時候可以先用一些藥物來進行控制，如果仍不能改善的話，最后有一部分的病人，是需要進行手術(shù)治療的。大部分的，可能是沒有癥狀，只是一個體檢B超的結(jié)果，說是膽囊壁毛糙，通過這種間斷的隨訪，做B超復查，也并沒有太大的變化。這類患者，我們臨床上就可以，這么一直這種隨訪下去，不是必須一定要做這個手術(shù)切除的。因為畢竟膽囊是我們?nèi)梭w的一個消化器官，它有儲存膽汁和濃縮膽汁的功能，切除膽囊了以后還有很多其它相關(guān)的合并癥，并不是盲目地要切除膽囊的。
02:38
膽囊囊腫嚴重嗎
囊腫多半是在B超或CT下影像學表現(xiàn)為它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)，所以大部分稱為囊腫的東西都是良性的。但是有一部分囊腫時間長之后，隨著膽汁反流，膽汁的淤積、刺激等等因素可能會引起一些癥狀，比如發(fā)熱、黃疸、腹痛等膽管炎的癥狀。更有甚者反復的炎癥刺激會導致細胞的異型增生異常，繼發(fā)癌變的風險。所以對于膽管囊腫，我們不能夠一概而論這種病是否嚴重，必須明確以下三點具體情況才能斷定它的嚴重程度。第一要明確囊腫是否是真的囊腫；第二要明確它是哪一種類型的囊腫；第三明確它是否合并一些癥狀和潛在的一些導致惡性腫瘤的風險，來綜合判斷它是否嚴重，是否需要處理。
02:11
膽囊炎吃什么
膽囊炎患者首先在急性期要嚴格禁食水；其次要保證低脂或無脂飲食；再者，需要避免高脂以及高膽固醇食物刺激膽囊；最后，需要補充營養(yǎng)，多吃新鮮水果蔬菜等等。膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎由于腹痛劇烈，同時伴有惡心嘔吐，在急性期建議嚴格的禁食水，需要等待炎癥在經(jīng)過治療后消退，才開始逐漸的進流食，一定要保證低脂或無脂。，慢性膽囊炎是指反復發(fā)作的膽囊炎遺留下來的膽囊慢性炎癥包括膽結(jié)石反復刺激膽囊而導致膽囊增大，膽囊壁增厚或者是膽囊萎縮，這種情況在平時飲食上也要注意，避免高脂、高膽固醇食物刺激膽囊過度收縮，誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎，同時，也要注意飲食結(jié)構(gòu)當中碳水化合物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的合理攝入，以保證營養(yǎng)的充分。另外，新鮮的蔬菜水果，非常元素，水分等；也要保證每天的足夠攝入，對于膽囊功能已基本喪失，膽囊萎縮的則建議盡早的手術(shù)治療。
02:50
膽囊炎如何檢查出來
膽囊炎可以有這幾個檢查辦法：一是B超，在B超上膽囊炎會有膽囊壁的增厚，甚至會有膽囊的萎縮。對于急性膽囊炎來說，B超表現(xiàn)主要是膽囊增大、炎癥、水腫。二是CT，對于急性膽囊炎來說，在CT上看到膽囊的明顯增大，膽囊壁的增厚。對于膽囊萎縮來說，CT上看到膽囊比正常的膽囊要明顯的縮小。三是核磁，核磁除了發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石以外，還能協(xié)助診斷膽管里是不是合并有結(jié)石存在，它的這種對于排除膽管結(jié)石來說具有更好的一個優(yōu)勢和價值。
02:21
膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又包括急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎，或者由于膽囊穿孔，導致膽汁性腹膜炎。由于膽囊結(jié)石刺激膽囊或者是反復發(fā)作的急性膽囊炎引起的膽囊功能異常，稱為慢性膽囊炎。膽囊炎的癥狀主要取決于膽囊形態(tài)、膽囊結(jié)石的時間、具體的誘發(fā)因素以及膽囊炎癥的程度。急性膽囊炎主要是突然發(fā)作的右上腹疼痛，同時伴有發(fā)熱，肝功能異常，白細胞升高。如果沒有得到及時控制，可能出現(xiàn)膽囊穿孔，膽囊周圍膿腫，發(fā)熱繼續(xù)出現(xiàn)，腹痛癥狀持續(xù)加重。急性膽囊炎緩解之后，進入到慢性期，主要以右上腹的隱痛，消化不良，進食后腹脹，特別是進高脂肪食物容易出現(xiàn)腹瀉。
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