国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

人類的牙列分為乳牙列和恒牙列，在兒童時期稱之為乳牙列，乳牙列一般是有20顆，上牙10顆，下牙10顆，每個象限實際上有5顆牙，也就是兩個前牙，一個尖牙，兩個磨牙，這是乳牙列的分布。乳牙的分布相對固定，很少有特殊的變化，一般乳牙列維持到6歲左右，開始出現(xiàn)牙齒的替換，乳牙逐漸脫落，恒牙逐漸萌出。一般到十一二歲左右，完成乳牙列和恒牙列的交替，進入到恒牙列階段。成年人就是恒牙列，恒牙列一般是28顆牙或者是32顆牙。為什么會有這種區(qū)別，因為正常情況下，應(yīng)該是有32顆牙，包括智齒。現(xiàn)在隨著人類的進化，有一部分人的智齒有先天性的發(fā)育缺失，不再長，所以這部分人正常狀況就是28顆牙，上頜14，下頜14顆牙，每個象限一共是有7顆牙，兩個磨牙，兩個前磨牙，一個尖牙，兩個切牙，這是正常人的牙列的分布。當(dāng)然，智齒有和無并不影響整個牙列的健康或身體的健康。相反的，有些人因為智齒萌出位置不足出現(xiàn)阻生和炎癥反復(fù)發(fā)作的情況，智齒還是需要拔除的。如果天生沒有長智齒，只有7個牙，那其實你是最幸運的不需要拔智齒，避免了智齒拔除的痛苦。所以人類的牙列分為乳牙列和恒牙列，在兒童和青少年時期的乳牙列總共有20顆牙齒。進入到青春期以后，完成了乳牙列和恒牙列的交替，人類就進入到恒牙列階段，恒牙列一般是有28顆牙或者是32顆牙。相差的這四顆牙就是智齒，智齒如果完全長出來就是32顆牙，如果智齒完全沒有長出來，就是28顆牙。也有些人有的智齒發(fā)育了，有的智齒沒有發(fā)育，可能就是在28到32之間。在檢查牙齒的時候，只要前方的這些磨牙、前磨牙、尖牙和切牙都是完整，完好的，是正常的，是不需要經(jīng)過特殊的治療和關(guān)注的。

患者關(guān)心拔一顆智齒要多長時間，從幾分鐘到幾個小時都是有可能，因為智齒生長的問題、牙根的問題，拔出的難易程度差別很大。如果已經(jīng)完全萌出的智齒，單根牙拔出的難度很小，尤其上頜的智齒，通常麻藥打上起效以后，用搖松的方法或挺出的方法，不到一分鐘智齒就完成拔除，損傷很輕，術(shù)后的反應(yīng)也很輕。也有另外一種情況，如果智齒埋伏的很深，有骨埋伏，有橫向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齒跟周圍的神經(jīng)、牙齒關(guān)系很密切，這個牙拔除的時候過程就很復(fù)雜，時間就很長。在局麻以后需要進行切開，先把牙齦切開、翻瓣，顯露牙齒和周圍的骨組織，用特殊的牙科鉆針需要把周圍的骨組織去除一部分，把牙齒充分暴露。在此基礎(chǔ)上，還要把智齒進行離斷，也就是要分成好幾塊，分別取出來。有些智齒，跟下牙槽神經(jīng)的關(guān)系比較密切，在拔牙根的時候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，這樣避免對神經(jīng)的刺激和損傷，避免術(shù)后產(chǎn)生下垂、麻木的情況，像這種完全阻生骨埋伏的牙齒，兩到三個小時拔牙是很常見的。還有一種極端的情況，如果智齒完全埋在骨頭里面，周圍已經(jīng)形成了囊性的病變，也就是含牙囊腫，這種智齒的拔除，通常需要在全麻下住院進行，損傷更大、時間更長，一般需要幾個小時的時間。在拔牙以后，還要對局部的囊腫、病變進行去除，進行局部的植骨的處理。所以在討論拔一顆智齒，要多長時間的時候，時間可長可短，完全取決于智齒的位置、埋伏阻生深度和周圍組織的關(guān)系，以及采用何種方式來進行治療，時間可以從幾分鐘到幾個小時不等。

智齒的出現(xiàn)跟遺傳因素有關(guān)，有的人可能會出現(xiàn)智齒，但是有的人終身不會生長智齒。同時有的人可能只會增長1~2顆智齒，有的人可能會生長一半就不會再生長了。長智齒是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不必治療。但是如果有智齒發(fā)炎、疼痛、張口困難等癥狀出現(xiàn)就需要及時治療，以免對正常生活產(chǎn)生影響。如果智齒已經(jīng)影響到了正常生活，建議及時將智齒拔出，拔出之后不必鑲牙，對正常咀嚼功能不會有什么影響。但是智齒拔出后一定要護理好牙齒，最好不要經(jīng)常刺激口腔，要保持清淡飲食。

長智齒牙痛，一般是由于冠周炎引起來的。它包括局部的沖洗、上藥和全身的抗炎治療兩部分。冠周炎是牙冠周圍出現(xiàn)的炎癥，牙齒沒有完全萌出之前，遠(yuǎn)中的牙冠上部有部分的牙齦覆蓋，形成盲袋。如果進食之后，沒有及時刷牙漱口，去除食物殘渣，會導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引起牙冠周圍紅腫出血，引發(fā)智齒冠周炎。智齒冠周炎的快速療法，可以進行局部沖洗上藥。牙齒周圍的盲袋，用雙氧水以及生理鹽水，進行交替沖洗，去除食物殘渣以及膿液，然后在牙齦周圍，涂布碘甘油緩解癥狀。如果牙冠周圍，炎癥反復(fù)發(fā)作，可以對牙齦部分進行切除，去除盲袋，改變冠周炎的致病環(huán)境。冠周炎如果不及時治療，可能會引起炎癥進一步擴散，有時會侵犯咬肌，引起張口受限，不能大張口或者出現(xiàn)下頜部位疼痛，有時還會出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。這種情況，需要及時的進行，全身的抗炎處理，可以靜脈注射青霉素類藥物。同時患者在家中，也可以口服一些光譜的藥物，比如頭孢、阿莫西林，配合使用這種抗炎、淤積的藥物，比如甲硝唑、替硝唑等?？梢杂靡恍┫幢靥┦谒?，對患處進行沖洗或者漱口，來消除炎癥。

長智齒，一般情況下從十八歲開始。長智齒，什么叫智齒？就是人類的第三磨牙，我們正常情況下牙弓二十八顆牙是每個人都有的，是指第三磨牙，每個人個數(shù)不一樣，有的人不長一個都沒有，有的人長四個，這樣加起來就是二十八到三十二顆牙。人類由于食物的精細(xì)化，咀嚼功能是退化，導(dǎo)致我們的頜骨體積逐漸縮小，因為牙齒的數(shù)目和大小不變。所以，智齒就容易阻生，長了智齒阻生以后，會導(dǎo)致局部的發(fā)炎，抵抗力低的時候會導(dǎo)致局部腫脹。智齒開始長的時候是十八歲，它阻生的方向是不一樣的，有的智齒是橫著長叫水平阻生，有的往頰側(cè)長叫頰側(cè)阻生，有的是正位的。所以呢，長智齒的時候，發(fā)炎以后，我們需要局部的進行處理，局部應(yīng)用消炎藥、止疼藥，控制炎癥以后需要進行檢查，智齒是什么位置，如果是阻生的不是正位的，并且對鄰牙擠壓比較重，還是建議拔除。